La chronique du Dr Milhau du 03/04/2024
Les conseils de notre docteur Brigitte Milhau sur les sujets santé qui vous concernent dans #BonjourDrMilhau
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00:00 L'IRM la plus puissante au monde, c'est le CEA, le Commissariat à l'énergie atomique, qui a dévoilé hier ces images du cerveau
00:05 réalisées par cette IRM. Avant de nous parler de cette première mondiale, rappelez-nous comment fonctionne une IRM.
00:09 Alors vous savez que nous vivons tous dans un champ magnétique qui est la Terre.
00:13 La boussole, c'est pas par hasard. On a un peu tendance à l'oublier effectivement.
00:16 Quand on prend une boussole, on s'en aperçoit tout de suite.
00:19 Et nous sommes nous-mêmes, nous avons des micro-aimants dans le corps, des milliards de molécules
00:25 avec des atomes et pareil, qui sont soumis à des micro-champs magnétiques, micro, micro, micro, micro.
00:30 L'idée de l'IRM, c'est quoi ? C'est avec un aimant surpuissant,
00:34 de faire bouger tous vos micro-aimants qui sont dans le corps, tous les atomes notamment d'hydrogène.
00:40 On va les faire bouger, on arrête le champ magnétique. Quand le champ magnétique s'arrête, hop, ils reviennent au repos.
00:46 Ils reprennent leur position initiale et quand ils reprennent leur position initiale, quand ils résonnent,
00:52 ils vont émettre un signal et c'est ce signal qui va être analysé et transformé en image.
00:59 Évidemment, plus le tissu est riche en eau, puisque ce sont les atomes d'hydrogène qui bougent, plus ce sera précis.
01:06 C'est pour ça que par exemple pour le cerveau, on fait des IRM plutôt qu'un scanner.
01:10 Avantage de l'IRM, c'est absolument pas nocif. Le scanner, il y a des rayonnements, l'IRM, il n'y en a aucun.
01:17 Inconvénient de l'IRM, c'est qu'il ne faut absolument pas avoir de pièces métalliques, puisque c'est un champ magnétique, ça les attirerait.
01:23 Et il ne faut pas être claustrophobe, parce que vous rentrez dans un petit tunnel assez étroit.
01:28 Voilà, il faut penser à autre chose.
01:29 Voilà, il y a du bruit dedans.
01:32 Bref, ça c'était les IRM.
01:33 Une seconde, vous dites qu'il n'y a zéro danger.
01:36 Oui, allez, 30, 20.
01:39 Vous dites qu'il n'y a aucun danger, mais là, pour cette nouvelle IRM, ils ont testé avec un fruit, je crois, au début.
01:45 Alors au début, il y avait un petit marron.
01:46 Mais le petit marron, on s'en fout un peu quand même.
01:49 C'était juste pour voir la précision.
01:50 Parce qu'à la fin du petit marron, il y a plein de fils, il y a plein de choses.
01:54 C'était pour voir si c'était précis.
01:56 Mais là, ils l'ont testé sur 20 patients, justement pour tester la nocivité.
02:02 Ils ont même fait des analyses de gènes à la fin.
02:04 Il n'y a aucun effet nocif.
02:06 Très bien.
02:06 Les IRM que l'on a actuellement sont, pour vous dire la puissance, un Tesla, c'est l'unité de mesure d'un champ magnétique dû au physicien qui l'a inventé.
02:16 Bref, c'est à peu près 1 à 3 Tesla selon les IRM, ce qui est déjà très bien.
02:21 On voit déjà énormément de choses.
02:23 Là, on est à 11,7 Tesla.
02:27 Je vais vous montrer les différences avec trois puissances différentes.
02:32 Vous allez voir trois images du cerveau.
02:34 Regardez donc à gauche avec 3 Tesla.
02:37 Vous voyez déjà la différence.
02:40 C'est la même tranche.
02:40 Voilà.
02:41 C'est la même tranche du...
02:42 Et on voit vraiment la finesse, tout ce qu'on arrive à voir.
02:46 Je vais vous montrer d'autres images.
02:48 On va regarder maintenant sur une vidéo la même chose.
02:51 C'est une révolution.
02:52 C'est une révolution.
02:53 Regardez là.
02:55 Vous voyez, là, on est arrivé sur une coupe à gauche avec une puissance beaucoup plus faible.
03:00 On sait cela.
03:01 Regardez, on arrive à voir tous les petits sillons.
03:03 On arrive même à voir les vaisseaux.
03:04 On arrive à tout visualiser.
03:06 Après, je vais vous montrer une photo, mais qui est une merveille même de poésie.
03:11 Vous allez voir le cerveau en coupe sagitale.
03:13 Avec...
03:14 Regardez, on voit même le cerveau laid.
03:16 Regardez, on dirait un petit arbre et tout.
03:18 Regardez comme c'est magique.
03:19 Ce que je vais dire, c'en est presque beau.
03:21 Mais c'est beau.
03:21 C'est beau, c'est poétique.
03:23 Mais c'est surtout...
03:24 N'imaginez pas que vous allez pouvoir aller en passer une.
03:28 C'est pour la recherche.
03:29 Mais ça va permettre des choses incroyables pour la recherche fondamentale.
03:33 Prenons des exemples pratiques.
03:35 La maladie de Parkinson, vous savez, une maladie neurologique.
03:39 Quand on la découvre, il y a déjà 50 % des neurones qui sont détruits.
03:44 Il y a déjà une atteinte de 50 % des neurones.
03:47 Et notamment, ces neurones, ils sont détruits par le fer.
03:50 Là, avec cette machine, on va pouvoir visualiser le fer
03:54 et on pourra peut-être faire des diagnostics 20 ans avant
03:57 ce qu'on peut poser actuellement, comme diagnostic.
04:01 Donc, vous voyez, chose insensée.
04:03 Toutes les maladies neurodégénératives, maladies d'Alzheimer
04:06 ou alors des sclérose en plaques.
04:09 On va la diagnostiquer bien en amont.
04:10 Bien en amont, puis surtout, on va comprendre les mécanismes.
04:13 Vous dites que pour la recherche, ça veut dire que...
04:15 Oui, vous n'irez pas passer une...
04:17 Pour le moment, mais à terme.
04:19 Oui, vu le prix que ça coûte et puis 132 tonnes et tout ça,
04:22 on n'en aura pas dans chaque hôpital.
04:24 D'accord.
04:25 Mais autre exemple.
04:27 On sait que, par exemple, dans deux maladies comme la bipolarité
04:32 ou la schizophrénie, il y a un médicament qui marche bien
04:35 qui s'appelle le lithium, qui est un régulateur de l'humeur.
04:37 Mais on ne sait pas exactement comment il fonctionne.
04:39 Là, on pourra aller visualiser comment il fonctionne, où il agit.
04:42 Après, on pourra analyser toutes les fonctions cognitives, la mémoire.
04:48 On pourra voir le langage, voir les aires qui s'animent dans le langage.
04:52 C'est vraiment quelque chose d'incroyable
04:56 qui va nous apprendre des choses sur ce continent noir qu'est le cerveau.
04:59 Et non, mais c'est formidable.
05:01 Vous avez vu la finesse des images.
05:03 On a vu.
05:03 Non, c'est... Bravo.
05:06 C'est la collaboration franco-allemande des années et des années de recherche.
05:09 Mais bravo à toutes ces équipes.
05:11 [Musique]
05:14 [Sous-titres réalisés para la communauté d'Amara.org]