Les conseils de notre docteur Brigitte Milhau sur les sujets santé qui vous concernent dans #BonjourDrMilhau
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00:00 Le docteur Brigitte Mignon est avec nous.
00:01 Vous nous parlez, Brigitte, bonjour, du SIBO, c'est ça ?
00:05 Ça se prononce comme ça ?
00:06 SIBO, S-I-B-O, Small Intestinal Bacterial Overgrowth.
00:11 Maladie peu connue, un peu l'accent,
00:14 et qui toucherait pourtant 2 millions de Français.
00:16 De quoi s'agit-il ?
00:18 Alors je vous l'ai mis, là on l'appelle le SIBO,
00:20 et je vous ai mis l'équivalent en français.
00:23 C'est une colonisation bactérienne chronique de l'intestin grêle.
00:27 D'accord.
00:28 On va continuer à l'appeler le SIBO,
00:30 on pourrait aussi l'appeler la maladie des hyperballonés.
00:32 Je vais vous expliquer pourquoi.
00:34 D'accord.
00:34 Vous savez que nous sommes plus bactériens qu'humains,
00:36 40 000 milliards de bactéries dans le corps.
00:39 Donc voilà, des bactéries, il y en a un peu partout,
00:43 mais il y en a beaucoup dans les intestins.
00:46 Et elles ont un boulot colossal dans les intestins,
00:48 pour digérer, pour faire plein de choses.
00:50 Et notamment, on va rappeler un petit peu où ça se situe,
00:54 donc le système digestif, l'ésophage, l'estomac,
00:58 ensuite l'intestin grêle qui fait 6 à 7 mètres de long,
01:02 et ensuite le gros colon qui lui fait à peu près 1,50 mètre de long.
01:07 Et dans le gros colon, il y a énormément de bactéries
01:10 qui sont là notamment pour récupérer les déchets,
01:13 puisqu'en fait le colon, il sert surtout à déshydrater ce qui arrive
01:18 dans le colon,
01:20 puisque ça arrive très liquide,
01:21 et ça sert à le déshydrater, et ça va servir aussi,
01:23 il y a plein de familles de bactéries qui sont là
01:25 pour digérer les déchets, les fibres,
01:28 ce qui n'a pas été digéré avant et qui est inutile.
01:31 Et quand on digère quelque chose, on émet des gaz.
01:34 Essentiellement, les bactéries, c'est pareil,
01:37 on émet des gaz, et donc d'ailleurs, les gaz,
01:39 c'est 12 à 25 flatulences par jour pour les humains,
01:43 c'est lié essentiellement à ces bactéries.
01:46 Or, il arrive que dans le SIBO, dans cette maladie,
01:49 il y ait des colonies de bactéries,
01:52 donc celles qui sont normalement dédiées à ça,
01:54 qui vont remonter et qui vont aller dans l'intestin grêle.
01:58 Donc la principale cause, c'est ça,
02:01 c'est des bactéries du colon qui remontent dans le grêle.
02:03 Mais ça peut être aussi, vous savez, quand vous prenez des antiacides,
02:07 des médicaments pour le reflux par exemple,
02:09 ça baisse l'acidité de l'estomac,
02:12 or l'acidité de l'estomac, elle est aussi là
02:14 pour nous protéger de certaines bactéries.
02:16 Et donc si on baisse trop l'acidité,
02:19 il peut y avoir des bactéries qui vont aller dans l'intestin grêle,
02:22 alors qu'elles n'ont rien à y faire.
02:23 Ça peut être aussi lors d'interventions, vous savez, pour maigrir,
02:27 où il y a ce qu'on appelle la chirurgie bariatrique,
02:30 là, ça peut aussi être une des causes du SIBO.
02:33 Il y a plusieurs causes comme ça.
02:35 Toujours est-il que lorsqu'il y a des bactéries
02:37 qui sont dans un endroit où elles n'ont rien à faire,
02:40 qu'est-ce qu'elles vont faire ?
02:41 Elles vont émettre des gaz, elles vont produire des toxines,
02:45 elles risquent eux-mêmes d'allumer la paroi de l'intestin
02:49 et elles risquent aussi d'entraîner une malabsorption de l'intestin,
02:53 ce qui va provoquer les fameux symptômes du SIBO que je vous ai mis là,
02:57 qui sont essentiellement des ballonnements.
03:00 Donc quand vous êtes ballonné comme ça en permanence,
03:05 il faut penser à un SIBO.
03:07 Donc ce sont des ballonnements, mais quand je dis des ballonnements,
03:10 la maladie des hyperballonnés, c'est réellement ça.
03:12 Et puis je vous assure que quand vous avez de grosses crises comme ça d'aérophagie,
03:15 parce qu'en fait, ces bactéries, quand c'est dans le gros colon,
03:18 ça va, elles ont de la place, c'est pas très grave d'avoir des gaz,
03:21 mais quand c'est dans l'intestin grêle qui fait 6 mètres de long et qui est plus étroit,
03:24 c'est très gênant.
03:25 Et on comprend pourquoi il y a cet hyperballonnement,
03:28 donc des éruptations et des flatulences,
03:31 des douleurs abdominales terribles.
03:33 Quand vous avez de l'air dans le ventre, je vous assure que ça fait très mal.
03:37 Certaines personnes ne peuvent même plus marcher sans être pliées en deux.
03:41 C'est très douloureux.
03:41 - Et comment on règle ça ?
03:44 - Et des troubles du transit, soit de la constipation, soit de la diarrhée.
03:47 Ça peut être aussi une fatigue.
03:49 Enfin, il peut y avoir quand même des répercussions.
03:50 Vous le disiez, 2 millions de Français qui en souffrent.
03:53 Le problème, c'est que le diagnostic, il n'est pas évident.
03:56 Alors, il y a ce qu'on appelle le test respiratoire,
03:58 c'est-à-dire qu'on va vous faire manger des glucides,
04:01 puisque ce sont essentiellement des bactéries qui vont dégrader les glucides.
04:06 Et on va mesurer, justement, toutes les deux heures,
04:09 les gaz qui sont émis, les rototos, qui font peur à les bactéries, si vous voulez.
04:13 Et on va mesurer ça comme ça.
04:15 Donc ça peut être un mode de diagnostic, le test de l'haleine, le test expiratoire.
04:19 - D'accord.
04:20 - On mesure ça.
04:21 Ça peut être un peu plus invasif.
04:23 On va faire un prélèvement dans la testinguelle,
04:26 mais c'est par endoscopie, c'est un peu plus invasif,
04:28 pour voir justement la présence de ces bactéries.
04:30 On peut faire aussi un transit pour voir s'il n'y a pas de lésions,
04:33 mais ce n'est pas évident.
04:35 Et donc, ce qu'on peut faire, surtout qu'on sait qu'il y a un traitement,
04:38 c'est-à-dire qu'on sait qu'en mettant 10 à 15 jours d'antibiotiques,
04:41 ce qu'on appelle à large spectre,
04:43 c'est-à-dire qu'ils vont agir sur de nombreuses familles de bactéries,
04:47 ça suffit parfois à traiter les patients.
04:50 Parfois, on est obligé de faire deux cures à un mois d'intervalle,
04:53 deux cures d'une dizaine de jours d'antibiotiques à un mois d'intervalle.
04:56 Mais voilà, c'était juste pour vous dire,
04:59 vous pouvez y penser si vous présentez tous les symptômes dont on vient de parler.
05:04 C'est important de penser si beau.
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