Cancer, endométriose : la cryothérapie au service de la santé féminine

Sud Radio

Retrouvez La santé en mouvement avec Vanessa Perez tous les samedis à 14h sur #SudRadio.  Avec Emmanuel Messas, Cardiologue, médecin vasculaire CDS HEGP, Laurent Launay, Vice président Engineering chez Volta médical et Maxime Raux, Chef de service de Chirurgie vasculaire à l’hôpital Paris Saint Joseph, expert en gestion et politique de santé.  Abonnez-vous pour plus de contenus : http:// ow.ly/7FZy50G1rry  ———————————————————————  ▶️ Suivez le direct : https://www.dailymotion.com/video/x8jqxru  Retrouvez nos podcasts et articles : https://www.sudradio.fr/  ———————————————————————  Nous suivre sur les réseaux sociaux  ▪️ Facebook : https://www.facebook.com/SudRadioOfficiel  ▪️ Instagram : https://www.instagram.com/sudradioofficiel/  ▪️ Twitter : https://twitter.com/SudRadio  ▪️ TikTok : https://www.tiktok.com/@sudradio?lang=fr  ———————————————————————  ##LA_SANTE_EN_MOUVEMENT-2025-02-15##

Transcript

00:00Sud Radio, la Santé en Mouvement, Vanessa Pérez.

00:04Bonjour et bienvenue dans la Santé en Mouvement, l'émission pour prendre soin de vous au quotidien.

00:09Aujourd'hui, nous allons parler de santé féminine et plus précisément de la cryothérapie au service du cancer du sein et de l'endométriose pariétale.

00:18Quelles patientes seront éligibles à cette nouvelle technologie ?

00:22Comment se déroule l'opération et quel est le coût de sa prise en charge ?

00:26C'est ce que nous tenterons de comprendre avec nos invités.

00:28La Santé en Mouvement spéciale santé féminine, c'est tout de suite et c'est sur Sud Radio.

00:33Sud Radio, la Santé en Mouvement, Vanessa Pérez.

00:37Et pour commencer cette émission, nous avons le plaisir d'accueillir le professeur Eric de Kervillers.

00:41Eric, bonjour. Vous êtes radiologue interventionnelle à l'hôpital Saint-Louis à Paris.

00:48Et vous allez nous parler d'une technologie qui a plus d'une dizaine d'années et qui pourtant permet d'apporter des réponses dans de nouvelles indications,

00:55notamment le traitement des tumeurs liées au cancer du sein.

00:59Et il s'agit de la cryothérapie.

01:01Alors avant tout, expliquez-nous en quoi consiste cette technologie.

01:05Cette technologie, c'est une technologie qu'on utilise en France depuis 10-15 ans.

01:10Au début, on l'utilisait, ça consiste à, avec des aiguilles, à placer les aiguilles dans une tumeur,

01:16à congeler cette tumeur de toute façon à détruire toutes les cellules tumorales.

01:19C'est des températures qui sont très basses, qui vont jusqu'à au moins 40 degrés Celsius, même plus bas.

01:24Au début, on l'a utilisé sur des tumeurs, sur des tissus qui étaient très riches en eau,

01:28parce que pour faire de la glace, il faut de l'eau.

01:30Et puis en fait, finalement, on l'a élargi.

01:32Donc au début, c'était le rein, c'était la prostate.

01:34Et en fait, maintenant, on utilise d'autres organes comme le sein,

01:36parce que dans les tumeurs du sein, il y a beaucoup d'eau.

01:38Alors on le disait, cette technologie est utilisée pour soigner de nombreuses femmes.

01:41Mais pour éviter de donner de faux espoirs, quelles sont les patientes qui sont éligibles ?

01:45Patientes qui ont un cancer du sein, je le rappelle.

01:47Et pourquoi ces patientes-là peuvent être soignées par cette thérapie ?

01:50C'est très important de cadrer le débat,

01:52parce que pour traiter le cancer, il y a des recommandations.

01:54Tous les cancers doivent être traités,

01:56et les décisions doivent être prises dans le cadre de réunions de concertation pluridisciplinaires.

01:59Et les recommandations nous disent que le traitement essentiel, c'est la chirurgie.

02:03Par contre, avec la chirurgie, on ne peut pas traiter 100% des patientes.

02:06C'est des patientes qui sont âgées, des patients qui ont des toutes petites tumeurs,

02:09et pour lesquelles on peut envisager maintenant, avec la chirothérapie,

02:12une ablation percutanée sous anesthésie locale.

02:14Alors, les avantages de cette approche par rapport à une chirurgie traditionnelle ?

02:18Comme je viens de le dire, c'est absolument pas douloureux.

02:21Le froid a des propriétés anesthésiantes intrinsèques,

02:23donc ça se fait sous anesthésie locale.

02:25Ça peut se faire en ambulatoire, il n'y a pas besoin de hospitalisation.

02:28Ça ne laisse pas de cicatrices.

02:30Et maintenant, on sait que ça a des très bons résultats.

02:32En termes de récidive, les résultats par rapport à une chirurgie ?

02:35La première étude qui vient d'être publiée est une étude américaine.

02:39C'est une étude prospective multicentrique,

02:41sur un grand nombre de patients, plus de 200 patientes,

02:44avec un suivi à 5 ans, qui est un excellent suivi.

02:47Et à 5 ans, ils ont 4,3% de récidive locale.

02:50Alors, c'est des tumeurs très sélectionnés,

02:52c'est des petites tumeurs de moins de 15 mm,

02:54sur une population de patients âgés de plus de 60 ans,

02:58qui sont des patients qui étaient des mauvaises candidates à la chirurgie.

03:01Il y avait des contre-indications chirurgicales importantes.

03:03Concrètement, en tant que radiologue interventionnel,

03:06expliquez-nous comment se passe l'acte ?

03:08On est curieux de comprendre visuellement.

03:10Alors, comment ça se passe ?

03:11Ça se passe dans un bloc de radiologie interventionnelle,

03:13donc dans les mêmes conditions d'asepsie qu'un bloc chirurgical.

03:15On désinfecte bien la peau.

03:16On réalise une anesthésie locale, comme pour une biopsie.

03:18C'est le même geste que quand on a fait la biopsie de la tumeur du sein.

03:24Et puis, ensuite, on se sert d'un appareil d'échographie.

03:27On place une ou plusieurs aiguilles.

03:30Il y a différentes techniques.

03:31Et ensuite, on congèle.

03:33Alors, il y a deux phases de congélation d'environ 10 minutes chacune,

03:37entrecoupées d'une petite phase de réchauffement.

03:39Donc, au total, la phase traitement, c'est pas plus de 30 minutes.

03:42Il y a 10 minutes pour placer les aiguilles,

03:4430 minutes de traitement.

03:45En 40 minutes, 45 minutes, c'est terminé.

03:47Et surtout, ça se fait en ambulatoire.

03:49Donc, la patiente rentre le matin et peut repartir l'après-midi ?

03:52Elle rentre le matin chez elle pour déjeuner,

03:54elle rentre après-déjeuner, elle rentre en fin d'après-midi.

03:56Et ces personnes âgées, c'est souvent aux animaux de compagnie.

03:59Leur principale préoccupation, c'est est-ce que je serai rentré à temps

04:01pour m'en occuper ?

04:02Donc, en général, elles sont tout à fait rentrées à temps.

04:05Un espoir fabuleux.

04:06Alors, on parle beaucoup d'intelligence artificielle

04:08et de réalité augmentée, même dans votre domaine.

04:10Comment les technologies que la réalité virtuelle et l'IA

04:14sont en train de faire évoluer votre métier au quotidien ?

04:17Alors, l'intelligence artificielle est partout.

04:19En radiologie, elle intervient à tous les niveaux.

04:22Elle intervient au niveau de la reconstruction des images.

04:24Elle intervient au niveau de la détection des tumeurs.

04:27Et en fait, maintenant, pour les techniques d'ablation,

04:29je reviens d'un congrès aux Etats-Unis,

04:31où on avait sur un stand des lunettes comme des Google Glass

04:36qui permettaient de voir à l'intérieur du patient.

04:39C'était un patient virtuel, évidemment,

04:40parce que c'est une simulation.

04:41On voyait la tumeur et on imaginait très bien pouvoir

04:43placer les aiguilles directement avec ces lunettes

04:45sans avoir à utiliser des systèmes de guidage

04:47comme le scanner ou l'échographie.

04:49Je dois dire, c'est assez remarquable.

04:50Donc, ça, c'est la radiologie intérationnelle de demain.

04:53Vous l'utilisez ?

04:54Enfin, vous vous êtes entraîné un peu dessus en France déjà ?

04:56Non, on n'utilise pas cette étape-là de réalité augmentée

05:00parce que c'est la réalité augmentée

05:01qui est réalisée grâce à l'intelligence artificielle.

05:03Mais on utilise les systèmes de détection des tumeurs.

05:05On utilise les systèmes de reconstruction d'images avec l'IA.

05:07Mais l'IA prend une place de plus en plus importante, c'est sûr.

05:09Eric, la question que tout le monde se pose,

05:11est-ce que cette technologie de cryothérapie,

05:13justement, est remboursée ?

05:15Est-ce qu'on peut choisir son hôpital pour pouvoir en bénéficier ?

05:17Alors, on peut choisir son hôpital.

05:19Il faut choisir, si on veut en profiter,

05:21il faut choisir un hôpital qui ait cette technologie.

05:23Tout le monde ne l'a pas.

05:25Le sujet qui fâche, c'est le remboursement.

05:27Parce qu'en France, ce n'est pas remboursé.

05:29Toujours le même congrès aux Etats-Unis.

05:30Ils viennent d'obtenir le feu vert pour un remboursement.

05:33En France, les procédures sont beaucoup plus longues.

05:35Je pense que c'est un vrai bénéfice pour la société,

05:37parce que le coût sociétal, si vous voulez,

05:39est quand même beaucoup moins élevé qu'une chirurgie.

05:41Il n'y a pas d'hospitalisation,

05:43il n'y a pas de cicatrices,

05:45il n'y a pas de soins post-opératoires, etc.

05:47Donc, au final, pour la société, c'est un bénéfice.

05:49Par contre, pour l'hôpital, c'est un cauchemar.

05:51C'est-à-dire que mon directeur d'hôpital me dit

05:53« Oui, mais vos aiguilles coûtent cher,

05:55et quand, à la fin, je veux présenter la facture

05:57à la Sécurité sociale pour avoir l'argent en contrepartie,

05:59je ne peux pas l'avoir. »

06:01Donc, pour l'instant, il y a un nombre limité de cas,

06:03et je pense que c'est un frein énorme

06:05au développement de ce genre de technique.

06:07Mais l'enjeu, c'est quoi ?

06:09Notre système de soins n'est pas fait

06:11pour adopter des nouvelles technologies ?

06:13Où est la vérité problématique ?

06:15La Mutuelle pourrait le rembourser ?

06:17La Mutuelle pourrait, mais elle prend déjà

06:19de plus en plus de choses en charge,

06:21et je pense que le bon sens voudrait

06:23que ce soit la Sécurité sociale qui rembourse ça.

06:25Pour faire rembourser un nouvel acte,

06:27c'est compliqué. On a du mal à faire du nettoyage

06:29dans la nomenclature de la Sécurité sociale,

06:31et du mal à rajouter des nouveaux actes,

06:33alors que dans d'autres pays,

06:35le circuit est beaucoup plus rapide.

06:37Les Etats-Unis, vous le disiez, d'autres pays en Europe

06:39sont un peu en avance par rapport à nous ?

06:41Non. Plus ou moins. Ils ont des systèmes...

06:43Tout le monde a un système de santé

06:45très différent d'un pays à l'autre.

06:47Il y a des pays qui ont plus d'avance que nous.

06:49Nous, on est un peu à la traîne pour le remboursement

06:51des actes de Radio-Université de Versailles et le Percutané.

06:53Eric, pour conclure, un peu d'espoir.

06:55On a parlé du sein, vous avez parlé du rein

06:57et de la prostate. À terme, il y a d'autres organes

06:59qui pourraient bénéficier de cette technologie de cryothérapie ?

07:01Qui pourraient et surtout qui peuvent.

07:03Nous, on l'utilise assez régulièrement.

07:05On a

07:074 ou 5 traitements par semaine.

07:09On l'utilise également pour des tumeurs osseuses.

07:11On l'utilise également pour des métastases

07:13dans le poumon. On l'utilise dans des métastases

07:15de la surénale. On l'utilise pour les tumeurs

07:17des parties molles. Vraiment,

07:19c'est là une des techniques

07:21qui se développe le plus en radiologie

07:23internationale, en tout cas pour les ablations percutanées.

07:25Merci beaucoup professeur. Je rappelle que vous êtes

07:27professeur des universités, praticien en radiologie

07:29à l'hôpital Saint-Louis.

07:31Sans transition et parce qu'il est désormais possible

07:33de se soigner à distance, je vous propose

07:35de découvrir l'histoire de Jean-Claude

07:37qui a des colites néphritiques avec

07:39La Minute Médadome, notre partenaire

07:41téléconsultation pour vous accompagner où que vous soyez.

07:51Bonjour Elidane. Alors de qui

07:53allez-vous nous parler aujourd'hui ?

07:55Bonjour Vanessa. Aujourd'hui, je vais vous parler de Jean-Claude.

07:57Un cadre de 54 ans

07:59dans une grande banque et qui présente aujourd'hui

08:01une douleur hausse-lombaire de manière unilatérale.

08:03Cette douleur est extrêmement importante

08:05et elle irradie vraiment au niveau de l'Aisne.

08:07J'imagine qu'il ne va pas pouvoir rester

08:09travailler toute la journée dans cette situation.

08:11Exactement. Pour Jean-Claude, c'est vraiment très difficile,

08:13très douloureux de continuer

08:15à travailler, surtout qu'il ne veut pas se rendre aux urgences

08:17parce qu'il risque de perdre une journée de travail importante

08:19avec des rendez-vous extrêmement importants

08:21au sein de son entreprise.

08:23Alors vous qui avez toujours des solutions à tout, que nous recommandez-vous ?

08:25De se rendre directement à la pharmacie

08:27en bas de son bureau. Elle est équipée

08:29d'une cabine de téléconsultation.

08:31Le pharmacien va pouvoir installer

08:33Jean-Claude face à la cabine et un médecin

08:35pourra prendre en charge Jean-Claude

08:37face à ses symptômes.

08:39Jean-Claude n'a pas de fièvre, il a une douleur

08:41aiguë importante au niveau des fausses lombaires.

08:43C'est probablement une colique néphritique

08:45et donc le médecin va lui prescrire

08:47des antalgiques, des anti-inflammatoires

08:49et aussi lui donner les bonnes

08:51recommandations d'hygiène de vie pour éviter

08:53une crise encore plus importante

08:55à l'avenir. Le médecin va l'orienter

08:57vers son médecin traitant, le médecin

08:59traitant de Jean-Claude, si jamais ça recommence

09:01et si ça s'aggrave. Moralité, Jean-Claude va pouvoir

09:03repartir avec ses médicaments, il va être

09:05vraiment soulagé et surtout il va

09:07éviter de perdre une journée de travail.

09:09Médadome, votre solution de

09:11téléconsultation sans rendez-vous est disponible

09:13à tout moment, présente.

09:15La Minute Santé

09:17Restez avec nous,

09:19dans quelques instants, nous vous ferons découvrir

09:21pour quelle autre pathologie la

09:23cryothérapie peut s'avérer être efficace.

09:25La Santé en Mouvement, ça continue dans quelques instants

09:27et c'est sur Sud Radio.

09:29Sud Radio, La Santé en Mouvement,

09:31Vanessa Perret. Et pour continuer

09:33cette émission spéciale cryothérapie et santé

09:35féminine, nous avons le plaisir d'accueillir

09:37Nejma Saïdani.

09:39Nejma, bonjour, vous êtes directrice

09:41des Affaires publiques et économiques pour l'entreprise

09:43Boston Scientific et vice-présidente

09:45du groupe Affaires publiques

09:47pour le SNITEM. Et justement

09:49Nejma, nous parlions de cryothérapie pour

09:51le cas des tumeurs, mais c'est désormais

09:53une technologie que l'on peut utiliser

09:55dans le cadre de ce que l'on appelle l'endométriose

09:57pariétale. Alors on connaît l'endométriose

09:59aujourd'hui, mais pariétale,

10:01quelle est cette forme de la pathologie ?

10:03Elle est post-chirurgie et post-

10:05césarienne. Donc ça concerne

10:07des femmes qui ont

10:09bénéficié d'une césarienne

10:11et qui,

10:13plusieurs années plus tard, peuvent

10:15rencontrer des douleurs

10:17au niveau de la localisation de la césarienne

10:19et donc au niveau de la cicatrice, qui peut être

10:21soit liée à la césarienne, soit

10:23liée à une autre chirurgie pelvienne.

10:25Et donc c'est le rapprochement

10:27des tissus qui va créer des petites

10:29douleurs. Et ces douleurs, c'est

10:31de l'endométriose pariétale. Alors justement,

10:33la cryothérapie permet de venir

10:35à bout de ces douleurs. Expliquez-nous

10:37comment. Et bien, comme

10:39l'a expliqué le professeur Kerviller,

10:41c'est la même technologie qu'on utilise

10:43dans le cancer qu'on va utiliser dans l'endométriose

10:45pariétale. En clair, on va utiliser

10:47une aiguille

10:49qui va venir mettre du

10:51froid, donc qui va congeler

10:53la tumeur qui

10:55est située sur la cicatrice.

10:57Celle-ci va être traitée, elle va

10:59se réduire puis disparaître pour

11:01rendre une vie plus simple

11:03et plus aisée pour la patiente

11:05une fois qu'elle sera traitée.

11:07On évalue à combien le nombre de patientes

11:09qui peuvent être éligibles et concernées

11:11justement par cette technologie ?

11:13Il y a eu, si on donne quelques chiffres, en

11:152021, il y a eu à peu près

11:17750 000

11:19naissances. Un quart

11:21ont bénéficié

11:23d'une césarienne, donc

11:25grosso modo, c'est 1 600 patientes.

11:27D'accord. Nejma, quels sont les

11:29symptômes qui doivent alerter une femme justement

11:31qu'elle est susceptible

11:33d'avoir de l'endométriose pariétale ?

11:35Les symptômes sont

11:37des douleurs au niveau de la cicatrice.

11:39On va aussi avoir,

11:41quand le médecin va palper,

11:43une espèce

11:45de bosse

11:47liée à la lésion.

11:49On va aussi constater

11:51une sensibilité accrue dans la région.

11:53Et puis, bien évidemment,

11:55ça va être aussi lié au cycle

11:57mensuel. Pendant cette période-là,

11:59c'est là où on a des douleurs plus

12:01importantes que le reste du temps.

12:03Comment ça se passe ? Le professeur décrivait pour le cas

12:05d'un cancer, la patiente rentre et sort l'après-midi.

12:07Absolument. Dans le cadre

12:09d'une intervention pour de l'endométriose,

12:11comment ça se passe ? On est exactement

12:13dans le même cas de figure. La patiente rentre

12:15le matin ou rentre l'après-midi. On est

12:17en ambulatoire. La procédure

12:19dure au maximum une heure.

12:21Donc, de quoi pouvoir

12:23traiter...

12:25Grosso modo, on fait deux cycles

12:27de traitement où on va

12:29piquer à certains endroits

12:31et congeler les zones

12:33de lésions

12:35d'endométriose. Et ensuite,

12:37la patiente va rentrer

12:39chez elle. C'est fait sous anesthésie

12:41locale ou sous sédation légère.

12:43Et puis,

12:45une semaine plus tard, elle sent moins de douleurs.

12:47Et puis, le cycle suivant, elle n'a plus de douleurs.

12:49Quel conseil donneriez-vous à une femme qui a

12:51ce type de douleurs ? C'est d'en parler à un médecin

12:53généraliste, à un radiologue, à son gynécologue ?

12:55Qui est concerné pour entamer

12:57ce parcours de soins ?

12:59Le gynécologue a un grand rôle

13:01dans la prise en charge,

13:03mais aussi

13:05le radiologue interventionnel, puisque c'est lui qui va

13:07aller traiter. Donc, il y a des centres

13:09qui sont dédiés. Et les centres

13:11sont connus via

13:13l'association de patients EndoFrance

13:15qui met à jour sur son site internet

13:17l'ensemble des centres

13:19qui font du traitement pour endométriose pariétale

13:21et qui ont les équipes dédiées

13:23pour une prise en charge optimale

13:25de ces patients. Alors là aussi, je rebondis

13:27sur le mot prise en charge. Est-ce que la

13:29sécurité sociale et les mutuelles

13:31prennent en charge ce type de traitement ?

13:33Comment ça se passe en France ?

13:35On est dans le même cas de figure que pour

13:37les pathologies cancéreuses

13:39où c'est l'établissement

13:41qui avance les frais

13:43pour la patiente.

13:45Et malheureusement, aujourd'hui, il n'y a pas

13:47d'acte dédié. Donc, le professeur,

13:49le professionnel de santé

13:51n'est pas rémunéré.

13:53Et puis, l'établissement

13:55va utiliser ses propres données

13:57pour pouvoir traiter les patients.

13:59C'est ce qui explique aussi pourquoi il y a une

14:01hétérogénéité de prise en charge.

14:03Si vous avez de la chance d'être sur

14:05Paris, vous avez de grandes chances de pouvoir

14:07être pris en charge. En revanche, si vous êtes dans

14:09la Lozère ou dans certaines zones,

14:11comme le montre la carte qui est disponible

14:13sur le site EndoFrance, on va voir qu'on a

14:15des disparités au niveau du territoire.

14:17Mais à travers ce que vous évoquez,

14:19Nechma, il y a une vraie question qui se pose.

14:21Ces fameuses aiguilles, justement,

14:23pour la cryothérapie, sont une innovation,

14:25même si c'est quelque chose qui existe depuis un certain temps

14:27mais qui est donné dans une nouvelle indication.

14:29Ça veut dire que le financement de l'innovation

14:31aujourd'hui est en train d'atteindre un seuil

14:33critique et que toutes ces innovations

14:35pour le bien du patient, il va vraiment

14:37falloir se poser des questions. Qui les paye ?

14:39Alors, je ne sais pas

14:41si je serais aussi

14:43radicale.

14:45Parce qu'en réalité,

14:47il y a différentes procédures.

14:49On est dans un pays plutôt administré.

14:51Le fait d'arriver avec

14:53de nouvelles thérapies,

14:55on a un niveau d'exigence

14:57qui est particulièrement élevé

14:59pour pouvoir introduire nos innovations.

15:01Et c'est un peu ce qui est le frein.

15:03Donc même si on a des process un peu

15:05accélérés, il y a des process qui permettent d'accélérer,

15:07mais les portes d'entrée sont un peu

15:09difficiles. Parce qu'il faut

15:11avoir un statut précoce,

15:13il ne faut pas avoir un niveau de développement

15:15avancé.

15:17Au final, on n'est jamais au bon endroit.

15:19On n'arrive jamais au bon curseur.

15:21Et donc, on se retrouve à devoir faire

15:23des procédures très lourdes et très complexes

15:25pour pouvoir permettre

15:27la prise en charge de nos

15:29innovations. Bilan des courses,

15:31moi je suis gênée dans

15:33cette histoire parce qu'on a

15:35tout un tas d'innovations qui arrivent.

15:37On a des priorités nationales. L'endométriose

15:39est une priorité nationale.

15:41Et aujourd'hui, on ne lui offre pas

15:43d'alternative accélérée

15:45pour pouvoir permettre à ses

15:471600 femmes de pouvoir en bénéficier.

15:49On pourrait avoir un guichet

15:51qui permettrait l'introduction

15:53et la facilitation de cette prise en charge.

15:55A l'instar de l'oncologie,

15:57le cancer, c'est une stratégie

15:59décennale,

16:01priorité nationale pour la France.

16:03Et pour autant, on n'a pas

16:05de guichet d'entrée qui permettent

16:07d'accélérer. Ça ne veut pas dire

16:09que c'est open bar et on permettrait

16:11la prise en charge à tout le monde,

16:13mais elle permettrait

16:15une homogénéité

16:17dans la prise en charge,

16:19un arrêt de différenciation

16:21sur les territoires.

16:23Si vous avez la chance d'habiter sur Paris,

16:25vous avez plus de chances d'être mieux traité

16:27ou de bénéficier de toutes les alternatives

16:29que si vous êtes dans une autre

16:31région un peu perdue.

16:33Je ne trouve pas ça équitable.

16:35On prône l'équité de traitement

16:37et l'accès au traitement

16:39pour tous les patients.

16:41On a un espèce de décalage

16:43entre notre discours

16:45et ce que nous faisons.

16:47C'est ce qui me gêne le plus.

16:49Une fois de plus, la vitesse de l'innovation

16:51et celle de la régulation ne sont pas en phase

16:53et c'est le patient qui trinque.

16:55Merci beaucoup Nejma Fahidani.

16:57La santé en mouvement, c'est fini pour aujourd'hui.

16:59Vous pouvez retrouver toutes nos émissions

17:01en podcast sur l'application Sud Radio

17:03et sur vos réseaux sociaux préférés.

17:05Je vous souhaite une excellente fin de week-end

17:07et je vous dis à la semaine prochaine.

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