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TVTranscripción
00:00que nos acompañe.
00:14Hola, muy buenas tardes,
00:17bienvenidos y bienvenidas a
00:19Consulta en Directo.
00:21Muchísimas gracias por
00:22acompañarnos como cada tarde.
00:24Es un placer que ustedes esté
00:26con nosotros. Recuerde que este
00:27espacio está hecho
00:29para que puedan preguntarle a
00:31los especialistas todas las
00:33dudas que tengan respecto a
00:35diferentes temas. Hoy vamos a
00:37hablar acerca del Oropouche que
00:39está con nosotros para eso. La
00:41doctora María Luisa Ávila, ella
00:44es en este momento pediatra del
00:46Hospital Nacional de Niños, es
00:48infectóloga, también exministra
00:50de salud y ahí podríamos seguir
00:52enumerando algunos de los
00:54cargos de la doctora. Le damos
00:56la bienvenida y le agradecemos
00:57muchísimo que esté aquí con
00:58nosotros en Consulta en Directo
00:59para hablar de un tema tan
01:01importante. Doctora, ¿cómo
01:02está? Hola, ¿qué tal? Un gusto
01:05para mí estar con ustedes y un
01:07saludo muy cordial a la
01:08audiencia. Bueno, muchísimas
01:10gracias, es un tema que
01:12definitivamente nos tiene a
01:15todos en alerta, ¿verdad?
01:16Diferentes países y por
01:18supuesto, que a Costa Rica
01:19también y al Ministerio de
01:21Salud como tal. Así que vamos a
01:23ver una nota de introducción y
01:24ya venimos con el tema,
01:25doctora, para que usted nos
01:26explique. Claro que sí.
01:36La fiebre de Oropuche es una
01:38enfermedad transmitida por
01:40vectores que se propaga
01:41principalmente entre las
01:43personas a través de la picadura
01:45de un insecto. Los síntomas
01:47incluyen aparición repetina de
01:49fiebre, dolor de cabeza,
01:51rigidez en las articulaciones,
01:53dolores, molestias, y en
01:55algunos casos, visión doble,
01:57náuseas, y vómito. Los
01:59síntomas pueden dar durante
02:01cinco o siete días. Durante
02:03este año se han reportado más
02:05de siete mil setecientos casos
02:07en cinco países de las
02:09Américas, como Brasil, Bolivia,
02:11Perú, Cuba, y Colombia. La
02:13OPS aconseja a los países
02:15afectados que fortalezcan la
02:17vigilancia e implementen
02:19medidas de control de vectores
02:21y comunicación de riesgos para
02:23ayudar a prevenir un mayor
02:25aumento en los casos.
02:30Bien, y muy importante
02:32recordarles a ustedes que desde
02:34ya pueden empezar a participar
02:36del programa del día de hoy.
02:38Pueden llamar al 22 20 75 50
02:40para que hablen directamente
02:42con la doctora, o bien nos
02:44pueden enviar mensajes de texto
02:46y de audio al 87 33 59 12.
02:48Ahí aparece en su pantalla los
02:50números para que usted pueda
02:52invitarlos a
02:54sintonizarlos y tiene que salir
02:56de casa, no tiene por qué perderse
02:58el programa, estamos en
03:00cinardigital.com, ahí está la
03:02señal en vivo también, y
03:04recordarles e invitarlos que todos
03:06los días a las ocho de la mañana
03:08los programas se están repitiendo
03:10para que usted pueda volverlos a
03:12ver. Así que de inmediato
03:14comenzamos con este tema.
03:16Doctora, bienvenida, muchísimas
03:18gracias nuevamente, y muy
03:20bien, en estos días,
03:22tal vez el mes anterior,
03:24agosto más o menos,
03:26el Ministerio de Salud da la alerta
03:28y manda el protocolo
03:30de cómo se van a trabajar
03:32estos casos sospechosos,
03:34pero mi consulta de primero
03:36es, ¿hay ya en Costa Rica
03:38o solamente se han registrado casos
03:40sospechosos?
03:42Bueno, afortunadamente todavía no
03:44tenemos la presencia del virus, por lo menos
03:46identificado en el territorio nacional.
03:48Como usted muy bien lo dice,
03:50han habido casos sospechosos que
03:52afortunadamente se están descartando.
03:54Y también se descartan no solamente
03:56porque alguien diga, ay, será urocuche,
03:58vamos a investigar, sino porque hay
04:00un proceso de vigilancia que se
04:02basa en algunas características de las
04:04pacientes, donde cuando se manda
04:06la muestra en ciencia, se
04:08corre una serie de
04:10exámenes para descartar no solo urocuche,
04:12sino otras infecciones
04:14virales, entonces es una manera de hacer
04:16una vigilancia centenaria para
04:18asegurarnos que el virus no está circulando.
04:20Perfecto, doctora.
04:22Ya vamos a ir profundizando en temas y demás,
04:24pero don Ramón nos hace
04:26una consulta y dice,
04:28en Costa Rica tenemos el
04:30insecto que lo transmite y el virus.
04:32Bueno, ya el virus la doctora nos
04:34confirma que todavía no hay
04:36casos confirmados, pero quiere
04:38saber si el insecto
04:40está en nuestro país ya.
04:42Sí, don Ramón,
04:44es correcto, el vector,
04:46el mosquito o insecto,
04:48está presente en el país desde hace mucho tiempo
04:50y de hecho es lo que nosotros conocemos como
04:52puluca, que es muy
04:54pequeñito, que pica y es muy
04:56molesto y que también vuela
04:58como en enjambre, que es cuando uno ve
05:00esa nube de mosquitos en algunos
05:02sitios, sobre todo cuando estamos
05:04en época de transición entre
05:06lluvia, entre verano y
05:08lluvia, y entonces el vector
05:10sí está presente en el país, pero el virus
05:12todavía no ha ingresado,
05:14eso es lo que estamos vigilando
05:16su eventual ingreso al país.
05:18¿Es un mosquito
05:20diferente a esa
05:22que transmite el dengue
05:24y chingonjuña
05:26y demás? Para hacer esa aclaración
05:28doctora.
05:30Sí, correcto, el que transmite
05:32dengue, chingonjuña y zika
05:34es el
05:36mosquito un poquito más grande
05:38que pica sobre todo
05:40de día, más o menos a veces en la
05:42penumbra, entre cuatro o cinco de la tarde
05:44y que siempre hemos comentado
05:46que si usted logra atrapar
05:48un nivel de las patitas, le va a ver unas
05:50rayitas blancas. La puluca
05:52o jengjeng, como también se le conoce
05:54es más pequeñito
05:56y tiene hábitos muy diferentes,
05:58incluso siempre decimos
06:00destruya criaderos porque
06:02al mosquito el dengue
06:04le gusta el agua limpia, al mosquito
06:06el jengjeng o puluca
06:08puede sobrevivir incluso
06:10en aguas contaminadas
06:12con material artificial de animales
06:14o sea, no tiene mucha discriminación
06:16para donde
06:18se reproduce.
06:20Muchísimas gracias doctora por esta aclaración
06:22vamos a recibir una llamada
06:24telefónica, tenemos a don Joaquín desde
06:26Alajuela en la línea, a quien le damos la bienvenida
06:28adelante don Joaquín, cómo está?
06:32Bueno, como siempre Jennifer, un placer
06:34de verla a usted
06:36y una grata sorpresa
06:38y me agrada
06:40ver a la doctora porque
06:42yo la conozco desde que trabajaba
06:44en el Instituto Seguros
06:46y una
06:48gran personaje
06:50una gran doctora
06:52como infectóloga
06:54y gracias a
06:56a la doctora
06:58tenemos
07:00en nuestro hospital
07:02de niños
07:04una gran persona y profesional
07:06doctora, mi pregunta es la siguiente
07:10este que le llaman
07:12Oroponche
07:14cómo se identifica
07:16o qué es lo que sucede
07:18si puede haber alguna
07:20eh
07:22inferencia o se puede
07:24contagiar
07:26a la persona o decir
07:28bueno, este es lo que
07:30es la otra
07:32la que, cómo se llama
07:34esta que está muy de moda
07:36la
07:38Dengue
07:40el Dengue
07:42el Dengue
07:44y quién sabe otra más ahí
07:46cuál es la
07:48la inferencia perdón
07:50que hay entre una y otra
07:52y a la vez un placer
07:54de verla doctora
07:56y muchas gracias
07:59muchísimas gracias a usted don Joaquín
08:01y así es la doctora
08:03un honor para consulta en directo que hoy nos esté acompañando
08:05este adelante doctora
08:07tal vez si le damos esas diferencias
08:09tal vez entre la enfermedad
08:11como tal verdad porque también ya usted nos daba
08:13algunas diferencias entre el mosquito
08:15y nos faltaría
08:17entre la enfermedad
08:19claro que sí un saludo muy cordial
08:21y cariñoso para don Joaquín
08:23lamentablemente desde el punto de vista
08:25clínico se parecen mucho
08:27entonces la única manera de hacer
08:29una diferenciación adecuada es por
08:31medio de laboratorio
08:33de pruebas que se hacen en sangre
08:35porque por ejemplo el Oropuche
08:37como también le dicen
08:39va a tener fiebre, la fiebre podrá haber de
08:413 a 7 días, la persona
08:43va a tener dolor de cabeza, va a tener
08:45dolores corporales, mialgias
08:47va también a tener dolores
08:49en articulaciones y todo eso
08:51lo podemos ver en Dengue
08:53lo podemos ver en Zika
08:55lo podemos ver en Chikungunya
08:57sobre todo, Zika tal vez es un poquito más
08:59diferente, pero Oropuche
09:01tiene una característica que los otros no tienen
09:03podría recaer
09:05o sea usted ya estaba bien
09:07y dos o tres días después vuelve a tener
09:09síntomas, eso raramente lo ve
09:11uno con las otras infecciones
09:13y por eso es importante
09:15la vigilancia basada en laboratorio
09:17nosotros tenemos a la INCIENSA que es un
09:19instituto de primera
09:21línea y ellos nos ayudan
09:23a través de las pruebas de laboratorio
09:25a hacer el diagnóstico diferencial
09:27por ahora, porque si empezara a aparecer
09:29en el país, pues los hospitales
09:31de la Seguridad Social van a contar con la prueba
09:33Perfecto
09:35doctora, muchas gracias, vamos a recibir otra
09:37llamadita antes de continuar porque
09:39tenemos a don Edwin desde
09:41Guanacaste, adelante con la consulta
09:43lo escuchamos, ¿cómo le va?
09:45Muy buenas tardes
09:47a las dos distinguidas
09:49damas que se encuentran ahí
09:51doctora que habla y la conozco
09:53hasta ahora, muy buena calidad de mujer
09:55creo que en la parte de la pandemia
09:57fue una de las mejores combatientes que estuvo
09:59en este país, ¿verdad? Felicidades
10:01a ella, soy de una zona de
10:03Guanacaste, vivo a la par de un estero
10:05eso que dicen de ese tipo
10:07de mosquitos, las burrujas, aquí las traemos
10:09por toneladas
10:11es increíble, son nubes
10:13de ese tipo de
10:15mosquitos que inclusive pican más duro
10:17que el zancudo y me han
10:19dicho que ese tipo de zancudo, también
10:21el otro, no
10:23suena, solamente pica
10:25y
10:27si tiene esa particularidad
10:29aquí también en esta zona
10:31si es tierra arrasada, hemos tenido
10:33cualquier cantidad de casos
10:35yo soy uno de esos, estuve
10:37muy mal, espero no
10:39espero pronto no
10:41padecer de eso, pero aquí digamos
10:43donde vivimos nosotros, en Soleil
10:45tierra arrasada, se llama aquí
10:47cualquier cantidad de casos
10:49y por las condiciones
10:51en que vivimos, yo vivo al menos al frente
10:53de un estero que está a 5 metros de mi casa
10:55entonces
10:57cualquier información al respecto y yo
10:59les agradezco mucho, saludos desde
11:01la Cruz de Guanacaste
11:03Muchísimas gracias Don Edwin, un placer
11:05escucharlo y un saludo para toda la gente
11:07allá en Guanacaste, ya la
11:09doctora nos va a ayudar, tal vez
11:11doctora, ahora es más difícil
11:13de eliminarlo porque como bien lo decía
11:15él, son muchísimos, hay montones
11:17y usted nos comentaba antes que
11:19sobrevive en más lugares
11:21que el dengue incluso
11:25Sí, correcto, el dengue, como ya habíamos
11:27comentado, el mosquito, el dengue, la mosquita
11:29en este caso, poner los huevecillos
11:31en lugares que están limpios
11:33a la sombra, que son oscuros
11:35a la mosquita, el dengue, no le gusta
11:37el agua sucia
11:39al mosquito, al gengen o purroja
11:41sí le gusta, entonces puede
11:43poner ahí muchos huevecillos
11:45y al igual que el mosquito, el dengue, pueden
11:47producir 250
11:49huevecillos que van a
11:51depositar en los diferentes creaderos
11:53y lo que nos comentaba en
11:55la zona de Guanacaste, pues precisamente
11:57ese es el clima que más les agrada
11:59a este tipo de mosquitos
12:01y por supuesto no todo el mundo puede tener
12:03mosquiteros en sus camas
12:05ponerles sedazo a las puertas
12:07o a las ventanas, porque sabemos que eso tiene
12:09costo, pero eso son parte de las
12:11recomendaciones para las personas que puedan
12:13hacerlo, y por supuesto la utilización
12:15de algún
12:17tipo de insecticida
12:19y algún repelente de insectos, sobre todo en
12:21personas que puedan ser de riesgo
12:23en realidad el riesgo es de cualquiera
12:25de nosotros
12:27Muchísimas gracias doctora, tenemos
12:29otra consulta de parte de Elianet
12:31ella nos dice, quisiera saber
12:33qué es el oropuche y si es
12:35mortal
12:37Sí, bueno, afortunadamente
12:39no es mortal
12:41el dengue sí puede ser
12:43el oropuche por lo general
12:45la gran cantidad, la gran mayoría
12:47de las personas van a sobrevivir
12:49al cuadro clínico
12:51cuál es el problema que está teniendo este
12:53oropuche, es lo que
12:55los brasileños nos han estado
12:57alertando desde meses atrás
12:59esta es una enfermedad, para darles un poco de
13:01contexto, que se conoce desde
13:031955 y se llama
13:05oropuche porque se identificó
13:07por primera vez en una comunidad en Tibia
13:09y Tobago, luego de eso
13:11han habido muchos casos en
13:13diferentes países de Suramérica
13:15pero ahora el riesgo, aparte de muchos
13:17que podemos comentarnos adelante
13:19es que si le da a una mujer embarazada
13:21el niño podría
13:23o lamentablemente
13:25fallecer en el útero de la mamá y
13:27producirse un aborto espontáneo
13:29o nacer con malformaciones
13:31congénitas, entonces esto
13:33es lo que preocupa porque sería parecido
13:35a lo que vivimos años atrás
13:37con el Zika y por supuesto
13:39que la mujer embarazada no va a
13:41morir pero lamentablemente si puede
13:43malograr su embarazo
13:45¿Ese es solamente uno
13:47de los riesgos que
13:49está presentando?
13:51Es el más importante
13:53pero también a las que
13:55tienen enfermedades crónicas, adultos
13:57mayores, personas que viven con
13:59VIH o personas que tengan
14:01cáncer, leucemia, pues
14:03ellos sí podrían ser más graves
14:05sin embargo en este tipo de población
14:07cualquier otro virus también puede
14:09ser igual de grave
14:11Perfecto doctora, dice
14:13Giovanni, la siguiente consulta
14:15¿Qué síntomas da
14:17al ser humano luego de
14:19ser picado por este mosquito?
14:23Sí, normalmente da
14:25un cuadro como gripe algo fuerte
14:27la persona puede tener dolor de cabeza
14:29que se conoce como cefalea
14:31se va a sentir muy mal, la fiebre le va
14:33a aumentar, va a tener dolores
14:35musculares que se conocen como mialgias
14:37sus articulaciones sobre
14:39todo las grandes
14:41producirse dolor ahí
14:43puede tener algunas otras cosas
14:45como tos, puede vomitar
14:47dolor abdominal pero en términos
14:49generales la fiebre
14:51el dolor muscular es lo que
14:53más va a predominar
14:55a diferencia del dengue, el brote que se
14:57describe en dengue o el rash en el cuerpo
14:59de los pacientes con dengue
15:01en Oropuche no se ve con tanta frecuencia
15:03por lo menos en los reportes que
15:05tenemos de países como
15:07Sudamérica que es donde se han dado
15:09más casos en nuestra vida
15:11Doctora, justamente hoy
15:13en la tarde el Ministerio de Salud
15:15enviaba todo un protocolo para
15:17manejar los casos de dengue, zika y chingoncunya
15:19que me imagino que también
15:21este esfuerzo se está haciendo
15:23como autoridades de salud
15:25ustedes en este caso
15:27van a identificar también
15:29en el caso de que entrara
15:31alguno de estos casos al país de Oropuche
15:33se están
15:35clasificando para
15:37dar una mejor atención y como usted bien lo decía
15:39porque tiene que descartarse
15:41porque son síntomas muy similares
15:45Sí, por ahora para Costa Rica
15:47la definición de casos
15:49sospechosos, una persona que haya viajado
15:51dentro de las dos semanas
15:53antes de que inicie el síntoma
15:56a un país donde haya
15:58circulación de Oropuche
16:00ya sea que esté documentado
16:02o sea sospechada
16:04y obviamente pues estos países
16:06ahora para nuestra región
16:08Brasil en primer lugar
16:10que tiene bastantes casos
16:12Bolivia ha reportado casos
16:14menos que Brasil pero hay
16:16y también los peruanos
16:18y los colombianos han reportado
16:20casos pero poquito
16:22entonces para nosotros como médicos
16:24un paciente que venga
16:26con esa historia de dos semanas
16:28de haber estado fuera del país y que tenga
16:30fiebre que inició abruptamente
16:32que tenga dolor de cabeza
16:34que le duele el cuerpo
16:36que tenga dolor retropular
16:38si esa persona tiene eso
16:40nosotros estamos en la obligación
16:42de definirlo como caso sospechoso
16:44tomando las muestras del laboratorio
16:46y ya sea confirmar o descartar
16:48el caso
16:50basado como anteriormente comentaba
16:52en el laboratorio que en este caso
16:54sería incienso
16:56Ahora con respecto al contagio
16:58como tal que son algunas de las preguntas
17:00que también nos están ingresando
17:02sería únicamente por medio
17:04de la picadura del mosquito
17:06y de igual forma como
17:08pasa con el dengue, verdad?
17:10Correcto, esta no sería una enfermedad
17:12que se transmita persona a persona
17:14sino solamente a través
17:16de la picadura
17:18del mosquito, sin embargo
17:20como pasó con Zika, podemos buscar
17:22o más adelante
17:24encontrar otras cosas
17:26como una sangre de una persona
17:28infectada que se le transfunda a alguien
17:30en Costa Rica es muy difícil porque la sangre
17:32se le hace muchos controles
17:34por ejemplo con Zika en algún momento
17:36se vio que en el semen
17:38podría estar presente
17:40el virus de Zika y por lo tanto se dieron
17:42casos de transmisión sexual
17:44relacionados con esto
17:46y lamentablemente un caso transplacentario
17:48de un bebe que se infecta
17:50porque su mamá
17:52la tele no va a existir
17:54Perfecto
17:56recordarles a todas las personas
17:58que nos están siguiendo hoy en el programa
18:00que pueden participar llamando al 22 20
18:0275 50
18:04para que puedan hablar directamente
18:06con la especialista o bien
18:08pueden enviarnos mensajes de texto y de audio
18:10al 87 33 59
18:1212
18:14vamos en este momento a hacer
18:16nuestra primera pausa
18:18si no me equivoco
18:20ya casi volvemos con más
18:22de consulta en directo
18:24no se despegue de la pantalla de su canal 13
18:46es increíble
18:48desde aquí
18:50puedo admirar las bellezas
18:52de nuestro país
18:54y disfrutar
18:56con alegría
18:58los triunfos de nuestra gente
19:00porque nada
19:02se siente mejor que ayudar
19:04a otros a alcanzar
19:06sus sueños
19:08esto es lo que nos hace
19:10realmente grandes
19:12por eso
19:14sé que lo más valioso
19:16que tengo
19:18no es mi número de pisos
19:20sino la cantidad
19:22de sueños
19:24que juntos
19:26hacemos realidad
19:28BN
19:30110 años
19:32impulsando el desarrollo
19:34nacional juntos
19:36la lucha
19:38de un campesino
19:40su familia
19:42la pobreza
19:44la Costa Rica de inicios del siglo XX
19:46Juan Varela
19:48del escritor nacional
19:50Adolfo Herrera García
19:52del 16
19:54al 20 de septiembre
19:56a las 9 y 30 de la noche
20:00descubre
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