Salut à tous ! Dans ma dernière vidéo, je suis bouleversé de réagir en tant que médecin à l'hospitalisation en urgence de Larry Wheels, le célèbre bodybuilder. Ce géant de la musculation a été touché par une redoutable maladie appelée rhabdomyolyse, qui peut avoir des conséquences dévastatrices sur la santé et même mettre en jeu le pronostic vital. Rejoins-moi pour comprendre en détail ce qu'est cette maladie et découvrir les mesures essentielles pour la prévenir.
En tant que professionnel de la santé, il est de mon devoir de sensibiliser chacun d'entre vous sur les risques associés à l'entraînement intensif et la surcharge musculaire. La rhabdomyolyse est une réalité que tout athlète doit prendre au sérieux. Dans cette vidéo, nous explorons les symptômes à surveiller, les facteurs de risque et les précautions à prendre pour éviter les conséquences dévastatrices de cette maladie.
Ta santé est primordiale, et il est essentiel que nous soyons tous informés sur les dangers potentiels de l'entraînement intense. Rejoins-moi pour cette discussion médicale qui pourrait sauver des vies, y compris la tienne. Ensemble, nous pouvons préserver notre passion pour le fitness tout en protégeant notre bien-être. Ne manque pas cette vidéo cruciale, car la prévention est la clé pour un avenir plus fort et plus sain.
Tu peux également me retrouver :
Sur Instagram : http://www.instagram.com/ledoc.pm
Sur Facebook : https://www.facebook.com/ledoc.pm
Sur Tiktok : https://www.tiktok.com/@ledoc.pm
Musique utilisée pour le générique :
Keziah Kyser ft. Prince of Falls – Don’t Know How It’s Like
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00:00 Amine Lamaz bonjour et bienvenue sur la chaîne du Doc.
00:02 Dans cette vidéo on va encore une fois parler de Larry Wills.
00:05 Larry Wills est un petit peu un personnage récurrent sur la chaîne.
00:08 Il a sa carte de fidélité mais qu'est-ce qu'il a encore fait ?
00:12 Il a été hospitalisé pour avoir complètement détruit ses muscles.
00:16 Et là je t'entends te dire mais comment est-ce qu'on peut détruire ses muscles au point d'être hospitalisé ?
00:21 En musculation on fait tout ça et pourtant on finit pas à l'hôpital.
00:25 Et je vais te le dire en avant-première c'est parce que Larry n'avait jamais mis de pouce bleu sur ses vidéos.
00:31 Toi qui est abonné à la chaîne tu le sais que le pouce bleu te permet de prendre du muscle
00:36 et surtout t'aide à résister à toutes les blessures.
00:38 Donc par pitié protège-toi et mets un pouce bleu sur cette vidéo en plus de t'abonner si ce n'est pas déjà fait.
00:45 Bref on va parler de Larry Wills, générique.
00:47 [Musique]
00:59 Bon je sais je t'ai entendu penser à Haute Voix, j'ai des talents de divination à travers l'écran.
01:05 Je suis plus qu'un médecin et plus qu'un youtuber, je suis aussi un grand marabout.
01:10 Et je t'ai entendu te dire mais détruire ses muscles est-ce que ce n'est pas déjà ce qu'on fait dans un entraînement de musculation ?
01:17 J'ai toujours entendu dire qu'il fallait aller à la salle de sport,
01:20 il faut détruire ses muscles pour qu'il puisse se reconstruire plus fort pendant le repos.
01:25 Et donc comment est-ce que Larry a pu finir hospitalisé en ayant détruit ses muscles ?
01:30 Et la réponse, je vais te le donner dès l'introduction de cette vidéo, c'est que détruire ses muscles ne suffit pas.
01:37 Et il existe plusieurs façons de détruire ses muscles.
01:41 Soit tu vas à la salle de sport, tu fais des répétitions, tu as un entraînement de musculation qui est bien construit
01:47 et tu vas les détruire "de la bonne façon".
01:50 Alors qu'est-ce que ça veut dire de la bonne façon ?
01:51 C'est comme la blague du bon et du mauvais chasseur, il y a le bon pratiquant de muscu et le mauvais.
01:56 La limite, tu vas voir, elle est parfois un petit peu floue.
01:59 Mais ce qu'il faut comprendre, c'est que quand tu les détruis par un entraînement de musculation adapté,
02:04 tu vas casser les fibres musculaires et tu vas leur envoyer un signal anabolique.
02:10 C'est-à-dire qu'au niveau de tes cellules musculaires, le signal va être celui de reconstruire le muscle plus fort
02:16 et de resynthétiser des protéines.
02:19 Mais il ne suffit pas simplement de détruire le muscle.
02:22 Et je vais te donner un exemple qui va être très parlant.
02:25 S'il suffisait vraiment de détruire le muscle pour le reconstruire plus fort, quel qu'en soit le moyen,
02:30 il suffirait virtuellement de se fracasser le muscle à coup de batte de baseball,
02:35 de se faire rouler dessus par un camion,
02:38 et tu te réveillerais et tu ressortirais de l'hôpital et tu serais Arnold Schwarzenegger.
02:43 Mais pourtant, ça ne marche pas comme ça.
02:46 Donc il y a véritablement plusieurs façons de détruire ces muscles.
02:49 Et pour les faire grossir, il va falloir le faire de la bonne façon,
02:53 c'est-à-dire avec les bons signaux, avec le bon entraînement et de ne pas franchir la limite
02:59 qui va te conduire à la destruction totale de tes muscles qui est véritablement très grave.
03:04 Et c'est de ça dont on va parler dans cette vidéo.
03:06 Qu'est-ce qui est arrivé à Larry Wills ?
03:08 Et surtout, comment est-ce que toi tu peux le prévenir pour ne pas que ça t'arrive ?
03:12 Parfois, quand on va trop loin dans l'effort, ça peut véritablement mal tourner et on parle de rapdomyolyse.
03:18 Mais d'abord, pour mieux comprendre, un petit rappel anatomique est nécessaire.
03:23 Le but d'un muscle, c'est de se contracter, c'est-à-dire de se raccourcir pour rapprocher des segments osseux.
03:29 Un muscle va être constitué de cellules musculaires, également appelées fibres musculaires parce qu'elles sont allongées,
03:35 entourées par un fascia ou une aponeuvreuse.
03:38 En gros, c'est un tissu conjonctif qui va laisser l'anatomie et l'architecture du muscle.
03:43 Et c'est à l'intérieur de ces cellules que l'on va retrouver les ponts d'actines et de myosines
03:48 qui sont véritablement les petits fibrils à l'intérieur de ces cellules musculaires
03:52 qui permettent la contraction et le raccourcissement des fibres.
03:56 Dans un entraînement de musculation, ce sont ces ponts d'actines et de myosines
04:00 que vous allez détruire avec le stress mécanique et le stress métabolique.
04:05 Je ne vais pas rentrer dans le détail de ces concepts, mais ces deux types de stress vont venir envoyer des signaux
04:11 pour dire à la cellule musculaire et à ces fibrils de se reconstruire plus fort.
04:15 Quand on détruit le muscle de la mauvaise façon, se faire rouler dessus par un camion
04:19 ou mettre un traumatisme ou comprimer le muscle trop fortement,
04:23 ou parfois quand on pousse l'effort beaucoup trop loin,
04:26 l'inflammation générée et les traumatismes vont venir détruire la cellule musculaire
04:31 et faire éclater sa membrane, ce qui va avoir de graves conséquences.
04:35 Alors bien sûr, si ça survient sur une seule cellule d'un seul muscle, cela n'a pas de conséquences,
04:41 mais si ça survient sur plusieurs cellules ou beaucoup de cellules d'un ou plusieurs muscles,
04:45 là les conséquences peuvent être graves et on parle d'une maladie qui s'appelle la rhabdomyolise.
04:51 "Rhabdo" ça veut dire "strié", "myo" ça veut dire "muscle" et "lyse" ça veut dire "destruction".
04:57 Donc c'est la destruction des cellules musculaires striées.
05:00 Les muscles striés, pour rappel, ce sont les muscles que l'on peut contracter volontairement,
05:05 par opposition à tous les autres muscles, notamment les muscles digestifs, etc. que l'on ne peut pas contracter,
05:10 qui sont des muscles lisses.
05:11 Fin de la parenthèse anatomique.
05:13 Maintenant cette rhabdomyolise, qu'est-ce que c'est et pourquoi est-ce que c'est grave ?
05:17 Quand on détruit les muscles de façon trop importante, il va y avoir trois conséquences.
05:23 La première conséquence, ça va être la libération des contenus de la cellule.
05:27 Et ces cellules musculaires, elles contiennent deux composés qui vont être toxiques
05:31 lorsqu'ils sont déversés dans la circulation sanguine.
05:34 Ça va être en premier le potassium,
05:36 puisque le potassium en excès peut provoquer des troubles du rythme cardiaque,
05:41 notamment des arrêts cardiaques,
05:43 quand le potassium va être trop important et va exciter la cellule musculaire cardiaque.
05:48 Et la deuxième chose qui est libérée dans la circulation sanguine,
05:52 c'est la myoglobine, c'est le cousin de l'hémoglobine,
05:55 qui permet de stocker et d'utiliser l'oxygène dans les cellules musculaires.
05:59 Et cette myoglobine, elle n'est pas censée se retrouver dans le sang ni dans les reins.
06:03 Le problème, c'est que la myoglobine va être libérée dans le sang,
06:06 elle va être filtrée au niveau des reins, mais elle n'est pas censée s'y trouver.
06:09 Et elle va commencer à précipiter dans les petits tubules au niveau du rein,
06:14 ce qui peut faire des obstacles et provoquer une insuffisance rénale aiguë.
06:19 Cette insuffisance rénale aiguë, c'est la deuxième conséquence,
06:23 et c'est ce qui peut être très grave,
06:25 puisque le rein peut s'arrêter de fonctionner à différents degrés.
06:28 Il y a des stades qui ne sont pas très graves et des stades qui sont extrêmement graves
06:32 et qui nécessitent de la dialyse, c'est-à-dire d'avoir une machine
06:35 pour épurer le sang à la place du rein quand celui-ci ne fonctionne plus.
06:39 Et pourquoi est-ce que c'est grave ?
06:40 Parce que non seulement avoir un rein qui ne fonctionne plus,
06:43 ça ne va plus permettre d'évacuer les déchets de l'organisme,
06:47 mais en plus ça va accentuer le problème du potassium,
06:50 puisque normalement quand le potassium est en excès dans le sang,
06:53 il va être éliminé par le rein.
06:54 Mais si le rein ne fonctionne plus, le potassium va s'accumuler d'autant plus,
06:58 ce qui va conduire à la mortalité de cette maladie,
07:02 avec en plus toutes les autres complications des insuffisances rénales aiguës graves,
07:06 quand il n'y a plus de production d'urine et que le liquide,
07:10 en gros quand les gens vont se remplir si on ne produit plus
07:13 et qu'on évacue plus l'eau par les urines,
07:15 et l'eau peut s'accumuler dans les espaces intercellulaires
07:19 et notamment au niveau des poumons.
07:21 Donc les gens peuvent mourir d'œdème pulmonaire,
07:23 d'asphyxie, de noyade en quelque sorte,
07:26 lié à cette insuffisance rénale.
07:28 Donc ça peut être très grave.
07:30 Et la troisième conséquence,
07:32 c'est que l'inflammation provoquée par cette destruction musculaire
07:35 va faire gonfler les cellules musculaires.
07:38 Et comme je vous ai dit au début, ils sont engainés dans les fascias,
07:41 c'est-à-dire un tissu conjonctif rigide qui est inextensible.
07:45 Et donc il va y avoir une compression du muscle,
07:48 une compression des vaisseaux sanguins et des nerfs,
07:51 notamment les artères, les veines,
07:52 ce qui fait qu'il va y avoir une grosse souffrance locale
07:55 avec des muscles qui vont être privés d'apport sanguin et de retour veineux.
08:00 Donc la pression va augmenter encore plus de façon exponentielle
08:03 et cette compression va être délétère
08:05 et va faire nécroser les muscles encore plus vite.
08:09 C'est pour ça que cette complication qui s'appelle le syndrome des loges
08:13 est extrêmement grave et qu'elle nécessite une chirurgie en urgence
08:16 pour venir ouvrir le fascia et décomprimer le muscle
08:21 afin d'éviter qu'il ne nécrose.
08:23 Mais parfois c'est déjà trop tard, le muscle est nécrosé
08:25 et donc les conséquences sont très graves.
08:28 Donc la rhabdomyolyse, c'est une maladie qui parfois passe un petit peu inaperçue,
08:33 mais qui peut, si elle n'est pas prise en charge à temps,
08:35 avoir de véritables conséquences fonctionnelles et parfois vitales
08:39 sur les sportifs qui en sont atteints.
08:41 Donc Larry a été hospitalisé à cause de cette maladie.
08:45 On ne sait pas exactement les détails,
08:46 mais il a dû pousser un entraînement beaucoup trop loin
08:49 et détruire ses muscles au-delà de leur capacité de tolérance.
08:53 La prise en charge est malheureusement assez limitée.
08:56 On doit réhydrater les gens, on doit contrôler le potassium
08:59 pour ne pas qu'il déborde, on doit contrôler le rein
09:02 pour, si besoin, le suppléer par de la dialyse
09:05 et heureusement, dans la plus grande majorité des cas,
09:07 ça va rentrer dans l'ordre sans grandes séquelles.
09:09 Mais parfois, il y a quand même, comme je vous l'ai dit, de la nécrose musculaire
09:13 avec les gens qui vont avoir des déficits fonctionnels
09:16 au niveau des muscles qui ont été touchés
09:18 et parfois des séquelles qui sont un peu plus graves,
09:20 notamment au niveau du rein, qui parfois ne récupèrent pas complètement.
09:24 Donc il ne faut pas le prendre à la légère.
09:26 Quels sont maintenant les symptômes de cette rhabdomyolyse ?
09:29 Et c'est la question que tu te poses peut-être.
09:31 Comment savoir si tu es allé trop loin dans l'effort ?
09:34 Il faut savoir que les symptômes sont assez peu spécifiques
09:37 mais en général, ça va être une douleur qui va être invalidante
09:40 au niveau du muscle qui a été travaillé
09:42 et c'est une douleur qui, parfois, peut être confondue
09:45 avec une douleur normale de musculation mais qui va persister dans le temps,
09:48 qui va être souvent un peu plus importante
09:50 et qui peut s'accompagner d'un œdème,
09:53 c'est-à-dire un gonflement du muscle qui est anormal,
09:55 qui peut avoir perdu ses reliefs
09:57 et s'accompagner d'une perte de force.
09:59 En gros, tu peux avoir des petites courbatures
10:01 mais tu es censé pouvoir quand même te servir de ton muscle.
10:04 Parfois, le muscle est carrément impossible à utiliser
10:08 donc ça doit être des signes d'alerte.
10:10 La deuxième chose, et ça aussi c'est un petit signe d'alerte,
10:12 c'est ce qu'on appelle l'hématurie
10:14 ou plutôt la myoglobine urie
10:16 parce que comme je vous ai dit,
10:18 la myoglobine n'est pas censée se retrouver dans les urines ni dans le sang
10:21 et parfois, quand elle est filtrée et c'est l'un des premiers signes,
10:24 on peut avoir des urines qui vont être un petit peu rouges,
10:27 rosées, voire même portos, c'est un peu marron foncé
10:30 et si ça s'accompagne de signes généraux,
10:33 de la fatigue, une sensation de se sentir pas bien,
10:35 d'avoir vraiment trop forcé
10:36 et que vous allez aux toilettes et que c'est rouge,
10:39 dites-vous "attention, peut-être que j'ai une rhabdomyolyse"
10:42 et donc il faut consulter aux urgences.
10:44 Aux urgences, on va vérifier votre potassium, vos reins
10:47 et on va doser votre taux d'enzyme musculaire,
10:49 les CPK, les créatines phosphokinases
10:51 qui sont un marqueur de destruction musculaire
10:53 et si ce marqueur est trop élevé,
10:55 ça peut en tout cas aider au diagnostic
10:58 même si après une séance de musculation ou un effort sportif,
11:01 votre taux de CPK va forcément être un petit peu élevé.
11:05 Donc voilà un petit peu pour cette maladie.
11:08 Les messages à retenir, c'est qu'il ne faut pas
11:10 forcer trop sur les séances de musculation
11:13 et je sais, c'est très contradictoire,
11:14 il faut bien sûr se pousser
11:16 mais il ne faut pas toujours en faire plus.
11:18 Si vraiment vous faites des séances de musculation
11:20 qui ne sont pas adaptées à votre niveau,
11:22 si vous reprenez l'entraînement,
11:24 si vous faites des programmes de professionnels
11:26 alors que vous êtes à un niveau débutant,
11:28 ça peut vraiment avoir des conséquences.
11:30 Il ne faut pas se dire qu'en faire plus,
11:32 c'est forcément mieux.
11:33 Parfois sous l'effet aussi de stimulants
11:35 qui vont forcer un petit peu plus la séance
11:37 et faire qu'on va avoir plus tendance
11:39 à aller jusqu'au bout des séances.
11:41 Et puis parfois,
11:42 et bien même les sportifs professionnels
11:44 vont dépasser leur charge d'entraînement,
11:47 vont faire un volume d'entraînement trop important,
11:49 n'auront pas une récupération suffisante.
11:50 Maintenant, c'est quand même délicat
11:52 de dire à des sportifs de ne pas forcer
11:55 parce que c'est quand même aussi la base de la progression.
11:57 Si on ne force pas, on ne progressera pas.
11:59 Mais c'est juste pour vous dire d'avoir quand même
12:01 dans un coin de votre tête que
12:03 d'en faire toujours plus, ce n'est pas forcément mieux.
12:06 En cas de problème,
12:07 vous pouvez aller consulter aux urgences
12:08 si vous avez un doute.
12:10 Il vaut mieux être rassuré pour rien
12:13 que de laisser passer une rhabdomyolyse
12:14 et d'être pris en charge deux ou trois jours plus tard
12:17 avec un rein qui ne fonctionne plus du tout,
12:19 voire même de faire un arrêt cardiaque chez soi.
12:21 Bien sûr, encore une fois, ça reste très rare.
12:23 Je dis ça parce qu'après à chacune de ces vidéos,
12:26 j'ai des gens hypochondriaques et très stressés
12:28 qui m'envoient des messages.
12:29 J'ai un peu trop forcé.
12:30 J'ai fait 12 répétitions au lieu de 10.
12:32 Est-ce que je vais mourir?
12:33 Voilà, c'est quand même pour vous donner
12:35 un petit peu de perspective.
12:37 J'espère que cette vidéo vous aura éclairé
12:39 sur ce qui est arrivé à Larry Wills,
12:41 sur cette maladie trop, je pense, méconnue
12:44 des pratiquants de musculation
12:46 et des sportifs en général.
12:48 Si la vidéo t'a plu,
12:49 n'hésite pas à mettre un pouce bleu
12:50 et à t'abonner à la chaîne pour plus de vidéos.
12:52 Retrouve-moi aussi sur Instagram et sur TikTok
12:54 ledoc.pm
12:55 et je te dis à bientôt pour la prochaine vidéo.
12:57 Salut!
12:58 [Musique]