bd-pruebas-de-esfuerzo-280824

  • el mes pasado
Transcript
00:00¿Sabe usted alguna vez una prueba de esfuerzo? ¿Sabe de qué se trata este examen? ¿Cuál es su
00:07importancia? De esto vamos a hablar hoy con la cardióloga doña Telma Sánchez, a quien tenemos
00:14el honor de estar con ella aquí en la casa de Buen Día. Doña Telma, ¿qué tal? Buen día,
00:19¿cómo está? Buenos días. Muchísimas gracias por la invitación para hablar sobre un tema tan
00:23interesante. Sí, claro. ¿Qué es una prueba de esfuerzo? Bueno, tenemos el corazón que es nuestro
00:29motor, ¿verdad? Entonces, en ocasiones es importante someterlo a un esfuerzo físico
00:34progresivo para ver cómo está su condición. Entonces, nos puede dar diferente información,
00:39que puede ser médica o deportiva. Nuestra compañera Catherine Ortega, para que las
00:44personas lo tengan, quizá que no lo han hecho yo, nunca he hecho una prueba de esfuerzo y no tengo
00:48idea todavía de qué se trata. ¿Le parece si vemos la prueba de esfuerzo que se hizo Catherine
00:55Ortega para que nos dé un un vistazo de cómo es? Excelente. Vamos a ver.
01:04Hola, ¿qué tal? Muy buenos días. Le cuento que una prueba de esfuerzo sirve muy bien para
01:08darse cuenta cómo funciona el corazón durante la actividad física. ¿En qué consiste este
01:14estudio? A continuación se lo vamos a mostrar.
01:25La doctora y yo siempre vamos a estar con usted durante la prueba de esfuerzo. Es importante
01:31que nos vaya diciendo qué siente. No es recomendable trotar tempranamente,
01:40porque se te van a subir malas pulsaciones. Entonces, va a parecer como que tenés peor
01:45condición física. Tiene que ser progresivo. En 50 segundos aumenta inclinación y velocidad.
01:58Puede ser que ni esto, si tenga que trotar, Catherine.
02:01Excelente. Excelente. Seguimos, ¿verdad? Seguimos. ¿Cómo se siente? Bien, bien. Vamos bien.
02:21El resultado de la prueba de esfuerzo de Catherine es muy bueno. Adelantó el 101%
02:27de la frecuencia cardíaca máxima. Realizó casi 10 minutos de ejercicio. La presión se
02:33mantuvo muy bien con el ejercicio y la recuperación. El electrocardiograma fue
02:37normal, sin arritmias. Y todo esto nos da una prueba de esfuerzo normal, con la condición
02:43física un poco por arriba en relación a las personas de su edad y su mismo sexo.
02:48Salió bien en el examen, Catherine Ortega. Lo puso todo, ¿verdad? Lo dio todo, Catherine. Muchas
02:58gracias, Catherine, por la nota de ser además el consultorio, doña Telma. ¿A qué edad deberíamos
03:04de realizarnos una prueba de esfuerzo? Sí, realmente la prueba de esfuerzo tiene algunas
03:09indicaciones. Lo que queremos desde el punto de vista médico es ver si hay algún bloqueo
03:14importante en las arterias. Entonces, va a ser importante no solo el factor edad, que se recomienda
03:19a partir de los 40 años, pero si tiene menos de 40 años, pero tiene factores de riesgo. Por lo menos
03:25en Costa Rica, el 60% de la población por lo menos tiene un factor de riesgo, o tiene presión
03:31alta, o tiene colesterol, o tiene azúcar, o no hace actividad física. Entonces, si sumamos eso, ¿verdad?,
03:37nos ayudaría a ver cómo está la condición de nuestro corazón. Doctora, pero igual una persona
03:43que está acostumbrada a hacer actividad física, incluso como por prevención, debería de hacerse
03:49una prueba de esfuerzo. Sí, las personas que hacen actividad física tienen un factor protector muy
03:54importante, que los que hacen es que si desarrollan la enfermedad es menos severa, el cuerpo reacciona
04:00mucho mejor. Pero definitivamente, y una de las indicaciones, sobre todo a nivel internacional,
04:05es cuando el cuerpo va a ser sometido a un esfuerzo, a una competencia muy intensa, le
04:10recomiendan como parte de la evaluación hacer una prueba de esfuerzo. Entonces, nos va a dar mucha
04:15información muy rica, ¿verdad?, no sólo cómo están bloqueadas las arterias, cómo está la condición
04:20del paciente, si hace arritmias, cómo se comporta la presión. Precisamente a eso iba, ¿qué podría
04:26arrojar una prueba de esfuerzo? Sí, la prueba de esfuerzo se trata de que la persona llegue al 100%
04:33de la capacidad de su corazón, pero hay ciertos elementos, ¿verdad?, involucrados en esto. Es que
04:42se logre a través de una forma progresiva, existen diferentes protocolos que nos hacen establecer,
04:49¿verdad?, cómo el corazón va respondiendo y vamos monitoreando el electro, si hay arritmias, si cambia,
04:56digamos, las ondas del electro que nos salvarían de bloqueo de las arterias, cómo se comporta la
05:01presión, cómo es la recuperación de la persona. ¿Debe prepararse una persona antes de una prueba
05:06de esfuerzo? Lo ideal es que se tomen ciertas medidas, por ejemplo, que no haga ejercicio físico
05:12ese día, porque cuando llega la prueba de esfuerzo queremos que la aproveche al máximo, que no esté
05:17cansado con dolor de piernas, etcétera. Un ayuno de unas dos horas, porque si hemos comido mucho,
05:23entonces la digestión va a estar ocupando la circulación, ¿verdad?, que no haya fumado o tomado
05:29cafeína también por lo menos dos horas antes. ¿Hay algunas personas que por alguna condición no
05:36deben hacer una prueba de esfuerzo o es para todo, para todo público la prueba de esfuerzo? Sí, hay
05:42situaciones en que la persona tiene una condición de salud inestable o tiene un dolor de pecho activo,
05:48entonces, o tiene la presión alta muy elevada, por arriba de 150, 180, entonces preferimos primero
05:56estabilizarlo para no ponerlo en riesgo, porque el ejercicio también puede ser un desencadenante
06:02de infarto, entonces es importante evaluar cómo está el paciente inicialmente para no propiciarle
06:07a través de una prueba de esfuerzo una complicación. Justamente a eso iba, doctora, ¿qué podría también
06:15prevenir una prueba de esfuerzo? Muchísimo, ¿verdad? Con la prueba esfuerzo podemos detener,
06:22detectar si las arterias del corazón están bloqueadas por lo menos un 70%, eso quiere decir
06:28que la persona padece ya del corazón, sus arterias están bloqueadas. Si está por debajo del 70%,
06:35la prueba de esfuerzo puede salir normal, por eso algunas personas dicen, me hice una prueba de
06:40esfuerzo o tal persona se la hizo y a la semana tuvo un infarto, ¿verdad?, porque también tenemos que
06:47ver el perfil de las personas, si las personas tienen un alto riesgo de tener problema cardíaco,
06:52puede tener las arterias obstruidas pero no al 70% y no se puede ver en la prueba de esfuerzo,
06:58entonces existen otros métodos y también que controlen los factores de riesgo, sobre todo el
07:03colesterol, el azúcar, la presión. Que sí, importantísimo hacerse una prueba de esfuerzo,
07:08ahora la consulta es, doctora, no sé si usted tiene alguna opinión, algún criterio sobre cómo
07:16se preocupa la salud pública en este aspecto. Sí, definitivamente que estas pruebas se realizan,
07:23en nuestras leyes del país debe ser realizada por la prueba médica por un cardiólogo y en
07:30los hospitales por ejemplo nacionales de la caja costarricense se hacen las pruebas de esfuerzo
07:35muchísimas todos los días y se realizan también combinaciones porque no sólo la prueba de esfuerzo
07:40tradicional sino combinado con ultrasonido o la prueba donde se hace consumo de oxígeno con
07:46una mascarilla. ¿Qué haríamos sin la caja? Yo soy un férreo defensor de la caja costarricense de
07:50seguro social. Una recomendación final, bueno una no, varias, para cuidar nuestro corazón. Sí,
07:57muy importante es conocer cómo está nuestra salud porque existe un grupo muy grande de personas
08:03aparentemente sanos, entonces puede ser que no tengan ningún síntoma y entonces no se hacen
08:08chequeos. A partir de los 20 años conocer cómo está mi presión, mi azúcar, mi colesterol, cómo estoy
08:13de peso, hacer actividad física, entonces esto nos va a ayudar mucho mantener un estilo de vida
08:18saludable porque el 80% de los infartos se pueden prevenir. ¿Qué dato es? Porque actualmente 14
08:25personas fallecen cada día por problemas cardiovasculares en Costa Rica, entonces realmente
08:30es la primera causa de muerte en el país, las enfermedades cardiovasculares. ¿Y se pueden
08:34prevenir? Se pueden prevenir y preparar su cuerpo porque es importante el corazón pero también los
08:41pulmones y el sistema musculoesquelético, entonces hay que hacer ejercicios de fuerza, ejercicio
08:46cardio, cuidar la alimentación y todo esto y chequeos preventivos y realmente podemos lograr
08:52mucho. Doña Telma Sánchez, cardióloga, muchísimas gracias. Doña Telma, si usted desea contactarla,
08:58tiene interés en realizar una prueba de esfuerzo, puede llamar al número de teléfono veinticinco
09:04veintidós diez doble cero extensión, ahí lo tiene en pantalla, ochenta y dos cincuenta y uno,
09:10repito, teléfono veinticinco veintidós diez doble cero extensión ochenta y dos cincuenta y uno,
09:16o puede seguirla a través de el Instagram, doctora Telma Sánchez. Muchísimas gracias, doctora. Muchas
09:23gracias, Dani.