• hace 3 meses
Transcripción
00:00La medida que envejecemos el sistema cardiovascular puede volverse menos eficiente y con esto aumentar la presión
00:06y la posibilidad de caídas
00:08en la presión. Para hablarnos del tema está con nosotros el doctor, el ex médico internista Eduardo Ruiz, que nos va a hablar sobre esto y
00:14además ejemplificar a los niveles de presión adecuados que se deben tener. Entonces, doctor, como siempre, un gusto tenerlo en nuestra casa. ¿Cómo le va?
00:22Bien, gracias a Dios. Un gusto estar aquí también.
00:24Bueno, gracias a ustedes. Bueno, tenemos nuestro público. Es la primera vez que nos acompañan y es justo que
00:29su presencia aquí va a ser de mucha ayuda para algunos de nuestros televidentes que hoy están aquí con nosotros. Vamos a tomar la presión.
00:35Básicamente, no sé si por ahí tenemos alguna, porque lo que vamos a hablar es sobre la presión baja. ¿Qué significa tener presión baja, doctor?
00:41Ok, mira, presión baja es cuando ya definitivamente
00:47la forma en la que corre la sangre en las arterias es insuficiente para llenar todos los tejidos.
00:54Entonces, lo normal es que nuestra presión sea alrededor de ciento veinte, ochenta. Yo no sé si vale la pena entrar en esto.
01:02Ustedes saben por qué son dos números. ¿Por qué no decimos la presión está en cien?
01:09Porque siempre decimos dos números, que es muy fácil de entender. Como el corazón la bombea a empujones, la sangre por las arterias,
01:18la sangre no corre en las arterias así, sino que corre así, por empujones, o sea, con cada latido.
01:27O sea, cuando el corazón late, la presión es una. Entre el latido y el latido, la presión es otra.
01:33Entonces, la presión va a estar subiendo y bajando. Entonces, el número grande es, por eso le decimos la sistólica.
01:40La sistólica, sístoles, contracción cardíaca. El número grande es la presión a la que corre la sangre con cada latido.
01:47Y el número pequeño es la presión a la que queda latiendo entre latido y latido.
01:52De nuevo, entonces, la sistólica.
01:55La de latido, el número grandecito.
01:58Y la diastólica, diástoles, el espacio entre latido y latido, es entre latido y latido a cuánto queda corriendo la presión entre cada latido, entre dos latidos.
02:09Ok, bueno, tenemos ahí. Ah, bueno, ahí está Jenny, de hecho.
02:12Doña Marlene, usted me estaba diciendo que usted sí padece de presión baja.
02:16Yo hago presiones bajas.
02:18Ahorita con el ejercicio no sé cómo andar.
02:21Ah, bueno, porque yo la vi muy bien apuntada, Doña Marlene.
02:25Bueno, bienvenida, Doña Marlene. Él es el doctor Eduardo Ruiz.
02:29Muchísimo gusto.
02:30Tome, gracias. Tome asiento, Doña Marlene.
02:34Yo los dejo, permiso.
02:35Gracias, Jenny.
02:36Lo ideal a la hora de tomar la presión es que, ojalá la persona tenga unos cinco minutitos de estar sentada, que la espalda esté recostada al respaldar de la silla.
02:45Que el brazo quede descubierto en forma absoluta.
02:49Por supuesto, estas condiciones no siempre son posibles, por ejemplo, en una institución de emergencia, ¿verdad?
02:53Tomamos la presión en una camilla, con la persona acostada.
02:57Y el manguito, esta cosa, debería quedar dos deditos para arriba del pliegue del codo.
03:05Si es un aparatito, digamos para oírlo, yo me traje el estetoscopio, pero en realidad no lo vamos a ocupar porque con el electrónico eso no se ocupa.
03:14Si es un aparatito, digamos mecánico, ya sea aneroide o ya sea de mercurio, aneroide es cuando tiene el relojito,
03:21uno lo que tiene que es escuchar la arteria a ver en qué momento aparece el latido y en qué momento desaparece.
03:30Pero en un electrónico, que es el que vamos a utilizar, que actualmente son muy confiables.
03:35Que son los que generalmente uno ve cuando se llega a tomar la presión.
03:39Doña Marlene, ¿usted se la toma muy seguido?
03:41Algo cuando me siento un poquito descompensada o a veces como muy fría, sí.
03:47Mientras el doctor le toma ahí la presión para ver cómo se encuentra, quiero que Doña Marlene me cuente qué hace cuando anda fría.
03:53Siempre anda fría, dice.
03:56Lo único, la manguerita debería quedar como en esta parte que es por donde pasa la arteria.
04:02Porque si no, no va a sensar el aparato, el latidito.
04:06Con esto es solo para apretar.
04:09Doña Marlene, y cuando usted se da cuenta que tiene la presión baja, ¿qué hace?
04:15Por lo general busco algo caliente.
04:19No sé si es un mito o qué, pero busco algo que trate como de calentarme, como de subir la presión.
04:25¿Sirve eso, doctor, lo que ella hace?
04:27Vamos a ver, con la presión alta lo que depende es de la causa.
04:31Perdón, con la presión baja.
04:33O sea, un bajonazo de presión siempre es secundario a algo más que está pasando en el organismo.
04:39O hay un hipotiroidismo, o hay una insuficiencia cardíaca, o hay un síncope neurocardiogénico,
04:45o hay una insuficiencia suprarrenal, o está con anemia, o está con deshidratación.
04:51Lo más importante es corregir la causa.
04:53Entonces, que se mantenga buena hidratación, no exponerse demasiado al calor, son buenos para presión baja.
05:00Lo de tomarse algo calientito y algo dulce funciona muy especialmente si fue un bajonazo de azúcar.
05:05En el caso de ella, por ejemplo, que no fue tal vez un bajonazo de azúcar, ¿se puede hidratar con cualquier líquido?
05:12Con cualquier líquido, ojalá de un suero.
05:14Ah, ve, tiene hipotiroidismo.
05:16Ok, ese posiblemente es el culpable.
05:18Ajá.
05:19Ven ustedes que...
05:20¿Cómo le va?
05:21Ella dice que hipotensa, pero hipotensa no está.
05:25Más bien su presión está un poco alta.
05:27Es que dice que después de bailar...
05:29La baila...
05:31Se le subió la presión, se le subió la virulina.
05:35¿Y no será que ustedes hipertensan y que toman hipertensivos?
05:38No, doctor.
05:39Porque los medicamentos de bajar la presión también...
05:40Yo manejo 160, 165, 170, a veces 120.
05:46¿Pero eso es una presión normal?
05:48Ve, está descubriendo doña Marlene que siempre ha pensado que es normal.
05:52La doctora me dice que manejo presiones bajas.
05:54Imagínate que entonces más bien se está dando cuenta ahorita con el doctor Eduardo que si maneja presiones de 160, decía.
06:02Sí.
06:03Eso es normal.
06:04Es una presión normal, completamente normal.
06:06¿Cuánto entonces es una presión baja?
06:07Por debajo de 90 a 60.
06:09Por debajo de 90 a 60.
06:11A veces la tengo 90 a 60.
06:13E incluso hay personas con 90 a 60 que están perfectamente normales.
06:16Los límites no son tan estrictos como con la presión alta.
06:19Pero el tener la presión baja usualmente no es una condición de la persona como ser hipertenso, ¿verdad?
06:25Sí.
06:26Sino el resultado de algo más que está pasando.
06:29O sea, o es el corazón, o es la tiroides, o es los estrógenos subrurales, pero algo tiene.
06:34Doña Marlene, parece que ha salido bien.
06:36Bueno, más bien...
06:37El calentamiento.
06:38El calentamiento.
06:39Pero voy a aprovechar una cosa.
06:40Sí.
06:41La presión arterial nunca se debería tomar una sola vez.
06:43Siempre debería tomarse dos veces y ustedes van a ver por qué.
06:47¿Qué tiene, digamos, de diferente un brazo al otro?
06:51No, la verdad es que la presión debería funcionar...
06:54¿Igual para los dos?
06:55Igual para los dos.
06:56La diferencia entre un brazo y el otro debería ser demasiado chiquitica, como 5 milímetros de mercurio.
07:01Ok.
07:02Entonces, solo existen algunas condiciones ya raras, enfermedad de Takayashu, aneurisma disecante,
07:09cosas raras que pueden hacer que la presión sea diferente en un brazo o en el otro.
07:13Pero lo normal es que la presión sea igual en los dos lados.
07:16Si alguien más quiere tomarse la presión, entonces puede venir aquí.
07:20Aquí hay alguien que pregunta.
07:22Ah, bueno, Jenny. Voy a pasarle el micrófono a Jenny porque, doctor, aquí están aprovechando.
07:28Vean ustedes por qué tomamos la presión dos veces.
07:30¡Guau!
07:32Si nos hubiéramos quedado con la primera toma, hubiéramos dicho que ella está hipertensa.
07:36Y ahorita está...
07:37Ahora realmente está en un rango totalmente normal.
07:40Normal. 135, 78 salió ahí. Yo no sé si ahí en cámara pueden...
07:44Con las guías más actuales, 135 se considera siempre un poquito alto, ¿verdad?
07:49Eso ha cambiado un poco, nos hemos vuelto cada vez más estrictos.
07:52Pero la presión que uno debe tomar como dualidad es la segunda o la tercera, con un minuto de diferencia.
07:59La primera, actualmente decimos, la primera debemos considerarla como mantequilla.
08:05Bueno, vean qué interesante esto. Aprendimos nada más que se tiene que tomar dos veces.
08:09Doctor, Jenny, ¿tiene lista una de nuestras televidentes ahí?
08:12A Cristina, que está poniendo muchísima atención.
08:14Cris, aquí está. Contanos cuál es tu pregunta.
08:16Bueno, ¿cómo está, doctor?
08:17Bien, gracias.
08:18Mi pregunta es que siempre he padecido de presión baja, igual que mi mamá.
08:22Y, digamos, en el momento, ¿qué puedo hacer cuando me siento con la presión baja?
08:28Es como descompensar.
08:29En el momento, vamos a ver, si está teniendo un bajonazo de presión en ese momento,
08:33lo más importante es evitar la posición de que no estar mucho rato sobre el sol
08:39y más bien sentarse y si realmente el bajonazo es importante.
08:43Importante, ¿qué llamamos importante?
08:45Que uno siente que se va a desmayar, que se pone frío, pálido, sudoroso.
08:48En esas, sentarse o incluso acostarse con las piernas para arriba.
08:52Ese tip sí lo hago.
08:54Eso sí es importante para evitar un síncope, para evitar que caiga al suelo.
08:59Pero, si esa es la situación, es muy posible que usted padezca de una situación
09:03que se llama síncope neurocardiogénico.
09:06Que esa es una especie, suena muy rimbombante, pero es una cosa,
09:09es nada más como un reflejo anormal que hace que el corazón se enlentesca
09:16en determinadas situaciones.
09:18Es la que produce el desmayo común.
09:20Lo que típicamente sucede en un desfile del 15 de septiembre
09:23que algún muchacho cae al suelo, eso es un síncope neurocardiogénico.
09:27Hay personas más sensibles que con solo una mala noticia, una inyección,
09:32algún susto, cualquier cosa, ya se les baja o incluso sin ningún estímulo.
09:37Esos sí ocupan tratamiento, porque así como te puede dar,
09:41aquí en este momento que puedes entrar, te puede dar cruzando la calle
09:45y te puedes dar subiendo las gradas.
09:47En ese tipo de situaciones sí ocupamos un tratamiento estable.
09:51Bueno, muchísimas gracias. Gracias a usted por hacer su consulta.
09:54Más adelante también tendremos, por supuesto, participación del público
09:57aquí en nuestro programa.
09:58Doña Marlene, gracias por acompañarnos.
10:00Vio que está completamente normal.
10:02Ya el doctor le ha dado a usted esa luz.
10:06Y bueno, mientras doña Marlene le sigue conversando al doctor,
10:11quiero darles a ustedes los contactos del doctor Eduardo Ruiz
10:14para que por favor los tome ahí en cuenta.
10:1625221000 es el número telefónico donde usted puede contactar
10:20al doctor Eduardo Ruiz.
10:22Él es médico internista.
10:23También puede encontrarnos en redes sociales, en Facebook,
10:26como dr.eduardoruismunjia, ¿verdad?
10:29Sí.
10:30Así como aparece en pantalla.
10:31Gracias, doctor.
10:32Al contrario, muchísimo gusto.
10:33Por apuntarse y atender también a nuestras televidentes con ese carisma
10:36que siempre tiene.
10:37Que le vaya muy bien.
10:38Que le vaya muy bien.
10:39Así es. Gracias, doctor.

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