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Estilo de vidaTranscripción
00:00de la caja. Hablamos de un
00:04a todos nos interesa porque a
00:05todos en algún momento. Así es.
00:06En más o menos medida nos ha
00:08ocurrido. Dolores de cabeza y
00:09según datos de la caja en
00:11promedio cada año, treinta mil
00:13personas se incapacitan por
00:15este mal y que otro dato
00:16importantísimo, Daniel, nuestro
00:18invitado de hoy es que existen
00:19cerca de doscientos cincuenta
00:21causas que pueden generar los
00:23dolores de cabeza. Don Eduardo
00:26Huertas está con nosotros,
00:29¿Qué te parece pensar sobre un
00:33tema muy prevalente en la
00:34sociedad, no solo costarricense,
00:36sino mundial. Sin duda, muchas
00:37gracias por invitarme y feliz
00:38año nuevo. Igualmente. Doctor,
00:40doscientos cincuenta tipos o
00:42causas que pueden generar el
00:44dolor de cabeza, eso hace que
00:45uno diga, uy, ¿Por dónde
00:47empiezo? Por lo menos, cuidado
00:49si no tenemos más realmente. Y
00:52lamentablemente estamos
00:53agregando causas porque hay
00:55muchos factores del ambiente,
00:57muchos factores personales,
00:58incluso medicamentos, como
01:00hablábamos hace un rato, son
01:02causas de dolor de cabeza. Hay
01:04muchos medicamentos que pueden
01:05desencadenar como efecto
01:07secundario dolor de cabeza. Hay
01:10tantas causas que
01:12verdaderamente esto, el dolor de
01:14cabeza es de manejo
01:15generalista, es de manejo del
01:17médico general inicialmente,
01:19quien debe de hacer la
01:20investigación para encontrar las
01:22la causa del problema. Los
01:25invitamos cordialmente a que se
01:27sigan en nuestra página de
01:29Facebook, ahí van a encontrar la
01:31fotografía del del doctor, y ahí
01:33nos dejan sus consultas,
01:35inmediatamente se las
01:36formulamos. Algo muy
01:38interesante que nos decía el
01:40doctor, una de las causas del
01:42dolor de cabeza puede ser la
01:43cantidad de estímulos que hay,
01:45por ejemplo, en el gran área
01:47metropolitana. Correcto, hace
01:49unos veinte años se calculaba
01:50que el costarricense promedio
01:52del experimentaba más o menos
01:54quinientos estímulos
01:56estresantes al día. Esos
01:58estímulos producen hormonas
02:00inflamatorias, producen hormonas
02:02que que a su vez tienen efectos
02:04secundarios. Hoy por hoy, la el
02:06cálculo de hace un par de años es
02:08de que más o menos tenemos mil
02:10quinientos estímulos estresantes
02:12diarios. Los que vivimos en el
02:14área metropolitana. Y ¿por qué
02:16los que vivimos en el área
02:17metropolitana y por qué no
02:18nosotros? Bueno, porque son
02:19ambientes más tranquilos. Claro.
02:21Menos estresantes, incluso
02:23menos congestionados, y ahora
02:25tenemos problemas por tránsito,
02:27tenemos problemas por exceso de
02:29de de bulla, de ruido. Sabemos
02:31que el costarricense ha perdido
02:33incluso capacidad auditiva,
02:35comparada con otras personas,
02:37simple y sencillamente por la
02:39bulla que se genera en en las
02:41ciudades. Y eso produce estrés.
02:43Todo eso produce estrés y eso
02:45va a producir un aumento de
02:47estrés. Entonces, el costarricense
02:49ha perdido su capacidad auditiva
02:51y eso produce estrés y eso va a
02:53producir de nuevo un efecto
02:55inflamatorio y un efecto
02:57neurovegetativo que nos causa
02:59molestias y que nos puede
03:01producir y que va a repercutir
03:02en dolores de cabeza. En
03:04pantalla vamos a ver de una vez
03:06también dentro de todas estas
03:07causas, las principales, estas
03:09información que nos dio el
03:11Dr. Huerta, si lo tiene usted
03:13también ahí, algunas de las
03:14causas pueden ser o los
03:16factores, esa migraña también,
03:18la cefalea tensional es así.
03:20La cefalea tensional es muy,
03:22muy relevante en nuestra
03:24sociedad, precisamente por esa
03:26situación estresante en las que
03:28estamos viviendo. Los
03:30migrañosos son muy frecuentes
03:32porque ahora tenemos muchas
03:34causas, incluso nutricionales.
03:36¿Sabían ustedes que en el
03:38supermercado promedio hay
03:40tres mil productos químicos en
03:42los alimentos de los cuales no
03:44sabemos absolutamente nada de
03:46sus efectos en dos mil de ellos?
03:48Y en los ultraprocesados hoy,
03:50los ultraprocesados, hay más o
03:52menos unos tres mil químicos
03:54distintos, de los cuales solo
03:56sabemos algo en mil, y de los
03:58otros dos mil no sabemos nada.
04:00Y esto tiene efectos a nivel
04:02de nuestro sistema
04:04neurovascular y va a producir
04:06dolores de cabeza también.
04:08Doctor, aquí ya están
04:10ingresando algunas consultas de
04:12los y las amigos televidentes.
04:14Carol pregunta, ¿se puede dar
04:16una conclusión de dónde se tiene
04:18el problema dependiendo al lugar
04:20específico de la cabeza donde
04:22duele? Sí, pero no es
04:24específico, totalmente
04:26específico. Es decir, hay
04:28diferentes patrones que nos
04:30orientan y nos guían a buscar
04:32ciertas zonas. Por ejemplo,
04:34hay dolores que vienen de la
04:36columna cervical y que se pueden
04:38irradiar hacia los lados, a la
04:40zona de los lados de la cabeza.
04:42En algunas personas incluso puede
04:44estar relacionado con un tema
04:46que se llama cefalea
04:48cervicogénica, es decir,
04:50personas que tienen dolor de cabeza
04:52porque se está verdaderamente
04:54originando en la columna
04:56cervical. Trastornos
04:58de la columna cervical pueden
05:00producir daños
05:02que se irradia la
05:04manifestación, el síntoma se
05:06irradia hacia la cabeza. El
05:08problema no. Doctor, puede ser eso,
05:10por las posturas en las que estamos
05:12mirando, hernias de disco,
05:14desplazamientos,
05:16inestabilidades de la columna cervical,
05:18cualquier daño a la columna cervical
05:20puede, por ejemplo, producir dolor de
05:22cabeza en la base del cráneo que se
05:24irradia hacia los lados. O puede
05:26ser de un solo lado a como puede
05:28ser de ambos lados. Todo depende
05:30del tipo de daño que tengamos en
05:32columna cervical. Muchas de esas
05:34personas tienen irradiación
05:36hacia los hombros o hacia el
05:38brazo. Sinocitis, la
05:40columna cervical puede producir
05:42dolor de cabeza muy frecuentemente
05:44en esta zona y aquí a los lados.
05:46Las infecciones. Cuando uno se toca
05:48le duele aquí, ¿Verdad? Como que
05:50lo siente. Sí. Doctor, hay más
05:52consultas. Ya allí fallas. Buenos
05:54días, ¿Qué tan normal? Que que
05:56que eso es una ya pregunta en sí.
05:58¿Qué tan normal es el dolor de
06:00cabeza? Yo soy una que me da
06:02mucho dolor de cabeza y siento que
06:04me explota si lo dejo pasar por
06:06mucho tiempo. Un tipo migraña.
06:08Doctor, podríamos responder
06:10varias consultas en esta misma,
06:12por ejemplo, ¿No es normal el
06:13dolor de cabeza? Por supuesto que
06:15no, es decir, no es normal tener
06:17dolor. El dolor es una señal de
06:19que algo está mal y que tenemos
06:21que ponerle atención. Y estoy
06:22hablando de dolor global. Y con
06:24muchísima más razón, dolor de
06:26cabeza. Ahora bien, la gran
06:28mayoría de las personas se
06:29preocupan, caramba, si tengo
06:30dolor de cabeza, lo más probable
06:32es que tenga un tumor cerebral o
06:33algo. Y como hablábamos antes,
06:37no tiene terminaciones
06:39nerviosas y no percibe dolor.
06:42Tanto así que podemos hacer
06:43cirugía cerebral con el paciente
06:45despierto. Pero es
06:48extremadamente infrecuente que
06:49los tumores cerebrales produzcan
06:51dolor de cabeza, más o menos
06:52solamente un veinticinco a un
06:54treinta por ciento de ellos
06:55producen dolor de cabeza. Hay
06:57muchas otras causas. Y lo que
06:59hay que hacer es acudir al
07:00médico, uno no tratar de
07:02autodiagnosticarse, y acudir al
07:04médico si estamos con dolores de
07:06cabeza, entonces, para ver qué
07:08es lo que está pasando, y que
07:10nos investigue, que nos analice,
07:12que nos examine, y nos diga qué
07:14hacer. Precisamente el doctor
07:15Huerta se nos dio puntos clave,
07:18Jennifer, ¿De cuándo acudir al
07:20médico por dolores de cabeza?
07:22Vamos a observar una imagen que
07:24resume uno a uno de estos
07:26puntos, ¿Cuándo buscar ayuda?
07:27Cuando el dolor es repentino e
07:29intenso, cuando el dolor es
07:30progresivo o que empeora con el
07:32tiempo, dolor tras un golpe en
07:34la cabeza, despertar nocturno, y
07:36fiebre persistente. Correcto, un
07:39dolor intenso que aparece
07:41súbitamente y que algunas
07:42personas dicen, este es el dolor
07:44más fuerte que he tenido en mi
07:45vida, eso es para acudir al
07:47médico en ese momento. Dolores
07:49intensos pueden ser síntomas
07:51muy serios, pueden ser síntomas
07:53de una meningitis, puede ser
07:55síntoma de una hemorragia
07:56subaracnoidea, o de una lesión
07:58cerebral grave, y dolores muy
08:01severos como una nunca lo había
08:02experimentado, son para acudir
08:04al hospital y no quedarse en
08:06casa tratando de manejarlo con
08:08analgésicos simples. Ahora, si
08:10yo soy crónicamente, tengo
08:12dolores de cabeza crónicamente
08:14por diferentes razones, pues no
08:16hay que entrar en pánico por
08:17cada crisis de dolor de cabeza
08:19que tenga, pero si este es un
08:21dolor severo como algo que nunca
08:23he experimentado, por favor
08:24vayan al médico. Doctor,
08:26pensando en cosas, porque ahora
08:27usted nos decía, hay
08:28medicamentos que por sí mismos
08:30pueden dar y generar esos
08:31dolores de cabeza, pero muchos
08:32no sé si les pasa que en casa
08:34cuando uno dice, ay, me está
08:35doliendo la cabeza, lo primero
08:36que alguien hace es, ah, mira,
08:37yo tengo una pastilla, una
08:38cetaminofén, ibuprofeno, y tengo
08:40todos estos medicamentos a la
08:42mano para tratar el dolor de
08:43cabeza, pero hay ya del lado
08:45suyo como experto, alguna cosa
08:47que usted nos diga antes de ir a
08:49la pastilla, no sé, presionar
08:51algún punto. Yo una vez leí
08:53uno sobre el brazo que a mí me
08:54funciona mucho como de bajar
08:56también ese flujo sanguíneo que
08:57puede estar generando el dolor
08:59de cabeza, algo que usted nos
09:00dice, ¿qué podemos hacer en
09:01casa? Hay muchas técnicas que
09:03uno puede considerar, por
09:05ejemplo, a veces el dolor
09:06tensional, simple y sencillamente
09:08a comprimir hacia los lóbulos
09:10temporales, hay un tipo de dolor
09:12que se llama miofacial, donde
09:14los músculos están tensos,
09:15estamos apretando, reconocer lo
09:18que está ocurriendo, de que
09:19estamos bajo una situación
09:21estresante o difícil, aflojar
09:23los músculos temporales o
09:24aflojar los músculos maceteros,
09:26que son los músculos de
09:27masticación, puede producir
09:28alivio. También, como
09:30hablábamos, hay técnicas de
09:31digitopuntura, de comprimir en
09:33medio tanto del índice como el
09:35pulgar, apretar durante unos
09:37cuarenta y cinco, sesenta
09:38segundos, eso puede producir
09:40alivio y no sabemos
09:42verdaderamente qué es lo que lo
09:44causa, los expertos en
09:46digitopuntura nos pueden.
09:48Ampliar. Decir mejor, pero
09:50también algunos dicen que lo
09:52que ocurre es que cambiamos la
09:53atención a una molestia y
09:56estamos enfocándonos en otra
09:58cosa y entonces al cambiar la
10:00atención nos calmamos. Sea
10:02como sea, utilizar analgésicos
10:04ocasionalmente no es ningún
10:06pecado y un analgésico simple,
10:08como decía usted, un ibuprofen,
10:10un acetaminofén, es válido. Y
10:12el que no se haya tomado una
10:14pastilla después de unas fiestas
10:16o no trasnochó o no tomó y se
10:18portó muy bien y y por eso está
10:20muy bien, pero la gran mayoría
10:22en algún momento lo pudimos
10:23haber experimentado. Válido.
10:25Válido. Pero si es una cosa que
10:27está recurrente, constante,
10:29frecuente, que lo estoy
10:30experimentando varias veces a la
10:32semana, es mejor acudir al
10:33médico. De hecho, tengo una,
10:35aquí hay una consulta también
10:37de Carlos. Pregunta, doctor,
10:39buen día. Mi hijo desde los
10:41catorce años padece migraña.
10:43Ahorita tiene dieciséis. Cuando
10:45le va a dar, se le duerme la
10:47boca, le duele un ojo, habla lo
10:49que llama uno enredado. ¿Eso es
10:51normal? No, no lo es y hay que
10:54buscar qué está pasando, es
10:56decir, en algunas migrañas y
10:58migrañas que se conocen como
11:00migrañas complicadas, esto puede
11:02ocurrir y puede ocurrir y hay
11:04tratamientos para eso, pero no
11:06es normal en un adolescente que
11:08tenga este tipo de síntomas y
11:11aunque haya historia en la
11:13familia de migrañas complejas y
11:15de migrañas complicadas, es
11:17mejor hacer imágenes médicas.
11:19Hay que revisar y hay que estar
11:21seguros de que no tenemos
11:23alteraciones estructurales y
11:25eso es parte de una de las
11:27causas de dolores de cabeza,
11:29esas alteraciones estructurales
11:31del cerebro que estén causando
11:33eso. Entonces, el dolor crónico,
11:35el dolor recurrente, el dolor
11:37que está causando problemas, o
11:39el que está causando síntomas
11:41neurológicos, debe de
11:43investigarse a cabalidad, debe
11:45investigarse a fondo. Y esto es
11:47del campo, ni siquiera es del
11:49campo del neurocirujano, es del
11:51campo del neurocirujano que
11:53está, hace el estudio, que
11:55analiza y que muchas veces no
11:57hay un problema estructural, es
11:59más, la gran mayoría de las
12:01veces no hay un problema
12:03estructural y entonces se
12:05clasifica como una migraña
12:07compleja, una migraña complicada.
12:09Pero a veces sí, a veces tenemos
12:11malformaciones arteriovenosas en
12:13el cerebro que dan estas
12:15manifestaciones y que ya
12:17requieren un tratamiento más
12:19para tal vez ir concluyendo, a
12:21mí me llama la atención que
12:23cualquier cosa, ahora hablábamos
12:25también, cualquier cosa que pase
12:27en el cuerpo, la cabeza es la que
12:29termina apagando los platos
12:31rotos. Por dicha. Porque siempre
12:33nos duele la cabeza. Pero por
12:35dicha, porque si no, no
12:37tendríamos una alarma. Es decir,
12:39como hablábamos, si usted toma
12:41mucho licor en la noche anterior,
12:43va a amanecer con una resaca
12:45terrible, un dolor de cabeza
12:47en su hígado que es el que
12:49verdaderamente está sufriendo
12:51del abuso de licor. El abuso
12:53de licor produce una serie de
12:55cambios bioquímicos a nivel
12:57cerebral que dilatan arterias y
12:59que por eso va a producir las
13:01manifestaciones. Las arterias
13:03del cerebro cuando se dilatan y
13:05se contraen sí pueden manifestar
13:07dolor y pueden representarlo.
13:09Entonces, los cambios bioquímicos
13:11que ocurren a nivel del organismo
13:13producen alteraciones
13:16en la cabeza. Doctor,
13:18muchísimas gracias. Siempre.
13:20Y gracias a a los y las
13:22televidentes que que nos ofrecieron
13:24sus sus consultas. Si usted
13:26desea más información o
13:28contactar o agendar unas
13:30citas disponibles. Sí, pero
13:32yo quiero hacer énfasis en una cosa.
13:34El dolor de cabeza no es
13:36especialista inicialmente. OK.
13:38Dolor de cabeza, vayan donde su
13:40médico. Pueden ser desde
13:42parásitos hasta
13:44atención al, pero encantados de
13:46atender a a alguien que lo
13:48que al al quienes yo
13:50le pueda hacer útil. Neurocirujano
13:52el doctor Huertas, más información
13:54veintidós cero ocho ochenta y cuatro
13:56treinta y ocho o al WhatsApp
13:58ochenta y tres noventa y uno
14:00veintiuno once o a través de las redes
14:02sociales Neuro Espina. Doctor,
14:04un placer como siempre aprender.
14:06Igualmente. Muchas gracias por invitarme. Que le vaya
14:08muy bien. Gracias.