La chronique du Dr Milhau du 26/10/2023
Les conseils de notre docteur Brigitte Milhau sur les sujets santé qui vous concernent dans #BonjourDrMilhau
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00:00 -Alors, c'est une maladie qui va évoluer, comme vous le disiez,
00:03 vers le déchaussement dentaire.
00:04 C'est une maladie insidieuse,
00:06 qui va évoluer généralement lentement
00:09 et qui n'est pas douloureuse.
00:10 Vous n'avez pas de signe, vous ne le sentez pas au début.
00:13 C'est ce qui est un peu embêtant.
00:14 Alors, je vous rappelle quand même que nous sommes plus bactériens
00:17 qu'humains. Vous êtes un tas de bactéries, finalement.
00:20 -Elles sont des empruntes.
00:21 -Nous avons des bactéries partout,
00:25 dans les intestins, sur la peau, absolument partout.
00:28 Et nous avons un microbiote, des bactéries, aussi,
00:31 dans notre bouche.
00:33 Nous avons à peu près 250 espèces de bactéries différentes
00:36 dans la bouche.
00:37 Et normalement, on vit en harmonie,
00:39 elles sont là même pour nous défendre, etc.
00:41 Et il arrive que ces bactéries, tout à coup,
00:44 vont devenir pathogènes, c'est-à-dire vont être gênantes
00:47 pour ne plus vivre en harmonie, si vous voulez.
00:50 Elles vont aller notamment...
00:51 Ça va commencer par du tartre, vous savez, à la base des dents,
00:54 comme on va le voir sur ce schéma,
00:56 puis après, ça va grossir, ça va durcir,
00:58 ça va faire ce qu'on appelle une plaque.
01:00 A gauche, donc, moitié de dents saines,
01:02 et à droite, la moitié de dents avec la plaque dentaire.
01:06 Et vous voyez, qu'est-ce que ça fait, cette plaque,
01:08 quand elle commence à grossir, grossir, grossir ?
01:11 En plus, elle est dure.
01:12 Regardez la gencive, vous voyez ?
01:14 À droite, elle commence à se rétracter,
01:17 elle est beaucoup moins haute à droite qu'à gauche,
01:19 elle ne colle plus là-dedans,
01:21 donc toutes les bactéries vont aller s'engouffrer là-dedans,
01:24 poche parodontale,
01:26 mais le problème, surtout, regardez les vaisseaux.
01:30 Vous voyez, il y a des vaisseaux,
01:31 et ces vaisseaux vont où ?
01:33 Dans toute la circulation générale.
01:35 Donc, en fait, vous allez risquer des maladies générales.
01:39 Je vous ai mis là les principales maladies,
01:42 les principaux organes qui sont touchés,
01:44 et encore, je ne les ai pas tous mis,
01:45 puisqu'en fait, les bactéries,
01:47 elles peuvent partir dans toute la circulation.
01:49 Donc, vous allez avoir des problèmes au niveau du cerveau,
01:52 ça peut aller au niveau du cerveau,
01:53 ça peut aller au niveau des poumons,
01:55 ça peut aller au niveau du cœur,
01:57 ce qu'on appelle des endocardites.
02:00 La première cause d'endocardite,
02:01 c'est-à-dire d'infection des parois internes du cœur,
02:04 c'est le déchaussement, c'est la parodontite, pardon.
02:07 C'est la parodontite, la première cause d'endocardite.
02:09 Ça peut toucher les articulations,
02:11 ça peut toucher les reins, le pancréas,
02:13 être responsable d'un diabète,
02:15 ça peut entraîner des fausses couches,
02:17 des accouchements prématurés,
02:19 et oui, puisque ça part dans la circulation générale.
02:21 Donc, il ne faut pas imaginer que ce qui est dans la bouche
02:23 reste dans la bouche.
02:25 Non, les bactéries, elles peuvent diffuser absolument partout.
02:28 Alors, qui sont les personnes les plus à risque ?
02:31 Ça peut être héréditaire,
02:33 ça peut être lié à l'alimentation.
02:35 Le tabac est le premier facteur de risque de parodontite,
02:39 ça multiplie par 20 le risque de faire une parodontite.
02:42 Le diabète multiplie par 8 le risque de faire une parodontite.
02:46 En fait, tout ce qui va toucher, un petit peu fragiliser les gencives...
02:49 Ça ne vient pas du vieillissement ?
02:51 Il y a aussi l'âge, bien sûr,
02:52 mais on a des parodontites aussi chez les jeunes.
02:54 Mais c'est vrai, quand c'est héréditaire,
02:55 quand chez les jeunes, c'est plutôt héréditaire,
02:57 mais vous avez raison, c'est souvent avec l'âge.
03:00 Donc, ce qui est important de comprendre, de connaître,
03:04 ce sont les signes.
03:05 Je vous ai mis quelques signes qui doivent vous alerter.
03:07 Une gencive, normalement, elle ne saigne pas.
03:10 Si votre gencive saigne, c'est qu'elle souffre.
03:13 Donc, des saignements des gencives,
03:14 des nouveaux espaces entre les dents.
03:16 Je vous montrerai des images après, des photos.
03:19 Vous verrez, ça se voit assez facilement.
03:21 Une rétraction des gencives,
03:23 c'est-à-dire que les gencives, elles reculent, elles descendent.
03:26 Vous voyez ce que je vous ai montré sur le premier schéma ?
03:28 On voyait bien qu'elles descendaient.
03:29 Une mauvaise haleine, et ça va finir par...
03:31 Donc, la rétraction des gencives,
03:34 si vous avez l'impression d'avoir les dents un peu plus longues que d'habitude,
03:36 les dents, je parle,
03:38 vous...
03:40 Ça peut vous alerter.
03:41 Après, des dents qui commencent à bouger, bien entendu.
03:44 Après, vous pouvez avoir des problèmes de mastication,
03:46 des problèmes d'élocution.
03:48 C'est compliqué.
03:49 Je vais vous montrer en image, vous allez tout de suite comprendre.
03:51 On va commencer par une parodontite peu évoluée.
03:54 Bon, âme sensible un peu s'abstenir.
03:56 - Oh, ça va. - Non, celle-là, ça va.
03:58 J'ai oublié de dire des espaces entre les dents.
04:00 Vous voyez, comme la gencive, elle remonte,
04:03 ça fait des espaces entre les dents qui n'existaient pas avant.
04:06 Vous voyez, en bas aussi.
04:07 Là, on va voir, donc, quand je vous disais qu'elles se rétractent,
04:10 elles se rétractent, sur la deuxième image.
04:12 Vous voyez, en bas, on voit même le collet.
04:15 On voit les espaces interdentaires qui s'agrandissent.
04:17 Et on voit bien que la dent, elle paraît beaucoup plus longue,
04:19 puisque la gencive diminue.
04:21 Après, une troisième.
04:23 Voilà, donc, vous voyez.
04:25 - On a l'impression que ça va tomber. - On voit même où c'était avant.
04:29 Bon, voilà. Donc, on arrête.
04:31 Mais, docteur, quand on va chez le dentiste
04:34 pour faire un détartrage, c'est pour ça, non ?
04:37 Oui, il faut le faire.
04:39 Mais vous y allez régulièrement, vous en faites ?
04:41 - Bien sûr. - Vous, vous le faites.
04:42 - C'est du personnel ou... - Vous...
04:44 Vous nous racontez votre douche et tout ça.
04:46 Moi, je continue.
04:47 Vous nous racontez vos histoires personnelles.
04:49 Tous les six mois à un an, quoi.
04:51 Alors, ça, c'est...
04:52 Déjà, il faut avoir une bonne hygiène dentaire, bien entendu.
04:55 J'ai dit, multiplie par 20 le tabac,
04:57 multiplie, pour équilibrer son diabète,
04:59 une alimentation saine, pas trop sucrée,
05:02 se brosser les dents, évidemment, à chaque fois.
05:03 Utilisez les brossettes interdentaires.
05:06 Mais vous avez raison.
05:07 Si vous commencez à avoir les petits signes dont je vous ai parlé,
05:09 allez consulter votre dentiste.
05:11 Il n'y a que lui qui pourra vous dire
05:13 si vous avez un début de parodontite ou pas.
05:15 Et après, il va vous faire un traitement.
05:17 Donc, ça va commencer par du détartrage
05:19 et après, avec des petites brossettes,
05:21 ça, c'est le dentiste qui verra.
05:23 Mais oui, vous avez raison,
05:24 il faut aller voir son dentiste régulièrement,
05:26 surtout si on présente un des premiers signes
05:28 que je vous ai donnés.
05:29 Surtout que ça peut avoir des retentissements
05:31 sur toute votre santé.
05:32 - C'est ce qu'on retient. - Voilà, c'est pas qu'esthétique.
05:34 - Oui, c'est pas qu'esthétique. - Merci beaucoup, docteur Millot.
05:37 Sous-titrage Société Radio-Canada
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