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TVTranscripción
00:00en el programa de hoy.
00:21Hola, muy buenas tardes, qué
00:24gusto saludarlos y recibirlos
00:25acá a consulta en directo como
00:27todas las tardes, bienvenidos,
00:29como todos los días vamos a
00:32hablar acerca de los callos y
00:34las verrugas para que usted vaya
00:36preparando sus consultas, está
00:38con nosotros el doctor Randy
00:40Mesén, él es podólogo a quien le
00:42damos la bienvenida, muchas
00:44gracias por estar acá, feliz
00:45año, doctor, que no lo habíamos
00:46visto. Feliz año, igual un gusto
00:47estar acá, claro. Muchas
00:49gracias y bienvenido, ya
00:51estamos casi listos para
00:52recibir las consultas de
00:53nuestros televidentes, ¿Está
00:54bien? Todo disponible.
00:56Muchísimas gracias, bueno, y
00:58por supuesto que a partir de
01:00este momento usted pueda
01:01participar llamando al
01:03veintiuno doble cero trece
01:05trece, ese es nuestro único
01:07número de teléfono, ahí usted
01:09puede llamarnos, hablar
01:10directamente con el especialista,
01:12o bien también puede enviarnos
01:13mensajes de WhatsApp, ya sea
01:14texto o audio, cualquiera de las
01:16dos formas, son bien recibidas
01:19las consultas, así que desde ya
01:21los invitamos a participar.
01:24Recordarles, estamos también en
01:25Sinar Digital punto com, ahí
01:27también está el programa
01:28exclusivo, en caso de que usted
01:29tenga que salir de su casa, no
01:31se pierda el programa, y
01:32búsquenos ahí. También tiene
01:34otra posibilidad para ver el
01:36programa, y es que todos los
01:38días a las ocho de la mañana,
01:40repetición de consulta en
01:42directo por su canal trece, que
01:44también está esa posibilidad.
01:46Bueno, y de inmediato vemos la
01:47nota introductoria para comenzar
01:49con el tema.
01:58Los callos y las verrugas son
02:00lesiones que pueden aparecer en
02:02los pies y causar dolor, pero
02:04tienen orígenes distintos y se
02:06pueden diferenciar por su
02:08aspecto. Los callos son capas de
02:10piel engrosada que se forman por
02:12la fricción o presión constante
02:14de un calzado que no ajusta
02:16bien, son más frecuentes en
02:18personas de mediana edad o
02:20mayores, no son contagiosos y
02:22mejoran con el tratamiento
02:24adecuado. Las verrugas son
02:27crecimientos cutáneos no
02:29cancerosos causados por el virus
02:31del papiloma humano, son
02:33contagiosas y pueden propagarse
02:35por contacto con una persona que
02:37las tiene o con un ambiente
02:39húmedo y caliente, se puede
02:41identificar por su forma
02:43redondeada y definida. Para
02:45tratar los callos se puede
02:47intentar cambiar el calzado,
02:49pero para tratar las verrugas se
02:51recomienda acudir a un podólogo
02:53para que lo diagnostique y las
02:55pueda eliminar.
02:59Bueno, ya sabe, puede
03:01participar a partir de este
03:03momento del programa del día de
03:05hoy. Doctor, ¿Qué le parece si
03:07hacemos una pequeña introducción
03:09para ampliar un poquito lo que
03:11decíamos en la nota de qué es
03:13específicamente y qué son cosas
03:15distintas, aunque a veces incluso
03:17se puedan confundir? Claro,
03:19bueno, vea. Los callos tienen
03:21una característica, el callo es
03:23el que sigue saliendo, normalmente
03:25se diferencia, número uno,
03:27porque sale casi siempre
03:29en áreas de roce. Por ejemplo,
03:31hay una articulación, hay
03:33una articulación que está más expuesta
03:35y sobre esa articulación se hace
03:37el callo. Muchas veces los callos
03:39funcionan para protección, tanto así
03:41que inclusive cuando los limamos
03:43o los quitamos, en algunos
03:45pacientes, dependiendo de la actividad
03:47que haga. Por ejemplo, si un paciente corre,
03:49le dejamos el callo a cierto
03:51grosor porque lo ocupa para correr.
03:53Si lo quitamos todo y le digo yo
03:55a los pacientes, si le dejamos la piel como
03:57la de un bebé, así, sanita,
03:59sanita, el paciente al día siguiente
04:01se va a correr y va a ser una ampolla.
04:03Entonces, los callos en algunos pacientes
04:05protegen, en otros pacientes más bien
04:07pueden generar dolor,
04:09pueden generar inclusive infecciones
04:11y son muy gruesos. Entonces,
04:13los callos casi siempre los bajamos,
04:15los limamos, y son lesiones que siguen
04:17saliendo. O sea, no caer en
04:19el error de que, ah, mira,
04:21hay un procedimiento para quitarlo de por vía.
04:23No, no se quitan de por vía. Ningún
04:25callo, ningún procedimiento es para
04:27quitarlo de por vía, siguen saliendo.
04:29Lo importante es entender que se quitan
04:31de manera sencilla e indolora.
04:33Que no duele. Las
04:35verrugas, por ejemplo, sí, cuando
04:37están empezando se parecen mucho a un callo
04:39y cuando se hacen grandes también se pueden parecer
04:41a un callo, pero la diferencia
04:43es que cuando uno llega y las empieza a raspar,
04:45las verrugas suelen
04:47sangrar. Cuando uno las
04:49raspa, inclusive se ven unos puntitos
04:51negros, por eso los ticos
04:53suelen llamar a las verrugas como,
04:55yo les digo, ojo de algo.
04:57Ojo de pájaro, ojo de gallo,
04:59ojo de buey, ojo de lo que sea.
05:01Los ticos le dicen
05:03ojo de algo. ¿Por qué? Porque cuando usted los
05:05raspa tienen un puntito negro en el centro.
05:07Eso es la característica de una
05:09verruga. Sí, también hay callos
05:11que pueden tener puntitos negros.
05:13Casi siempre son, porque
05:15se forman tan rápido que atrapan
05:17como vasos sanguíneos en el interior.
05:19Pero la verdad, la única
05:21forma de diferenciarlos es raspando.
05:23Así es como uno los diferencia. Y la
05:25verruga tiene otra característica.
05:27Se hacen más lesiones, se
05:29multiplican, se contagian
05:31y casi siempre
05:33cuando usted encuentra una lesión que parece
05:35un callo, pero está en un
05:37área que no es de roce,
05:39no sé, por ejemplo, en el arco o plantar.
05:41Si en el arco, tenemos
05:43así, en el puro arco, en la parte que está
05:45más elevada, una lesión que parece un callo,
05:47casi póngale un sello de que
05:49eso es una verruga.
05:51Porque las verrugas no se hacen
05:53normalmente
05:55si hay una lesión, yo digo yo,
05:57hiperkeratósica, o sea, que parece callo
05:59en un área que no hay roce, eso es verruga.
06:01Casi siempre. Perfecto.
06:03Ahí tenemos las primeras indicaciones
06:05para que ustedes vayan identificando
06:07si es un callo o una verruga
06:09y pueda hacer sus consultas. Recordarles
06:1121001313
06:13para que puedan participar, ahí está
06:15su pantalla, el número de teléfono.
06:17Tenemos consultas ya
06:19doctor, y de parte de doña
06:21Rosa nos pregunta, buenas tardes,
06:23¿qué tema tan interesante?
06:25Tengo varias verrugas y no sé
06:27cómo tratarlas. Muchas gracias.
06:29Ok, vea.
06:31Las verrugas, el tratamiento
06:33en nuestra clínica va a
06:35depender de la profundidad
06:37y la cantidad de lesiones.
06:39En las
06:41a nivel plantar, casi siempre
06:43el tratamiento más efectivo que hay
06:45es quemar la lesión. Es quemarla.
06:47Las verrugas
06:49cuando uno llega y las empieza a quitar
06:51yo llego y siempre palpo, y por palpación
06:53determino muchas veces qué tan profunda
06:55está. Si yo veo que esa
06:57verruga está superficial, muchas veces
06:59intentamos, hay unas curitas
07:01que tienen ácidos alicílicos, que solemos
07:03mandar nosotros, se le llaman
07:05parches callecías, normalmente
07:07se utilizan para callos.
07:09Uno coloca esas curitas
07:11cuando son superficiales
07:13nosotros normalmente hacemos tratamientos
07:15donde ponemos la curita cada dos
07:17días, por seis días
07:19el paciente descansa una semana y lo
07:21vemos a la semana, o sea
07:23seis días de tratamiento
07:25una semana descanso, o sea, y lo vemos
07:27después de que termina ese descanso
07:29que es aproximadamente como a las dos semanas
07:31de haber iniciado.
07:33A esas dos semanas quitamos las lesiones
07:35y si la lesión era superficial
07:37se quita, la mayoría de veces
07:39pero cuando yo llego
07:41y estoy raspando la lesión, y palpo, y sangre
07:43y veo que ahí no más, y
07:45ya casi que uno está llegando a la grasa
07:47eso obviamente no duele
07:49y veo que
07:51eso es de quemar, no hay
07:53ni nitrógeno líquido, ni
07:55ninguna quemadura superficial
07:57va a llegar a esa profundidad
07:59hay otros tipos
08:01de tratamientos, está el nitrógeno
08:03es una quemadura con frío
08:05el nitrógeno
08:07funciona mucho cuando la herida es superficial
08:09pero también así como
08:11funciona el nitrógeno, también funciona el parche callesía
08:13el diácido salcílico
08:15porque son quemaduras que se hacen sin
08:17anestesia, son
08:19quemaduras superficiales
08:21entonces se pueden hacer sin anestesia y la
08:23lesión se quema y todo bien
08:25ahora sí, ¿qué pasa?
08:27cuando me llega un paciente con
08:29diez lesiones
08:31yo siempre intento
08:33ver cuáles son superficiales
08:35intentarlas quitar con parches
08:37porque si tengo que colocar
08:39anestesia, diez lesiones
08:41podría uno superar
08:43el límite de dosis máximas de anestesia
08:45entonces uno tiene
08:47que valorar dosis máximas de anestesia
08:49para valorar cuántas quita
08:51con cirugía
08:53y cuántas puede quitar sin cirugía
08:55también en los niños, en los niños me pasa
08:57mucho, es que en los niños yo siempre digo
08:59yo pienso como si fuera mi hijo
09:01yo veo
09:03donde le estoy poniendo la anestesia
09:05yo primero intento parches callesías
09:07intento opciones más conservadoras
09:09no quirúrgicas
09:11y después si veo que quedaron perfectos
09:13si sale alguna
09:15o quedó una, solo una la quemo
09:17entonces hay que saber individualizar
09:19al paciente
09:21el tratamiento no es para todos igual
09:23eso mismo, todos cambian
09:25ella dijo seis lesiones, seis lesiones es bastante
09:27en esos casos, si se quema
09:29o si parche callesía
09:31muchas gracias doctor, tenemos otra consulta
09:33por llamada telefónica
09:35me indica nuestro productor
09:37así es doña Mariela
09:39desde Coronado, adelante
09:41muy buenas tardes, cómo está
09:45buenas tardes, muy bien
09:47y usted feliz año
09:49igualmente, gracias
09:51la escuchamos
09:53me iba a hacer una preguntita
09:55qué pasa
09:57cuando una úlcera echa mucha agua
10:01ok, perfecto
10:03muchas gracias, ahora si escucha al doctor
10:05por su televisor, se nos sale un poquito
10:07del tema doctor, pero usted siempre nos ayuda
10:09claro, cuando una úlcera echa
10:11mucha agua, habría que
10:13es que por ejemplo
10:15las úlceras cuando están
10:17cicatrizando, podrían producir
10:19un material que le llamamos
10:21fibroso, eso al final es una combinación
10:23que nos ayuda, que al final termina
10:25en una composición que llamamos fibrina
10:27que eso es para cicatrizar
10:29muchas veces
10:31es tejido líquido para cicatrizar
10:33pero hay que saber diferenciar
10:35eso de pus
10:37que puede ser una úlcera
10:39infectada, ahora si
10:41si es
10:43cualquiera de las dos cosas
10:45una úlcera que produce ese líquido
10:47un médico tiene
10:49hay que valorarlo
10:51casi siempre se termina mandando
10:53antibióticos porque hay que
10:55curar o cubrir cualquier posible infección
10:57si la úlcera está cicatrizando
10:59y la otra
11:01las úlceras es un tema que a veces
11:03son tiempo, meses
11:05para que cierre una úlcera
11:07que si es diabético
11:09que si es por enfermedad venosa
11:11todas esas cosas hay que tenerlas presentes
11:13y volviendo tal vez
11:15inclusive al tema de los callos
11:17los callos también pueden llevar
11:19una úlcera
11:21los callos son una causa frecuente
11:23en pacientes principalmente cuando son callos
11:25en el borde de los dedos
11:27del pie son causas frecuentes
11:29de úlceras en esas partes
11:31hay que estar tratando
11:33callos, saberlos tratar
11:35y saber inclusive hasta que punto ese callo
11:37protege y hasta que punto
11:39vas a más bien inducir una úlcera
11:41pero las úlceras
11:43siempre hay que tener mucho cuidado
11:45así es
11:47muchas gracias doctor tenemos otra consulta
11:49que nos ingresa por audio de whatsapp
11:51vamos a escucharla en este momento
11:53buenas tardes
11:55usted sería
11:57tan amable de decirme
11:59que es bueno para el callo
12:01que se hace en la planta
12:03del pie abajo
12:05de los dedos
12:07y es molesto y hay veces que duele
12:09mucho, muchísimas gracias
12:11muchas gracias a doña
12:13Flor y por esta consulta le mandamos
12:15un caluroso saludo doctor, adelante
12:17ok, vea doña Flor
12:19los callos que se suelen hacer en los
12:21dedos, bueno, hay dos
12:23partes donde se suelen hacer callos en los
12:25dedos
12:27ella dijo una parte abajo, asumo que
12:29puede ser o esta parte de acá
12:31lo que llamamos los metatarsos
12:33o la otra donde se suelen hacer es como en la punta
12:35del dedo, si ya dijo abajo espero
12:37que sea uno de esos lados, igual
12:39si se hacen aquí en el dorso como en
12:41lo que es el puro nudillo del dedo
12:43cualquier callo
12:45en esa porción, el tratamiento
12:47número uno es
12:49bueno, primero que todo, cremas hidratantes
12:51para evitar que se forme el callo
12:53otra cosa que ayuda, plantillas
12:55plantillas para liberar la
12:57presión y apoyar la presión más en otras
12:59partes del pie
13:01y la otra, quitar el callo
13:03nosotros es que cuando quitamos un callito
13:05normalmente hacemos un procedimiento que se llama
13:07delaminar, delaminar
13:09es agarrar a base de un bisturí
13:11cortamos capita
13:13por capita porque es tejido muerto
13:15quitamos cada capita
13:17por eso es que tiene que ver con profesional
13:19esas cosas, porque usamos un bisturí
13:21quitamos capa por capa
13:23en el video cuando estábamos empezando por ejemplo
13:25salía donde estaban quitando y raspando
13:27con un filo
13:29nosotros usamos un bisturí, entonces el bisturí
13:31quitamos capa por capa
13:33hasta que ya vemos la piel normal
13:35y otro procedimiento que
13:37nosotros hacemos en nuestra clínica
13:39es el pedicure clínico
13:41el pedicure clínico es donde más se manejan
13:43los callos, por ejemplo yo como médico
13:45cuando veo un callo, yo trato
13:47los callos que son demasiado grandes
13:49que literalmente es como
13:51pase y pase y pase bisturí
13:53pero después de eso un callo ocupa
13:55un mantenimiento, el mantenimiento
13:57es el pedicure clínico
13:59el pedicure clínico hay que estarlo haciendo cada
14:01cuatro semanas y eso lo hacemos en la clínica
14:03en la clínica cuando hacemos un pedicure
14:05las muchachas se encargan de limar
14:07la callosidad y al mismo tiempo
14:09al final se termina con un masaje y una
14:11crema que ayuda a hidratar
14:13para mantener ese efecto que se logra
14:15los callos se siguen haciendo
14:17no hay un tratamiento que yo le diga a usted
14:19mira, colóquese esto y nunca
14:21más le va a volver a salir, mentiras
14:23una vez que aparece
14:25se van a seguir saliendo
14:27la única forma para que un callo no salga
14:29literalmente es que la persona deje apoyar el pie
14:31es la única forma
14:33para que no camine
14:35y aún así, no camine igual un paciente
14:37se pueden hacer callos en otras partes del cuerpo
14:39o sea, un callo siempre va a seguir saliendo
14:41porque son
14:43lesiones para proteger
14:45y cuando las quitamos
14:47quitamos lo que es el exceso
14:49y dejamos
14:51a veces lo que es de protección
14:53así funciona el tratamiento de un callo
14:55porque si se quita del todo más bien
14:57una ampolla, se hace una ampolla
14:59hay que tener mucho cuidado con eso
15:01cuando uno lo quita, por ejemplo
15:03hay callos que a veces son
15:05tan tan gruesos
15:07los callos normalmente manejamos como una
15:09clasificación que se llaman callos duros
15:11que es como el callo clásico
15:13hay otros callos que son súper
15:15incómodos, que están entre los dedos
15:17entre el cuarto y quinto de esos
15:19normalmente los llamamos callos blandos
15:21¿por qué? porque aparecen
15:23en áreas de humedad
15:25y ese callo cuando me ha llegado
15:27es muy difícil, porque a veces el paciente
15:29es que me punza entre el dedo
15:31y doctor, me han mandado cremas
15:33porque cuando usted abre
15:35el espacio entre el dedo
15:37parece hongo, se ve blanco
15:39porque eso imaginémonos piel húmeda
15:41y el paciente dice doctor, es que me han mandado
15:43cremas y cremas y cremas y no me cura
15:45y me duele y me duele
15:47y yo llego y lo veo, es que es un callo
15:49y se comporta también como otro tipo
15:51de callo que manejamos, que es el callo clavo
15:53el callo clavo
15:55es un callo que literalmente en un inicio
15:57fue un callo plano, callo duro
15:59pero que en el puro centro
16:01empezó a crecer hacia adentro
16:03y es literalmente como un clavo
16:05y el paciente le punza, entonces cuando vemos
16:07los callos los vemos como en tres grandes
16:09rasgos, callo blando
16:11que está normalmente entre los dedos
16:13es un callo macerado
16:15el callo duro
16:17el callo, es el
16:19tiloma clásico, el callo
16:21que se ve en cualquier parte del cuerpo
16:23y el callo tipo clavo, el callo tipo clavo
16:25el callo tipo clavo es una lesión punzante
16:27y estos términos
16:29diferenciarlos es muy importante
16:31porque también pasa en Costa Rica
16:33que a las verrugas le dicen clavo, es que usted tiene
16:35un clavo plantar
16:37y al clavo plantar a veces también se le dice
16:39a las verrugas, es importante
16:41diferenciar esos términos
16:43y los ticos a veces es como
16:45es que tiene un, tengo un clavo
16:47o tengo un ojo de pájaro
16:49o la otra que
16:51es muy frecuente pero se da en las manos
16:53el papiloma, el virus
16:55que son las verrugas
16:57los mezquinos
16:59en Costa Rica muchos niños en su infancia tuvieron
17:01mezquinos
17:03los mezquinos son el papiloma humano
17:05las verrugas son el papiloma humano
17:07como decía el video al inicio
17:09el papiloma humano
17:11no es el mismo que produce
17:13cáncer de genitales
17:15no es el mismo que es de transmisión sexual
17:17si se transmite
17:19pero no es ese mismo porque
17:21el papiloma humano tiene muchas familias
17:23por ejemplo el que se asocia con cáncer de cervix
17:25es el papiloma humano
17:2716 y 18
17:29el que se asocia con las verrugas
17:31normalmente es el papiloma tipo 1
17:33entonces
17:35el virus del papiloma humano tipo 1 es el que produce
17:37verrugas y mezquinos
17:39por eso cuando
17:41yo veo niños
17:43y decir mezquinos es una forma de llamar a las verrugas
17:45o es otra cosa totalmente
17:47es lo mismo, nada más que
17:49cuando dan la mano
17:51los mezquinos por ejemplo
17:53son muy fáciles a veces de manejar
17:55con nitrógeno líquido
17:57con parches callecidas
17:59que son quemaduras más superficiales
18:01porque los
18:03callos, las verrugas plantares
18:05son tan a veces difíciles de manejar
18:07a diferencia de un mezquino
18:09un mezquino la lesión crece hacia afuera
18:11como crece hacia afuera
18:13¿por qué?
18:15porque en las plantas
18:17la lesión crece
18:19pero la superficie del suelo
18:21le hace presión y crece
18:23hacia adentro
18:25por eso es que muchas veces
18:27el único tratamiento para una verruga es quemarla
18:29y poner anestesia y quemarla
18:31hay veces que no
18:33pero o sea
18:35lo que es entre callo, verruga
18:37estos términos es muy importante entender
18:39callo
18:41¿qué hay?
18:43blando, duro y tipo clavo
18:45clavo no es lo mismo
18:47que verruga
18:49están las verrugas
18:51que los chicos dicen
18:53ojo de pájaro o ojo de algo
18:55y verrugas
18:57y mezquinos
18:59entonces
19:01esta lesión de acá
19:03se cura y de por vida
19:05la verruga usted la quemó
19:07y nunca más en la vida tiene que volver a salir
19:09cosas importantes
19:11¿por qué una lesión puede volver a salir
19:13la verruga está claro curada
19:15ya me pasó una vez con un paciente
19:17lo curé
19:19se fue del país
19:21iba sano, volvió dos años después
19:23y en el mismo lugar le volvió a salir
19:25la verruga
19:27hacemos un historial
19:29el mismo zapato que había dejado hace dos años
19:31con el que se había contaminado
19:33cuando se fue de Costa Rica
19:35ahí estaba esperando el virus
19:37volvió a meter el pie
19:39y se volvió a contagiar
19:41una de las recomendaciones que le damos al paciente
19:43es desinfecte todos sus zapatos
19:45sáfele las plantillas
19:47colóquele plantillas nuevas
19:49o agarre la plantilla y la impregna en cloro
19:51porque tras de todo el papiloma humano
19:53solo lo elimina
19:55dos cosas
19:57el cloro y el autoclave
19:59que es lo que utilizamos en las ciencias de la salud
20:01para esterilizar
20:03y sobrevivió por tanto tiempo
20:05efectivamente
20:07porque el papiloma humano es un virus que queda ahí remanente
20:09entonces, si queda algún tejido, piel
20:11ahí sobreviviendo, él sigue multiplicándose
20:13entonces
20:15¿cómo se adquiere el papiloma humano?
20:17las verrugas, yo le digo a los pacientes
20:19solo ocupas pasar por un lugar donde muchos pies
20:21pasen descalzos
20:23playa, piscina
20:25practicar un deporte descalzo
20:27karate, judo, taekwondo
20:29muchos pies descalzos
20:31había alguien con una verruga y se contagió
20:33en el fútbol
20:35está en el camerino
20:37había alguien con el virus
20:39y lo pasó dejando
20:41baños de hotel
20:43en un baño de hotel se puede adquirir perfectamente el papiloma humano
20:45piscinas, todo eso
20:47doctor, muchas gracias
20:49tenemos otra llamadita telefónica
20:51me indica nuestro productor, vamos a ver
20:53don Luis
20:55desde San Carlos, adelante con la consulta
20:57¿cómo está?
21:01¿hola?
21:03sí, nos escucha, el doctor ya le está escuchando
21:05¿qué quiere que le haga la consulta?
21:07sí, es que
21:09es que
21:11tengo unos callos fatales
21:13me los recorto
21:15me monto callecitas
21:17me monto la otra
21:19me los limo
21:21y no se me quitan
21:23de acuerdo
21:25muchas gracias por llamarnos
21:27ya el doctor le va a ayudar
21:29escúchelo por su televisor
21:31si usted quiere en algún momento
21:33también lo puede hacer antes de que nos corten la llamada
21:35claro
21:37volvemos al tema de los callos
21:39los callos siguen
21:41importante, si son callos, ¿verdad?
21:43siguen saliendo
21:45y no, nunca se dejen
21:47que si alguien llegó, tranquilo
21:49anestesia, una quemada
21:51vas a quedar con una ulcer y se va a volver a hacer
21:53cicatrizando un mes y se va a volver a hacer
21:55los callos siguen saliendo
21:57cuando un
21:59cuando un paciente tiene muchas callosidades
22:01dice que se los lima
22:03vea, yo número uno recomendaría
22:05que se valore
22:07por un médico
22:09en nuestra clínica, me ha pasado
22:11un paciente llega y se lima un callo
22:13y era una verruga, y donde se la lima
22:15abre más la piel
22:17y se hacen más lesiones y se multiplica
22:19porque el virus del papiloma humano
22:21se contagia y se multiplica y se hace más grande
22:23si tiene
22:25verrugas y se las está limando
22:27lo que está haciendo es pasarse la lesión de una lesión a otra
22:29por ejemplo, en nuestra clínica
22:31cuando llega a un pedicure clínico un paciente
22:33y las compañeras detectan una verruga
22:35de un solo me avisan a mi
22:37porque lo primero es, no, olvídese
22:39ya no más pedicure, va conmigo
22:41porque si no nos va a contaminar todos los instrumentos
22:45si, los instrumentos también se esterilizan
22:47pero que es lo que pasa, en el momento en el que una
22:49compañera llega y detecta
22:51ese sería el error, limarla
22:53si usted lima una verruga
22:55se contagian más y se hacen más
22:58y lo peor
23:00contagiar eso en más partes
23:02o sea, pasamos del caso
23:04del paciente que podíamos tratar con solo una colocación
23:06de anestesia o con solo un parche callecía
23:08al paciente que
23:10hay que colocarle más parches callecías
23:12o más anestesia
23:14recordémosle a nuestros televidentes
23:16ahora que usted menciona lo de la clínica, donde
23:18lo pueden ubicar
23:20clínica Andar Costa Rica se ubica
23:22en San Rafael de Escazú
23:24también estamos por abrir una nueva clínica
23:26en la Ribera de Belén
23:28calculamos que
23:30a finales de febrero está abierta la nueva clínica
23:32ahora sí, nos ubican
23:34al teléfono
23:36bueno, si ustedes tienen dudas también me pueden mandar
23:38una foto al 83025512
23:40a ese número
23:42es el contacto médico de la clínica
23:44también están los teléfonos de la clínica
23:46el 62430419
23:48clínica Andar Costa Rica
23:50se ubica en Plaza del Río
23:52en San Rafael de Escazú
23:54muchas gracias y con esta información
23:56hacemos nuestra primera pausa
23:58ya casi volvemos con más aquí en Consulta en Directo
24:24Rock Fest 2024
24:26los sábados
24:28a las 9 de la noche
24:30aquí en Canal 13
24:32nuestro canal
24:34esta semana
24:36subieron los precios de los alquileres
24:38y nos pidieron a todos que nos mudáramos
24:40dile que lo esperaré, no importa lo que pase
24:42hasta el fin del mundo
24:46Juan Fang, ¿de quién es la empresa?
24:48¿cómo se llamará tu empresa?
24:50tengo una idea
24:52será Juan Fang Express
24:54siempre por
24:56Canal 13
24:58nuestro canal
25:06somos un noticiero
25:08comprometido con el servicio
25:10brindamos información útil
25:12para que usted tome
25:14las mejores decisiones
25:16síganos en
25:18sinardigital.com
25:20canal 13 de lunes a viernes
25:22en conexión mundial
25:24a las 12 mediodía
25:26y en nuestra edición estelar
25:28a las 6 de la tarde
25:30somos 13 noticias
25:34esta semana en el Festival
25:36Cervantino
25:50FESTIVAL CERVANTINO
26:02FESTIVAL CERVANTINO
26:04este domingo
26:0612 de enero
26:08a las 10 y 30 de la noche
26:10por Canal 13
26:12nuestro canal
26:20CERVANTINO
26:27muchas gracias
26:29por continuar con nosotros
26:31aquí en consulta en directo
26:33les recordamos que hoy estamos
26:35hablando acerca de callos y
26:37verrugas para que usted pueda
26:39hacer sus consultas solo debe
26:41llamarnos al 21001313
26:43los invitamos a llamarnos como
26:45teléfono fijo o también puede
26:47enviarnos un mensaje de WhatsApp
26:49estamos en compañía hoy del
26:51especialista podólogo
26:53Randy Mesen a quien le agradecemos
26:55mucho y continuamos
26:57con las consultas doctor porque por acá
26:59tenemos muchísimas más
27:01dice la siguiente
27:03buenas tardes doctor
27:05un callo se puede infectar
27:07o será otra cosa
27:09tengo algo en el dedo gordo del pie
27:11que me bota como un líquido
27:13amarillento soy Pablo desde Heredia
27:15ok
27:17un callo
27:19efectivamente se puede infectar
27:21porque normalmente pasa eso
27:23bueno razones
27:25cuando yo visto callos
27:27infectados han sido
27:29en jóvenes
27:31por haber usado un parche callesía
27:33se abusaron de parche
27:35callesía por eso yo siempre los
27:37coloco por seis días cada
27:39dos días y al
27:41y descanso una semana
27:43como llegan y
27:45produce una
27:47literalmente una ulceración cuando
27:49me llegan el tiempo esa herida
27:51que produjo el parche callesía
27:53se infectó entonces
27:55esa es una la otra
27:57que un callo sea tan profundo
27:59que fue y su actividad física
28:01y la fricción que hace la piel contra
28:03el calzado si el
28:05calzado estaba contaminado
28:07lleno de bacterias esa
28:09fricción mete bacterias en la piel
28:11y si a ese callo
28:13junto a ese callo salió una ampolla
28:15póngale sello de que tiene
28:17una infección con esa ampolla
28:19y la fricción
28:21porque hay una cosa que
28:23es una bacteria se llama empético ampolloso
28:25el empético
28:27que es dificilísimo de tratar
28:29puede generarse después de una ampolla infectada
28:31y se hacen más ampollas
28:33y se siguen multiplicando las ampollas
28:35entonces si un callo se puede infectar
28:37efectivamente
28:38ahora que usted mencionaba los tres
28:40tipos de callos
28:42me llamó mucho la atención
28:44el que decías que sale en medio
28:46de los dedos, tal vez si nos explica
28:48por qué ahí verdad
28:50porque uno podría pensar que ahí no se hacen
28:52el callo en medio de los dedos
28:54normalmente lo solemos ver en pacientes
28:56mayores de 50 años
28:58y por qué, porque las articulaciones
29:00con el pasar del tiempo hacen lo que llamamos artrosis
29:02el tículo y se desgasta, es que tengo desgaste
29:04en la articulación, pues lo mismo pasa en los dedos
29:06cuando ocurre un desgaste la articulación
29:08se engruesa
29:10como esa articulación se envejeció y se hizo más gruesa
29:12donde choca
29:14esta articulación, normalmente es entre
29:16el cuarto y el quinto dedo
29:18o sea entre los últimos dedos
29:20en los dos dedos pequeñitos donde se engruesa
29:22la articulación y roza
29:24este roce
29:26exactamente
29:28esas dos articulaciones engrosadas
29:30en la pura articulación se hace un callo
29:32y es un callo
29:34super doloroso, punza
29:36y el paciente llega
29:38y el paciente es como doctor, es que no aguanto el dolor
29:40no puedo caminar
29:42y llego, se los quito y el paciente es como
29:44es un proceso, es fácil de quitar
29:46ni siquiera duele
29:48y el paciente sale como
29:50doctor, ¿puedo caminar?
29:52no tengo dolor
29:54y si, puede variar mucho
29:56cada mes en algunos pacientes
29:58cada año en otros pacientes
30:00eso varía mucho un paciente a otro
30:02perfecto, muchas gracias por la explicación
30:04doctor, tenemos otra llamadita telefónica
30:06María Maribel desde Upala
30:08a quien le damos la bienvenida, ¿cómo está?
30:10muy bien
30:12buenas tardes
30:14bien, gracias a Dios
30:16muchas gracias por llamarnos, el doctor ya la escucha
30:20si doctor, en un dedito
30:22del centro
30:24de la mano
30:26el más grandecito
30:28el corazón que le llaman
30:30ahí yo sufrí
30:32como una punzada
30:34como una espina de pescado
30:38y en ese dedito me comenzó a
30:40me comenzó a ser como un callecito
30:42un callecito que le llaman
30:44o el paja
30:46yo ya me he hecho
30:48bastante la limpieza
30:50me lo quito y me vuelve
30:52tengo que hacer muchas
30:54cosas que imagínese
30:56uno va a mamá de casa
30:58y le ayudo a mi mamá en todo el asunto
31:00y ando por todo lado haciendo cosas
31:02si no guardo ese dedo
31:04donde yo lo golpeo en algo
31:06cualquier cosa que yo agarre
31:08no soporto el dolor
31:12eso es una verruga
31:14de fijo es una verruga
31:16las verrugas casi siempre tienen
31:18el paciente en la historia casi siempre dicen
31:20doctor es que yo me puncé con algo
31:22doctor es que yo andaba
31:24en la playa y en una roca
31:26me raspé y después de ahí me salió
31:28un callo ahí
31:30cuando un paciente dice esa historia
31:34apenas me la están diciendo yo digo
31:36yo ya me estoy imaginando la verruga
31:38y ella lo que está
31:40escribiendo es una verruga
31:42se punzó con una aguja
31:44con espina de pescado
31:46se punzó y le salió
31:48un callito en esa área donde se punzó
31:50los dedos normalmente
31:52los dedos no son áreas para que
31:54se formen callos a menos de que sea
31:56alguien que toca guitarra
31:58pero los dedos no son áreas para que se formen
32:00callos si un
32:02callo se formó en un área que no
32:04hay fricción eso es verruga
32:06en el caso al terminotico
32:08mezquino
32:10y por qué le duele
32:12porque ella está muy profunda
32:14y donde ella dijo que se la quita
32:16se la corta y le vuelve a salir lo que
32:18está haciendo es haciéndola más grande
32:20porque hace más herida en la piel y la
32:22verruga profundiza
32:24más donde profundiza
32:26se le hace más grande probablemente
32:28el papiloma
32:30o las verrugas no invaden la grasa
32:32porque
32:34como tal está delimitada
32:36solo la piel
32:38pero se hacen tan
32:40profundas imagínense una masa
32:42que va invadir o sea que va
32:44protruyendo o sea
32:46es que el término no es invadir
32:48no sé cómo decirlo
32:50pero médicamente se llama protruyendo
32:52protruye hacia
32:54hacia la grasa
32:56pero no es que está replicándose en la grasa
32:58es una masa que se
33:00abultó, sería el término, se abultó
33:02hacia la grasa y por eso es que le duele
33:04eso de fijo hay que quemarlo
33:06esa es la solución
33:08porque habría que ver
33:10si es pequeñita para un parche callecilla
33:12yo mis recomendaciones
33:14cuando son en la mano y yo que son superficiales
33:16les digo tenemos el
33:18parche callecilla o también están
33:20los dermatólogos que hacen quemadoras
33:22de nitrógeno líquido
33:24pero si es muy profunda ni siquiera
33:26le digo ese paso, hay que quemar
33:28ok, perfecto, muchas gracias
33:30doctor, tenemos otra consultita
33:32por acá de parte de Viviana
33:34a quien le enviamos un saludo, dice
33:36buenas tardes, quiero saber porque me dan
33:38verrugas en la cabeza
33:40o si son verrugas o será otro
33:42tipo de lesión porque también
33:44me pican
33:46bueno, vea
33:48las verrugas casi no pican
33:50en verdad
33:52si puede ser un síntoma pero
33:54imagínese de todas las verrugas que pueden ocurrir
33:56en el cuerpo, 5%
33:58pueden picar
34:00en ese caso me inclino
34:02más a otro diagnóstico
34:04hay muchas lesiones que se podrían parecer
34:06por ejemplo la verruga
34:08a veces se confunde mucho con
34:10lo que llamamos en medicina los acrocordones
34:12especialmente cuando están en áreas
34:14que crecen hacia afuera, manos
34:16cabeza, el acrocordón es lo que
34:18conoce el tico como la cabecilla vena
34:20habría que ver exactamente
34:22si es otro el diagnóstico
34:24porque si es una verruga
34:26en la
34:28posición donde ella está diciendo
34:30está raro, es que
34:32no hay como una causa efecto
34:34no es tan común en esa parte
34:36y si habría una forma
34:38que duro porque
34:40por ejemplo, la señora de antes que tiene una verruga
34:42en la mano, una verruga en la mano
34:44puede usted andarla pasando por todo lado
34:46se la ponga así, que tal
34:48que una persona con una verruga en la mano
34:50hace un corte de cabello
34:52ahí si pasa el virus al cabello
34:54habría que revisarlo
34:56y en ese caso mi recomendación es
34:58dermatólogo
35:00que busque un dermatólogo, cuando son
35:02verrugas en otras partes que son verrugas que crecen
35:04hacia afuera, dermatólogo porque
35:06todavía en la cabeza
35:08existe la posibilidad de una quemadora
35:10con nitrógeno líquido, el nitrógeno
35:12líquido ahí tal vez si tiene mejor
35:14efecto, porque la cabeza
35:16primero que todo, no hay algo que me esté
35:18haciendo presión, y segundo
35:20aparte de que no hay algo que me esté haciendo presión
35:22la lesión va a crecer hacia afuera
35:24a nivel del
35:26cuero cabelludo
35:28la grasa, o sea, es
35:30mínima, o sea uno
35:32cuando hay un cráneo, la piel que rodea
35:34el cráneo es demasiado holgadita
35:36esa lesión está hacia afuera
35:38si es verruga
35:40dermatólogo, y que se la queme con
35:42nitrógeno líquido
35:44para así también al mismo tiempo
35:46yo ahí si no recomendaría
35:48una quemadura con cauterio
35:50porque si usted quema con
35:52cauterio ahí
35:54hay una probabilidad que quede con
35:56alopecia, o sea con pérdida de cabello, o sea
35:58calvo, calvo en un lugar localizado
36:00mejor nitrógeno líquido
36:02perfecto, muchas gracias
36:04dice la siguiente consulta
36:06doctor quisiera saber si la picadura de un animal
36:08o de un insecto puede provocar
36:10una verruga, a mi novio lo picó
36:12una medusa en la playa
36:14la marca le duró casi un año
36:16y yo siempre lo revisaba porque me
36:18preocupaba que no se quitaba lo rojo
36:20de la piel, Xiomara
36:22de Santo Tomás de Heredia
36:24muchas gracias por la consulta
36:26ok, por
36:28historia si es frecuente
36:30que el paciente llegó a una medusa
36:32lo picó, hizo una verruga, pero
36:34las verrugas no
36:36hacen manchas rojas
36:38o sea como ella se dice, una mancha
36:40roja y que no se le quitaba
36:42no, las verrugas no hacen eso
36:44las verrugas cuando están a nivel
36:46plantar, la mayoría
36:48aun así, hasta las verrugas planas, hay unas verrugas
36:50que se llaman verrugas planas
36:52que se suele, uh, ese diagnóstico
36:54si hay que ser muy muy detallado con
36:56otra enfermedad que se llama psoriasis
36:58pero las verrugas
37:00como tal no
37:02producen manchas rojas
37:04si él
37:06tiene manchas rojas
37:08si tiene escamas
37:10habría que pensar en otro diagnóstico, se llama psoriasis
37:12la psoriasis
37:14si puede producir
37:16una placa roja
37:18y escama encima
37:20de la piel, la psoriasis
37:22le llamamos vulgar o común
37:24puede producir eso
37:26recomendación, definitivamente, dermatólogo
37:28porque psoriasis
37:30es el tema
37:32del dermatólogo, así es
37:34Doctor, recordémosle a nuestros
37:36televidentes donde lo ubican antes de irnos a una
37:38pausa. Bueno, nos ubicamos
37:40en Clínica Andar Costa Rica
37:42queda ubicada en Plaza del Río
37:44en San Rafael de Escazú
37:46teléfonos 83025512
37:48y el
37:5062430419
37:52ahí pueden mandarnos fotos
37:54y estamos aclarándole
37:56sus dudas
37:58sea el tratamiento que sea, se lo estamos inclusive
38:00informando. Muchísimas gracias
38:02Doctor, gracias a ustedes por estarnos
38:04acompañando, vamos a hacer una pausa pero ya casi
38:06regresamos
38:32Este sábado 11 de enero
38:34a las 3 de la tarde
38:36y el domingo 12 a las
38:389 y 30 de la noche
38:40Esta semana
38:42Subieron los precios de los alquileres
38:44y nos pidieron a todos que nos mudáramos
38:46Dile que lo esperaré, no importa
38:48lo que pase, hasta el fin del mundo
38:52Joan Fang, ¿de quién es
38:54la empresa? ¿Cómo se llamará
38:56tu empresa? Tengo una idea
38:58Será Joan Fang Express
39:00Siempre por
39:02Canal 13
39:04Nuestro canal
39:14Los esperamos cada viernes
39:16a las 7 de la noche en Asamblea Legislativa
39:18Noticias
39:20Para hacer un repaso de lo más importante
39:22acontecido en el primer poder
39:24de la República
39:26Porque hay cosas buenas que decir
39:28Asamblea Legislativa
39:30Noticias
39:32Por Canal 13
39:34Nuestro canal
39:36Somos un noticiero
39:38comprometido con el servicio
39:40Brindamos información útil
39:42para que usted tome
39:44las mejores decisiones
39:46Síganos en
39:48Sinardigital.com
39:50Y véanos por Canal 13 de lunes a viernes
39:52en Conexión Mundial
39:54a las 12 mediodía
39:56y nuestra edición estelar
39:58a las seis de la tarde
40:00Somos trece noticias
40:17Muchas gracias por estar con nosotros
40:19aquí en consulta en directo
40:21Recuerde, estamos hablando sobre callos y
40:23verrugas con el especialista
40:25que es el ex médico podólogo
40:27a quien le agradecemos que esté aquí con nosotros
40:29resolviendo todas sus dudas
40:3121001313
40:33a ese número de teléfono puede hacer sus
40:35consultas y tenemos una
40:37que nos envían una fotografía
40:39Doctor, para que usted pueda verlo
40:41le vamos a pedir a nuestro productor
40:43que si no la puede colocar ahí en pantalla
40:45para que usted pueda observar
40:47la fotografía, ahí está
40:49Dice buenas tardes, me salió esta lesión
40:51en la frente y me ha estado
40:53haciendo, no me duele, pero
40:55quiero quitarme la que me recomienda
40:57Muchas gracias. Ok, bueno, primero que todo
40:59eso no es verruga
41:01del todo descartado verruga
41:03Habría que ver hace cuánto tiempo
41:05le salió, cuánto tiempo
41:07o sea, si se ha extendido la lesión
41:09también
41:11a veces se ocupa inclusive hasta una lupa
41:13para llegar a eso
41:15No es un área en la que yo me enfoco, eso es más
41:17de dermatología, pero
41:19también se ve un poco como de
41:21una escama
41:23sobre el cabello, habría que ver si tiene
41:25hermatitis seborreica, una opción
41:27también
41:29hay otros tipos de hermatitis que pueden
41:31hacer eso, habría que descartar
41:33un neus, un lunar, habría que
41:35descartar un hemangioma, que también es un
41:37tumor, pero
41:39eso definitivamente, eso es de dermatología
41:41Ok
41:43Probabilidades de benigno
41:45son muy altas
41:47es muy probable que sea algo benigno
41:49pero eso tiene que ver con un dermatólogo
41:51ok, perfecto, muchas gracias
41:53doctor, tenemos llamadita
41:55telefónica en este momento, recibimos
41:59recibimos a don Ricardo
42:01me indican desde Tibaz Adelante
42:03con la consulta, ¿cómo está don Ricardo?
42:05¿Qué tal? ¿Cómo están ustedes?
42:07Buenas tardes
42:09Buenas tardes
42:11Una preguntita al maestro, es que me queda una duda
42:13con el asunto
42:15de los callos
42:19está hablando el maestro de papiloma humano
42:21pero, perdónenme
42:23mi ignorancia, pero el papiloma humano
42:25lo diagnostica
42:27un especialista en ginecología
42:29yo no sé
42:31como él dice que los callos
42:33o sea, yo no sé como él dice
42:35que en los callos se puede diagnosticar
42:37un papiloma humano, se supone
42:39que el papiloma humano
42:41hace derrubas, pero eso
42:43lo diagnostica un
42:45ginecólogo
42:47mi ignorancia, pero necesito que él me aclare
42:49de acuerdo
42:51muchísimas gracias por llamarnos
42:53ahora si puede escuchar al doctor por su
42:55televisor, él tiene toda la razón
42:57de que
42:59el papiloma humano
43:01pero el que produce cáncer de genitales
43:03y el que produce
43:05este cáncer
43:07el que produce cáncer, que produce lesiones
43:09premalignas
43:11el virus del papiloma humano
43:1316 y 18
43:15el virus del papiloma humano tiene más
43:17de 100 subtipos
43:19el que sea
43:21asociado con cáncer, por ejemplo
43:23un urologo
43:25va a ver
43:27el papiloma humano
43:29en el pene
43:31en el pene hay una enfermedad
43:33que puede producir
43:35empezar como un carcinoma insito
43:37enfermedad
43:39Bowen
43:41en otras áreas
43:43desempolvando
43:45mis libros de medicina
43:47enfermedad de Bowen
43:49que la ve un urologo
43:51el cáncer de cervix
43:53cuando se encadenaba
43:55por el papiloma humano
43:57el cáncer de vagina
43:59el cáncer de vulva
44:01la ve un ginecólogo
44:03el dermatólogo
44:05cuando ve mezquinos que son causados
44:07por el virus del papiloma humano
44:09la ve un dermatólogo
44:11diagnósticos y exámenes
44:13son muy diferentes
44:15en medicina siempre decimos
44:17que la clínica manda
44:19que lo que uno ve manda
44:21la diferencia es que
44:23a nivel ginecológico
44:25si hay que tener mucho cuidado
44:27y esto es fundamental
44:29que el ginecólogo lo vea porque
44:31el papa Nicolau
44:33detecta lesiones
44:35sugestivas
44:37de papiloma
44:39creo que era el coilosito
44:41no recuerdo
44:43eso es ya de gine
44:45el coilosito es algo
44:47que se detecta en el papa Nicolau
44:49después del papa Nicolau
44:51si hay una lesión sugestiva
44:53se hace una biopsia
44:55y en la biopsia la cual llega
44:57y ve una anatomía
44:59patológica
45:01un patólogo llega y ve
45:03la lesión, por ejemplo
45:05a mi me ha pasado
45:07tenía una verruga
45:09que salía en las manos
45:11pero cuando yo vi esa lesión
45:13me preocupó
45:15a mi me preocupó cáncer
45:17en ese caso yo tomé la biopsia
45:19y la mandé con el patólogo
45:21cuando uno tiene lesiones
45:23entonces
45:25en medicina decimos que
45:27lo que uno ve la clínica manda
45:29pero si uno tiene, para eso están los exámenes
45:31complementarios diagnósticos, una biopsia
45:33entonces cuando uno tiene dudas
45:35en un diagnóstico manda una biopsia
45:37porque también
45:39no es la primera vez que
45:41por ejemplo
45:43el cáncer espinoscamoso
45:45el cáncer epidermoide
45:47que es lo mismo, de piel
45:49puede parecerse un montón
45:51a una verruga plana
45:53aquí yo
45:55iría a lo siguiente, es fundamental
45:57que un médico siempre esté
45:59ante ese diagnóstico
46:01en el caso del podólogo en los pies
46:03jamás un ginecólogo
46:05se va a poner a ver papiloma
46:07en los pies, jamás
46:09el verlo en su área
46:11pero todos los médicos están
46:13todos los médicos están capacitados
46:15en Costa Rica para ver cualquier tipo de papiloma
46:17la diferencia
46:19es como, yo en este momento estoy acordándome
46:21de urología, pero yo no veo
46:23pene, no veo escroto, no veo nada de eso
46:25entonces todos los médicos
46:27pueden enfocarse en el área que sea
46:29el papiloma humano, así es
46:31gracias doctor, dice la siguiente
46:33consulta de parte de Adriana
46:35buenas tardes, tengo un callo
46:37en una palma de la mano, todo empezó
46:39con un dolor, después
46:41del dolor ahora me pica
46:43mucho, yo me quito el callo
46:45pero me vuelve a salir, ¿qué puedo hacer?
46:47ok
46:49volviendo
46:51al tema
46:53de que los callos en las manos
46:55si no se asocian
46:57con una actividad que haga, por ejemplo
46:59alguien que maneja moto
47:01si se hace
47:03en estas áreas, es
47:05esperable un callo en esas áreas
47:07y dependiendo de que tan grueso sea
47:09es esperable que duela
47:11pero si no hay
47:13una actividad que ella haga
47:15para que se forme el callo, eso es verruga
47:17eso es verruga, la mayoría de veces
47:19es verruga
47:21en el caso este, lo dirían
47:23los ticos, un mezquino
47:25y de verdad, siempre que
47:27yo siempre recomendaría
47:29valoración por un médico, en este caso un dermatólogo
47:31que vea la lesión y le asegure
47:33que es un callo, porque si es una verruga
47:35se le van a seguir haciendo más lesiones
47:37y multiplicando
47:39y haciéndose por todo el cuerpo
47:41la mano es el peor lugar
47:43para que se haga una verruga
47:45yo cuando me llega una paciente
47:47el peor lugar porque se contagia más fácil
47:49pero es más fácil de tratar
47:51muchas veces, porque
47:53yo cuando me llega una señora doctora
47:55cuando pico y hago la comida
47:57yo uff, solo imaginarme
47:59ese virus rondando por toda la comida
48:01hasta que me asusto
48:03igual me pasa con los hongos en las uñas, en la mano
48:05yo, Dios mío
48:07busque un médico
48:09y valórese si es verruga o si
48:11es callo
48:13los callos normalmente pueden doler
48:15las verrugas también pueden doler si son
48:17muy profundas, ahora cuando se
48:19hacen callos, como nos explicabas
48:21por alguna actividad, algún tipo
48:23de trabajo
48:25que se yo, agricultores por ejemplo
48:27con pala y demás
48:29es preferible que se
48:31haga el callo para que
48:33deje de doler o de hacerse
48:35burbujitas de agua
48:37ampollas
48:39si, o sea, el callo
48:41o como evitarlo
48:43en este caso en los agricultores
48:45el callo le va a ayudar a proteger
48:47yo diría siempre a los pacientes
48:49si un callo no molesta
48:52no duele
48:54y está quietito, tranquilo, déjelo ahí
48:56si no tal vez cremas hidratantes
48:58hay cremas a base de ácidos
49:00alicílicos que se pueden usar para los callos
49:02en las manos
49:04también
49:06podría limarse el callito perfectamente
49:08si es callo
49:10porque también me ha pasado
49:12una verruga
49:14en el centro de un callo
49:16y ese si es mi diagnóstico más complicado
49:18porque yo ya se explicarles
49:20se puede limar la verruga
49:22pero el callo le va a seguir saliendo
49:24pero sepa que ya no se la va a multiplicar
49:26en otras partes del cuerpo
49:28porque suele pasar eso
49:32limar un callo
49:34usar un instrumento
49:36una lima
49:38que estaba contaminada con el virus
49:40por eso siempre decimos
49:42no se valore un callo
49:44si no hay un profesional que lo vea
49:46porque imagínense
49:48una persona llegó
49:50porque a veces ni se diferencian
49:52y agarra la verruga y le pasa la lima
49:54siguiente paciente
49:56venga, en el callo
49:58tome la verruga
50:00así se pasa una verruga
50:02con esa lima
50:04pasó a un callo
50:06en el puro centro
50:08le inoculó la verruga
50:10entonces eso es otro diagnóstico complicado
50:12que me ha pasado
50:14perfecto, muchas gracias doctor
50:16Buenas tardes
50:18Rodrigo desde Palmares
50:20un gusto saludarlos
50:22quiero saber como quitar lo que llaman cabeza de vena
50:24que según yo eran verrugas
50:26muchas gracias
50:28gracias a usted Rodrigo
50:30por su consulta y un saludo
50:32para toda la gente de Palmares
50:34bueno, voy a desempolvar
50:36de nuevo mis libros de medicina
50:38es la crocordón
50:40la cabecilla de vena
50:42de ahí
50:44a veces yo las quito en los pies
50:46para mi es muy fácil
50:48porque es básicamente agarrar el cuello
50:50tenerle
50:52tijeraso y listo
50:54a veces uno coloca pendiendo
50:56el tamaño anestesia
50:58yo la mayoría de veces con un tijeraso y se quita
51:00nada más hay que localizar bien el cuello
51:02me acuerdo que
51:04medicina de tiempos antiguos
51:06agarraban la cabecilla de vena
51:08y le ponían un hilo
51:10bueno, eso yo no lo hago porque eso ya no es médico
51:12pero también funciona
51:14agarrar un hilo y prensarla
51:16y ella se cae solita
51:18pero la verdad es más fácil la tijerita
51:20porque a veces
51:22las cabecillas de vena, hay pacientes que tienen aquí en todo el cuello
51:24un montón
51:26en esos casos ahí mejor valora uno anestesia
51:28pero eso dermatólogo o hasta un médico general
51:30así es
51:32tenemos llamada telefónica
51:34recibimos a doña Margarita
51:36adelante con la consulta
51:38bien usted
51:40muy bien, gracias
51:42el doctor la escucha
51:44este doctor
51:46es que yo tengo
51:48las uñas de los pies
51:50me crecen
51:52mucho ¿verdad?
51:54y yo vengo y me los corto
51:56y me dicen
51:58que se me hacen
52:00bueno, me dijo una
52:02doctora ahí
52:04que eso eran fallos
52:06y
52:08yo no me los puedo
52:10cortar porque yo tengo
52:1264 años
52:14y de ahí
52:16no puedo
52:18y entonces diga
52:20que yo no puedo usar zapatos cerrados
52:22porque me duelen mucho
52:24y yo tengo azúcar
52:26y se
52:28me encarnan
52:30¿qué puedo hacer
52:32doctor?
52:34seguro
52:36¿no le ocupa
52:38consultarla?
52:40es algo que si es frecuente
52:42en los viejitos ¿verdad?
52:44yo en los viejitos cuando hay
52:46una limitante que no le pueden cortar
52:48las uñas, que no pueden viajar
52:50etcétera
52:52yo primero que todo cuando hay
52:54hongos en los viejitos lo primero que mando
52:56es que les mando un producto que se llama
52:58loceril
53:00el loceril adelgaza
53:02se utiliza para
53:04hongos pero no, no se va a curar
53:06a punta del loceril
53:08pero si le adelgaza la uña para
53:10llegar a un nivel en el cual ella
53:12pueda por lo menos cortárselas
53:14y eso es duro porque ella dice
53:16si, es que es como andar una
53:18piedra encima de la uña
53:20esa uña gruesa, rosa
53:22con el zapato y es como si le estuviera haciendo
53:24presión en el dedo y también es
53:26frecuente que cuando le hace presión
53:28ella menciona algo de callos, no sé si estamos
53:30hablando de lo mismo pero cuando eso
53:32pasa debajo de la uña se hacen
53:34callos, entonces
53:36en esos pacientes lo que hay que hacer, digamos
53:38por el tema de distancia, loceril para
53:40adelgazar la uña, aquí en el
53:42callito que se hace debajo de la uña
53:44que alguien por lo menos
53:46se lo lime o se lo corte
53:48con el mismo corta uñas cortarlo
53:50y el tema de que se le encarnan las uñas
53:52ya ahí si
53:54habría que valorar, por lo menos
53:56en una primera
53:58aunque ella dice que es difícil ir a
54:00consulta y entonces por lo menos ver
54:02si en una consulta uno logra
54:04que esa uña por lo menos enderezarla
54:06porque tal vez
54:08por la edad también ya no se le puede ofrecer una cirugía
54:10de uña encarnada, pero por lo menos
54:12enderezar la uña, hay unos
54:14brackets que nosotros colocamos
54:16normalmente se le conoce ortonixia
54:18el bracket nos ayuda a enderezar
54:20la uña y por lo menos darle
54:22calidad de vida a esa uña que no podemos
54:24operar
54:26y más bajarle el grosor
54:28perfecto
54:30ahora si, el tema del pedicure
54:32que ella dice que un paciente
54:34puede decir que le cuesta ir
54:36a consulta, que lo vean
54:38pero si uno
54:40logra limar la uña lo suficiente
54:42ese paciente perfectamente puede
54:44después de limarse
54:46pasar seis meses con sus uñas sin que
54:48le duelan, o sea con tal de que se le
54:50quita el dolor
54:52yo haría lo que sea con tal de que
54:54se me quite el dolor, seis meses
54:56y a los seis meses vuelvo, no tiene que ir cada mes
54:58ok, perfecto
55:00y más el producto para mantener el grosor
55:02más enderezar la uña
55:04y esa paciente tranquila seis meses
55:06a los seis meses la vuelves a ver y cada
55:08seis meses estar en eso
55:10yo lo valoraría
55:12muy bien, gracias doctor, tenemos
55:14una imagen que nos ha mandado un
55:16televidente y la consulta
55:18es que quiere saber si es
55:20un callo o si es una
55:22verruga, esa foto está
55:24perfecta
55:26él tiene
55:30empecemos por las áreas que no son de
55:32presión, por ejemplo
55:34en el dedo gordo
55:36acá exactamente
55:38donde está el gordito de piel
55:40hay una parte
55:42que se hunde
55:44ahí no hay presión
55:46como ahí no hay presión eso es una
55:48verruga
55:50eso no es un callo
55:52y lo otro que tiene, vea que se han hecho
55:54más lesiones, ahí le está marcando
55:56nuestro producto, esa
55:58esa que están marcando, eso
56:00yo veo, digamos
56:02si uno quita el resto, yo veo eso y eso es verruga
56:04aparte
56:06dos ahí exactamente juntas
56:08eso es que se replicó
56:10ya con solo ver esas ya yo sé que
56:12eso es verruga, ahora sí ¿qué pasa?
56:14las otras si nos quedamos viendo
56:16podrían ser callos, pero la que está
56:18pequeño
56:20podríamos decir que
56:22tal vez esa haya sido la lesión inicial
56:24esa es un callo
56:26pero en el centro tiene una verruga
56:28ese caso está
56:30es el caso típico que a uno le cuesta diagnosticar
56:32me llega ese caso y yo
56:34llego y lo veo, lo raspo, donde lo raspo es como
56:36mira, el callo
56:38cuando uno lo raspa, cada vez se pone
56:40más bonita la piel
56:42cuando una verruga, uno la raspa
56:44la piel cada vez se pone más fea
56:46sangra, se ponen puntos
56:48negros, esos son verrugas
56:50y la otra característica que tiene
56:52para sumar el diagnóstico es que
56:54tiene 1, 2, 3, 4, 5
56:566, de esas 6 lesiones
56:58que tiene, vea
57:00perfectamente
57:023
57:04se pueden quitar con parchicallicida
57:06pero
57:08las otras 3 son de quemar
57:10ok, muchas gracias
57:12doctor, esa está perfecta
57:14para aprender
57:16ese es el mejor ejemplo que he visto
57:18bueno, muchas gracias
57:20doctor por acompañarnos, recordémosle
57:22a nuestros televidentes donde lo pueden ubicar
57:24bueno, nos ubicamos en
57:26Clínica Andar Costa Rica
57:28en Plaza del Río, San Rafael de Escazú
57:30teléfonos
57:3283025512
57:34y el 62430419
57:36muchas gracias por acompañarnos
57:38con gusto, lo esperamos pronto
57:40por acá
57:42yo quiero agradecerles a todos ustedes
57:44que hacen posible este espacio
57:46recuerden que está hecho especialmente para
57:48todos ustedes, para que aclaren
57:50sus dudas, sus consultas, invitarlos
57:52porque el próximo lunes
57:54usted puede preguntarle el tema
57:56que guste al especialista
57:58Rolando Angulo, él es especialista
58:00en psiquiatría y psicogeriatría
58:02el tema es libre para que pueda participar
58:04los esperamos a las 5 de la tarde
58:06que pasen una linda noche