SAĞLIKLI YAŞAMIN REHBERİ “HAYAT PUSULASI”
Sağlıklı yaşama dair önemli bilgiler veren program “Hayat Pusulası”, Diyetisyen Aynur Kumsel, Op. Dr. Erman Çekiç, Op. Dr. Defne Dağlar ve Prof. Dr. Meral Kozakçıoğlu Özekici’nin sunumuyla izleyici karşısına çıkıyor. Tıpta gelinen son nokta, doğru teşhis ve en modern tedavi yöntemleri, günlük hayatta sık sık karşılaşılan sağlık sorunları ve bunlara karşı çözüm önerileri “Hayat Pusulası” ile Kanal 7 ekranlarına geliyor.
Alanında uzman isimlerin bir araya geldiği program Hayat Pusulası, sağlıklı yaşamanın sırlarını izleyenleri ile paylaşıyor. Sağlıkla ilgili tüm merak edilenler, uzman konuklar eşliğinde Hayat Pusulası’nda cevaplanıyor. Kadın hastalıkları, fizik tedavi ve rehabilitasyon, ortopedi ve travmatoloji gibi birçok alanda uzman isimlerin anlatımıyla gerçekleşen Hayat Pusulası, tıp alanında en güncel bilgileri ekranlara taşıyor.
Sağlıklı bir yaşam için doğru bilginin adresi “Hayat Pusulası” alanında uzman isimlerin sunumuyla hafta sonu 08.15’te Kanal 7 ekranlarında…
Sağlıklı yaşama dair önemli bilgiler veren program “Hayat Pusulası”, Diyetisyen Aynur Kumsel, Op. Dr. Erman Çekiç, Op. Dr. Defne Dağlar ve Prof. Dr. Meral Kozakçıoğlu Özekici’nin sunumuyla izleyici karşısına çıkıyor. Tıpta gelinen son nokta, doğru teşhis ve en modern tedavi yöntemleri, günlük hayatta sık sık karşılaşılan sağlık sorunları ve bunlara karşı çözüm önerileri “Hayat Pusulası” ile Kanal 7 ekranlarına geliyor.
Alanında uzman isimlerin bir araya geldiği program Hayat Pusulası, sağlıklı yaşamanın sırlarını izleyenleri ile paylaşıyor. Sağlıkla ilgili tüm merak edilenler, uzman konuklar eşliğinde Hayat Pusulası’nda cevaplanıyor. Kadın hastalıkları, fizik tedavi ve rehabilitasyon, ortopedi ve travmatoloji gibi birçok alanda uzman isimlerin anlatımıyla gerçekleşen Hayat Pusulası, tıp alanında en güncel bilgileri ekranlara taşıyor.
Sağlıklı bir yaşam için doğru bilginin adresi “Hayat Pusulası” alanında uzman isimlerin sunumuyla hafta sonu 08.15’te Kanal 7 ekranlarında…
Category
📺
TV ve DiziDöküm
00:00:00Herkese günaydın. Mutlu hafta sonları. Ben Dr. Erman Çekiç. Hayat pusulasında yine çok güzel bir konu ve konuklarla sizlerle beraberiz.
00:00:28Evet ben Dr. Hasan Plastik Cereyra'yı uzmanıyım. Hayat pusulası programımız başlıyor. Muhteşem konuklarla sizlerleyiz.
00:00:58Post bariyatrik cerrahi hangi işlemleri kapsar? Obezit ameliyatından ne kadar süre sonra vücut toparlama operasyonu gerçekleştirilebilir? Plastik rekonstrüktif ve estetik cerrahi uzmanı operatör Dr. Hasan Çelik anlatacak.
00:01:14Kök hücre tedavisi nedir? Kök hücreler nasıl elde edilir? Kök hücre tedavisi hangi rahatsızlıklarda uygulanabilir? Kök hücre tedavisinin öncesi ve sonrasında nelere dikkat etmek gerekiyor? Ortopedi ve travmatoloji uzmanı operatör Dr. Ahmet Özyazgan yanıtlayacak.
00:01:34Bel ağrısı neden olur? Hangi tür bel ağrıları tehlikelidir? Her bel ağrısı bel fıtığı mıdır? Bel ağrısında en yeni tedavi seçenekleri neler? Bel ağrılarında cerrahi müdahale hangi durumlarda gerekli? Ortopedi ve travmatoloji uzmanı operatör Dr. Erman Çekit cevaplayacak. Hepsi ve daha fazlası birazdan hayat pusulasında.
00:01:58Evet, göz hastalıkları uzmanı Sayın Doşan Doktor Asker Bulut hocamla beraberiz. Hoş geldiniz hocam.
00:02:04Hoş bulduk. Teşekkürler.
00:02:05Nasılsınız, iyisiniz?
00:02:06İyiyim. Sizler nasılsınız?
00:02:07Sağ olun. Biz de iyiyiz. Çok teşekkür ederiz.
00:02:08Yine çok gündemde olan bir konudan bahsedeceğiz. Benim de çok muzdarip olduğu hatta kafamda böyle soru işaretle olup ameliyata gidip gitmeme kararını da vermediğim bir konu.
00:02:17Multifokal lens uygulaması. Multifokal lens uygulaması hakkında biraz bilgi başlayalım böyle. Ondan sonra esas benim sorularıma geleceğiz. Olur mu?
00:02:25Nedir multifokal lens uygulaması?
00:02:27Programın sonunda muhtemelen sizinle birlikte hastaneye geçebiliriz.
00:02:30İnşallah bakalım. İnşallah.
00:02:32Şöyle, multifokal lensler dediğimiz gelişen teknolojiyle birlikte katarak cerrahisiyle gözünün içerisine konulan yapay lensler.
00:02:46Tabii ilk etapta hastalıkla veya ameliyatla alakalı ilk kullanılan mercekler tek odaklı merceklerdi.
00:02:53Teknolojiyle birlikte ve artan ihtiyaçlarla birlikte ARGE çalışmalarıyla gözünün içerisine konulan merceklerin modifikasyonu günbegün değişti.
00:03:04Son jenerasyon lensler, multifokal lensler dediğimiz lensler yakını, uzağı, ara mesafeyi gösteren teknolojik göz içi mercekleri artık ameliyatlarda kullanıyoruz ve hastalığımız çok memnun bu kullanılan merceklerden.
00:03:21Özellikle benim de çok müdürüp olduğum bir konu var. Kırk yaşından sonra ben uzak gözlüğü kullanıyorum.
00:03:26Gözlüğü çıkarmak zorunda kalıyorum. Hatta şöyle okurken zorlanıyorum. Kırk yaşından sonra yakını görmekte zorlanıyoruz.
00:03:32Bu yakını uzak dengesini korumak için ne yapmamız lazım? Gözlüksüz kullanmak için multifokal lens mi yapmamız lazım ya da nasıl bir uygulama yapmak lazım?
00:03:42Şöyle bizim kendi orijinal lensimiz ilk yaşlarda yani hayatın ilk yıllarında gençliğimizde şeffaf ve elastik olan bir yapıda.
00:03:53Kırk yaşından sonra maalesef bu elastikiyeti yavaş yavaş kayboluyor ve yakında uyum yeteneği bozuluyor ve yakını yavaş yavaş görememeye başlıyoruz.
00:04:04Daha ileriki yaşlarda 60-65'inde ise gerçi bu yaş teknolojinin gelişmesiyle maalesef biraz daha aşağıya çekildi.
00:04:13Say damlanı kaybediyor ve katarak önünde değişimler oluyor.
00:04:17Kırk yaşından sonra maalesef yakını göremediğimiz için hastalar hani yaşlandığını hissediyorlar.
00:04:27Yani bunun çözümü var açıkçası.
00:04:33Son dönem güncel multifokal lensler dediğimiz premium göz içi mercekleriyle katarak cerrahisi gibi gözün içerisinde yerleştirdiğimiz kendi lensimizi alıp yerine yapay premium göz içi lensleriyle yakın ara mesafe ve uzakta keskin net bir görüş elde edebiliyoruz.
00:04:54Yani hocam bunu yapıldığı zaman işlem hastanın hem yakın hem uzak gözlüğünden kurtulabilir diyebilir miyiz? Amaç burada o mu yani multifokal?
00:05:04Aynen. Şimdi günümüzde kozmetik endişeler günbegün artıyor ve gözlük kullanmak kişinin bazen uzak gözlüğünün yanında bir de yakın gözlüğü 40 yaşından sonra olunca taşımak büyük sıkıntı ve kullanmak istemiyorlar.
00:05:21Kozmetik endişelerden ötürü yapılan işlem de gayet sağlıklı ve güvenilirliği kanıtlanmış bir işlem ve yıllardır yapıyoruz bu işlemi.
00:05:31Güncel premium göz içi lensleriyle hastalarımız çok başarılı bir şekilde ameliyatla gözlüklerinden kurtulabiliyor.
00:05:40Yakın ara mesafe de burada çok önemli çünkü günümüzde bilgisayar kullanımı veya mutfakta oda içerisindeki 40 cm ile 2 m arasındaki görüş keskinliği de çok önemli.
00:05:54Yani 3 odaklı merceklerden önce bifokal mercekler kullanılırdı. Onlar yakın 40 cm kadar ve uzak net görüş sağlardı. Ara mesafe biraz örselenmişti ama güncel trifokal merceklerle yakın ara mesafe dediğimiz 40 cm 2 m arası ve uzakta net bir görüş sağlıyoruz.
00:06:13Oldukça konfor sağlıyor muhtemelen. Oldukça konforlu bir işlem. Hastanın konforunu artırıyor.
00:06:18Aynen günlük hayat standartını konforunu artıran bir işlem.
00:06:22Ama ara mesafe dediğiniz çok önemli. Ben şimdi kendimde yaşıyorum. Yakın uzak böyle şey yapıyoruz ama ara mesafeyi çok güzel orayı belirtmekte fayda var.
00:06:32Çünkü yaşarken ara mesafeyi ayarlamak çok zor oluyor.
00:06:35Tabii.
00:06:36Yakın uzak merceği bile gözlükte bile öyle bir sıkıntı var açıkçası. Ara mesafeyi şey yapabiliyorsak.
00:06:42En önemlisi ara mesafe. Çünkü günümüzde herkes ekran başında. Bilgisayar kullanıyor. Hanımlar evde yemek yaparken işte mutfak oda görüntüsü çok önemli. O yüzden bu konuda bayağı konfor ve kolaylık sağlıyor.
00:06:56Peki lens cereyaşı nasıl bir cereyaş hocam? Multifokal lens, normal lens cereyaşından farkları var mı? Bir gelişme var mı?
00:07:04Şimdi şöyle bu tabii zamanında ticari endişelerden dolayı biraz kötüye kullanılmış. Farklı isimler adı altında hastalar bilinçsizce ameliyat edilmiş.
00:07:16Yani çok sevmediğim bir tabir. Akıllı mercek olarak biliniyor bu multifokal lensler. Aslında lensin akıllısı olmaz. Bizim buradaki amacımız hastayı gözlükten kurtarmak ve konforlu bir yaşam sunmak.
00:07:30Multifokal cereyaşı aslında katarak gelişmeyen şeffaf lensin alınması. Yani refraktif lens cereyaşı olarak isimlendirebiliriz. Aynı katarak cereyaşı neyse multifokal lens yani premium lens cereyaşı da aynısı.
00:07:46Sadece gözün içerisinde konulacak merceğin modifikasyonu veya özelliği değişiyor.
00:07:51Daha üst düzey bir mercek. Daha teknolojik faydası olan bir mercek. Peki hocam eski doğal lensimiz alındı. Önerdiğiniz lens koyuldu. Bir yere kayabilir mi? Yeri değişebilir mi? O tarz sıkıntıları olur mu?
00:08:07Hastalarımızın en büyük endişesi o. Ameliyat sonrası böyle donuk bir vaziyette geliyorlar. Hocam lensim düşecek mi? Endişesi içerisindeler.
00:08:15Hatta dokunmuyorlar. Denize, yüzmeye, havuza iyileştikten sonra bile endişeyle girmedikleri oluyor. Halbuki gözün içerisinde yerleştirdiğimiz multifokal, premium lensler sağlam bir cepte duruyor.
00:08:30Onların kolay kolay yerinden kayması çok mümkün değil. Çok böyle ciddi darbe almadıktan sonra yerinden kayması mümkün değil. Çünkü ona göre dizayn edilmişler.
00:08:42Tabii darbe halinde kayabilir. Orijinal lensimiz de olsa maalesef ciddi darbelerde o da yerinden kayabilir.
00:08:49Peki ameliyattan sonra dikkat etmemiz gereken şeyler var mı? Kendim için söylüyorum. Çünkü ben gözümü çok kaşırım. Hakikaten hunharca kaşırım. Bunlara nelere dikkat etmemiz lazım ameliyattan sonra?
00:09:03Ameliyat sonrası hekimin önerdiği posyolojide damlaları muhakkak kullanmak lazım. Benim kendi rütinimde 3 gün su vurdurmuyorum ve kesinlikle ovuşturmak yasak.
00:09:16Çünkü enfeksiyon riski ilk günlerde çok daha yüksek oluyor. Bunun önüne geçebilmek adına 3 gün yıkamıyorlar. Vücudunu yıkayabilir. İlk günler itibaren de yıkayabilir ama gözüne ve yüzüne su değmeyecek.
00:09:29Ovuşturma hareketi de yasak. Onun için özel silme mendilleri var. Belki etrafını silme mendilleriyle temizleyebilir. Ama kesinlikle su vurmak, ovuşturmak yasak.
00:09:41Hekimin doktorunun önerdiği posyolojide damlalarını da muhakkak kullanmak çok önemli.
00:09:48Peki hocam, aynı zamanda hastalarımızın başka problemleri de olabiliyor. Gözün arka kısmı dediğimiz retinayla ilgili hastalıklar olabiliyor.
00:09:56Mesela bunlardan birisi sarı nokta hastalığı. Hastanın bu tarz hastalıkları da varsa yine de lens ameliyatı olabilir mi? Ya da bir sıkıntısı olur mu?
00:10:06Tabii burada hasta seçimi çok önemli. Eğer hastaya multifokal veya hasta o istekle geldiyse, ilk önce hastayı iyi bir muayene etmek lazım.
00:10:16Gerçekten multifokal hastası mı? Yani multifokallense uygun mu?
00:10:20Uygun.
00:10:21İlk önce mesleği nedir? Ne işle uğraşıyor? Ameliyat sonrası ışıkla alakalı bazı hassasiyetler olabilir. O hayatını olumsuz etkiliyor mu?
00:10:35Yani multifokale uygun mu? Mesleki olarak. Ondan sonra muayene ile teferruatlı tetkikler ve anatomik muayeneye bakıyoruz.
00:10:43Multifokale uygun mu yine? Retine hastası olan bir hastaya maalesef, yani diabetik retinopati veya yaşa bağlamak ile dejeneransı olan,
00:10:52sarı nokta hastalığı olan hastalara multifokal çok önermiyoruz.
00:10:56Önermiyorsunuz.
00:10:57Çünkü sonrasında görmeyle alakalı çok sıkıntı yaşıyorlar. Işıkla alakalı problemler yaşanabilir.
00:11:06Bir de şöyle bir şey var. Bana gelen sorularda da bazen böyle sorular geliyor. Lens takıldı. Yaş ilerledikçe görme bozukluğu yaşama ihtimali var mı?
00:11:16Ya da derece ilerliyor mu? Tekrar bir ameliyat olmak gerekir mi? Ya da lens değişikliği yapılabilir mi?
00:11:21Yani bir derece lens takıldı. İki yıl sonra gözüm ilerler mi? Azalır mı? O konuda böyle bir tereddüt var ama.
00:11:29Tamam, onu da hemen açıklayalım. Şöyle, bizim kendi orijinal lensimiz elastik ve şeffaf demiştik.
00:11:35Onda katarak yönünde lensin merkezinin sertleşmesi veya saydamlanı kaybetmesi daha doğrusu. Numaralar değişebiliyor.
00:11:47Ancak katarak cerrahisiyle göz içerisine yerleştirdiğimiz lenslerde bu monofokal da olabilir, multifokal da olabilir.
00:11:56Rijit bir materyal olduğu için numaralar ameliyat sonrası sabitleniyor. Değişmiyor onların numarası.
00:12:03O yüzden ameliyat öncesi güzel bir muayene, ölçümler muhakkak yapılmalıdır.
00:12:09Hastanın astigmatı var mı yok mu? Hangi aksıda astigmatı var? Onun pozisyonu falan iyi hesaplanmalıdır.
00:12:16Bunların hepsi ince ayrıntı. Mesela astigmatını iyi hesaplamayıp daha doğrusu aksını güzel ayarlamadıktan sonra postop,
00:12:25ameliyat sonrası maalesef numaralar kalabiliyor. O da hastayı ve hekimi mutlu etmiyor maalesef.
00:12:30O yüzden iyi bir muayene, iyi bir ölçüm ve hasta seçimi, hastanın gözünün içerisinde konulacak
00:12:36premium, göz için vereceğin gücünün hesaplanması, astigmatı varsa hangi aksa nasıl yerleştirilmesi onları iyi hesaplamak lazım.
00:12:45Bir ömrü var mı peki? Şu kadar yıl durabilir, şu kadar yılsın hastanın gözünde bir sıkıntı olmasa dahi değiştirelim
00:12:52ya da şu kadar yıl kullanabilirsiniz gibi bu lensin ameliyat yapıldığı bir konu.
00:12:56Bizim çok mahsup olduğumuz bir konu. Ömürle yan yana plastik bile var.
00:13:01Bizde de meyve büyütmede silikonu zorlarlar. Ne sıklıkta kalabilir, değiştirmesi gerekir mi, ömürlülük mü vesaire gibi.
00:13:09Bu da biraz ona benziyor sanırım.
00:13:11Katarak cerrahisiyle gözünün içerisinde yerleştirdiğimiz multifokal merceklerin ya da lenslerin ömrü çok uzun.
00:13:20Bir insan ömrü ona yetmiyor maalesef. O yüzden herhangi bir değiştirilmesi veya yeniden change edilmesi gerekmiyor.
00:13:32Peki hocam, daha önce katarak olan bir hasta tekrar ameliyat olabilir mi? Katarak geliştirilir mi?
00:13:40Şöyle, evet var. Öncesinde katarak ameliyatı olmuş, monofokal bir mercek yani tek odaklı sadece uzağa gösteren bir mercek takılan hasta
00:13:52hocam ben yakında gözlük kullanıyorum ama yakındaki gözlüğümü de kullanmak istemiyorum diyebilir.
00:13:58Evet, onun da çözümü var. Göz içerisine konulan monofokal merceğin önüne yakını da gösteren, astigmatı olup olmamasına göre formu değişebilir.
00:14:10Mercekler var. İkinci bir mercek gibi düşünün. Mercek önüne bir mercek koyup yakını da görmesini sağlayabiliriz.
00:14:18Başarısı nasıl? Normal bir multifokal mercekten farklı dedin.
00:14:22Evet, multifokal mercekler tabii ki baştan o konulsaydı çok daha verimli ve sağlıklı, sorunsuz yaşamını sürdürebilirdi.
00:14:35Ama tabii ki önceden katarak ameliyatı olmuş birisine ikinci bir cereyaya geçirmesi biraz daha komplikasyon risklerini arttırıyor.
00:14:46Peki hocam, ameliyat sonrası yıkanmasıyla ilgili öneride bulunduk, damlaları kullanması gerekir dedik.
00:14:53Onun haricinde yemesi, içmesiyle, diyetiyle ya da zararlı alışkanlıkların etkisi vesaire öyle bir önerdiğiniz bir şey var mı?
00:15:00Ya şöyle, tabii normal hayatına ertesi gün devam edebiliyor.
00:15:04Kişinin tabii ki kötü alışkanlıkları olabilir, sigara, alkol gibi. Onları her hastaya zaten öne almıyoruz biz de.
00:15:11Ama tabii çok da engel veya olumsuz bir durum yaratmıyor.
00:15:16Yara iyileşmesini falan geciktiriyor. O kesin kanıtlanmış zaten.
00:15:19Sigara içilmesini önermiyoruz. Alkol de zaten yara iyileşmesini uzattığı için onu da önermiyoruz.
00:15:27Herkese, bütün herkese önermiyoruz zaten ameliyat.
00:15:29Evet, günlük hayatlarına ertesi gün devam edebiliyorlar.
00:15:32Multifokal lens taktığımız hastalar birkaç gün ben istirahat kesin öneriyorum.
00:15:38Ama ertesi gün normal hayatlarına dönebiliyor. Konforlu bir ameliyat. Sonrasında da öyle.
00:15:43Ama tabii kurallara uymak kaidesiyle verdiğimiz postolojide damlalarını kullanması, su vurmaması, ovuşturmaması kaidesiyle.
00:15:54Söz tutan bir hasta olması lazım.
00:15:56Uyumlu hasta olması lazım.
00:15:58Bizim için de en çok istediği şey uyumlu hasta. Bizim için çok önemlidir.
00:16:01Hocam, ben geldim mesela. Yaşım, ek hastalığım bilmiyorsunuz. Ben gözlükle geldim. Ameliyat olmak istiyorum.
00:16:09Kime, neye göre karar veriyorsunuz? Burada önemli olan o.
00:16:12Mesela işle alakalı bir şey var. Ben mikroceray yapıyorum ya da ince iş yapıyorum.
00:16:17Burada karar verme faktörlerini biraz açabilir miyiz acaba?
00:16:20Hasta seçimi en önemli kriter. Yani başarılı olmak istiyorsan doğru hastaya doğru lens takmanda fayda var.
00:16:28Çünkü en önemli kriter o.
00:16:30Şimdi hasta yakında çalışan bir diş hekimi, mimar veya yazarsa onun yakını çok iyi görüyor olması lazım.
00:16:37Şimdi bu multifokal lensleri hani ikiye ayırabiliriz.
00:16:41Ortasında halka olan halkalı multifokal lensler.
00:16:44Bir de fokus derinliği arttırılmış lensler var son dönemde.
00:16:48Onlar biraz daha fazla kullanılmaya başlandı.
00:16:51Sayısal olarak üç odaklı halkalı mercekler çok fazla kullanılıyor.
00:16:56Onların yakın görüşü çok iyi.
00:16:58Ama fotik fenomenler dediğimiz ışık hassasiyeti hastaları ve hekimleri birazcık trifokal yani halkalı merceklerden uzaklaştırabiliyor.
00:17:09Son dönemde teknolojinin gelişmesiyle birlikte fokus derinliği arttırılmış mercekler artık ön plana çıkmaya başladı.
00:17:17Mesela geceleyin araba kullanan bir şoföre üç odaklı halkalı mercek takarsanız ışık hassasiyeti çok olur.
00:17:25Adamın mesleğinden sıkıntılar yaşayabilir.
00:17:29O yüzden o gibi hastalara mesela fokus derinliği arttırılmış yani 40 santimden öteye çok net görüş sağlayan mercekler var.
00:17:41Onlar tercih edilebilir.
00:17:43Mesleğe bile çok önemli yani tercih.
00:17:45Evet mesleğe de çok önemli.
00:17:47Teknoloji arttıkça da şey olacak demek ki.
00:17:49Farklı seçeneklerimiz oluyor.
00:17:51Peki ben şimdi taktırdım 5 yıl sonra yeni bir teknoloji çıktı.
00:17:55Şu gündeki teknoloji ile hastalarımız çok mutlu.
00:18:00Çok başarılı ameliyatlar yapıyoruz.
00:18:04Tabi burada hasta seçimi önemli.
00:18:06Sizin yaptığınız iş de önemli.
00:18:08Yakında çok iyi görmek istiyorsanız eğer onun çözümü halkalı üç odaklı mercek.
00:18:14Bazen numara tutturulamayabiliyor.
00:18:17Çünkü sonuçta hepsi ölçümle yapılıyor.
00:18:20Ameliyat sonrası sürprizlerle karşılaşabiliyoruz.
00:18:23O kalan rezidü numaraları da lazerle yok ettikten sonra genelde hastalar emetrof yani sıfır değerine ulaştıktan sonra
00:18:31sıfır demeyelim de sıfıra yakın bir numaraya ulaştıktan sonra hiçbir sıkıntı kalmıyor açıkçası.
00:18:37Hocam gitmek yok ben dışarıda sizinle ayrıntılı bilgi alacağım.
00:18:41Teşekkür ederim bilgileriniz için.
00:18:43Arıza sağlık.
00:18:44Rica ederim.
00:18:45Beni buraya davet edip konuk ettiğiniz için ben teşekkür ederim.
00:18:48Tekrar görüşmek üzere.
00:18:49Kendinize iyi bakın.
00:18:50Umarım.
00:18:51Teşekkürler.
00:18:53Vücut toparlama estetiği nedir?
00:18:56Hangi durumlarda uygulanır?
00:18:58Post bariyatrik cerrahi hangi işlemleri kapsar?
00:19:01Obezit ameliyatından ne kadar süre sonra vücut toparlama operasyonu gerçekleştirilebilir?
00:19:07Plastik rekonstrüktif ve estetik cerrahi uzmanı operatör doktor Hasan Çelik anlatacak.
00:19:14Kök hücre tedavisi nedir?
00:19:16Kök hücreler nasıl elde edilir?
00:19:19Kök hücre tedavisi hangi rahatsızlıklarda uygulanabilir?
00:19:22Kök hücre tedavisinin öncesi ve sonrasında nelere dikkat etmek gerekiyor?
00:19:28Ortopedi ve travmatoloji uzmanı operatör doktor Ahmet Özyazgan yanıtlayacak.
00:19:35Bel ağrısı neden olur?
00:19:37Hangi tür bel ağrıları tehlikelidir?
00:19:39Her bel ağrısı bel fıtığı mıdır?
00:19:41Bel ağrısında en yeni tedavi seçenekleri neler?
00:19:45Bel ağrılarında cerrahi müdahale hangi durumlarda gerekli?
00:19:49Ortopedi ve travmatoloji uzmanı operatör doktor Erman Çekik cevaplayacak.
00:19:54Hepsi ve daha fazlası birazdan Hayat Pusulası'nda.
00:19:59Evet Hasan Çelik Hocam, şimdi konuya bakıyorum ama tabii konuyu biraz böyle açıklamak lazım.
00:20:04Çok yeni gündemde olan bir konu, postbaryatik estetik uygulaması.
00:20:09Postbaryatik estetikten biraz bahsedelim nedir?
00:20:12Bunu bir açmamız lazım hastalarımıza.
00:20:14Postbaryatik estetik baryatik cerrahiden geliyor.
00:20:18Bildiğimiz üzere baryatik cerrahi mideye işlem yapılması sonrası kilo verme süreci durumu.
00:20:25Kilo zayıflatmak için yapılan obeste cerrahisi işlemleri.
00:20:29Bunlar oldukça günümüzde yaygın.
00:20:31Mide balonu, mide küçültme, mide baypası gibi.
00:20:35Dolayısıyla ciddi bir kilo verme süreci yaşatıyor.
00:20:38Bundan sonra da kilo verme sonrası vücutta oluşan deformiteleri düzeltmek için yapılan işlemlere de postbaryatik estetik cerrahi işlemi diyoruz.
00:20:47Peki şimdi tabii burada bir sınır olması lazım diye düşünüyorum.
00:20:51Yani bir kilo sınırı ya da verilmiş bir kilo sınırı hastaya özgün mü geliyor yoksa böyle bir standartımız var mı?
00:20:59Hocam çok güzel bir soru.
00:21:00Çünkü bazı hastalar çok yüksek oranda kilo vermesine rağmen kontrollü vermiş, uzun sürede vermiş deformasyonları çok az olabiliyor.
00:21:10Tüm gövdede bir deformite yok.
00:21:13Sadece karında belki bir problem olabilir.
00:21:16Bazı hastalarımız da çok hızlı 2-3 ay gibi sürede çok ciddi kilolar, 40-50 kilo gibi kilo vermiş oluyor.
00:21:23Bu hastada tüm vücutta bir deformasyon söz konusu.
00:21:27Bunlara da tüm vücudu içeren işlemlerin aşama aşama yapılması gerekiyor.
00:21:31Dolayısıyla kişiden kişiye çok değişen durumlar.
00:21:34Peki kilo vermenin durmuş olması mı lazım?
00:21:36Evet aynen.
00:21:37Çünkü bu hastalığımız kilo verdikten sonra tekrar kiloda alabiliyor bu hastalar.
00:21:43Ondan emin olmamız lazım.
00:21:45Hakikaten ameliyat başarılı olarak geçti.
00:21:47Hastamız kilo verme sürecini yaşadı.
00:21:49Kilosu sabit olmaya devam etti ve sabit olduktan sonra yaklaşık bir 6 ay beklemekte fayda var.
00:21:57Artık hastamız kilo almıyor, kilo verip alma verme dalgalanması yok dedikten sonra ameliyatı planlanabilir.
00:22:03Bu süreci 6 ay olarak?
00:22:05Evet en erken en erken 6 ay öneriyoruz.
00:22:07Ama hızlıca kilo vermiş olur ameliyat sonrası 2 ayda hedef kiloya ulaşmış olur.
00:22:13O zaman da hızlı verdiği için yine bir 6 ay erken olur bir yıla kadar beklenebilir.
00:22:18Tekrar alıp verme süreci olacak mı?
00:22:20Çünkü ondan emin olmak lazım.
00:22:22Peki burada işlemlerimiz neler?
00:22:24Yani şimdi tabi hızlı bir kilo vermede her yerde sarkma oluşabilir.
00:22:28Neleri daha işlem yapıyor, neleri düzeltiyor?
00:22:31Çok geniş bir alan bu.
00:22:33En sık karın bölgesi, karın bel bölgesi ciddi sonuçta bir kilolu bir hastamızı düşünelim.
00:22:39Kilo verdikten sonra maalesef o cilt tekrar cilt esnekliği olmasına rağmen genç hastalarda dahi tekrar eski haline gelip sıkı bir vücut olmuyor.
00:22:48Bundan dolayı karın bölgesi, karın bel bölgesinde yapılan karın germe işlemleri çoğu hastamız için gerekli oluyor.
00:22:54Liposakşın dediğimiz yağ alma işlemi çok sık olmasa da karın germe işlemiyle başlar.
00:23:00Ondan sonra diğer bölgelere doğru diğer işlemler beraberinde seans seans yapılabilir.
00:23:05İkinci işlem meme işlemleri.
00:23:07Orada da sarkmalar oluşuyor değil mi?
00:23:09Sarkma tabi.
00:23:10Volüm kaybı, ciddi bir volüm kaybı.
00:23:12Bir meme hacmini oluşturacak bir hacim söz konusu olmaz ve gevşeklik.
00:23:16Meme dikleştirme işlemi bazen de hatta hacim kazandırmak için silikonla desteklemek, meme büyütme ve dikleştirme işlemi.
00:23:24Bu hastaların hemen hemen hepsinde olan problem.
00:23:27Diğeri de yine çok ciddi kilo verdiyse uyluk ve bacak dahi gevşekliklere yapılan işlemler.
00:23:33Uyluk germe işlemi, bacak germe işlemi bu bölgelerde hastalarımızın konforunu oldukça bozuyor.
00:23:39Kıyafet giyemiyorlar, pişikler yapıyor, yaralar oluşuyor ciddi sarkıklık olduğu için.
00:23:45Kol altında da, kol bölgelerinde de sarkmalar oluşuyor diye biliyorum.
00:23:50Evet, bacaktan daha çok hastalığımızı en çok rahatsız eden kol bölgesi.
00:23:55Çünkü kısa kollu giyemiyor, birbirine gövdesine temas ediyor gevşek olan cilt.
00:24:01Terleme problemleri, hijyen problemleri yapıyor.
00:24:04En çok hastalarımız gövdeden sonra kol işleminin yapılmasını isterler.
00:24:09Normalde az kilo verenlere daha az bir deformite olurken bu hastalarımızda koldan koltuk altına
00:24:16hatta gövdeye uzanan memeye kadar uzanan ciddi bir gevşeklik olur.
00:24:20O bölgeye total bir cerrahi işlem yapmak gerekir diğer hastalardan farklı olarak.
00:24:24Peki hocam planlamayı nasıl yapıyoruz?
00:24:26Yani şimdi tabii bunlar hep ayrı ayrı işlemler.
00:24:29Yani her biri ayrı bir ameliyat konusu olan işlemler.
00:24:32Karın ayrı, meme ayrı, kol altı ayrı.
00:24:35Hastaya göre mi yoksa hepsi bir anda yapılabilir mi?
00:24:38Tabii hepsi bir anda yapılamaz.
00:24:41Bir de en önemli bilgi de burada bu hastalarımız için.
00:24:44Bu hastalarımız diğer kilo verme süreci yaşamayan hastalara göre biraz daha riskli hasta grubu diyebiliriz.
00:24:50Çünkü kilo verme süreci ciddi bir vitamin, mineral eksikliği de yapabiliyor.
00:24:56Bu hastalarımızda iyileşme problemleri de olabiliyor.
00:24:59İyileşme riski var, kanama riski var.
00:25:01Bu nedenle mümkün olduğunca ameliyatları bölerek planlamak lazım.
00:25:05Hastalarımızın şikayeti en rahatsız olduğu bölgeye odaklanılabilir.
00:25:10Ama genellikle karın bölgesinden başlayıp çünkü gövdemizin merkezi orası.
00:25:14Diğer bölgeleri aşama aşama yapılabilir.
00:25:17Karınla meme planlanabilir.
00:25:19Karın bölgesiyle kol bölgesi planlanabilir.
00:25:21Mümkün olduğunca ayrı ayrı yapılmasında fayda var.
00:25:24Hem riskler minimalize edilir hem de sonraki süreçte konforlu olur.
00:25:29Ameliyathanede beraber çalıştığımız için görüyoruz da.
00:25:3110-12 saat süren ameliyatlar oluyor.
00:25:33Bu hastalarımız hızlıca bir an önce bitmesini ister.
00:25:37Birçok seansın aynı anda yapılmasını ister birçok bölgenin.
00:25:41Kesinlikle bu geldiklerinde detaylı bilgilendirme yapılıp
00:25:45bu konuda doğru olanın anlatılması lazım.
00:25:48Tabii ki yapılabilir ama bu riske gerek yok.
00:25:50İyileşme süreci zorlaşacak, kanama riskleri artacak.
00:25:53Sonraki süreç hayatına dönme süreci zorlaşacak.
00:25:57Onun için bunlara gerek duymadan aşama aşama yapmak en güzeli.
00:26:01Hem de riskleri minimalize edilir.
00:26:03Sonuçta daha güzel olur.
00:26:04Bu hastalarda riski minimalize ederek işlem yapmak en güzeli.
00:26:08Tabii işleme göre yapılan işlem de değişiyor.
00:26:12Karın gelme farklı, cilt gelme farklı.
00:26:14Peki hocam böyle bir hasta geldi.
00:26:16Total ciltte sarkmalar.
00:26:18Memeye dikleşecek, karın ayrı.
00:26:20Planlama ne kadar sürer?
00:26:22Sizin dediğiniz gibi aşama aşama yaptığınız zaman
00:26:24bu hastayı ne kadar bir süre tanımamız lazım?
00:26:26İyileşme süreci nasıl?
00:26:28Evet hocam işte hasta uygun, kilo vermiş, stabil deyip ameliyat planladığımız zaman
00:26:33en sık rahatsız olduğu bölgeden başlanabilir.
00:26:36Ondan sonra diğer aşamalar en erken 6 ay.
00:26:396 aydan önce yapmak çok doğru olmaz.
00:26:41Hatta 1 yıllık bile yapılabilir.
00:26:44Ama en erken 6 ay.
00:26:46Çünkü 6 ayda ancak hasta mevcut.
00:26:50Bir önceki ameliyatın olgunlaşması,
00:26:52skarlarının olgunlaşma süreci,
00:26:54kan değerlerinin normale gelme süreci
00:26:56bulur.
00:26:58Bu nedenle 6 ay beklenmesi gerekir.
00:27:006 ayda bir aşama aşama yapılabilir.
00:27:02Bu hasta grubu,
00:27:04vücudu çok esnek deforme olduğu için
00:27:06ufak ufak revizyonlar, ufak ufak düzeltmeler gerekebilir.
00:27:09Dolayısıyla diğer seanslarda da
00:27:11bir önceki seans ufak düzeltmeleri de yapılabilir.
00:27:14Amacımız en iyi sonuca ulaşmak olduğu için.
00:27:17Çünkü bu hastalarda ciddi çatlaklar var,
00:27:20ciddi gevşeklikler var.
00:27:22Sadece cilt gevşemiyor.
00:27:23Cilt altı doku, bağ doku,
00:27:24hepsi kas yapıları güçlü değil.
00:27:27Ondan dolayı ufak tefek başka işlemlere ihtiyaç duyabilir.
00:27:31Onları da aşama aşama diğer ameliyatlarda
00:27:33ufak ufak ekleyerek planlamak lazım.
00:27:35Ama büyük ameliyatlar arasında
00:27:376 ay süre.
00:27:38Aynen öyle.
00:27:396 aydan önce yapmamak daha doğru.
00:27:411 yıl en güzeli tabii ki.
00:27:431 yıllık bir süre geçmiş olması çok daha güvenli olur.
00:27:46Peki hocam ameliyatın riskleri var mı?
00:27:49Cilt, yağ alma, bu tarz şeylerde tabii biz de karşılaşıyoruz.
00:27:53Pıhtı atma riski de oluyor, yağ atma.
00:27:56Bu tarz ameliyatlar ne gibi riskleri var?
00:27:58Onlardan biraz bahsedelim.
00:27:59Tabii ki bu ameliyat olduğu için,
00:28:01her ameliyatta olduğu gibi riskleri var.
00:28:04Bunlardan en sık sıraladığımızda
00:28:06enfeksiyon, kanama, yarayleşme problemleri diye
00:28:09bu ilk 3'ünü sayıyoruz.
00:28:11Bunlar olmasın diye elimizden gelen her şeyi yapıyoruz zaten.
00:28:14Enfeksiyon olmasın diye bütün önlemler alınıyor.
00:28:17Ameliyat ortamı, yattığı odanın ortamı,
00:28:19ameliyat sahasının hazırlanması gibi her şey bunlar olmasın diye
00:28:23kanama olmaması için her türlü önlemler alınıyor.
00:28:25Ama hastalarımızın tabii korktukları
00:28:27bu pıhtı atması durumu.
00:28:30Bunda da bilim ne diyorsa, rehberler ne diyorsa
00:28:34onları uygulayıp riskleri minimalize etmeye çalışıyoruz.
00:28:37Tabii ki bunlara rağmen risk var.
00:28:39Pıhtı atmasını engellemek için
00:28:42nasıl bir tedavi düzenleyelim dediğimiz zaman
00:28:45bu rehberde ne öneriliyorsa hastanın durumuna göre
00:28:48bir sürü parametre var burada.
00:28:51Hastanın yaşı, doğum kontrol hapı kullanıp kullanmadığı,
00:28:55ameliyatın uzunluğu, hastanın bir ek hastalığı olup olmadığı,
00:28:59zararlı madde kullanıp kullanmadığı gibi
00:29:02bunlar hepsi belli bir parametrede puan veriyor.
00:29:04Ona bağlı olarak da hangi tedaviyi planlayacaksak
00:29:07onu yapıp bu pıhtı oluşma riskini azaltmaya çalışıyoruz.
00:29:12Bunlara rağmen tabii ki risk var ama
00:29:14gerekli yapıldığı müddetçe bu ameliyatlar sık yapılan ameliyatlar.
00:29:18Peki hocam en çok gelen sorulardan bir tanesi diye tahmin ediyorum.
00:29:22Ameliyat sonrası izimiz kalacak, iz kalıyor mu?
00:29:26Evet.
00:29:27Bütün hastalarımızın sorduğu soru ama
00:29:30inanın ameliyat istediği olduysa, istediği hedefe ulaştıysa
00:29:35işte dik bir meme sağlanması, karında sıkı bir karın,
00:29:38düz, sıkı, kavisleri olan bir karın sağlanması gibi
00:29:42amaca ulaştıysa hastalarımızın çoğu izi sorun etmiyor.
00:29:46Ama tabii ki iz kalacak mı diye soruyorlar.
00:29:49Maalesef bu ameliyatlar insanoğlunda bir yere kesi yapıldığından dolayı
00:29:53netbe ile sonuçlanır.
00:29:56Bu netbede kalıcı olarak devam eder.
00:29:58Ancak bunun çok ince, rahatsız etmeyen,
00:30:01dikkat çekmeyen bir şekilde kalması amacımız.
00:30:05Bunun için de yapılacak bir sürü cerrahi yöntemin yanında
00:30:09işte ameliyatı belli bir yere, izi bir yere gizlemek,
00:30:11çamaşır içinde bırakmaya çalışmak,
00:30:13vücudumuzun doğal kıvrımlarına gizlemek gibi yöntemler uygulamaya çalışıyoruz.
00:30:17Dolayısıyla çok hastalarımızı rahatsız eden bir iz açıkçası olmuyor.
00:30:21Belki umduğumuzun dışında bir iz sonuçlanırsa da
00:30:25ona da yönelik cerrahi, skarre vizyonları olabilir.
00:30:29Mezoterapi uygulamaları, lazer uygulamaları gibi
00:30:32skarı da hayale getirmek için işlemler yapılabilir.
00:30:35Bir de şöyle bir soru var.
00:30:37Çatlaklar genelde çok sıkıntı hastalarda.
00:30:40Bende de var bu arada.
00:30:41Ben de 30 kiloden işbiri olarak.
00:30:43Çatlak izleri de bu ameliyatlarla geçirilebiliyor ama kalıcı mı?
00:30:47Bu hastalarımızda çatlakların olduğu yerler genellikle ameliyat sahaları oluyor.
00:30:51İşte meme de olsun, karın da olsun, kol da olsun.
00:30:54Dolayısıyla ameliyatla birlikte çatlakların çoğu gidiyor.
00:30:57Genellikle %80-90'ı gidiyor bu hastalarda.
00:30:59Dolayısıyla cerrahi olarak uzaklaştırmış oluyoruz.
00:31:02Bir miktar kalanlar da artık miktarı azaldığı için,
00:31:05daha görülmez yerlere taşındığı için
00:31:07çok hastalarımızı rahatsız etmiyor.
00:31:09Ama cerrahi dışı da bazı lazer yöntemleri var.
00:31:13Bu çatlakların görünürlüğünü azaltmaya yönelik.
00:31:16Maalesef tamamen yok eden bir yöntem yok.
00:31:18Çünkü orada esnekliği, kalitesi değişmiş bir cilt söz konusu.
00:31:23Onun eski haline gelmesi mümkün değil ama
00:31:25görünürlüğünü azaltmaya yönelik bazı lazer uygulamaları olabilir.
00:31:28Ama hastalarımızın biz çoğunda cerrahi olarak uzaklaştırıyoruz.
00:31:32Dolayısıyla faydalı oluyor.
00:31:35Şimdi anladığım kadarıyla obeste cerrahisi sonrası,
00:31:38tabi bu tarz ameliyatlar çok fazla.
00:31:40Çünkü aşırı kilolu ölen hastalardan.
00:31:42Obeste cerrahisi günümüzde çok çok yaygın.
00:31:44Artık morbid obezite dediğimiz durumda olduktan sonra
00:31:47hastamızın da sağlığında düşünüldüğünden çok yaygın yapılıyor.
00:31:50Dolayısıyla bu durumda oldukça talep edilen bir işlem.
00:31:54Burada fazla kilo vermenin de etkisiyle çok sarkmalar oluyor.
00:31:56Peki obeste cerrahisi olmamış bir hasta ki diyelim kilo vermiş.
00:31:59Kendi çapasıyla ki sarkmalar oluşmuş.
00:32:02Bunlara da aynı tarz işlemler yapılabilir mi?
00:32:04Bunlara da aynı işlemler yapıyoruz.
00:32:05Çok güzel bir soru hocam.
00:32:06Çünkü geçen hafta iki tane böyle hastamız oldu.
00:32:09Kendi imkanlarıyla vermiş.
00:32:113-6 ayda biri 40 kilo biri 70 kilo.
00:32:14Mide ameliyat olmadan vermiş ama farkları ne bunlar da
00:32:18kendi imkanlarıyla verdiği için
00:32:20normalde çok ciddi deformasyon bekleriz tüm vücutta.
00:32:23Sadece belli bölgelerde yoğun.
00:32:25Diğer yölde kabul edilebilir bir gevşeklik.
00:32:27Hasta belki spor yapıp kas kitlesini artırdığında
00:32:30o gevşeklik de gidecek.
00:32:32Yani bunların avantajı kendi imkanlarıyla verince
00:32:35yavaş verdiği için çok vücut deforme olmuyor.
00:32:38Ama onlara da aynı şekilde problemli alan daha çok karın olduğu için
00:32:42karın estetiğiyle ideal bir karın oluşturmaya çalıştık.
00:32:46Onlar da aynı bu ameliyatları olmak zorunda kalabilir.
00:32:50Anladım.
00:32:51Peki ameliyat sonrası süreç genelde ağırlı mı?
00:32:54Yani ya da böyle süreçte yaşayacağımız şeyler neler?
00:32:58Benim en duyduğum çok ağırı olup olmadığını merak ediyor hastalar o konuda.
00:33:02Hocam bizim bu hastalarda karın ameliyatı kısmen ağırlı olabilir.
00:33:06Neden pek diyeceksiniz?
00:33:08Çünkü bu hastalarda kilo alırken
00:33:11karın kasları da karının büyümesi için
00:33:14karın kasları da birbirinden ayrıldığı için
00:33:16sonradan ameliyatta bu karın kaslarında onarılması gerekiyor.
00:33:20Gebelik sonrasında da bunu yapıyoruz.
00:33:22Ama bu hastalarda kilodan dolayı aynı problem oluyor.
00:33:25Dolayısıyla karın kasları onarıldığı için
00:33:27ağrı bundan dolayı olabilir ama ilk 2-3 gün.
00:33:30Böyle günlerce süren bir ağrı olmaz.
00:33:32Meme ameliyatı oldukça ağrısız bir ameliyattır.
00:33:35Dolayısıyla ağrılı süreç 2-3 gün hastanedeki süreçlik geçtikten sonra
00:33:39birinci hafta kontrolüne çoğunlukla ağrısız bir şekilde gelebiliyor.
00:33:44Ama tek fark bu hasta grubunda dediğimiz gibi riski biraz yüksek olduğu için
00:33:49diğerlerinden biraz da ihtimam göstermek lazım.
00:33:52Uyarmak lazım, dinlenmeleri önemli.
00:33:54Sonraki diyetleri oldukça önemli.
00:33:57Zaten vücut kaloriye aç ve ameliyat daha büyük bir kesi ve daha büyük bir işlem olduğu için
00:34:03ciddi bir gevşeklik söz konusu olduğundan diyetleri önemli.
00:34:07Kanama açısından, onu önlemek açısından direktiflere uyması önemli.
00:34:12Zararlı alışkanlıkları asla kullanmamalı.
00:34:15Ve kontrol süreci de biraz uzun olmasında fayda var.
00:34:182-3 hafta gibi takip iyi olur bu hastalarda.
00:34:21Bir de şey var, korse kullanımı benim aklıma geldi.
00:34:25Karın gelmeden sonra bir korse kullanımı var herhalde.
00:34:29Bütün ameliyatlarımızda korse kullanma süreci var.
00:34:31Korsenin amacı liposakşın yapıldıysa veya yapılmasa bile
00:34:37bu ameliyatlarda bir ödem söz konusu, ödem oluşmasını engellemek.
00:34:41Bir kanama riskini, kanama riskini azaltmak.
00:34:44Aynı zamanda hastanın ağrısını azaltmak bir baskı sağladığı için
00:34:48bir güç hastaya sağladığı için bunu engellemek.
00:34:52Dolayısıyla birçok faydası var.
00:34:54Tüm bölgelerde korse kullanılıyor.
00:34:56Yaklaşık 6 hafta kullanmasını öneriyoruz.
00:35:00Çıt çıkarmadan 7 gün 24 saat olacak şekilde duştan duşa çıkarabilir.
00:35:06Peki bu cilt sakmalarında da mı özel korse verilmiş var?
00:35:09Evet, kolda da kol.
00:35:11Bandajı gibi böyle.
00:35:13Kol korsesi hangi işlem yapıldıysa, kolun hangi bölgesine
00:35:17o kadar oldukça çeşitli korsemiz var ki.
00:35:19Yani sadece bir çeşit değil, uzun, kısa,
00:35:23memeğe ulaşan bir kes olduysa ona göre farklı bir korse,
00:35:26giyilebilir yelek şeklinde korsede, çorap gibi korseler gibi
00:35:30çok çeşitli. Yeter ki ameliyat sahasını kaplasın, korusun
00:35:33ve iyileşmeye katkısı uzun.
00:35:35Bu destek sağladığı için izlere bile,
00:35:37izlerin daha kaliteli iyileşmesini bile sağlıyor.
00:35:401,5-2 ay kadar?
00:35:41Evet, 1,5-2 ay.
00:35:42O zaman sizin deneyinizde geliyor.
00:35:43Yani bu hepsini birden yaptığınız zaman
00:35:45aslında korse kullanması da çok zor olacaktır.
00:35:49Aynı şekilde tüm vücutta korse olmuş oluyor.
00:35:52Zor bir süreç.
00:35:53Bundan dolayı yani yaz aylarını bu sebeple genellikle
00:35:56bazı hastalığımız tercih etmiyor.
00:35:58Çünkü korse giyme süreci biraz zor olabileceği için
00:36:01kış aylarında daha konforlu oluyor.
00:36:03Artık günümüzdeki korseler de diğer ürünler gibi gelişiyor.
00:36:09Çok yumuşak, pamuklu, konforlu, terletmeyen,
00:36:12oldukça rahat korseler var.
00:36:13Böyle hastalarımız endişeleneceği kadar zorlu bir süreç değil.
00:36:18Peki hocam, bana da gelen sorulardan bir tanesi.
00:36:22Cilt, cildi içeren bir ameliyat olduğu için
00:36:25bir kolajen desteği almamız lazım mı?
00:36:28Beslenme tabii ki de önemli.
00:36:30Ama dışarıdan böyle ameliyatlar sonrasında
00:36:32destek kullanmamız gerekiyor mu?
00:36:34Tabii, bu ameliyatlarda iyileşmeyi oldukça etkiliyor beslenmesi.
00:36:39Diğer ameliyat, diğer hastalardan farklı.
00:36:41Diğer hastalarda çok güzel bir beslenmesi.
00:36:43Proteinden zengin diyet önemli.
00:36:45Proteinden zengin diyet alabiliyorsa ne hali?
00:36:47Ama imkan, onda bir kaçak varsa, istenildiği gibi değilse
00:36:51dışarıdan destek, oral olarak proteinler, kolajen
00:36:54ya da diğer protein ürünleri tabii alınabilir.
00:36:57Diyetisyon kontrolünde.
00:36:59İyileşmeye kesinlikle katkısı olur. Oldukça önemli.
00:37:01Çünkü zaten bu hasta grubunun iyileşmesi biraz yavaş ilerliyor.
00:37:05Yara açılması, iyileşme bunlar risk.
00:37:08Bu hastalarda biraz daha riskli.
00:37:09Bu riskleri minimalize etmek için diyet önemli.
00:37:13Bir de bu hastalar işte o problemlerden kurtuldum,
00:37:17yeni bir sürece girdim.
00:37:19Psikolojisiyle hani yemek yemekten de kaçınıyorlar
00:37:22tekrar kilo almayayım diye.
00:37:23Bu sonraki süreçte biraz o kadar korkmaya gerek duymadan
00:37:27proteiden zengin gıda almakta fayda var.
00:37:30Peki yaş önemli mi hocam?
00:37:31Şimdi ciltten bahsettik.
00:37:32Tabii ileriki yaşlarda hep bir cilt problemi yaşama olasılığı var.
00:37:36Yaş aralığı çok geniş.
00:37:40Tabii ki 18 yaş üstünde hastalarımızı ameliyat ediyoruz ama
00:37:4518 yaş altında bir sebeple kilo alıp verme süreci olduysa
00:37:49onlara da yapılabilir ailesinin onayıyla.
00:37:52Çünkü bu deformasyonlar ciddi özgüveni azaltan durumlar.
00:37:57Dolayısıyla hastaya bir katkısı sağlayacaksa
00:37:5918 yaşın öncesinde bile yapılabilir.
00:38:01Bir de ileri yaş grubu.
00:38:03İleri yaş grubunda da ek hastalığı bizim açımızdan önemli.
00:38:06Ek hastalığı çok fazla değil.
00:38:09Genel anestezi açısından riskleri çok artırmıyorsa
00:38:12bu hasta grubuna da ameliyat planlayabiliyoruz.
00:38:15Hatta riskleri olmasına rağmen ciddi karın problemi olan hastalara da
00:38:20o riske rağmen ameliyat planladığımız oluyor.
00:38:22Çünkü mevcut o karın zaten hastamıza ciddi ek yük getiriyor.
00:38:27Sağlığını zaten bozuyor.
00:38:29Dolayısıyla genel anestezi riskleri diğer riskleri göze alarak
00:38:32daha konforlu ve sağlıklı bir yaşam sunabilmek için
00:38:35ciddi karın ameliyatları yapabiliyoruz.
00:38:38Bir sorum daha.
00:38:40Aklıma geldikçe soruyorum.
00:38:42Canlı canlı yaşıyoruz.
00:38:43Hastalarımızın sorduğu sorular.
00:38:45Aynen öyle.
00:38:46Şimdi kolejinde konuştuk ya.
00:38:47Şimdi burada açıklamak lazım.
00:38:48Tabi hastaların en çok bana geldiği sorduğu
00:38:50hangi tip kolejeniz var?
00:38:51Tip 1, tip 2, tip 3, tip 4, tip 5.
00:38:53Bu konuda plastik cilayı, dermatoloji konusunda bizi bir aydınlatırsanız.
00:38:58En sık ciltte olan tip 1, tip 3 kolejenler.
00:39:01Bunları içerenler olursa tabi ki faydası olur.
00:39:04Bu kolejenler de zaten ağız yoluyla alındıktan sonra
00:39:08yine yapı taşlarına ayrılıp vücudumuzdan eminleyecek.
00:39:12Dolayısıyla bunu bu şekilde gıda, ek gıda olarak da alabilir.
00:39:16Normal gıda yoluyla da alabilir.
00:39:18Genellikle cildimizde en yaygın bulunan kolejen tip 1, tip 3 zaten.
00:39:22Tabi ki doktor kontrolü altında kullanılmışlar.
00:39:24Doktor kontrolünde, diyetisyen kontrolünde.
00:39:27Bunları sonrasında diyetisyen yoluyla kontrol etmek lazım zaten ameliyat sonrası.
00:39:32Bir özgüven oluşup tekrar kilo alma sürecine giren hastalarda oluyor.
00:39:36Aynen.
00:39:37Peki güzel bir konuydu.
00:39:39Bence bir daha açmamız lazım.
00:39:40Bir dahaki programlarda ayrı ayrı konuşmamız lazım.
00:39:42Başlık başlık açmak lazım.
00:39:44Çünkü artık bu çok yaygınlaştığı için bu hastalık, hastalık demeyelim durum.
00:39:50Talepler, hastalar çok bilinçli.
00:39:53Mesela karın ameliyatı deyip geçiştirdik.
00:39:55Şimdi o kadar çok çeşidi var ki hastalar hangi ameliyat diye soruyor.
00:39:58Onları inşallah diğer programlarda açmaya çalışırız.
00:40:01Tamam.
00:40:02Elinize sağlık, ayağınıza sağlık.
00:40:04Ağzınıza sağlık diyoruz.
00:40:05Teşekkür ederiz.
00:40:06Bir dahaki programlarda ayrı ayrı konuşalım.
00:40:08Teşekkürler.
00:40:09Teşekkürler Hasan Hocam.
00:40:26Ortopedi ve Travmatoloji uzmanı Operatör Doktor Ahmet Özyazgan yanıtlayacak.
00:40:47Ortopedi ve Travmatoloji uzmanı Operatör Doktor Erman Çekik cevaplayacak.
00:40:52Hepsi ve daha fazlası birazdan Hayat Pusulası'nda.
00:40:57Değerli konumuz Ortopedi uzmanı Ahmet Hocam ile birlikteyiz.
00:41:00Bugün popüler bir konuyu konuşuyoruz.
00:41:02Hocam, köküce tedavisi nedir?
00:41:04Nasıl tanımlayabiliriz?
00:41:06Köküce tedavisi şu anda modern tıbbın bana göre gelmiş olduğu son nokta şu an itibariyle.
00:41:12Çünkü normal şartlar altında açık ameliyatla, narkozlu, bıçaklı, protezli, platinli, kanlı, dikişli bir şekilde
00:41:19iyileşmesi gereken hastaları biz köküce tedavisiyle sedasyon altında hastaların kendi vücut hücrelerinden, yağları alarak
00:41:28hem zayıflatıyoruz hem şekillendirip inceltiyoruz.
00:41:32Hem de aldığımız bu yağları saflaştırılmış kökücü haline getirip ameliyatsız bir şekilde hastalarımıza ince iğnelerle tek tek nakil yapıyoruz.
00:41:40Herhangi bir narkoz yok, bıçak darbesi yok, dikiş yok, protez yok, platin yok.
00:41:47Noninvaziv olarak hastalarımız yanlarında hiç refakatçi olmasa dahi tek başına gelip bu işlemi tek başına yaptırıp
00:41:54aynı gün içerisinde evine dönmenin konforunu yaşıyor aslında.
00:41:59Çünkü insanlar için artık zaman çok değerli biliyorsunuz.
00:42:03İnsanlar trafikte çok zaman kaybediyorlar.
00:42:06Çalışma hayatı çok agresif.
00:42:08Yani vakit nakittir değil mi?
00:42:10Yani insanlar bir hafta bile bir nekahat evresi için evinde veya hastanede yatsa bunu kayıp olarak sayıyor aslında.
00:42:17Onun için noninvaziv yöntemler son yıllarda hastaların ve yakınlarının özellikle çok yavaşça bir tedavi yöntemi olarak karşımıza çıkmakta.
00:42:27Çünkü hastanın yakını da düşünmemiz gerekiyor burada.
00:42:30Hasta yakını hiçbir şey yapmasa hastaya şu suyunu verecek, ilacını verecek değil mi?
00:42:35Bir bakım evresi olacak.
00:42:37Bir de hocam kökücüğü nereden elde ediyoruz?
00:42:39Yani şimdi iki yöntem var benim bildiğim kadarıyla.
00:42:41Bildiğim kadarıyla derken yani elde ettiğimiz iki tane bölge var.
00:42:45Nelerden alıyoruz kökücüğü?
00:42:47Şimdi doktor bey öncelikle hastanın göbek bölgesinden adipoz dokuları alabiliyoruz.
00:42:52Ben özellikle eklem içerisine yaptığım zaman diz eklemine çok sık uyguluyorum.
00:42:58Göbekteki yağları çok sık kullanıyorum.
00:43:01Çünkü göbekteki yağların hem kayganlaştırıcı etkisi de orada bir iyileştirme faktörüne itici güç oluyor.
00:43:08Hem de oradaki stimulatör faktörler daha iyi iletiliyor.
00:43:12Eğer bel ve boyun fıtığı için kullanacaksam kıkırdak ve kemik iliğini tercih ediyorum.
00:43:18Vücutta üç yerden alabiliyorum ben.
00:43:21Ya göbek bölgesindeki yağlardan alıyorum.
00:43:24Ya kıkırdak hücrelerinden alıyorum ya da kemik iliğinden alıyorum.
00:43:28Kemik iliğini nereden alıyorum hocam?
00:43:29Özellikle Tivarestos tibia bölgesinde patelerin alt hizasından aspirasyon yöntemiyle kemik iliği almayı tercih ediyorum.
00:43:38Ağrılı bir işlem mi bu?
00:43:39Yani kökü hücreye almak nasıl bir işlem?
00:43:41Ağrılı bir işlem mi?
00:43:42Normalde ben bunu asla ve asla muayenehanemde, klinikte yapmıyoruz tabii ki.
00:43:47Biz bunu sedasyon şartları altında ama narkoz vermeden iyi bir anestezi uzmanıyla çalışıyorum.
00:43:55Hastalarımız 6 saat gibi bir açlık evresini geçerek sedasyonla ağrısız bir şekilde yapabiliyoruz.
00:44:03Yani tabii ki normalde canlı canlı bir insanın karnından yağ almak veya tibiasından kemik iliği almak ağrılı bir işlem.
00:44:10Ama böyle bir kötü tecrübe yaşamasınlar diye hastalarımıza sedasyon veriyoruz.
00:44:15Sedasyon altında yapıyoruz.
00:44:17Hiçbir aşamasında ve işlemden sonra hiçbir ağrısızı yaşamıyor hastalarımız.
00:44:22Tek seans mı planlanıyor yoksa başka bir seans gerekebiliyor mu?
00:44:26Ben tek seansta hallediyorum hocam.
00:44:28Tek seans planlıyorum hastalara.
00:44:30Eklem kireçlenmesi dediğiniz durumda.
00:44:32Evet tek seansta yapılıyor.
00:44:34Şimdi halk arasında maalesef PRP ile çok karıştırılıyor bu kökücü.
00:44:38Şimdi PRP hocam ardışık seanslarla işte 2 seans, 3 seans, 5 seans hatta 10 seansa kadar çeşitli endikasyonlarla meslektaşlarım yapabiliyor.
00:44:48Ama insanlar bunu tabi bilmiyorlar hani tıbbi veya bir eğitimleri olmadıkları için kökücüyü PRP ile aynı eşdeğer tutuyorlar.
00:44:57PRP kökücü değildir.
00:44:58PRP kandan alınan bir tedavi yöntemi.
00:45:01Birbirinin alternatifi de değil bana göre.
00:45:04O da bir hücresel orto biyolojik bir uygulama tabii ki.
00:45:08Rejeneratif tıbbın bir parçası ama onu ben daha çok naif endikasyonlarda tercih ediyorum.
00:45:15Daha basit topuk dikeni gibi işte tenis çidirseği gibi daha basit endikasyonlar için kullanılabilir olarak görüyorum.
00:45:22Ama artroz rahatsızlığı için veya lombardis kernesi, servikaldis kernesi için asla kullanmıyorum.
00:45:28Diğer evrede peki uygulanabilirmiş?
00:45:30Hayır.
00:45:31Ben artık grade 4, evre 4'e gelmiş, ankyloza gitmiş hasta.
00:45:36Sonuçta ben bir cerrahım.
00:45:38Hastaya diyorum ki hayır sen ameliyat olmalısın.
00:45:42Böyle bir hastaya kökücü ne ben yaparım ne de yapılmasına müsaade ederim.
00:45:48Çünkü hastanın fayda görmeyeceği bir işlemde ben yokum yani.
00:45:53Peki hocam şunu açalım.
00:45:54Kileçlenme ve kökücü çok birbirine beraber kullanılan kelimeler artık son yıllarda.
00:46:00Siz de farkındasınız.
00:46:01Biz hep görüyoruz.
00:46:02Kileçlenme ve kökücüyü biraz aşağı değil mi?
00:46:04Hangi evlerde yapıyoruz?
00:46:05Nasıl yapıyoruz?
00:46:06Hangi evlerde ne kadar faydası var?
00:46:08Diz kileçlenmesi mesela bu yoldan gidiyor.
00:46:11Ağırlıklı olarak diz kileçlenmesi, artroz, gonartroz çok sık geliyor.
00:46:15Şimdi 4 evre biliyorsunuz, grade 1 evrede zaten biz hastalarımıza bunu yapıyoruz.
00:46:26Ve hastalar ciddi faydasını da görüyor.
00:46:28Yani benim şu an 30'lu yaşlarda artrozlu hastalarım da var.
00:46:31Aynı zamanda ben spor hekimiyim.
00:46:33Sporcu sağlığıyla da ilgileniyorum.
00:46:36Sporcu hastalarıma da uyguluyorum ben bunu.
00:46:38Artık 40, 45 ve 50'li yaşları geçtikten sonra grade 2, grade 3 evresine geliyor.
00:46:44Orada tabii ben mutlaka kapalı bir artrozkopi sonrasında bunu uyguluyorum.
00:46:51Çünkü bununla birlikte eşlik eden anha pitriyatlar olabiliyor.
00:46:56Hastanın çapraz bağ yırtığı olabiliyor.
00:46:58Menişkücüs yırtığı olabiliyor.
00:47:00Kırkırdak hasarı olabiliyor.
00:47:02Gerekirse orada mozaikoplasti işlemleri uygulayabiliyoruz.
00:47:06Hani bunu kombin ediyoruz.
00:47:08Bunu da hasta ve yakınına baştan söylüyorum.
00:47:11Ama grade 4'te, yapmıyorum ben grade 4'te.
00:47:16Artık hastaya protez veya onunla ilgili de şöyle bir alternatif sunuyorum hastaya.
00:47:23Bazı hastaların hocam, kendisi ameliyat olmak istemiyor.
00:47:29Mesela eski hastam, kendisi ameliyat olmak istemediği için geldi.
00:47:32Bazı hasta da ameliyat olamayacak kadar tıbbi durumu kötü.
00:47:37Yani hastanın 4 tane stendi var, şekeri var, kolesterolü var.
00:47:42Artık hat safhada bütün değerler tavan yapmış.
00:47:45Anestezi önüne kağıdı koyduğu zaman %99 masada kalır.
00:47:49Formatında bir hasta ne hasta yakını kabul etse dahi bazen doktorlar diyor ki
00:47:56hayır biz sizi alamayız.
00:47:58Şimdi bu tarz hastaları biz ölüme mi terk edeceğiz?
00:48:01Yani bu tarz hastalarla ben bir algolok arkadaşım var.
00:48:04Klinikte beraber çalışıyoruz.
00:48:06Blok yapıyoruz hocam o tarz hastalara da.
00:48:09Yani köküce yapmıyoruz fayda görmeyeceğini düşündüğümüz için ağır uygulaması yapıyoruz.
00:48:14Orada lazer ile blok uygulaması ile ağrısını gideriyoruz hastanın.
00:48:19Bu sayede hastanın daha konforlu, her insanın ağrısız yaşamaya hakkı var hocam.
00:48:25Sonuçta bu insanın biz maraton koşusunda dünya birincisi olmasını hedeflemiyoruz.
00:48:31Bu insan için bizim hedeflediğimiz nedir?
00:48:33Zaruri, farz olan işlerini yapabilmektir.
00:48:36Allah'tan başka kimseye muhtaç olmadan kendi başına bir insan önüne konan yemeği yiyebiliyorsa,
00:48:42kendisi lavabosuna ve ihtiyaçlarını, ibadetlerini giderebiliyorsa,
00:48:46komşusuna da gidip bir fincan çay kahve içip sohbet ihtiyacını gideriyorsa,
00:48:51bu insan benim için birey olma vasfını tamamlamıştır.
00:48:54Başkasından bir şey aman dilemek herkes için zor.
00:48:57Bir de mahremiyet boyutu var tabii.
00:48:59Hastanızın ne şikayeti vardı, o ne derecede azaldı?
00:49:03Şimdi Seher Hanım Konya'da bir iş kadını.
00:49:06Hastamızın hem arteroz rahatsızlığı vardı hem bel boyun fıtığı vardı.
00:49:12İsterseniz kendi ağzından da duyabilirsiniz.
00:49:14Bir hikayeni dinleyelim, buyurun.
00:49:16Tanrı ekmeği yaptığım için Tanrı'ya eğilmek bizim yöremizde ağırdır.
00:49:23O da bana dizlerimi kaybettirdi.
00:49:26Bel ağrısı, boyun ağrısı, gecelerce yatamadığım günler oldu.
00:49:33Bir arkadaşımdan hocamızı önerdi bana.
00:49:38Dedim ki çok ağrılarım var, hem çalışmak zorundayım hem de ağrılarım var.
00:49:43Dedi ki beni tanıdığım bir hocamız var, sizi de tanıştırayım.
00:49:47Sosyal medyadan ve herhangi bir her yerden araştırdım ve kendime ulaştım.
00:49:52Biraz benimle ilgilendi.
00:49:55Konya'dan beni aldılar, getirdiler.
00:49:59Tedavimi oldum, sağlığıma kavuştum.
00:50:02İşime geri döndüm ve daha güçlü bir şekilde işimin başındayım.
00:50:07Hala çalışıyorum.
00:50:09İkinci seyahat için geldim.
00:50:12Tekrar bir tedavi geçireceğim.
00:50:14Ağrılarınız vardı, onlar geçti.
00:50:16Geçti tabii ki.
00:50:17Kökücü mü yapıldınız?
00:50:18Evet, kökücü.
00:50:19Deneyiminiz nasıl?
00:50:21Ameliyattan sonra ağrınız oldu mu?
00:50:24Hemen mi ağrınız geçti?
00:50:26Bir hafta mı bekledik mi?
00:50:27Üç ay mı bekledik?
00:50:28Deneyiminiz nasıl oldu?
00:50:29Üç hafta beklemedim.
00:50:31Ben burada tedavim olduktan sonra işimin başına döndüm.
00:50:35Şiddetli bir ağrıya maruz kalmadım.
00:50:40Gerçekten çok hızlı iyileştim.
00:50:45Kendimi iyi hissettim.
00:50:47Yüzüm gülüyor.
00:50:48Çocuklarımla ilgilenebildim.
00:50:49İşimle ilgilenebildim.
00:50:51Benim çalıştığım işler çok ağırdı.
00:50:54Hala da devam ediyor.
00:50:58Böyle bir hayat hikayem var.
00:51:00Ama ben hocamızı öneririm.
00:51:04Ameliyattan sonra hemen ağrınız geçti mi?
00:51:06Mesela bunu duymak isteyecektiniz.
00:51:08Hemen mi geçti, bekledik mi?
00:51:10Çok beklemedim ben hemen.
00:51:14Hızlı bir şekilde iyileşme sürecim vardı.
00:51:18Şimdi normal bir türlü hayatımda döndük.
00:51:20Normal işimizi yapabiliyoruz.
00:51:24Evet hocam o zaman peki devam edelim.
00:51:28Şimdi sadece ikileştenmeden bahsettik.
00:51:30Mesela menüsküs yırtıklarında da, sıvı kayıplarında da yapıyoruz.
00:51:35Diz dengi bu tarz problemlerde kök yüze tedavisi uyguluyor musunuz?
00:51:39Herhangi bir meniskopati varsa, menüsküs yırtığı varsa veya bağ yaralanması varsa
00:51:45ben bunu kapalı artroskopik yöntemle tamir ediyorum.
00:51:48Hastalarda kıkırdak hasarı varsa mozaikoplasti dediğimiz o bölgede kıkırdak onarıcı uygulamaları kapalı olarak yapıyorum.
00:51:57Çünkü işte duyduğunuz gibi artık herkesin acelesi var.
00:52:01Herkesin zamanı çok değerli.
00:52:04İnsanlar şehir dışından veya yurt dışından geliyorlar.
00:52:06İstanbul'dan bile gelseler bir yerden bir yere gitmek artık ölüm gibi değil mi?
00:52:12Çok zor bir yerden bir yere seyahat etmek.
00:52:14Onun için insanlar kısa sürede iyileşecekleri, fazla zaman harcamayacakları tedavi yöntemlerini istiyorlar.
00:52:20Açıkçası ben de seviyorum.
00:52:22Hızlı sonuç almayı görmek istiyorum bir cerrah olarak.
00:52:25Sonuçta yaptığımız her bir tedaviye emek harcıyoruz ve onun sonucunu takdir edersiniz ki görmek istiyoruz.
00:52:31Gözümüzle görmek istiyoruz.
00:52:33Eski cerrahi işlemler tabii ki endikasyon dahilinde bir kaza, bela, bir musibet olursa travma yapıyoruz ama
00:52:41durduk yere ben hiçbir hastaya implant takma taraftarı değilim.
00:52:45Çünkü implantlar takdir edersiniz ki insan yapısı bir metal cisim olduğu için bir süre sonra yıpranıp
00:52:52çıkartılıp yerine yenisinin takılmasını gerektiren bir tedavi yöntemi.
00:52:56Şimdi genç yaşta Seher Hanım gibi bir hastaya diyelim ki biz protez yapsaydık, implant taksaydık.
00:53:02Hasta her 5-6 senede bir, hadi 10 sene diyelim ömrü, çıkartılıp yerinden yapılması gerekiyordu.
00:53:09Bu da hasta ve yakınına aslında bir yük aslında.
00:53:13Sadece ekonomik değil, zaman yükü.
00:53:15Manevi bir yük.
00:53:17Ben diyorum ki elimizde böyle bir yöntem varken, biz bu işi rahat, kolaylıkla çözebiliyorken
00:53:23neden kompleks hale getirelim, karmaşıklaştıralım?
00:53:26Çünkü ben tıp fakültesine başladığımda mesela böyle bir yöntem yoktu.
00:53:30Ben ÇAPA'da öğrenciyken hiç unutmuyorum.
00:53:32Benim annemin kalçasında koks artrozu vardı.
00:53:35Rahmetli hocama götürdüm.
00:53:38Dedi oğlum protez olacak bu.
00:53:40Protezi yaptık.
00:53:41Annem o zaman 48 mi, 49 yaşındaydı.
00:53:44Şimdi ben bilseydim anneme köküce yapabileceğimi, anneme protez yaptırmazdım mesela.
00:53:50Ama şimdi annemin protezi o günden bugüne 2 veya 3 defa değişti.
00:53:55Düşünebiliyor musunuz?
00:53:56Annem 49 yaşındayken biz gözü kapalı anestez ve diğer risk formlarını imzalarken
00:54:02kadın 55, 60, 74 yaşına geldi şu anda.
00:54:05Şu anda elimiz titriyor o formları gördüğümüz zaman.
00:54:08Çünkü SCALA risk skorumuz tavan yaptı.
00:54:13Çünkü hepimiz yaşlanıyoruz, hiçbirimiz gençleşmiyoruz ki
00:54:16gün geçtikçe önümüze konan risk formları da riskleri artıyor.
00:54:21Ben de diyorum ki ne şeytanı görelim, ne selavatı getirelim.
00:54:24Biz hastamızı hiç ameliyat etmeyelim mümkün mertebe.
00:54:27Ameliyatsız, kapalı, noninvaziv yöntemlerle hastalarımızı iyileştirelim.
00:54:31Ben bu konuda hastalarla uyum içerisinde devam ediyorum.
00:54:36Ameliyat olmak isteyen hasta zaten ameliyat oluyor.
00:54:39Ama istemeyen hastalara bunu güzel bir alternatif olarak sunuyoruz.
00:54:43Gerekiyorsa tabii.
00:54:44Burada şimdi yanlış anlaşılmaya maal vermiyorum ama dediğiniz gibi
00:54:48her hasta köküce şey gibi değil de yöntemi kullandığımız zaman
00:54:53faydamız var ama ameliyat gerektiği bölgede de dediğiniz gibi
00:54:57doğru olan hastaya tabii ki biz cerrahız yapmak vazifemiz ama
00:55:01hiçbir hastanın problemi olmadan hastanın mesela bel fıtıklı bir hastadan bahsedelim.
00:55:07Lombardis kendisi ki Seher Hanım'da da vardı.
00:55:10Seher Hanım'da diş problemi vardı, bel problemi vardı değil mi?
00:55:13Ve boyun fıtığı vardı.
00:55:14Hem dizleri boynu her, yani bel, boyun bölgesinde ve diz bölgesinde her bölge köküce yapıldı.
00:55:19Şimdi dört tane de doğum geçirmiş hanım arasında ve normal doğumlar yapmış.
00:55:23Kadın artık felç noktasında gelmişti bize.
00:55:26Koltuk DNA ile, tekerlekli sendalye ile ayağında uyuşmalar, karıncalanmalar, elektrik çarpmaları, kuvvet kayıpları.
00:55:33Şimdi ne oluyor biz bunu?
00:55:35Bu arada biz beyin cerrahlarıyla bir klinikte beraber de çalışıyoruz.
00:55:39Bilginiz olsun bu konuda.
00:55:41Hastamızın kapalı yöntemde mikrodiskektomi yapıldı hastamıza.
00:55:45Mikroskopik diskektomi yapıldı.
00:55:47Daha sonra da o bölgeye kökücü uygulaması yapıldı.
00:55:50Şimdi farz edelim ki bu hastaya biz açık bir cerrahi girişim yapsaydık, gerekseydi yapacaktık ama biz bunu alternatif olarak sunuyoruz da zaten.
00:55:59İkisinin de artısını, eksisini açık ameliyat olursan şu kadara yatarsın.
00:56:03Bunu yaptırırsan bu kadar sürede iyileşirsin.
00:56:06Hasta ve yakını tercih ediyor aslında bunu.
00:56:08Yani biz bir teraziye koyuyoruz.
00:56:12Bunu hasta ve yakını kendisine en uygun olan tedaviyi tercih ediyor.
00:56:16Fakat şunu net bir şekilde söyleyeyim.
00:56:18Ben de bir insanım sonuçta.
00:56:20Hastalanabilirim.
00:56:21Allah korusun başıma bir kaza, bela gelebilir.
00:56:24Herhangi bir problem olduğu zaman kökücü uygulamasını gözüm kapalı yaptırabilirim.
00:56:29Ben bir boynun bölgesindeki etkisini nasıl...
00:56:32Şimdi şöyle hocam.
00:56:33Orada mikrodiskektomi yapıyoruz.
00:56:35Mikroskopla diskin içerisini boşaltıyoruz.
00:56:38Yani açık yapmamız gereken işlemi kapalı olarak yapıyoruz.
00:56:43Daha sonra o bölgede bir tampon etkisi oluşturması için kendi hücrelerimizden bir skafold oluşturuyoruz aslında.
00:56:51Burada da ekstra selüler matriks hücrelerini, oradaki bağ dokusu artışını yapabilmemiz için halk arasında bu ticari bir isim değil.
00:57:00İşte hidrojal uygulaması yaparak o bölgeyi şişiriyoruz aslında.
00:57:04Ve bir daha o disk aralığının kapanmamasını sağlamış oluyoruz.
00:57:09Yani bir nevi orayı çelik bir koruma kalkanı altına almış oluyoruz.
00:57:12Yaptığımız işi garantilemiş oluyoruz.
00:57:14Uygulamadan sonra hastanın dikkat etmesi gereken bir şey var mı?
00:57:16Hemen hayatına dönüyor mu?
00:57:17Yoksa belli bir süre böyle koruması lazım?
00:57:19Şimdi hastalarımız şöyle.
00:57:21Hemen spora başlayamıyorlar.
00:57:23Aktif sporlara başlayamıyorlar.
00:57:25Ama işte bisiklete binmek gibi, normal yürüyüş, yüzmek gibi sporlara başlatıyorum.
00:57:31Ama body gibi ağır böyle riskli sporları ben altı ay yapmalarını istemiyorum açıkçası.
00:57:37Altı aydan sonra normal hayatlarına dönebiliyorlar.
00:57:40Hiçbir sakıncası yok.
00:57:41Yani aile hayatı, çalışma hayatı eskisi gibi olabiliyor hastaların.
00:57:45Hem de ameliyat olmadan olmuş oluyor.
00:57:49Evet hocam sizinde sonradan sonuçta problemi devam edip ameliyat noktasına da belki ileride tabii ki gelirse muhtemelen o tedavilerde ayrı yapılabilir.
00:58:00Şimdi hastanın herhangi bir problemi varsa biz bunu ameliyatla da çözebiliyoruz tabii ki.
00:58:08Bu bizim cebimizdeki açık çek gibi düşünmek lazım aslında.
00:58:12İhtiyaç duyduğumuz zaman açık ameliyatı her zaman için yapabiliriz.
00:58:16Gerektiğinde?
00:58:17Gerektiğinde muhakkak yapacağız ama bu işlemden sonra da yapabiliriz.
00:58:22Şimdi bakın güzel bir noktaya değindiniz hocam.
00:58:24Ömürlük var gibi düşünülmesin.
00:58:26Mesela 40-55 yaş grubundan bahsediyorum.
00:58:31Bu tarz hastalar işte giderler, tedavilerine olurlar, tedavi sorarlar yani ameliyat mı olacağım?
00:58:39Ve bu yaş grubundaki kişilere genelde ortopedi hekimi meslektaşlarım şey eder işte şu an yaş grubunda değilsin işte 60 yaşı bekleyelim.
00:58:49Protez için mesela bir implant takılması için.
00:58:52Peki bir şey diyeceğim 40 yaştan 60 yaşa kadar 20 senelik ve o insanın hayatındaki önemli bence altın çağı.
00:59:00Hani artık mesleki tecrübeyi edinmiş, kazanacaksa maddi edinimlerini kazanmış.
00:59:05Bu insanı biz neden ağırlı bir yaşama mahkum edelim?
00:59:09Biz algolojik uygulamalarla ağrısız bir şekilde hastalarımızı o protez yaşına getirebiliyoruz.
00:59:16Yani bazı hasta şunu diyor hocam diyor benim için protezi diyor bir 5-10 sene öteleseniz bile bu bile benim için bir nimet.
00:59:25Pro ağrısı çözülür.
00:59:27Bakın bunu diyen bir hasta grubu var veya hasta yakını grubu var.
00:59:32Sonuçta bu hastalara birisi bakıyor nihayetinde değil mi?
00:59:36Bir yakını var, refakatçisi var onun çayını, çorbasını, ilacını getiriyor.
00:59:40O insanların da böyle bir talebi var.
00:59:42Sonuçta bu bir bence halk sağlığı sorunu.
00:59:45Bu tarz hastalara biz ağrı kesici yöntem olarak aslında protezi uzatmak için bile kullanabiliyoruz.
00:59:52Yani diyelim ki hasta düştü, köküce yapıldı.
00:59:55Düştüğü yere hastanın diyelim ki 5 sene sonra tekrar yapılması gerekiyor, yapılabilir.
01:00:01Ama hasta şöyle bakıyor olaya diyor ki ben protez olacaktım zaten.
01:00:05Protez olmaktan 5 sene kurtulmuş oldum.
01:00:08O süremi, ekonomik süremi 5 sene 10 sene uzatmış oldu.
01:00:12Bu bile bir nimet aslında.
01:00:15Peki hocam köküce tek uygulama yeterli mi?
01:00:18Hastalara bir iki kere yapılması gerekir mi?
01:00:20Tek uygulamada sorunlardan kurtulmak mümkün mü?
01:00:24Hocam birçok hasta tek uygulamada fayda görüyor.
01:00:28Ama mesela Seher Hanım gibi birçok hastam tek uygulama yaptırıyor, memnun kalıyor.
01:00:34Başka bölgesi için de ikinci uygulama için geliyor.
01:00:37Aynı bölgeye tek uygulamada yeterli bir tedavi hocam.
01:00:41Ama hastalar genelde birden çok problemle geliyorlar, kompleks problemle geliyorlar.
01:00:47Birinci problemini çözdükten sonra ikinci ve üçüncüsü için de tekrar köküce uygulamasına memnun kalıp gelen çok hastamız var.
01:00:55Peki akut yaralanma, travma, spor yaralanması gibi böyle ani oluşan durumlarda da uygulanabilir mi?
01:01:03Bunlar biraz da uzun vadeli hastalıklar.
01:01:05Hocam şöyle bir vakayla karşılaşmıştım ve kökücü uyguladım, çok başarılı oldu.
01:01:11Hastada pseudoartroz dediğimiz kaynamama problemiyle karşılaşmıştık.
01:01:17Bu gerçi kronik bir problemdi ama akut olanlara da yapıyoruz onu izah etmek için söyledim.
01:01:22Hastaya ne yaptıysak kaynatamadık.
01:01:24Tibiasında bir problem vardı, çivi çaktık.
01:01:27Önce plak yaptık olmadı, benim hastanelik dönemimden bahsediyorum.
01:01:31Plak yaptık olmadı.
01:01:32Plağı çıkarttık, en kalın çivi yaptık korteksler uyumlu olsun diye.
01:01:36Kemik uçlarını kazıdık, roncırla aldık biraz böyle kaynasın diye.
01:01:41Ne yaptıysak olmadı.
01:01:42Sonra hocam şimdi kulakları çırnasın.
01:01:46Ahmet ne yapalım buna dedi.
01:01:47O zamanlar benim kafamda bu regeneratif tıf vardı bir şeyler, okuyordum bir şeyler.
01:01:52Kemik iliği aldık ve hiçbir muameleden geçirmeden bakın.
01:01:56Hastadan milyak kanattan aldık hocam.
01:02:0160-80 cc kadar aldık.
01:02:04O kırık uçlarını doldurduk, sonra onları membranlarla böyle sardık.
01:02:09Hastayı takip ettik ve hastayı taburcu etmedik.
01:02:12Çok ilginç.
01:02:13Bu yayın olarak da var bu arada.
01:02:17Yıllardır kaynamayan kırık hocam.
01:02:2014. günde kal dokusunu biz ispatladık yani ve yayını da yaptık bunu.
01:02:26Filmde gördük, grafide gördük.
01:02:28Yani düşünün kişinin kendi hücresi kendisine şifa alıyor.
01:02:32Progenitor madde dediğimiz uyarıcı maddeler.
01:02:35Tabii biz orada önce hazırlık yapıyoruz hocam.
01:02:38Bunu söylemeden geçemeyeceğim.
01:02:40Biz orada ekstra salüler matriks hidrojel dediğimiz bir uygulama.
01:02:43Oraya bir scaffold doku oluşturuyoruz önce.
01:02:46Yani şöyle düşünmek lazım.
01:02:48Mesela bu su döksek buradan akar gider.
01:02:51Ama peçetenin üzerine döksek peçete sünger gibi kalır.
01:02:55Yani oraya bir sünger koyuyoruz aslında.
01:02:57Orada kalsın diye.
01:02:59Yani bunu burada tutabilmek için orada bağ dokusu tutulması oluşturmak için bir scaffold materyal kullanıyoruz.
01:03:09Bunun üzerine kökücü uygulaması yapıyoruz ve etkisi daha da artıyor.
01:03:13Şu anda ortopedi dışında birçok branşta da kullanılıyor hocam bu.
01:03:17Yani bizim kliniğimizde birlikte çalıştığımız,
01:03:19üroloji uzmanımız, elektrikli disfonksiyon endikasyonuyla kullanıyor mesela.
01:03:24Plastik cerrahlar kullanıyor meme ve popodikleştirme işlemleri için.
01:03:28Gibi gibi çeşitli endikasyonlar da güvenle uygulanabilen,
01:03:32içerisinde hiçbir ilaç ya da kimyasal madde olmadığı için,
01:03:37hiçbir alerjik reaksiyon veya yan etki riski olmadan hastalarımız güvenle kendi hücreleriyle iyileşmiş oluyor.
01:03:43Yani başkasının hücresi başkasına gelmiyor.
01:03:46Kendi hücresiyle kendisini iyileştirmiş oluyor aslında.
01:03:50Bundan dolayı ben, bu arada ben kendi yüzüme mesela yaptırdım plastik cerrahı arkadaşım tarafından.
01:03:56Ben de kullanıyorum, kök içinin nasıl bir şey olduğunu biliyorum yani.
01:04:00Ben hastalarıma tavsiye ediyorum uygun endikasyonda, doğru kişiye,
01:04:05doğru hastaya her durumda olduğu gibi seçerek bu tedaviyi yapabiliyoruz.
01:04:12Ve hastalarımız mutlular.
01:04:14Peki hocam ağzınıza sağlık.
01:04:15Çok güzel bir konudan bahsettik.
01:04:16Teşekkür ederim.
01:04:17Çok gündemli olan bir konuydu.
01:04:19Rica ederim.
01:04:20Nazik davetiniz için teşekkür ederim.
01:04:23Başka programlarda başka güzel konularla beraber olacağız inşallah.
01:04:26İnşallah.
01:04:27Teşekkür ederiz.
01:04:28İyi yayınlar dileriz.
01:04:48Operatör doktor Erman Çekik cevaplayacak.
01:04:50Hepsi ve daha fazlası birazdan Hayat Pusulası'nda.
01:04:58Evet şimdi de Erman hocamla bel ağrısı konusunda bir konuşma yapacağız.
01:05:04Bel ağrısını değerlendireceğiz.
01:05:05Ortopedi uzmanı kendisi.
01:05:07Hocam bel ağrısı niye olur, neden olur?
01:05:09Önce onunla başlamak istiyorum.
01:05:11Evet bel ağrısı şimdi tabii yıllar geçtikçe bizim yaşamsal olarak fonksiyonlarımız etkilendi.
01:05:19Nasıl etkilendi?
01:05:20Hareketsiz bir yaşama doğru gidiyoruz.
01:05:23Ağır bir yaşama doğru gidiyoruz.
01:05:25Masa başında.
01:05:26Masa başında geçirdiğimiz saatler uzuyor.
01:05:29Kilo alıyoruz.
01:05:30Obeste zaten başlı başına ayrı bir sorun.
01:05:33Birçok faktör aslında bel ağrısına yol açmaya başladı.
01:05:37Burada insan omurgasından biraz bahsetmek lazım.
01:05:39İnsan omurgası ayakta durmak için çeşitli kıvrımlara sahip olan bir omurga.
01:05:43İşte boyun bölgesinde bir öne doğru eğriliği var.
01:05:46Sırt bölgesinde kifon dediğimiz arkaya doğru bir eğriliği var.
01:05:49Bel bölgesinde yine öne doğru dediğimiz bel bölgesinde öne eğriliğimiz var.
01:05:52Lordon dediğimiz bir eğrilik var.
01:05:54Şimdi vücudu ayakta tutabilmek için, dengede tutabilmek için bu eğriliklerin olması şart.
01:05:58Tabii biz hayatımızda ergonomik davranmadığımız zaman bu eğriliklerde yükü taşımak için
01:06:07omurgada eğriliklerde değişiklikler meydana geliyor.
01:06:10Kaslarımız zayıf olduğu zaman, ben her zaman her programda aynı şeyi söylerim.
01:06:14Kolon kiliş sistemidir bizim kas ve iskelet sistemimiz.
01:06:17Yani yükü taşıyacak iki tane sistemimiz var.
01:06:19Bir kas sistemi, bir iskelet sistemi.
01:06:23Şimdi bu ikisinin arasındaki dengeyi iyi kurmamız lazım.
01:06:26Tabii bizim obez olmamız, şişmanlamamız, hareketsiz olmamız, ergonomik olmamamız bu dengeyi bozuyor.
01:06:32Kas sistemi etkilendiği için bütün yük kemik sistemine biniyor.
01:06:38Tabii bu yük dengesini bozduğumuz zaman da özellikle omurgadaki yükler bozulduğu zaman belaları ortaya çıkmaya başlıyor.
01:06:44Şimdi en büyük sebepler obezde, hareketsiz yaşam, kas sistemin zayıf olması ve uygun ergonomik oturmama,
01:06:53uygun ergonomik çalışmama bunların hepsi bel ağrısının sebeplerinin altın sebepleri yani.
01:06:58Aynısını dediğiniz gibi ben de ameliyatlarda bel ağrısı çekmeye başladıktan sonra kas kitlemi artıracak,
01:07:05sırt kaslarımı güçlendirecek egzersizlerden sonra o problemden kurtuldum mesela.
01:07:09Aynen öyle. Bu kolon denge sistemini iyi kurman lazım.
01:07:12Kasımız güçlendikten sonra daha dik, daha düz bir sırtla o problem geçti.
01:07:16Aynen öyle.
01:07:18Peki hocam bel ağrısı deyince toplumda ilk aklımıza gelen hemen bel fıtığı mı oldu?
01:07:23Bu bel fıtığı olabilir mi?
01:07:24Her bel ağrısı bel fıtığı mıdır? Bunu nasıl ayırt edebiliriz?
01:07:28Çok güzel bir soru. Çok yanlış inanış var.
01:07:30Her bel ağrısı bel fıtığı değildir.
01:07:32Hatta en son ağrılı sebeplerinden biridir bel fıtığı.
01:07:35Genelde bel ağrılarının %70'ine yakını kas spazmına kaynaklanır.
01:07:41Yani belin çevresinde çok yoğun böyle beli saran kaslar var.
01:07:45Hatta kalçaya doğru giden kaslar var.
01:07:47Bu kasların spazmı en çok sebep kas spazmıdır.
01:07:51Hani şöyle der hastalar geldiği zaman eğilir ama bir yanma oldu.
01:07:55Bir böyle çekme oldu. Sırtında gerginlik oldu.
01:07:57O tarz bir şeyden bahsettikleri zaman tabii genelde hastalar bel fıtığı ile karıştırıyor.
01:08:02Benim fıtığım patladı diyor ama genelde biz düzgün muayene ve tetikler yaptığımız zaman
01:08:07bu tarz hastalarda belin çevresindeki kaslarda spazm olarak görüyoruz.
01:08:12Tabii çok ağırlı bir süreç bu kas spazmı.
01:08:15Hastalar hatta ne olursa olsun beni ameliyat et diye bile geliyorlar.
01:08:19Ama uygun tanıyı koyduğumuz zaman bu kas spazmını çözmek çok zor olmuyor.
01:08:25Sadece süreci iyi yönetmek lazım.
01:08:28Çünkü hastanın ağrıdan başka düşündüğü bir şey yok.
01:08:32Ağrıyı önemli olan gidermek lazım.
01:08:34Bu kas spazmını çözmek için de bir sürü tedavi yöntemi var.
01:08:37Tabii medikal tedavilerle düzeltmeye çalışıyorum ama işte karyoprak dediğimiz
01:08:42bene yönelik manipülasyon yöntemleri var.
01:08:45Backup dediğimiz omurgalıyı düzeltici masaj yatağı dediğimiz masaj parçası
01:08:50tedavi yöntemleri var.
01:08:52Ondan sonra tabii burada uyguladığımız başka manyetik tedavidir,
01:08:56ultrason tedavisidir, ısı tedavisidir.
01:08:58Bu tarz tedavilerle kas spazmını çözmek mümkün.
01:09:00Ama burada en büyük yanılgımız bu kas spazmını çözerken süreç biraz uzun sürüyor.
01:09:05Yani bunu hastalara iyi anlatmak lazım.
01:09:0810-15 gün bir süreci var bu kas spazmını çözmenin.
01:09:10Çünkü kas çok gerildiği için ya da strain olduğu için
01:09:14kemiklere yapışma yerinden bağdan yırtıldıkları için
01:09:17bu süreçte 10 gün 15 gün bunu iyi anlattığımız zaman
01:09:21hastalarla uyumlu gittiğimiz zaman genelde bu kas spazmı olan
01:09:24sebep olan bağları giderdiğimiz zaman bu problemi gidermiş oluyoruz.
01:09:28En büyük problemimiz kas spazmı yani.
01:09:30En sık tanı kas spazmı.
01:09:32Aynen öyle.
01:09:34Peki hocam kas spazmı tanısı fizik tedaviyle konabilir mi?
01:09:37Ek bir teknik gerekir mi?
01:09:38Çoğu zaman gerekirse de en sık hangi tetkik gerekiyor?
01:09:42Bizim altın şeyimiz her zaman muayene edilir.
01:09:46Bunu her zaman söylüyorum.
01:09:48Hastaya muayene etmeden bir şeyi görme şansımız her zaman yanlış.
01:09:52Çünkü MR olsun, tomografi olsun, film olsun, renkler olsun
01:09:56bunlar hep bizim tanımıza yardımcı yöntemler.
01:09:59O yüzden bel fıtığı da olsa, kanal daralması da olsa,
01:10:03kas spazmı da olsa, herhangi bir başka yerde bir problem de olsa
01:10:06bu bel ile ilgili tanıları koymanın en kolay nedeni şeyin yöntemi muayene.
01:10:12Çünkü biz muayenemizde bir hastada bel fıtığı mı var,
01:10:15işte kanal daralması mı var, bel yedikleri de işlenme mi var, hareket kısmı mı var,
01:10:19aynen muayene ile çözebiliyoruz.
01:10:21Muayene edilmeyen hasta, hatta size de geliyordur muhakkak,
01:10:24işte telefondan atarlar ya da sosyal medyadan MR bulgularını değerlendirmesini çok yanlış.
01:10:29O yüzden muhakkak muayene etmemiz lazım.
01:10:31Tabii diğer tanı yöntemleriyle, işte MR'dir, tomografidir,
01:10:37bu tanı yöntemleriyle bel fıtığı, kanal daralması, bel kayması,
01:10:40bu tarz hastalıkların tanısını koymak bizim elimizi güçlendiren tanı yöntemleri.
01:10:45Ama muayene ile bunları muhakkak birleştirmek lazım.
01:10:48Peki hocam bel fıtığı tanısı konduğunda,
01:10:51ameliyat tedavi seçenekleri, ameliyat demiyorum, tedavi seçenekleri neler?
01:10:55Hemen hasta endişelenmeli mi?
01:10:57Eyvah ameliyat gerekiyor ya da ameliyatsız yöntemler var mı?
01:11:01Hangi durumda iş zorlaşabilir bel fıtığında?
01:11:05En çok korkulan bir tanı olduğu için aslında sık değil diye söyledik.
01:11:09Çok sık bir durum değil, el ağrısı yapan.
01:11:12Normalde size bana da MR çeksek, bizde de bel fıtığı olmalı olasılığı var.
01:11:17Bulgu vermesi önemli.
01:11:19Ama her şeyde programda, her şeyde söylediğim gibi,
01:11:24bel fıtığı eşittir, ameliyat değildir.
01:11:25Hatta bel fıtığı hastalıkların %80'i, %90'ı da biz ameliyatsız tedavi etme şansımız var.
01:11:32Tabi uygun hasta, uygun yöntem, her hastaya özel bir tedavi planlamak lazım.
01:11:38Çünkü 33 tane umurumuz var, hepimizin arasında disklerimiz var.
01:11:43Bazı hastada iki seviyeli bel fıtığı oluyor, bazı hastada tek seviyeli.
01:11:47Bazı hastaya bakıyorsun 4-5 seviyeli kanal daralması oluyor.
01:11:50O yüzden burada tanıyı koyduktan sonra, hastaya özgür tedavi yapmak lazım.
01:11:57Ama dediğim gibi bel fıtığı eşittir, ameliyat kesinlikle değil.
01:12:00Teknoloji çok gelişti.
01:12:02Ameliyat yapmasak bile, minimalizasyon yöntemlerle bile fıtıkları düzeltme şansımız olabiliyor.
01:12:08O yüzden hastayı iyi yetiştirmek lazım.
01:12:11Şimdi bizim ameliyatsız olarak kullandığımız, en çok kullandığımız yöntemlerden bahsedeyim isterseniz biraz.
01:12:17Ciğer ayı dışı neler var? Ciğer ayı dışı yöntemler?
01:12:20Tabii ki önce bir medikal tedavimiz olmazsa olmak.
01:12:23Medikal tedaviyi de yapıyoruz muhakkak.
01:12:25Ama çeşitli manipülasyon yöntemleri var.
01:12:30Osteopati, biz ortopedik manuel terapi diyoruz.
01:12:34Burada ağrıyı çözdüğümüz zaman, ağrı problemini çözdüğümüz zaman aslında bel fıtığı problemlerini çözmüş oluyoruz.
01:12:44Burada ortopedik manuel terapi, back-up terapisi, mutasyon terapisi, tens terapisi bunların kombinasyonları veya ayrı ayrı uygulamalarını yapmak lazım.
01:12:55Mesela back-up tedavisi, ben çok önemliyim de.
01:12:58Back-up tedavisi nedir?
01:13:00Bir yatağımız var, hastayı oraya uzatıyoruz.
01:13:05Orada her omurgaya çeşitli uyarılar, sinyaller vererek omurgadaki problemleri ortaya çıkarıyoruz.
01:13:11Bir analiz yapıyoruz yani, omurga analizi yapıyoruz.
01:13:13Bu analiz yapıldıktan sonra, problemi MR ile birleştirdikten sonra, işte bel fıtığı mı var, bel kayması mı var, ya da kanal daralması mı var, çeşitli tedavi protokollerimiz var.
01:13:23Bu back-up tedavisinde hastayı yatırdıktan sonra, yarım saat, kırk dakikalık bir tedavi yapıyoruz.
01:13:28Seanslı bir tedavi, aşağı yukarı haftada iki kere, sekiz seans, on seans, on iki seanslı tedaviler düzenliyoruz.
01:13:36Bunun yanına, ben bazen manuel terapide ekliyorum.
01:13:40Karyopraktik tedavisi, belki duymuşsunuzdur ama, o da mesela omurganın dizilimini tekrar yönlendirmeye yönelik, yani sağlamaya yönelik bir tedavi.
01:13:49Bizim back-up tedavisi dijital bir tedavi, manuel terapisi elle uygulanan bir tedavi.
01:13:55Bunların kombinasyonunu ben çok sık uyguluyorum.
01:13:58Manuel terapide de, karyopraktik tedavide de, hastayı yine bir yatağa yatırıyoruz.
01:14:03Omurganın çevresindeki sağındaki, soğudaki büyük kasları yumuşattıktan sonra, omurgayı belli bir düzene sokmakla, belli bir düzene çektik.
01:14:12Manipülasyon yöntemleriyle, hem omurgayı belli bir düzene sokuyoruz, hem omurgayı o düzene soktuğumuz için bel fıtığı da kendi yerine oturma ihtimali oluyor.
01:14:19Bu iki kombinasyonu ben çok yüksek uyguluyorum.
01:14:22Back-up artı, manuel terapi.
01:14:24Dediğim gibi, bu tarz bel problemi hastalığa alan hastalarda başarı şansımız çok yüksek bu tarz tedavilerle.
01:14:32Sonuçları da çok güzel.
01:14:34%70'lere, %80'lere varan güzel sonuçlar alıyoruz.
01:14:37Bunlar ameliyatsiz, invaziva olmayan, normal hastanın gelip, klinik seansla alıp gidebileceği tedaviler.
01:14:47Tabi, çok fazla yöntem var.
01:14:50Çekirdek yöntemi var, invaziv radyo frekans yöntemi var.
01:14:54Bunlar ama hep ameliyathanede yapılan yöntemler.
01:14:57Kırma yöntemi var, tek taraflı girip disliği çıkarma yöntemi var.
01:15:01Bunlar hep küçük küçük ameliyatlara giriyor.
01:15:03Ama ben meslek hayatım boyunca hep şunu söyledim.
01:15:07Bel ağrısı, bel fıtığı, kanal daralması gibi çok uzun kronik problem olmadığı sürece bir hastanın,
01:15:13akut ağrıları toparladığımız zaman genelde bel problemlerini çözme şansımız çok yüksek.
01:15:19O yüzden akut ağrıya, yani böyle şiddetli ağrıyı kırmaya yönelik tedavilerle hastayı düzeltmek lazım.
01:15:26O yüzden backup tedavisi, manual tedavi gerçekten benim çok faydasını gördüğüm ve çok hastayı yüzünü gülerek gönderdiğim bir hasta tedavi şekli.
01:15:34O yüzden bunlardan güzel sonuçlar alıyoruz.
01:15:36Peki hocam, bu bel ağrıları olmasın diye hastalar, toplumda insanlar neler yapabilir hayatında?
01:15:41İşte koltuğundan bahsettik, yatağından bahsettik.
01:15:46Neler yapması lazım?
01:15:48Egzersizlerden hangileri doğru olur?
01:15:50Evet bu çok güzel.
01:15:52Çünkü esas buna yönelmemiz lazım.
01:15:54Biz koruyucu hekimliği hiç yapmıyoruz aslında.
01:15:56Tıp etiğinin aslında başında da koruyucu hekimlik vardı biliyorsunuz.
01:16:01Koruyucu hekimliği yaptığımız zaman zaten hastalıklardan korunmuş oluyoruz.
01:16:05Ben platformda söylediğim gibi belimizdeki kas kütlesini muhakkak artırmamız gerekiyor.
01:16:11Ergonomik oturma çok önemli.
01:16:14Biz şimdi ergonomik oturuyor muyuz bilmiyorum, yandan yönüyoruz.
01:16:17Şimdi ilk önce egzersiz. Olmazsa olmaz.
01:16:22Bizim hayatımıza muhakkak egzersiz eklememiz lazım.
01:16:24Ama her insanın egzersiz yapabilme koşulu, egzersiz yapabilme direnci, ağrı eşiği farklı oluyor.
01:16:30O yüzden burada hastalara özgü bir tedavi yapmak lazım.
01:16:33Ben belli bir yaştan sonra hastaların tabii ki de kemik problemleri, kas problemleri olduğu için ağır egzersizler önermiyorum.
01:16:41Her hastaya muhakkak dediğim şey muhakkak 30 dakika, 40 dakika hiçbir şey yapmıyorsanız günlük yürüyüşlerinizi yapın.
01:16:47Bu en önemli şeylerden bir tanesi.
01:16:50Ama daha genç böyle bizim gibi, biz de genciz bu arada.
01:16:55Darimin yaşlı şeyi aldık ama akıl yaşından sonra.
01:16:59Daha genç şeylerde, popülasyonda beni güçlendirmeye göre çok güzel hareketler var.
01:17:06Her sabah yapabileceğimiz, umarım bir gün burada da gösterme şansımız var.
01:17:09Her sabah 10 dakika, 10 dakika, 15 dakikamızı almayan hareketlerimiz var.
01:17:14Bunlardan en çok yapılabilecek olan köprü egzersizi.
01:17:17Ben bunu bilerek isim olarak veriyorum.
01:17:19Çünkü hastalarımı internetten açtırıp bakabilirler.
01:17:21Köprü egzersizi ve bacakları böyle yatarken havaya kaldırma egzersizlerimiz.
01:17:25İki tane egzersizimiz var.
01:17:27Bu egzersizleri yaptığımız zaman başka hiçbir şey yapmasanız bile gerçekten bel kaslarını çok güzel kuvvetlendirme şansımız var.
01:17:33Spor olarak da...
01:17:35Yüzme mesela.
01:17:37Yüzme mesela.
01:17:39Çok güzel bir konuya geldin.
01:17:41Yüzme bizim çok problemlerimizden bir tanesi.
01:17:43Yüzme bel fıtığında ya da bel hastalıklarında çok faydası olan bir yöntem değil.
01:17:48Ama bunu yüzme yapmayın gibi algılamamak lazım.
01:17:50Yüzmenin çok faydası, çok fazla kasa faydası var.
01:17:54Ama skolioduru, bel problemleri bu tarz şeylerde yüzme altın bir tedavi değil.
01:17:58Ama ben çok önemli bir tedavi önereceğim.
01:18:00Pilates mesela.
01:18:02Medikal pilates yapıyoruz biz klinikte.
01:18:06Mesela backup, manuel terapiyle birleştirilmiş bir tedavi yöntemi aslında.
01:18:11Pilates aslında bir spor değil, bir tedavi yöntemi.
01:18:14Fizik tedavi yöntemi.
01:18:16Pilates mesela omurgayı düzleştirmeye, çatıyı düzleştirmeye yönelik bir spor.
01:18:21Özellikle omurga ağırlıklı çalışmalar yapılır pilateste.
01:18:25Özellikle bel fıtığı problemi olan, skolios problemi olan, kifos problemi olan, kanal daralması olan...
01:18:31Yani omurga ile ilgili herhangi bir problem olan bir insana hareketlerle beraber pilatesi muhakkak öneriyorum.
01:18:38Özellikle medikal pilatesi öneriyorum.
01:18:40Çünkü bu işi bilen bilmeyen ayrımını yapmak çok zor artık.
01:18:44Çünkü her yerde pilates füzyosu olmaya başladı.
01:18:47O yüzden hastalığı görüp, hastalığı tanıyı koyup, bununla beraber medikal pilatesi yönelendirecek klinikler lazım.
01:18:54Medikal pilates gerçekten omurga ile ilgili, bel kaslarıyla ilgili ve duruş bozukluğu ile ilgili çok güzel sonuçları olan bir spor.
01:19:03O yüzden medikal pilatesi yapmalarında fayda var.
01:19:06Bundan çok fayda görürler diye düşünüyorum.
01:19:08Peki hocam bel ağrısı olan bir hasta korkacağı bir durum olabilir mi?
01:19:13Aklımıza bir tanı getirelim mi?
01:19:15Ya da şu olabilir deyip endişe edelim mi?
01:19:18Hızlıca başvuralım vesaire dediğiniz öyle bir durum olabilir mi?
01:19:21Yani korkalım mı?
01:19:22Bel ağrısı da hangi yaş grubu korksun?
01:19:24Şimdi bel ağrısı genelde zaten, bel probleminden bahsedecek olursak bel ağrısı son aşamaya geldiği zaman olur.
01:19:30Yani aslında bir hasta bel ağrısı ile gelmez bir de.
01:19:34Bel problemi olan bir hasta bel ağrısı ile gelmez.
01:19:37İlk başta bacaklarda bir ağrı ile gelir.
01:19:39Yani baldır kısmında, bacağın arka kısmında bir çekme problemi ile gelir.
01:19:43O yüzden biz orada da çok sıkıntı yaşıyoruz.
01:19:46Yani hasta geliyor muayene ediyoruz senin bel problemin var diyoruz ama benim bel ağrım yok diyor mesela.
01:19:50Orada yansıyan ağrı çok önemli.
01:19:53Bel ağrısı olan hasta da bel bölgesi çok şey bölge.
01:19:57Yani iç organların da olduğu, böbeğin olduğu, karaciğerin olduğu, dalağın olduğu, iç organların da olduğu bir bölge.
01:20:03O yüzden bel ağrısı olan bir hastayı tabi ihmal etmemek lazım.
01:20:06İyi muayene etmek lazım.
01:20:08Ortopedik açıdan bakıp da çok taş düşüren hastayla karşılaştık.
01:20:13İç organla ilgili bir durum da olabilir.
01:20:15İç organlarla ilgili problemler de olma ihtimali var.
01:20:17O yüzden ciddi muayene etmek lazım.
01:20:19Bel ağrısı yani bel fıtığı nerede önemli, nerede acil?
01:20:23Bunu şöyle söylemek lazım.
01:20:25Nörolojik aciller dediğimiz bizim aciller vardır.
01:20:27İşte idrar kaçırmadır.
01:20:29Ayak parmaklarının da düşme, ayak bileklerini hareket ettiremiyor.
01:20:32Aniden olan bir durum.
01:20:34Evet bunlar nörolojik acile giriyor.
01:20:36Eğer ayak parmaklarınız böyle yürürken ayağını sürüyerek yürüyorsanız,
01:20:39ayak parmaklarınız yere düşüyorsa,
01:20:41ayak bileklerini hareket ettiremiyorsanız ve idrar kaçırma gibi bir problem varsa,
01:20:45bunlar bizim nörolojik acillerimizdir.
01:20:46Muhakkak, muhakkak doktora bir başvurmanız lazım.
01:20:49Bunları şey yapmamak lazım, atlamamak lazım.
01:20:51Bu bize bel fıtığı veya bel kanaldan alması
01:20:56veya işte oradaki bir omurgaya sinire bası olduğunu
01:20:59ve sinirin bası altında olduğu için kanlanmasının bozulduğunu gösterir.
01:21:02O yüzden bu nörolojik acilleri hastalarımız gördüğü zaman
01:21:06bu bir alert bulgutu olmasına rağmen muhakkak doktora başvurmaları lazım.
01:21:10Hocam çok teşekkür ederiz.
01:21:12Bel fıtığı, kaslı spazma, acil durumlar hepsini konuştuk.
01:21:14Çok konuştuk.
01:21:16Evet, oldukça konuştuk.
01:21:18Muhtemelen çok faydalı oldu hastalarımız için.
01:21:20Teşekkür ederim.
01:21:22Biz teşekkür ederiz.
01:21:24Farklı programlarda farklı konularda çalışmak inşallah.
01:21:26Devam edeceğiz.
01:21:28Evet, bugünkü yan yanımızın sonuna geldik.
01:21:30Herkese iyi hafta sonları.
01:21:32Haftaya tekrar görüşmek üzere.
01:21:34Yine çok güzel konu ve konuklarla sizlerle beraberdik.
01:21:36Haftaya yine çok gündemli olan konularla, konuklarla, sizlerle beraber olacağız.
01:21:40Haftaya Hayat Pusulası'nda bekliyoruz.
01:21:42İyi haftalar. Kendinize iyi bakın.
01:21:44Hoşçakalın.