Cholestérol, une question d’équilibre : Bonjour Dr Milhau (Émission du 16/12/2023)
Les conseils de notre docteur Brigitte Milhau sur les sujets santé qui vous concernent dans #BonjourDrMilhau
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00:00 -Bonjour. Aujourd'hui, dans "La Santé expliquée à ma fille",
00:02 je réponds à une question de Sacha sur le cholestérol.
00:05 Et vous verrez que sa mauvaise réputation n'est pas tout à fait justifiée.
00:10 Puis avec le docteur Jean-Michel Cohen, nutritionniste,
00:12 nous verrons quelles sont les différentes eaux à boire, bien sûr,
00:16 et surtout, quelles sont les meilleures pour notre santé.
00:18 Alors Sacha, on s'intéresse aujourd'hui au cholestérol.
00:27 Alors, il a souvent mauvaise presse.
00:29 Et justement, on va voir si c'est justifié ou injustifié.
00:33 -Alors, avant d'expliquer déjà pourquoi il a mauvaise presse
00:36 et si c'est justifié ou non, explique-nous ce que c'est, le cholestérol.
00:39 -Alors, le cholestérol, par définition, je ne vous apprends rien,
00:43 c'est du gras.
00:45 Et tout le monde, je dis bien tout le monde, a du cholestérol.
00:49 Les bébés, les personnes âgées, les hommes, les femmes,
00:53 tout le monde a du cholestérol.
00:54 -Si tout le monde en a, j'imagine que ça a une utilité.
00:57 Alors, à quoi ça sert ?
00:59 -Exactement.
01:01 Il est très utile.
01:02 Il est utile, indispensable.
01:04 Il rentre dans plein de fonctions.
01:06 Par exemple, toutes les membranes,
01:08 dans la composition de toutes les membranes de ton corps,
01:11 il y a du cholestérol.
01:12 Et en particulier dans les neurones.
01:14 Donc, tu vois que c'est assez utile.
01:15 On en a des neurones.
01:17 Il entre aussi dans la composition, dans la fabrication des hormones.
01:20 Les hormones sexuelles, comme la testostérone, la progestérone,
01:23 mais aussi le cortisol.
01:25 Après, synthèse de la vitamine D.
01:27 Et la vitamine D, on le rappelle,
01:29 c'est ce qui va permettre une bonne solidité,
01:31 une bonne densité osseuse.
01:33 Après, production des sels biliaires.
01:35 Donc, ça va nous aider à bien digérer.
01:37 Donc, tu vois, il entre dans plusieurs fonctions.
01:39 Donc, on le dit, on le répète, c'est une graisse indispensable.
01:43 -Oui, mais quand on parle de cholestérol,
01:45 c'est toujours dans le sens négatif.
01:47 Alors, est-ce que ça veut dire qu'il y a un bon cholestérol
01:49 qui sert à faire tout ce que tu viens de dire
01:51 et un mauvais cholestérol ?
01:52 Est-ce qu'il y a deux cholestérols différents ?
01:54 Est-ce que c'est le même ?
01:56 Pourquoi ?
01:57 -En fait, c'est un abus de langage.
01:58 Il n'y a qu'un seul cholestérol.
02:01 -Et c'est le même qui entre dans tout ça ?
02:03 -Le cholestérol, c'est du gras et il n'y en a qu'un.
02:05 -Alors, à part ça, pourquoi il est négatif ?
02:07 -Alors, pourquoi on l'appelle bon et mauvais ?
02:09 Je le dis, c'est un abus de langage.
02:11 En fait, le cholestérol, je n'apprends rien à personne,
02:13 c'est du gras.
02:14 Et le gras, je n'apprends rien à personne non plus.
02:16 Ce n'est pas mis cible dans l'eau.
02:18 OK ?
02:18 Donc, en fait, pour aller rentrer dans la composition
02:22 de toutes les cellules, faire toutes ces fonctions, etc.,
02:24 il va lui falloir un transporteur.
02:27 Prenons l'image d'un bateau.
02:30 Tout ça n'est qu'une image, évidemment.
02:32 Donc, pour qu'il puisse être apporté dans le corps
02:35 à tous les endroits dont on a besoin, ce cholestérol,
02:38 il est sur un bateau.
02:39 Il y a un bateau qu'on va appeler le bon cholestérol.
02:42 C'est le HDL, c'est une lipoprotéine high-density.
02:46 -Le bateau, c'est une protéine de transport.
02:48 -Voilà, c'est une protéine pour apporter le cholestérol
02:51 où on en a besoin.
02:52 Et ce bateau, le HDL, ce qu'on appelle le bon cholestérol,
02:57 lui, il a un moteur.
02:58 Donc, ce qui lui permet, quand il y en a trop, par exemple,
03:01 ou quand il a fini son boulot,
03:03 il repart avec le moteur et il va être éliminé où ?
03:06 Au niveau du foie.
03:08 -D'accord.
03:09 -Et après, il va être éliminé.
03:10 -Ca, c'est le cheminement normal du cholestérol.
03:13 -Il y en a trop, on l'élimine.
03:14 Le mauvais cholestérol, lui, il est porté par une protéine,
03:18 LDL, low-density lipoprotéine,
03:21 qui n'a pas de moteur.
03:23 Donc, en fait, quand il n'a pas de moteur,
03:25 il ne peut pas être éliminé et il va rester où ?
03:27 -Ce n'est pas du mauvais cholestérol,
03:28 c'est le même cholestérol, mais qui n'arrive pas à...
03:31 -Il reste sur place.
03:32 -A cheminer.
03:33 -Et il reste sur place où ?
03:34 Il reste sur place dans les artères.
03:37 Et qu'est-ce qu'il va faire dans les artères, ce gras ?
03:39 Eh bien, il va rester, il va rester, il va rester.
03:41 On va le voir sur cette vidéo.
03:42 Quand il va rester, au fil du temps, évidemment,
03:46 ça va finir par encrasser.
03:48 Si tu veux, regarde.
03:49 Tu vois, ça, c'est la plaque de cholestérol en jaune.
03:51 Évidemment, c'est en accéléré.
03:53 -Ça fait que le sang passe moins.
03:54 -Voilà.
03:55 Et non seulement ça fait que le sang passe moins,
03:57 mais après, ça peut carrément faire des petits embols.
03:59 Il y a des petits morceaux de plaque de cholestérol
04:02 qui peuvent partir.
04:03 Là, ça bouge complètement.
04:05 Et tu comprends bien que ça va gêner toute la circulation.
04:08 -Et ça a quoi comme conséquence directe sur notre santé ?
04:11 Le fait que les artères soient bloquées
04:13 par des bouts de cholestérol ou du cholestérol
04:16 qui encrassent les vaisseaux ?
04:18 -Redoutable.
04:19 S'il s'agit des artères des membres inférieurs,
04:22 ça va boucher une artère.
04:24 Et donc, c'est ce qu'on appelle une artérite des membres inférieurs.
04:26 D'ailleurs, j'en profite pour vous dire
04:28 que si, lorsque vous marchez au bout de 300 mètres, 500 mètres,
04:32 principalement dans les montées,
04:34 vous avez des douleurs comme ça dans les jambes,
04:36 il faut aller consulter votre médecin.
04:38 C'est peut-être dû à une artérite,
04:40 à une artère qui est en train de se boucher.
04:42 Donc, c'est important de le faire.
04:44 Ensuite, si c'est dans une artère du cœur
04:46 que ça commence à boucher, ça va faire un infarctus du myocarde.
04:50 Et on rappelle quand même qu'un infarctus sur deux
04:53 est causé par un taux trop élevé de mauvais cholestérol,
04:57 celui qui bouche les artères.
04:58 Si c'est au niveau du cerveau,
05:00 ça va faire un accident vasculaire cérébral.
05:02 -Ça a des conséquences différentes en fonction de la mort.
05:07 -Merci, Martin. On a l'image de Martin.
05:11 Je rappelle quand même que seulement 20 % du cholestérol
05:14 vient de l'alimentation, 80 % vient du foie.
05:18 On va en reparler.
05:19 Et là, c'est juste pour montrer que le mauvais cholestérol,
05:21 celui qui est porté par la petite protéine qui n'a pas de bateau,
05:24 va encrasser les artères.
05:26 Et que l'autre, le bon cholestérol,
05:28 sera éliminé par le foie.
05:29 -Mais comment on sait, comment on peut savoir
05:32 si on a du bon, du mauvais, combien on en a,
05:35 s'il y a gravité, si ça peut avoir des conséquences ou non ?
05:38 -C'est justement tout le problème avec le cholestérol.
05:41 Est-ce que tu sais si tu as du cholestérol ou pas ?
05:43 On ne le sent pas.
05:44 On ne le sent pas.
05:46 On ne peut pas le savoir, on ne peut pas connaître son taux.
05:48 Donc, il faut faire des prises de sang.
05:50 Il faut faire des prises de sang à jeun.
05:54 -La prise de sang, elle dit combien tu as de cholestérol ?
05:57 -Et surtout, elle va faire le disingot
06:00 entre le bon et le mauvais,
06:01 puisque ça, on sait le doser avec une prise de sang.
06:03 Donc, normalement, le médecin, quand il fait un bilan sanguin,
06:07 un bilan lipidique, on va dire,
06:10 il va demander plusieurs dosages.
06:11 Il va demander le cholestérol total,
06:13 mais finalement, le cholestérol total.
06:15 -Ça n'a pas d'intérêt ?
06:16 -À moins que c'est 5 grammes, évidemment.
06:17 Mais sinon, on va avoir les chiffres là.
06:19 Sinon, le cholestérol total,
06:21 tu vois, il ne faut pas qu'il dépasse 2 grammes.
06:24 Mais à la limite, peu importe,
06:26 même s'il fait 2 grammes,
06:28 ce qu'il faut surtout, c'est mesurer le bon et le mauvais.
06:30 Je rappelle que le mauvais cholestérol,
06:33 il doit être inférieur à 1,6 g.
06:35 Tu vois, on voit bien la flèche en bas.
06:36 Il doit être inférieur à 1,6 g.
06:38 Le bon cholestérol, quant à lui,
06:40 il doit être supérieur à 0,4 g.
06:42 -Ce qui nous intéresse, c'est surtout ça.
06:44 -Exactement.
06:44 -C'est pas le taux global.
06:45 -Le rouge et le bleu.
06:46 Et aussi, quand on demande un bilan lipidique,
06:49 le médecin va demander aussi des triglycérides.
06:52 C'est une autre sorte de graisse
06:54 qui augmente surtout quand on consomme trop d'alcool
06:58 ou trop de sucre.
06:59 Donc ça, ça fait partie du bilan total.
07:02 -Et du coup, si on est au-dessus de la maximale
07:06 pour le mauvais cholestérol,
07:08 qu'est-ce qu'on va faire ?
07:09 Si on fait la prise de sang,
07:10 on voit qu'on est au-dessus, qu'est-ce qui se passe après ?
07:12 -Le médecin, il ne va jamais traiter un taux, un chiffre.
07:17 Il va traiter une personne.
07:18 -D'accord.
07:19 -Donc il va voir en fonction de la personne
07:21 qu'il a en face de lui, en fonction du patient.
07:23 Déjà, il va se demander
07:25 s'il s'est battu à certains médicaments.
07:28 Il y a de nombreux médicaments
07:29 qui font monter le mauvais cholestérol.
07:31 Des médicaments comme la cortisone,
07:35 des médicaments comme la pilule,
07:36 certains diurétiques, certains bêtas bloquants.
07:39 Donc déjà, il va regarder si ça ne peut pas venir des médicaments.
07:41 -Ça peut être génétique aussi ?
07:43 -Ça peut tout à fait être génétique.
07:44 Il y a des familles où il y a des problèmes de cholestérol.
07:47 Et ça, c'est important de savoir
07:48 parce que de toute façon, on en fabrique.
07:50 Puisque c'est indispensable, utile, vital, le cholestérol.
07:54 Heureusement que quand on ne mange pas,
07:55 notre foie, c'est en fabriqué puisqu'on en a besoin.
07:57 -Comme il y avait écrit tout à l'heure,
07:58 il y avait 80 % fabriqué qui vient du foie
08:02 et 20 % de l'alimentation.
08:04 -Donc j'ai fini.
08:05 Le médecin, il va voir s'il n'y a pas des médicaments
08:08 qui pourraient provoquer cette hausse du taux de mauvais cholestérol.
08:12 Après, il va voir s'il n'y a pas des maladies
08:13 qui peuvent provoquer ça.
08:15 Soit les reins qui ne fonctionnent pas bien,
08:17 soit la thyroïde qui fonctionne mal, une hypothyroïdie.
08:19 Tu vois, il va aller regarder tout ça.
08:21 Après, ce qu'il va regarder aussi,
08:23 c'est si ça peut venir de l'alimentation.
08:25 Donc si avec un régime, on peut y arriver.
08:29 Il n'y a pas 20 % qui viennent de l'alimentation.
08:31 -Un régime, ça veut dire qu'il faut éviter quels aliments
08:35 si on veut faire baisser son taux de cholestérol ?
08:37 -À ton avis ?
08:38 -Le gras ?
08:39 -Voilà.
08:40 On va éviter tous les produits laitiers.
08:43 On va éviter le fromage.
08:44 On va éviter le beurre.
08:45 -Ce qui est bon, quoi.
08:46 -Voilà.
08:47 On va éviter les aliments transformés,
08:51 le plat cuisiné, biscuits, gâteaux,
08:54 les produits gras, comme tu viens de le dire,
08:56 les viandes, les charcuteries.
08:57 J'en profite aussi pour dire...
08:58 -Pas éliminés.
08:59 -Non, limités.
09:00 -Réduits, en tout cas.
09:01 Limités.
09:02 -J'en profite aussi pour dire
09:03 qu'il y a une idée reçue qui circule pas mal sur les œufs.
09:07 Quand on a du cholestérol, on peut pas manger d'œufs.
09:09 Si, on peut en manger.
09:10 Faut pas en manger six par jour.
09:12 Mais il y a aucun problème.
09:13 On peut consommer des œufs,
09:15 même quand on a du cholestérol.
09:16 Et après, il y a des aliments qui sont assez bons.
09:19 Il y a des huiles de noix, des huiles de colza,
09:21 qui sont des bonnes huiles.
09:22 Après, il y a des aliments comme un fruit, la pomme.
09:27 Dedans, il y a de la pectine
09:28 et qui retiendrait un peu le cholestérol.
09:30 Après, l'aubergine aussi, qui retiendrait un peu.
09:33 Enfin, une aubergine, sans l'affaire avec de la mozza.
09:36 - On va se nourrir de pommes et d'aubergine.
09:37 - Donc, on parle juste des aliments en général.
09:40 Et surtout, l'activité physique.
09:43 - Donc, si l'alimentation, ça change rien,
09:45 on fait de l'activité physique ?
09:46 - Non, on fait les deux en même temps.
09:48 - Pourquoi ? Ça a un impact sur le taux de cholestérol ?
09:51 - Les études ont montré que non seulement...
09:53 Les études, c'était trois fois 40 minutes d'activité physique par semaine,
09:57 qui font non seulement baisser le mauvais cholestérol,
10:00 mais monter le bon cholestérol.
10:02 Donc, on essaye tout ça pendant trois à six mois.
10:04 Si ça fonctionne, formidable !
10:06 - Super ! Mais si ça ne marche pas,
10:08 est-ce qu'il y a un traitement qu'on peut prendre ?
10:09 Ou des médicaments qui vont faire baisser le mauvais cholestérol ?
10:13 - Bien sûr, il y a plein de médicaments.
10:15 Il y en a que tout le monde connaît.
10:16 On appelle ça des statines.
10:19 J'en profite d'ailleurs pour dire qu'effectivement,
10:21 il y a des statines qui ont des effets secondaires.
10:23 On le sait, maintenant on les connaît.
10:25 Ça fait des crampes musculaires.
10:27 Mais surtout, il ne faut pas baisser les bras.
10:29 Ce n'est pas parce qu'il y a des effets secondaires,
10:30 on peut très bien essayer d'autres médicaments,
10:33 soit de la même famille, soit d'une autre famille.
10:35 Mais il faut le prendre en compte.
10:37 Mais surtout, le médecin, comme je te le disais,
10:39 il va traiter un patient et pas un chiffre.
10:42 Donc, si vous avez d'autres facteurs de risque à associer...
10:45 - Ça peut être quoi les facteurs de risque ?
10:46 - Tout ce qui est mauvais pour les artères.
10:48 Le tabac, l'alcool, l'hypertension, le diabète, le surpoids.
10:53 Donc, si vous avez tout ça, forcément qu'il y a aussi...
10:56 - Il faut vraiment le traiter.
10:57 - ... gérer tout ce qui est mauvais pour les artères.
11:01 Donc, il va faire tout ça, il va tout gérer.
11:03 - D'accord. Donc, il y a des médicaments,
11:04 enfin, il y a des solutions.
11:05 En tout cas, l'important, c'est surtout de le détecter,
11:08 de voir avant d'en arriver aux conséquences,
11:10 de détecter le mauvais.
11:12 - Il ne faut pas oublier qu'il y a quand même une personne sur cinq
11:14 qui a un cholestérol trop élevé en France.
11:16 Mais il y a surtout énormément de personnes
11:18 qui ont sûrement un mauvais cholestérol "trop élevé"
11:22 et qui ne le savent pas.
11:24 Or, on sait qu'un cholestérol trop élevé a des conséquences redoutables,
11:28 on l'a dit.
11:29 Et en fait, c'est le temps aussi qui va jouer.
11:31 Donc, finalement, on devrait doser très tôt.
11:34 - Tu veux dire que plus on reste avec du mauvais cholestérol,
11:36 plus ça va s'incrémenter ?
11:37 - Oui, ça ne se fait pas en un jour.
11:38 - D'accord.
11:39 - Donc, finalement, il faudrait le faire très tôt.
11:41 Alors, chez les femmes en France,
11:43 généralement, quand on leur prescrit la pilule,
11:45 on dose le cholestérol, mais chez les autres, non.
11:47 Donc, il faudrait quand même commencer.
11:49 - En plus, c'est rien.
11:50 - C'est rien, c'est plus de sang à jeun.
11:52 Donc, commencer très tôt pour éviter.
11:54 Après, j'en profite pour dire que si votre médecin vous a prescrit un médicament,
11:58 ce n'est pas parce qu'on prend un médicament
11:59 qu'il faut aller manger plus gras derrière tout de suite.
12:02 Et ensuite, c'est vrai que souvent, on a des médicaments,
12:05 mais on ne se sent pas malade quand on a du cholestérol.
12:08 Donc, on a tendance à les arrêter.
12:09 Donc, non, non, non, ça peut avoir des conséquences redoutables.
12:12 Il faut continuer à prendre ces médicaments
12:14 si votre médecin vous les a prescrits.
12:16 Docteur Jean-Michel Cohen, bienvenue.
12:24 Je rappelle que vous êtes médecin nutritionniste
12:26 et aujourd'hui, on s'intéresse à l'eau.
12:28 Alors, tout le monde sait ce que c'est que l'eau.
12:30 Tout le monde sait que c'est indispensable, vital.
12:32 Mais on peut rester combien de temps sans boire ?
12:34 Très peu, en réalité.
12:36 Dès que vous êtes en manque d'eau, entre 48 et 72 heures,
12:39 vous risquez des troubles extrêmement graves,
12:42 en particulier l'inconscience, c'est-à-dire que vous allez tomber dans le coma.
12:45 Parce qu'en fait, notre cerveau, c'est essentiellement de l'eau.
12:47 Nous ne sommes qu'une grosse méduse en quelque sorte.
12:50 - Pareil pour vous. - Puisque on contient...
12:51 Je vous permets pas de m'insulter.
12:52 Mais on contient essentiellement de l'eau.
12:54 Et donc, dès que ce stock disparaît, plus de réaction chimique,
12:58 l'eau est aussi un solvant, enfin, il sert aux réactions chimiques.
13:00 Et puis en même temps, chaque organe a besoin d'être inondé par ce liquide.
13:04 - On est constitué à combien de pourcents d'eau, à peu près ?
13:07 - On considère qu'un homme, la moyenne, un homme ou une femme,
13:10 c'est 65% de constituant d'eau.
13:12 Et en fait, cette eau, on l'absorbe de deux façons.
13:16 Soit par les liquides que l'on boit, ce que tout le monde croit en général,
13:19 mais aussi au travers des aliments, par exemple les salades, les légumes, etc.
13:23 contiennent entre 80 et 97% d'eau.
13:26 Donc le bilan, quand on fait un bilan de consommation d'eau,
13:28 on regarde aussi l'alimentation.
13:30 - En fait, il faut en boire tous les jours et régulièrement
13:32 parce qu'on en perd tous les jours et régulièrement.
13:35 C'est ce que vous nous avez mis là.
13:36 - Oui, alors on en perd de trois façons.
13:38 La première, évidemment, c'est par les urines.
13:41 La deuxième que les gens connaissent un peu moins, c'est la respiration.
13:45 - D'ailleurs, pardonnez-moi de vous couper la parole.
13:46 On peut vérifier justement si on est déshydraté ou pas
13:49 en regardant la couleur de ses urines.
13:50 - Absolument.
13:51 - Si elles sont foncées.
13:52 - Ça fait toujours rigoler les urologues qui disent au fond,
13:55 quand on se force à boire ou quand on arrête de boire,
13:57 on choisit simplement la couleur de ses urines.
13:59 Donc la respiration, vous faites le test,
14:01 vous mettez un miroir devant votre bouche,
14:03 vous allez avoir de la vapeur qui va se dégager dessus.
14:05 Donc la respiration dégage de l'eau.
14:07 Et la troisième chose, c'est la transpiration ou la perspiration.
14:10 C'est-à-dire que ça se fait au travers de la peau.
14:12 Et la grande erreur des gens, c'est pour ça qu'on parle souvent d'un chiffre.
14:15 Alors il faut boire un litre, un litre et demi,
14:17 un litre et demi à deux litres d'eau par jour.
14:19 En fait, personne ne sait rien.
14:20 C'est impossible à savoir.
14:21 C'est dépendant de ce qu'on mange.
14:23 C'est dépendant de la quantité d'eau qu'on perd.
14:25 On a admis un chiffre entre un litre et demi et deux litres d'eau par jour,
14:28 mais c'est vraiment très dépendant de chacun.
14:30 - Mais quand on voit chaque personne, par exemple,
14:32 à la REDAC ou partout ailleurs, se promener,
14:35 là c'est assez récent, avec ses gourdes,
14:37 c'est parce qu'on leur a mis dans la tête qu'il fallait absolument boire ?
14:41 - Oui, absolument.
14:43 Parce qu'en réalité, vous avez, en dehors des nouveaux-nés,
14:46 des personnes âgées ou des personnes qui ont des maladies,
14:49 en particulier l'Alzheimer,
14:51 on a un outil qui s'appelle la soif
14:53 qui nous permet de réguler parfaitement bien les apports en eau.
14:56 Quand vous buvez un peu plus d'eau,
14:58 vous la filtrez, simplement vous faites travailler le rein.
15:00 Je signale d'ailleurs qu'un rein travaille environ sur 24 litres par jour.
15:05 Ça explique d'ailleurs les variations de poids de certaines personnes.
15:07 - D'accord. Donc en fait, la dose,
15:10 qu'est-ce qu'on risque à trop boire ?
15:12 Par exemple, quelqu'un qui boit...
15:14 - Il y a des risques.
15:15 - C'est quoi ?
15:15 - Il y a des risques.
15:15 Par exemple, on a eu très récemment le cas de quelqu'un
15:18 qui s'est mis à boire de façon frénétique.
15:20 Je crois que ça a été jusqu'à 8-10 litres d'eau par jour.
15:22 Cette personne a fait un oedème...
15:23 - Mais après là, c'est pathologique quand même.
15:24 - Oui, mais ça existe.
15:25 Et cette personne a fait un oedème du poumon.
15:27 Et dans les années 1980,
15:29 il y a une famille entière qui s'est suicidée comme ça,
15:31 en pensant se purifier avec de l'eau
15:33 et en se mettant à boire de façon désordonnée.
15:37 Et deux d'entre eux sont décédés de ça.
15:38 - Ah oui, d'accord.
15:39 Donc voilà, un litre et demi, deux litres,
15:41 en fonction de ce qu'on mange à côté.
15:42 C'est ce qu'on peut conseiller.
15:44 Il y a eau et eaux ?
15:46 - Oui, alors en fait, on va dire qu'il y a quatre grands types d'eau pour nous.
15:49 Il y a l'eau du robinet.
15:50 Pour moi, c'est la meilleure parce que son rapport...
15:53 - C'est marrant que vous disiez "pour vous, c'est la meilleure"
15:55 parce que dans la tête des gens,
15:56 quand on voit le nombre de bouteilles qui sont vendues...
15:58 - Oui, vous avez 8,7 milliards d'eau qui sont vendues.
16:02 Donc c'est énorme.
16:03 C'est en particulier...
16:04 - De bouteilles d'eau, oui.
16:05 - Voilà, et en plastique en particulier.
16:07 Mais l'eau du robinet, elle est de 100 à 300 fois moins chère
16:10 que les autres eaux en bouteille.
16:11 - Et on n'a pas la portée ?
16:12 - Non, on n'a pas la portée.
16:13 - Il faut l'écologiser mieux.
16:14 - Elle est quand même minéralisée.
16:16 Ce n'est pas une eau minérale, mais elle est minéralisée.
16:19 Et la troisième chose, c'est qu'en principe,
16:20 les unités de filtration nous donnent la garantie
16:23 d'une certaine propreté de cette eau,
16:25 ça veut dire qu'elle est salubre.
16:27 - En fait, les gens, ce qu'ils reprochent,
16:28 c'est que c'est souvent un peu chloré.
16:30 - Alors c'est chloré, ça peut être chloré,
16:32 mais souvent, les gens se trompent.
16:34 On appelle ça la dureté de l'eau.
16:35 Elle dépend de la quantité de calcium et de magnésium à l'intérieur.
16:39 On dit qu'une eau est très dure quand elle est très riche en calcium.
16:42 C'est ce qui bouche vos robinets de temps en temps.
16:44 À l'inverse, elle a peu de saveur quand elle n'est pas trop riche en calcium,
16:47 donc elle n'est pas dure du tout.
16:49 Mais elle reste, c'est quand même une eau extrêmement intéressante.
16:52 La deuxième, c'est l'eau minérale.
16:54 - Je reviens, pardonnez-moi, je vous coupe la parole souvent.
16:56 Sur l'eau du robinet, vous savez, il y en a plein qui ont des filtres.
17:00 C'est le fait efficace ?
17:01 - Alors écoutez, il y en a à peu près dans toutes les maisons.
17:05 On n'a absolument aucune garantie sur l'impact et l'intérêt de ces filtres.
17:08 Et même s'il y en avait un, il faudrait changer les filtres régulièrement.
17:11 Ça nécessite un travail de nettoyage.
17:13 À l'imite, laisser stagner de l'eau dans ces carafes à filtres,
17:16 je ne suis pas sûr que ce soit une très bonne chose.
17:18 - D'accord. Après, pardon.
17:19 - Alors après, il y a l'eau classique minérale que vous achetez.
17:22 Alors sa vertu particulière, c'est de contenir des minéraux.
17:25 Alors elle va être plus ou moins riche en calcium, en phosphore, en magnésium, en sel, etc.
17:30 Et chacun d'entre nous a le pouvoir de la choisir en fonction de son propre intérêt.
17:34 Si, par exemple, je veux prendre une eau pauvre en sodium,
17:37 parce que je fais un régime sans sel,
17:39 je vais choisir une eau qui contient peu de sodium, une eau minérale qui contient peu de sodium.
17:43 Pour avoir l'appellation eau minérale, il faut avoir un certain nombre de quantités de minéraux.
17:48 On appelle ça le résidu sec.
17:49 Grosso modo, c'est ce qui resterait dans la casserole si on la faisait bouillir.
17:52 Et puis vous avez une troisième eau, qui est l'eau de source.
17:54 Alors c'est une eau minérale.
17:56 C'est une eau comme l'eau minérale qui provient d'une source,
17:58 mais elle ne contient pas suffisamment de minéraux pour qu'on l'appelle une eau minérale.
18:02 Donc c'est une eau de source.
18:04 Jirbeg est comparable à l'eau du robinet,
18:07 mais les différences ne sont pas suffisamment importantes pour aller se travailler la tête avec ça.
18:12 Et le quatrième type d'eau, c'est les eaux gazeuses,
18:15 qui sont simplement une adjonction de dioxyde de carbone à l'intérieur, du gaz carbonique,
18:20 soit de façon naturelle, soit sur autorisation.
18:23 Vous avez le droit d'enrichir en gaz.
18:25 C'est en fait une eau pétillante.
18:26 - Alors, plusieurs questions.
18:27 Vous m'avez dit que les eaux minérales, tout dépendait de leur composition en minéraux.
18:33 Femmes enceintes, il y a une eau à boire particulièrement ?
18:37 - Chez les femmes enceintes, on privilégie un peu les eaux minérales riches en calcium.
18:41 - D'accord.
18:41 - Donc ça veut dire qu'on va choisir certaines eaux minérales.
18:43 Je peux vous donner des exemples.
18:45 Thalian, Separ, Contrex, Courmayeur sont des eaux riches en calcium.
18:50 - D'accord. Donc ça, pour les femmes enceintes, c'est ça.
18:53 Après, pour les bébés ?
18:55 - Pour les bébés, on donne en général des eaux pauvres en sodium.
18:58 Par exemple, l'eau de référence, c'est mon Roucous, pour les enfants.
19:01 Ça veut dire que ce sont des eaux qui ne sont pas trop minéralisées,
19:04 mais qui sont en même temps très intéressantes chez les enfants.
19:06 - D'accord. Si j'ai des problèmes de calculs rénaux, par exemple ?
19:10 - Alors là, on a conseillé pendant longtemps les eaux bicarbonatées.
19:14 C'est-à-dire, il y en a deux, c'est Sintior et Vichy Célestin.
19:17 On est un peu plus réservé aujourd'hui parce que ces eaux sont quand même très riches en sodium.
19:22 Donc voilà, il faut en boire.
19:23 Ça peut améliorer, mais ce n'est pas non plus la solution du calcul.
19:27 - Si je suis constipée ?
19:28 - Vous buvez de l'eau d'épart.
19:30 Alors la particularité de l'eau d'épart, c'est qu'elle contient des fibres solubles.
19:33 Donc ça veut dire qu'elle augmente le taux de fibres dans votre corps.
19:35 - Donc ça, c'est bon ?
19:36 - Oui, c'est bien.
19:37 - Après, il y a en ce moment une grande mode quand on regarde les journaux, les magazines, etc.
19:42 C'est de boire un grand verre d'eau le matin à gens éventuellement citronnés.
19:48 Est-ce que c'est bon ?
19:49 Soi-disant, ça nettoie le système digestif.
19:52 J'aimerais votre avis là-dessus.
19:53 - Ça fait partie de la pensée magique.
19:54 Ça n'a rien de mauvais de boire de l'eau avec un verre de citron.
19:57 Ça peut même vous réhydrater après le réveil, mais il n'y aura pas de propriété particulière.
20:01 Ce n'est pas mauvais.
20:02 Donc gardez-le si vous aimez ça.
20:04 - Je reviens à mes eaux.
20:05 Les eaux gazeuses, ça fait gonfler ?
20:08 Ça fait de l'aérophagie ?
20:10 - C'est leur réputation.
20:12 En réalité, le gaz carbonique va rester un peu dans l'estomac,
20:15 puis ensuite il va être expulsé par la bouche.
20:17 La réalité des ballonnements, c'est que ça concerne surtout l'intestin
20:20 et le gaz n'arrivera pas jusqu'à l'intestin.
20:22 - D'accord, donc ça peut juste me gêner au niveau de l'estomac ?
20:25 - On dit que ça sature un peu l'appétit, c'est un peu vrai.
20:28 Grosso modo, c'est juste une question de plaisir.
20:29 Le seul intérêt des eaux gazeuses, c'est qu'elles sont bicarbonatées,
20:32 donc à priori, elles amélioreraient la digestion,
20:34 mais à cause des bicarbonates, pas à cause des bulles.
20:36 - D'accord.
20:37 Autre question.
20:38 Est-ce qu'il faut boire pendant les repas ou en dehors des repas ?
20:43 - C'est une question qui me fait toujours rigoler.
20:45 En fait, on s'en fiche.
20:46 Ça veut dire que si vous buvez avant les repas...
20:48 Non, mais les gens sont focalisés là-dessus.
20:50 Si vous buvez avant les repas, vous aurez moins faim pendant 15 secondes.
20:54 Et si vous buvez pendant le repas, vous diluez votre bol gastrique.
20:58 Mais en fait, il faut savoir que les aliments restent
21:00 environ entre 3 et 4 heures dans l'estomac.
21:02 Donc, ce n'est pas ça qui va changer les choses
21:03 si vous buvez un verre d'eau une heure après.
21:05 - D'accord.
21:06 Autre question.
21:07 À quelle température doit-on boire l'eau ?
21:11 - Alors ça, c'est vraiment une question de goût.
21:12 En principe, on conseille à l'air ambiant.
21:14 On pense que ce n'est pas bien de boire trop glacé.
21:17 Quand vous buvez très glacé, ce qui arrive de temps en temps,
21:19 vous pouvez avoir un réflexe laryngé
21:22 et avoir une sensation de trouble de la respiration.
21:25 Donc, en fait, on préfère que les gens boivent à température ambiante.
21:28 Ils boiront autant, voire juste ce qu'il faut,
21:31 plutôt que les gens qui boivent glacé et qui perdent les sensations.
21:33 - D'accord.
21:34 Donc, vous déconseillez de mettre les bouteilles au réfrigérateur ?
21:36 - Ah non, je ne déconseille pas de les mettre au réfrigérateur
21:39 quand elles sont ouvertes.
21:40 Ça, c'est certain, parce qu'on ne laisse pas plus de 48 heures.
21:43 Une bouteille ouverte en plastique dans un réfrigérateur,
21:46 on ne dépasse pas 48 heures parce qu'elle peut être souillée
21:48 par le reste des aliments qui sont dans le réfrigérateur.
21:52 - Donc, si elle est ouverte, on peut la conserver au frais.
21:54 Sinon, vous dites que ce n'est pas nécessaire.
21:56 Écoutez, merci pour toutes ces réponses à toutes ces questions.
22:00 Je vous ai un peu coupé la parole, mais je ferai attention la prochaine fois.
22:03 Merci, Dr Cohen.
22:04 Merci à vous de nous avoir suivis et restés en notre compagnie.
22:07 L'info, c'est sur CNews.