Santé - Froid et santé
Le froid est-il bon ou mauvais pour la santé ? Éléments de réponse avec le Dr Kierzek.
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00:00 - On a froid, Dr Kiryazac, mais la question qu'on a envie de vous poser, c'est est-ce que le froid est bon ou mauvais pour la santé ?
00:07 - Je vais prendre soin de votre santé pour que vous ayez un hiver justement sans problème de santé avec le froid,
00:11 parce que le froid et santé, ça ne fait pas bon ménage et on sait qu'on a plusieurs risques pour sa santé.
00:16 Alors évidemment, on pense aux hypothermies, on pense aux engelures ou aux gelures, et ça, c'est les effets un peu directs du froid.
00:23 Alors quand la neige va arriver avec le gel, on peut vraiment avoir ces soucis d'hypothermie.
00:27 Si on pense à tous les sans-domicile fixe qui vivent dans la rue, moi je sors de gare des urgences,
00:31 on commence à accueillir des gens parce qu'il fait trop froid dehors, ça c'est les effets directs.
00:36 Il y a les effets indirects, c'est-à-dire que même si on n'est pas exposé au froid, même si on n'est pas en contact direct,
00:42 on n'a pas de gelure, on peut avoir des pathologies cardiaques ou respiratoires et on peut avoir une aggravation de ces maladies.
00:47 Par exemple, on sait que le froid aggrave, fait décompenser, comme on dit dans le jargon, et puis il y a tous les effets indirects.
00:53 On en parle souvent avec toutes ces alertes sur l'intoxication au monoxyde de carbone.
00:57 Bref, on voit bien qu'il y a des interactions entre le froid et la santé et l'objectif c'est de les rappeler parce qu'on peut les prévenir et c'est ça l'important.
01:04 Bon, tout ça n'est pas formidablement rassurant. On va donc commencer par les atteintes directes par le froid.
01:08 C'est quoi, engelure, gelure, c'est ça ?
01:10 Oui, il y a ces deux stades en fait. Il y a les engelures, c'est plutôt superficiel, c'est plutôt rouge.
01:15 Alors ça c'est quand on ne prend pas de gants, alors on a un stade un peu rouge, ça veut dire qu'il y a du sang qui arrive
01:20 et c'est de compenser le froid extérieur en amenant de la chaleur avec le sang.
01:24 C'est superficiel, ce n'est pas très grave, sauf si ça arrive à un stade où ça devient un peu blanc et on voit bien qu'il y a de l'ischémie,
01:30 il n'y a plus de sang qui circule et puis ça peut même aller jusqu'à la cyanose.
01:33 Donc ça c'est important, dès qu'on a une rougeur, la cyanose c'est bleu, ça ne circule plus, il n'y a plus d'oxygène.
01:39 Donc ça veut dire que dès qu'on commence à avoir les mains un peu rouges, qu'on n'a pas de gants, qu'il fait froid dehors,
01:44 il faut s'en occuper et prendre des gants, se réchauffer, éviter de frotter.
01:49 Alors quand c'est vous qui avez un peu ces doigts un peu froids, vous pouvez frotter comme ça.
01:54 En revanche, si vous voyez quelqu'un qui a déjà le bout des doigts comme ça, avec une couleur qui n'est pas une couleur normale,
02:00 évitez de trop frotter, n'utilisez pas de bouillotte, il faut réchauffer progressivement.
02:04 Donc plutôt mettre la personne au chaud, on ne frictionne pas non plus avec de la neige.
02:08 Donc on ne met pas sous de l'eau chaude au robinet en attendant que ça réchauffe ?
02:10 Non, on fait vraiment, on réchauffe de l'intérieur, plutôt une boisson chaude,
02:15 plutôt mettre la personne à l'intérieur et surtout il faut y aller progressivement parce que la peau c'est fragile,
02:20 c'est des tissus cutanés et comme il fait très froid, il n'y a pas beaucoup de sang,
02:23 si vous frottez, ça va abîmer et ça risque même d'aggraver les lésions.
02:27 Donc ça c'était pour les engelures superficielles et puis le stade du dessus, c'est les gelures graves.
02:31 Alors ça c'est ce qu'on trouve malheureusement quand on est dans la montagne et qu'il fait très froid et qu'on n'avait pas de gants.
02:36 Et là c'est carrément une nécrose, c'est la mort des tissus.
02:39 Donc là aussi, il faut vraiment appeler les secours, la peau elle n'est plus vascularisée
02:44 et donc là encore, on ne frotte surtout pas.
02:47 C'est vrai que c'est le premier réflexe de dire "Allez on va frotter", ça va faire revenir le sang.
02:50 On a tous regardé nos mots alors qu'il fait 20 degrés dans le studio.
02:54 Gérald, qu'est-ce qu'on fait en cas d'hypothermie ?
02:56 Malheureusement, chaque année, vous savez qu'il y a des gens qui meurent de froid chaque année en France en 2023
03:03 et l'hypothermie c'est la température corporelle qui diminue en dessous de 35.
03:07 Alors l'organisme est bien fait, c'est-à-dire qu'on a une température qui est à peu près régulée à 37 degrés,
03:11 sauf quand on est exposé au froid trop longtemps et là ça commence par un engourdissement,
03:15 une sensation de fatigue et puis ça va aller jusqu'au coma malheureusement.
03:19 Donc le réflexe, c'est d'appeler les secours si vous voyez quelqu'un dans la rue qui est en difficulté,
03:24 qui vit dans la rue, il fait très froid.
03:26 Appelez le 15 ou le 112 si vous voyez qu'il y a un problème médical ou le 115, c'est le SAMU social
03:30 pour pouvoir trouver un lieu d'hébergement et puis dans les services d'urgence,
03:33 on accueillera toujours ces patients, ne serait-ce que pour les réchauffer.
03:36 Juste, vous parlez des risques pour les personnes cardiaques, les insuffisants respiratoires,
03:40 c'est un peu inquiétant, qu'est-ce qu'il faut faire, quelles précautions il faut prendre ?
03:44 Ne pas sortir quand il fait très froid, éviter l'activité physique quand il fait très froid,
03:48 c'est les conseils qu'on donne pendant la canicule, quand il fait très chaud, restez chez vous,
03:51 mais quand il fait très froid et quand il y a le plan grand froid qui est déclenché, on reste chez soi.
03:55 Regardez ce chiffre, une baisse de température de 1 degré, c'est plus de 2% de risque cardiaque,
04:00 par exemple de risque d'infarctus du myocarde.
04:02 Donc quand on est fragile, quand on a de l'insuffisance coronarienne par exemple
04:05 et qu'il fait très froid, on se couvre bien, et notamment la tête, il ne faut pas oublier la tête,
04:09 surtout si on a moins de cheveux.
04:11 Et les bébés quand il fait froid, on les sauve ou on ne les sauve pas ?
04:13 Pareil, il faut bien les enmitoufler, les enfants ont moins de risque d'infarctus du myocarde,
04:18 évidemment, parce qu'ils ont un système cardiovasculaire qui va s'adapter,
04:21 mais vraiment on évite de sortir, on se couvre, on fait un système de multicouches,
04:24 comme ça il y a de l'air entre les différentes couches, et puis on ne surchauffe pas la maison,
04:29 parce que sinon il y a un gradient de température trop important entre l'intérieur et l'extérieur.
04:33 Et si vous envisagez un séjour à la montagne par exemple,
04:35 et que vous êtes cardiaque ou insuffisant respiratoire, parlez-en à votre médecin.
04:38 Les histoires d'altitude, et parfois quand on a une maladie un peu grave, on évite de monter trop haut.
04:42 Merci beaucoup Gérald.
04:43 C'est bon à savoir tout ça.