La chronique du Dr Milhau du 06/06/2023

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Les conseils de notre docteur Brigitte Milhau sur les sujets santé qui vous concernent dans #BonjourDrMilhau

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Transcript
00:00 Dr Brigitte Millot en a vu récemment de nombreux acteurs devenir papa sur le tard,
00:06 Al Pacino à 83 ans, Robert de Niro 79 ans ou encore Mick Jagger à 73 ans.
00:12 Bon, l'occasion pour vous de nous parler ce matin de l'andropause.
00:17 De quoi s'agit-il ?
00:18 - Ce n'est pas une maladie.
00:19 C'est physiologique.
00:21 Vous savez que les changements hormonaux font partie intégrante de notre vie.
00:25 En fait, quand on dit andropause, le mot est assez mal choisi.
00:29 D'ailleurs, ce n'est pas celui qui est utilisé en médecine
00:31 parce qu'en fait, ils ont voulu se caler sur la ménopause.
00:33 Méno, ça veut dire menstruation, pause.
00:36 C'est soi-disant un arrêt momentané.
00:38 En fait, non, c'est un arrêt total.
00:39 Bon, même le mot ménopause est mal choisi, mais l'andropause, c'est mal choisi
00:43 parce que andro, ce sont les hormones mâles.
00:46 Et en fait, il n'y a pas d'arrêt dans l'andropause.
00:48 Donc, les médecins préfèrent l'appeler le DALA, le déficit androgénique lié à l'âge.
00:54 C'est joli, DALA.
00:57 Ou alors le SDT, le syndrome de déficit en testostérone.
01:01 On préfère le DALA.
01:01 Oui, mais je crois qu'on va quand même, pour la chronique, continuer à l'appeler andropause.
01:07 Ce sera plus simple.
01:08 Voilà, tant pis pour les médecins.
01:11 Donc, ils ont voulu se caler sur la ménopause alors que je vous le disais, ça n'a rien à voir.
01:16 Regardez les principales différences.
01:18 Je vous ai mis juste les principales.
01:20 Chez la femme, en fait, toutes les femmes, personne n'y échappe.
01:25 Toutes les femmes seront un jour ménopausées.
01:27 Vos soeurs, vos tantes, vos mamans, tout le monde.
01:31 Chez les hommes, l'andropause ne touche pas tous les hommes.
01:35 Chez la femme, on a un arrêt total de la production des hormones féminines.
01:40 Plus d'estrogène, plus de progestérone, arrêt total.
01:44 En revanche, chez les hommes, c'est une diminution progressive de la testostérone avec l'âge.
01:50 Et ce qui nous intéresse aujourd'hui,
01:52 c'est que chez la femme, une fois ménopausée, plus d'enfants possibles.
01:56 En revanche, chez l'homme, on peut procréer jusqu'à n'importe quel âge.
02:01 Et vous parliez d'Al Pacino, de Nero, etc.
02:04 Le record est tenu par un Indien à 96 ans.
02:07 Eh oui.
02:08 Voilà les principales différences.
02:13 Ce que l'on sait, moi, c'est que cette testostérone, en fait,
02:16 elle est fabriquée essentiellement au niveau des cellules de l'idigue,
02:20 des cellules dans les testicules, à 85%, elle est fabriquée là.
02:23 Mais à 15%, il y en a un petit peu aussi sur des glandes qui sont au-dessus des reins,
02:28 qu'on appelle les surénales, qui en fabriquent 15%.
02:31 Et c'est ce qui explique que chez la femme aussi, il y a un petit peu de testostérone,
02:35 puisqu'elle n'a pas de testicule, mais en revanche, elle a des surénales.
02:38 Donc, les femmes ont un tout petit peu de testostérone.
02:41 Donc, elle est fabriquée essentiellement dans les testicules.
02:44 Mais ce qu'on ne sait pas, c'est qu'elle a une action sur tout.
02:47 On pense testostérone, on pense tout de suite sexualité.
02:50 Pas, ce n'est pas que ça.
02:51 C'est, elle agit, regardez, on va voir, elle agit déjà sur le cerveau,
02:55 c'est notre plus gros organe sexuel, ne l'oublions pas, c'est le cerveau.
02:59 Sur la moelle osseuse, qui permet de fabriquer les globules.
03:02 Donc, elle stimule aussi la fabrication de nos globules.
03:06 Sur les muscles, ça, tout le monde connaît le lien entre masse musculaire.
03:09 C'est pour ça, d'ailleurs, que c'est un produit dopant interdit, etc.
03:13 Sur les os, c'est-à-dire qu'elle améliore la densité osseuse.
03:17 Donc, c'est très important pour avoir une bonne densité osseuse.
03:21 Or, on n'y pense pas, mais un tiers des fractures du col du fémur chez les hommes
03:26 sont liées à une ostéoporose, à une mauvaise densité osseuse.
03:30 Elle agit aussi sur la peau, la qualité de la peau, sur la pilosité, évidemment,
03:34 et aussi sur la sexualité, puisqu'elle stimule la production de spermatozoïdes
03:41 et elle permet aussi de meilleures érections.
03:44 Mais avec l'âge, il y a chez certains hommes une diminution.
03:49 Là, je vous ai mis quelques pics jusqu'à 40 ans,
03:52 puis après, on voit que ça commence un petit peu à baisser.
03:55 Pas chez tout le monde, pas de la même manière.
03:57 Mais ce que les hommes ne savent pas, c'est que devant certains signes,
04:03 pour moi, le meilleur signe, c'est avoir l'impression de prendre un coup de vieux
04:06 brutalement, d'un coup, parce qu'on ne peut pas savoir si nos os sont biens.
04:10 Mais avoir tout à coup une espèce de coup de vieux, plus d'énergie, fatigué,
04:15 des problèmes sexuels, une baisse de libido, etc.
04:19 Là, on peut consulter et on peut doser la testostérone.
04:24 Votre médecin peut vous faire une analyse pour savoir si vous avez
04:28 un taux suffisant de testostérone ou pas.
04:31 Mais avoir le taux, c'est une chose, mais on peut traiter.
04:35 On peut pallier le manque, pallier le déficit.
04:39 Donc, si votre médecin estime que vous avez un déficit en testostérone,
04:44 on peut soit sous forme d'injection, soit sous forme de gel,
04:47 soit sous forme de capsule, vous traiter.
04:49 Et c'est vrai qu'on n'y pense pas.
04:51 On n'ose pas en parler.
04:53 Je ne vous demande pas aujourd'hui de faire un enfant à 90 ans.
04:55 Ce n'est pas ça du tout le but de la chronique.
04:57 Le but de la chronique, c'est d'oser parler de ces choses là avec votre médecin,
05:02 parce que je trouve qu'on n'en parle pas assez.
05:03 On parle beaucoup de l'aménopause.
05:04 Il faut continuer à en parler, mais pas assez de l'andropause.
05:08 Et on va voir qui ? Le généraliste ?
05:09 Votre généraliste, un neurologue.
05:12 Mais tout, tout.
05:13 Jeanna ?
05:14 Rien, je n'ai rien dit.
05:15 Je vous pose une question, ce n'est pas pour vous.
05:17 Je n'ai rien dit.
05:18 Ce n'est pas pour Nelly, ce n'est pas pour moi.
05:19 Je vous donnerai des adresses.
05:22 Merci docteur.
05:23 C'est un sujet très sérieux.
05:25 C'est vrai que c'est important d'en parler et on en parle peu,
05:29 alors qu'il y a des traitements.
05:31 Et encore une fois, la testostérone agit surtout sur la...
05:35 La densité osseuse, je vous assure que c'est un réel problème.
05:38 Quand vous vous trouvez avec une fracture du col du fémur
05:40 à un certain âge, c'est quand même assez compliqué.
05:42 Donc voilà, n'hésitez pas à en parler autour de vous.
05:45 [Musique]
05:49 [SILENCE]