L'ozempic est un médicament indiqué pour traiter le diabète. Il est également efficace pour perdre du poids. C'est pourquoi, ces derniers mois, on le voit sur les réseaux sociaux... Dans cette vidéo je vous dit ce qu'il faut penser de ce traitement et à qui il s'adresse.
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00:00 Ce médicament fait fureur sur les réseaux sociaux pour perdre du poids.
00:04 Alors on va en parler pour dire des vérités.
00:06 Et pour cela, on est avec le professeur Stéphane Mouli,
00:08 professeur de thérapeutique, expert du collège de Pums.
00:12 Bonjour Stéphane.
00:13 Bonjour.
00:14 Alors on va donner le nom de ce médicament pour l'information.
00:17 Il s'appelle l'ozempic.
00:19 Et je précise que nous avons le droit en tant que médecin d'en parler dans le cadre
00:24 d'une information loyale, claire, basée sur les données de la science.
00:29 Il ne s'agit en aucun cas d'une vidéo de promotion d'un quelconque produit.
00:34 Alors Stéphane, première question, soyons clairs.
00:37 Est-ce que ce médicament qui est l'ozempic,
00:40 mais qui contient la molécule que l'on appelle sémaglutide,
00:44 est-ce que ce sémaglutide fait vraiment perdre du poids?
00:47 Oui, oui, Boris.
00:49 Le sémaglutide contenu dans l'ozempic fait perdre du poids.
00:52 Alors à la dose à laquelle il est présent dans l'ozempic,
00:57 c'est-à-dire le médicament que l'on donne aux diabétiques,
00:59 il peut faire perdre entre 5 et 10 % de son poids corporel,
01:03 ce qui est déjà beaucoup, en fonction de la dose utilisée.
01:08 À la dose la plus forte qui n'est pas contenue dans les stylos d'ozempic,
01:12 c'est-à-dire 2,4 mg, on peut aller, il existe des données,
01:17 et c'est probablement ce qui fait le buzz sur les réseaux sociaux,
01:20 jusqu'à 16 % de perte de poids de son poids corporel,
01:24 ce qui est énorme avec des risques pour la santé à ce niveau-là.
01:28 On va revenir sur ces effets,
01:30 mais juste avant, précisons cette information majeure.
01:34 La NSM, l'agence de santé qui s'occupe des médicaments,
01:38 a exprimé une alerte sur le mésusage de l'ozempic,
01:42 puisque l'ozempic n'est indiqué que dans le traitement du diabète,
01:49 et en particulier le diabète de type 2.
01:51 On vous dit que c'est vrai que ça entraîne une perte de poids,
01:54 mais il n'est pas aujourd'hui indiqué de le prescrire
01:58 en dehors d'une situation de diabète.
02:01 Revenons sur l'effet du sémaglutide,
02:04 est-ce que tout le monde perd du poids de la même manière avec ce médicament ?
02:10 Non, comme tous les médicaments,
02:12 quelle que soit la spécialité à laquelle on s'intéresse et le mécanisme,
02:17 la perte de poids est variable d'un individu à l'autre.
02:20 Ce que je vous donne, quand je parle de 5 à 10 % de perte de son poids corporel
02:26 pour se limiter à la dose contenue dans l'ozempic, c'est très variable.
02:31 Il y a des patients qui vont perdre un peu de poids,
02:33 des patients qui vont en perdre plus.
02:35 Le mécanisme est multifactoriel.
02:37 On va y revenir justement, parce que quand on pense à ces médicaments
02:40 qui font perdre du poids, qui donnent une réduction de l'appétit,
02:43 on pense au Mediator,
02:45 on pense à des médicaments qui, dans le passé, ont été retirés
02:49 en raison des effets délétères sur l'humeur, des effets délétères cardiaques.
02:55 Est-ce qu'on est ici dans le même chapitre ?
02:59 Non, non, pas du tout, pas du tout.
03:01 D'abord, le sémaglutide a un mécanisme d'action
03:05 qui n'a rien à voir avec le mécanisme d'action du Mediator.
03:09 Donc, on n'est pas du tout dans cette problématique-là.
03:13 Comme je vous l'ai dit,
03:16 ce qui explique la perte de poids sous sémaglutide,
03:19 c'est d'abord son mécanisme d'antidiabétique.
03:23 Le sémaglutide, en gros, il régule la fonction du pancréas.
03:28 Le pancréas, qui est la glande dans l'organisme qui régule la glycémie,
03:32 c'est-à-dire le taux de sucre dans le sang,
03:34 à l'aide de deux hormones, l'insuline, qui manque chez les diabétiques,
03:39 et le glucagon, qui est la contre-hormone de régulation.
03:44 Ça, c'est un des mécanismes d'action de l'ozempique,
03:47 du sémaglutide en tant qu'antidiabétique.
03:50 Et à cause de cette régulation glycémique,
03:53 qui agit aussi sur la masse grasse, on perd du poids.
03:57 Mais il n'y a pas que ça.
03:58 Le sémaglutide peut donner des effets indésirables digestifs
04:02 comme des diarrhées, des vomissements, des nausées.
04:05 Et ça, c'est beaucoup plus problématique parce qu'on peut perdre du poids
04:08 par déshydratation sous sémaglutide.
04:11 Et ce n'est pas une bonne perte de poids.
04:13 Mais là encore, on n'est pas du tout dans le schéma du médiator.
04:18 Dernier point, le médiator a été vécu comme une escroquerie
04:24 parce qu'il donne des effets indésirables cardiovasculaires
04:27 que le sémaglutide, à ma connaissance, ne donne pas,
04:30 ou pas du tout de la même façon.
04:32 On est sur des phénomènes de déshydratation.
04:35 Le médiator a été dévié de son utilisation dès le début.
04:40 Le sémaglutide, ça reste un antidiabétique indiqué dans le diabète de type 2
04:44 et qui fait partie de l'arsenal thérapeutique des antidiabétiques
04:48 pour le diabète de type 2, pour le traitement du diabète de type 2.
04:50 Alors, il faut préciser que l'effet sur le cerveau, s'il existe,
04:55 avec le sémaglutide, ne passe pas par des effets amphétaminiques.
04:59 Il y a effectivement une réduction de l'appétit
05:02 qui arrive notamment par un effet au niveau du cerveau,
05:06 mais rien à voir avec les amphétamines.
05:08 Ce qui ne veut pas dire, comme l'a dit le professeur Mouly,
05:10 qu'il n'y a pas d'effet indésirable.
05:12 On vous a parlé des effets digestifs.
05:14 Et puis, il y a eu aussi des risques au niveau du pancréas
05:18 et de la vésicule biaire qui ont été décrits.
05:21 Oui, il existe effectivement un risque d'inflammation du pancréas.
05:24 Un médicament qui n'est pas anodin et encore un effet secondaire
05:28 qui a été décrit, encore mal quantifié.
05:31 Un risque potentiel sur certains cancers de la thyroïde.
05:34 Bref, ce qu'on vous dit, c'est que ce médicament a sa place potentiellement
05:40 dans le cadre du traitement du diabète sur prescription médicale
05:45 et dans le cadre d'évaluation du rapport bénéfice risque.
05:48 Mais surtout, on ne le prend pas pour perdre du poids.
05:50 Disons un mot quand même du deuxième médicament à base de sémaglutide
05:55 qui aujourd'hui n'est pas accessible à tous.
05:58 C'est le fameux Wegovy.
06:00 C'est le sémaglutide à forte dose, Stéphane.
06:03 Oui, absolument.
06:04 Et à ma connaissance, il n'est pas commercialisé en France.
06:08 Et ce que craignent les autorités réglementaires,
06:10 nos autorités de tutelle, c'est justement que certains patients
06:14 qui l'utiliseraient à des fins d'amaigrissement
06:18 puissent s'en procurer par des voies parallèles ou des voies détournées.
06:22 C'est la vraie vigilance qu'il faut avoir à l'égard de ce sémaglutide
06:26 très fortement dosé qui, comme vous le rappeliez, Boris,
06:30 n'est pas dénué d'effets indésirables.
06:32 Voilà, et le Wegovy, qui aujourd'hui n'est accessible en France
06:35 que en prescription hospitalière par des spécialistes
06:37 et pour certains patients en situation d'obésité,
06:41 peut-être qu'il arrivera plus largement plus tard sur le marché.
06:45 Mais aujourd'hui, on le répète, le sémaglutide
06:48 n'est pas un traitement de l'obésité en France,
06:52 en tout cas pas sous forme d'ozempique.
06:55 Merci beaucoup, Stéphane.
06:57 Merci beaucoup, Boris.
06:58 Merci à vous de nous avoir suivis.
07:00 Et n'oubliez pas de vous abonner à Pums.