Porque nos importa tu salud y queremos que estés alerta ante cualquier inquietud, el día de hoy en una nueva emisión de Actitud Saludable, nuestra conductora Anabell Estrada, conversó con la anestesióloga Yasmerly Blanco, sobre la neuralgia del trigémino, un trastorno de tipo neurológico que afecta al nervio homónimo ubicado en nuestro rostro.
La especialista, precisó que este padecimiento afecta todas las labores cotidianas del día a día, tales como: masticar y hablar. Asimismo, detalló que en promedio, las personas mayores de 50 años son los más propensos a sufrirla. En cuanto a las causas, se puede relacionar a compromisos vasculares del paciente o motivos ideopáticos.
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La especialista, precisó que este padecimiento afecta todas las labores cotidianas del día a día, tales como: masticar y hablar. Asimismo, detalló que en promedio, las personas mayores de 50 años son los más propensos a sufrirla. En cuanto a las causas, se puede relacionar a compromisos vasculares del paciente o motivos ideopáticos.
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NoticiasTranscripción
00:00que nos acompañe en esta
00:04sección de Noticias Caracol.
00:05♪
00:06♪
00:07Hola, hola, muy buenos días,
00:08¿cómo está nuestra gente?
00:09Que con mucha actitud saludable
00:10comienza cada mañana.
00:11Nosotros preparados para
00:12acompañarles en los próximos
00:1330 minutos con un menú que
00:14promete.
00:15Porque hoy vamos a estar
00:16desarrollando dos secciones
00:17bien interesantes.
00:18La primera de ellas,
00:19la consulta saludable,
00:20donde recordemos que siempre
00:21damos respuestas a esas
00:22inquietudes que ustedes nos
00:23hacen llegar a través de las
00:24redes sociales.
00:25Posteriormente vamos a estar
00:26dando una recomendación a
00:27través de la nota saludable.
00:28Y hoy con nuestra especialista
00:29vamos a estar centrando
00:30nuestra conversación en conocer
00:31todo acerca de la neuralgia
00:32del trigémino.
00:33Así que ustedes pónganse
00:34muy cómodos,
00:35nuestras redes sociales
00:36arroba actitud saludable
00:37tvpiso y mi cuenta
00:38arroba con anabel.
00:39Comenzamos.
00:40Amigas y amigos es momento de
01:06conocer las respuestas que
01:08las respuestas que da nuestro doctor Gilbert Martínez,
01:12ginecostetra, porque, bueno, las consultas que ustedes realizan
01:14a través de las redes sociales se las hacemos llegar a él.
01:17Así que viene nuestra consulta saludable.
01:19Veamos.
01:21Hola, buenos días.
01:22Un placer saludarles.
01:23El día de hoy vamos a estar en su consulta saludable
01:26respondiendo todas sus interrogantes.
01:28Recuerden seguirnos en nuestras redes sociales.
01:31Desde acá, desde su consulta saludable,
01:33seguimos respondiendo las preguntas de cada una de
01:35nuestros pacientes.
01:37La primera de ellas es, ¿cuánto tiempo tengo para
01:40tomarme la pastilla de emergencia después de una relación
01:43sexual sin protección?
01:45En este caso, la respuesta es que tienes de 24,
01:48máximo 48 horas.
01:49La pastilla de emergencia debe ser utilizada inmediatamente
01:53posterior a una relación sexual.
01:55Pero si en ese momento no la tienes,
01:57tienes como máximo 48 horas para podértela tomar.
02:01Y en este caso debes de cumplir la dosis completa.
02:05Allí tenía en nuestra sección consulta saludable y esas
02:09respuestas oportunas del doctor Yalver Martínez.
02:12Así que es bien importante que ustedes siempre estén de la
02:15mano de esa recomendación de los especialistas.
02:18A esta hora avanzamos y, por supuesto,
02:21presentamos a nuestra entrevista.
02:23Se trata de la doctora Yasmerly Blanco, anestesiólogo.
02:27Vamos a estar conversando un tema bien interesante en
02:29neuralgia, el trigémino.
02:30¿Cómo está, doctora?
02:31Bienvenida.
02:32Hola, Anabel.
02:32Muchas gracias por la invitación.
02:34Claro que sí.
02:34Bueno, vamos a hablar de este término porque ya aquí tras
02:37cámaras pareciera ser que el término está muy relacionado a
02:41una dinámica que a veces se puede presentar en algunas
02:44personas y desconocemos del término.
02:46Cuéntenos un poco en qué consiste.
02:48Sí, bueno, la neuralgia del trigémino no es más que un
02:50trastorno de tipo neurológico que afecta un nervio que
02:53nosotros tenemos en nuestra cara,
02:55en nuestro rostro, llamado nervio trigémino.
02:58Realmente es un trastorno neurológico bien cruel porque
03:01no solamente afecta lo que es la cotidianeidad del paciente,
03:07sino otras actividades que él pueda realizar,
03:10comunes como, por ejemplo, comer, hablar,
03:13desenvolverse socialmente.
03:15Entonces, es un trastorno realmente cruel.
03:18¿Qué pudiese provocar este trastorno, doctora?
03:20Y es decir, también un poco para ir conociendo más en detalle
03:24en qué edad pudiese presentarse.
03:26Y se lo comentaba incluso tras cámaras.
03:28Recuerdo que cuando estaba yo adolescente,
03:30sentía un poco esa tensión allí del nervio.
03:35Uno siente así como un leve jalón, así como algo eléctrico.
03:37Dice uno, dios mío, ¿pero qué es esto?
03:39Pero es algo bastante, que pasa incluso muy rápido.
03:43Sí, efectivamente.
03:44Generalmente los pacientes lo describen así,
03:46como una descarga eléctrica.
03:48Sin embargo, bueno, las edades promedio,
03:51generalmente están por encima de los 50 años, ¿sí?
03:53Con respecto a las causas, las causas pueden ser de causa
03:58Es decir, no existe una patología aparente que la pueda ocasionar
04:02o puede estar relacionada a causas como, por ejemplo,
04:04compromiso con presiones vasculares,
04:07es decir, de vasos sanguíneos que se encuentran cercanos
04:10a lo que es el nervio trigémino.
04:11También pueden estar asociados a otros trastornos,
04:14como, por ejemplo, enfermedades como la esclerosis múltiples
04:17o tumores a nivel del cerebro.
04:19Y le decía incluso que ese correntazo,
04:24por ponerle un nombre un poquito más coloquial,
04:26lo sentía incluso esporádicamente,
04:29no era algo constante que yo tuviese que decirle a mi mamá,
04:32mira, me está pasando esto,
04:33sino que a veces le decía, mira, sentí eso,
04:35pero mi mamá, pero ¿te duele la cabeza o algo?
04:37No, fue algo así como que de momento
04:39y cuando estás haciendo una actividad, cualquier cosa,
04:41pero, y a eso voy.
04:43Eso es constante, la persona que lo percibe,
04:46que tiene que estar pendiente como para ir al especialista.
04:49Sí, bueno, el aonario y el trigémino es un dolor típico.
04:52Esos son ráfagas de dolor.
04:54Generalmente, como te comentaba,
04:55los pacientes los describen como descargas eléctricas.
04:58Son episodios o crisis de forma continua
05:03que puede durar minutos o segundos
05:05y pueden ser varios durante el día.
05:07Los pacientes pueden tener crisis de dolor
05:09incluso 20 o 30 durante el día.
05:11Ahora, si se presenta en pacientes más jóvenes,
05:14¿de qué manera pudiese esto incidir en el desarrollo
05:18de esa niña, de ese niño?
05:19Y, por supuesto, si son de manera más recurrentes.
05:23Sí, bueno, generalmente, cuando se ocasiona en pacientes jóvenes,
05:27casi siempre están asociadas a trastornos o enfermedades
05:32como la esclerosis múltiple.
05:34Pero cuando esto influye en pacientes tan jóvenes,
05:40esto afecta considerablemente la calidad de vida
05:43porque es que la neuralgia del trigémino,
05:45este dolor se desencadena por actividades cotidianas.
05:48Por ejemplo, incluso comer, hablar, masticar,
05:53puede estar ocasionado por distintos factores.
05:58Ahora, yéndonos un poquito más a esa parte médica,
06:02¿qué pasa en nuestro cerebro cuando se dan esos corrientazos?
06:06Porque uno podría decir, OK, en mi caso,
06:08que fue algo así como esporádico,
06:09y pudiese decir que fue en una edad o un periodo particular,
06:14¿pero qué está pasando en el cerebro?
06:16Para que nuestra audiencia también pueda entender
06:18un poquito más el funcionamiento de esto.
06:20Sí, lo que pasa es que el nervio trigémino,
06:22él se origina de un ganglio que se llama ganglio de Gasser.
06:24Cuando la neuralgia del trigémino se ocasiona,
06:27generalmente está ocasionado por compresión,
06:30compromiso de ese nervio que contribuye a la inflamación
06:34o la lesión.
06:35Eso va a ocasionar que este nervio que está inflamado,
06:37que está lesionado, envíe una señal dolorosa a nuestro
06:40cerebro, y esto se genera una percepción donde el paciente va
06:44a percibir esa sensación de dolor,
06:46que es una sensación de dolor que no es común, ¿OK?
06:50Y es lo que se describe, o los pacientes lo describen como
06:53descargas eléctricas.
06:54OK, una vez que se da esa descarga eléctrica, por ejemplo,
06:57en un paciente que sea más recurrente,
06:59puede adormecerse un poco esa área del rostro,
07:04o pudiese venir otra sintomatología que también
07:08pudiese indicar que, mira, ya tenemos que ir al especialista.
07:12Sí, bueno, cuando estos episodios son de forma
07:15constante, continuas, se generan durante el día varios
07:19episodios, los pacientes pueden describir que puede persistir
07:25durante largos periodos de tiempo,
07:27los analgésicos convencionales no generan un efecto,
07:30ya esta es una indicación de que los pacientes deben de acudir
07:33a un médico especialista.
07:34En general, en primera instancia,
07:37los pacientes deben acudir a un médico neurólogo,
07:40y luego el neurólogo lo refiere a un médico especialista en
07:42medicina del dolor para tratar, una vez descartado cualquier
07:46otra causa de importancia, por ejemplo,
07:49tumores o alguna enfermedad asociada,
07:53bueno, el especialista en dolor es el encargado de manejar el
07:56dolor de la neuregia del trigemina.
07:57Ahorita que menciona enfermedades asociadas,
08:01¿qué pudiésemos decir nosotros en relación a las que estén
08:04vinculadas a esta patología que estamos tratando en esta
08:08mañana?
08:08¿Qué enfermedades pudiesen estar asociadas?
08:10Sí, bueno, la que, como te mencionaba,
08:12la esclerosis múltiple es la principal enfermedad que se
08:15encuentra comúnmente asociada a la neuralgia del trigemina.
08:19La esclerosis múltiple no es más que una enfermedad de tipo
08:21desmielinizante que ocasiona que la mielina,
08:25que es una capa que recubre nuestros nervios,
08:28vaya destruyéndose y esta al nervio,
08:30al estar desprotegido esta capa que lo protege,
08:33ocasiona que este se inflame, se irrite y genere esas descargas
08:37eléctricas o esa información de dolor hacia nuestro cerebro y
08:41que se traducen, bueno, en descargas eléctricas a nivel de
08:43la cara.
08:44Estas descargas eléctricas generalmente tienden a
08:47ocasionarse de un solo lado de la cara, muy rara vez,
08:50es bilateral y, bueno, es mucho más frecuente en el sexo
08:55femenino y en pacientes, bueno, mayores de 50 años,
08:58como te estaba comentando.
08:59OK, doctora, vamos a hacer una breve pausa.
09:01Nos corresponde cumplir algunos compromisos con nuestra
09:05audiencia, pero al regreso quisiera que comentáramos un
09:07poquito más acerca de, bueno, de cómo es el tratamiento y,
09:12por supuesto, garantizar esa salud de todo ese paciente que
09:16pueda estar pasando por esta afectación.
09:19Bueno, nosotros vamos a hacer una breve pausa.
09:21Recuerden las redes sociales,
09:22arroba actitud saludable TV, piso en mi cuenta,
09:24arroba con Anabel.
09:24Quédense con nosotros.
09:26Ya volvemos.
09:26Actitud saludable, actitud saludable, actitud saludable,
09:33actitud saludable, actitud saludable,
09:40actitud saludable, actitud saludable, actitud saludable.
09:47Avanzamos a esta hora.
09:48Recuerden las redes sociales, arroba actitud saludable TV,
09:51piso en mi cuenta, arroba con Anabel.
09:53Se viene la nota saludable y allí queremos recomendar un
09:55libro que va en procura de qué, del cuidado y la salud de
09:59nuestro intestino.
10:00Así que veamos a continuación los detalles.
10:04Nota saludable te recomienda.
10:07Mejora tu salud intestinal.
10:09Obra literaria del escritor Patrick Holford.
10:13Libro que destaca de manera práctica la importancia de una
10:16buena digestión para prevenir numerosas enfermedades,
10:20mantenerte esperto y garantizarte una buena salud.
10:26Estamos de vuelta y, por supuesto,
10:28tenían ustedes esa recomendación.
10:30Un libro que ayuda a mejorar esa salud o podríamos decir que
10:36ayuda a contribuir el cuidado de esa salud intestinal.
10:39Muy importante.
10:40Nosotros seguimos en la grata compañía de la anestesiólogo
10:43Yasmerly Blanco.
10:44Estamos conversando hoy sobre neuralgia del trigémino.
10:47Doctora, en la parte anterior ya nos explicamos un poco sobre
10:51esta afectación, ¿no?
10:53Pero quisiéramos conocer sobre los tratamientos que se pueden
10:58indicar para ese paciente que padece de esta neuralgia.
11:02OK, bueno.
11:03El tratamiento de primera línea es la utilización de
11:06antipilécticos como la carbamazepina o escarmazepina.
11:10Nosotros en Medicina del Dolor la utilizamos,
11:12es para neuromodular el nervio y que de esta forma esa
11:15información de impulso nervioso, errónea,
11:19no viaje hacia nuestro cerebro y se genere la percepción.
11:22Es decir, se genere el dolor.
11:24En la mayoría de los casos, los pacientes tienden a resolver,
11:28es decir, el dolor de forma satisfactoria con la
11:33carbamazepina.
11:34Sin embargo, hay otros pacientes que, bueno,
11:35tenemos que hacer ya tratamientos intervencionistas.
11:38OK, tratamientos intervencionistas me
11:40refiero a bloqueos nerviosos.
11:41Nosotros como anestesiólogos especialistas en Medicina del
11:45Dolor generamos, podemos ofrecer distintos bloqueos o
11:50tratamientos intervencionistas como, por ejemplo,
11:52radiofrecuencia a nivel del ganglio de Gasser.
11:55Esto permite neuromodular el ganglio por medio de un
12:00dispositivo que lo que hace es que envía impulsos de tipo
12:05pulsados para, bueno, de esta forma neuromodular el nervio y
12:08no se genere la información de tipo dolorosa hacia nuestro
12:11cerebro.
12:12También existen otros bloqueos menos invasivos como son los
12:16bloqueos de las ramas terminales del nervio trigémino.
12:18El nervio trigémino, su nombre se deja que tiene tres ramas
12:22terminales, tenemos la oscálmica, la maxilar y la
12:25mandibular.
12:26Y nosotros podemos realizar el bloqueo de estas tres ramas y,
12:30bueno, esto es una alternativa.
12:32Ya cuando los pacientes no mejoran con estos escalones,
12:37ya hay que derivarlos ya a neurocirugía para que,
12:39bueno, hagan ya la remoción de la estructura que está
12:44generando la compresión del nervio trigémino de ya forma
12:49quirúrgica.
12:49Ya sería el último esclavo.
12:51Fíjese cuánto tiempo tarda en quitarse ese dolor,
12:55esa afectación de neurología del trigémino.
12:58Bueno, lo que es el tiempo, el tiempo es relativo.
13:03Va a depender del paciente.
13:04Exacto, depende del paciente porque cada organismo es
13:08distinto y cada paciente va a responder distinto a los
13:11tratamientos.
13:11Hay pacientes que, bueno, con una o dos sesiones ya tienen
13:16alivio, mejoría clínica, pero hay otros pacientes que,
13:19bueno, hay que llevarlo por grandes periodos de tiempo y
13:23hacer un manejo multidisciplinario.
13:25La alimentación también va a ser importante al momento de dar
13:29las indicaciones, por supuesto, no solamente farmacológicas,
13:33sino también la nutrición que está necesaria.
13:36Sí, más que todo nutrición, la alimentación influye mucho,
13:41sobre todo, con respecto a evitar que se desencadene la
13:46neurología.
13:47Generalmente, cuando los pacientes están en crisis,
13:49indicamos alimentos de tipo blando para evitar que,
13:53bueno, los alimentos ya que no son de tipo blando,
13:57generen estímulo del nervio y generen las crisis dolorosas.
14:01Pero esto es cuando ya los pacientes entran a consulta y
14:05los estamos canalizando para mejorar el dolor.
14:07Por ejemplo, el consumo de café tendría que disminuirse o
14:10desaparecer totalmente cuando se está bajo un riguroso
14:14tratamiento como este.
14:15Bueno, no, el café no está descrito que genere alguna
14:18interacción o activación de la neuralgia.
14:20El rendimiento de la persona en cuanto a esa cotidianidad,
14:23¿cómo se ve afectada, doctora, cuando está en este o
14:28padeciendo de esta enfermedad?
14:30Sí, bueno, lo que es la calidad de vida de los pacientes se
14:32encuentran afectadas porque, bueno,
14:36cuando nosotros canalizamos a los pacientes que llegan a
14:38nuestra consulta, son pacientes que en la mayoría de las veces
14:43han ido a varios especialistas.
14:46Muchas veces no consiguen calmar el dolor.
14:50Son pacientes que incluso tienen años con la neuralgia del
14:53trigémino y esto afecta en gran medida la calidad de vida de
14:56los pacientes.
14:57Porque como le mencioné, cualquier estímulo que genere
15:00activación de este nervio produce dolor y las descargas
15:03eléctricas que son bien desagradables y limitan mucho
15:07las actividades que los pacientes pueden estar
15:09realizando.
15:10¿Puede confundirse esta neuralgia con la migraña?
15:14¿Cómo es la mejor manera o cuáles son los exámenes que
15:18deberían aplicarse para poder detectar realmente esta
15:22enfermedad?
15:23Sí, bueno, la recomendación es si los pacientes presentan ya
15:29sea cefaleas o dolores faciales,
15:33la recomendación es acudir a un especialista capacitado para
15:37que él le indique los exámenes correspondientes.
15:41Nosotros como especialistas indicamos los exámenes de
15:45forma individualizada según el examen clínico de los
15:48pacientes.
15:49Pero para poder descartar cualquier causa asociada a la
15:53compresión del nervio trigémino, generalmente se indican
15:57exámenes imaginológicos como resonancias o tomografías,
16:00pero como te menciono debe ser individualizado según el
16:05paciente e indicado por el especialista.
16:07OK, eso es bien importante también.
16:10¿Cuáles son o cuál es ese especialista al cual la persona
16:13debe acudir?
16:14Porque, bueno, sabemos que siempre, por eso le decía,
16:17se puede confundir con otras patologías como la migraña,
16:20porque ese dolor de cabeza también bastante agudo,
16:22persistente.
16:24Las personas a veces recaen también en la automedicación y
16:29eso es bien importante que usted también haga, si se quiere,
16:32el llamado, la observación para que las personas no incurran en
16:36ello, porque entiendo que eso también desencadena otras
16:38afectaciones en el organismo.
16:40Sí, exactamente.
16:42El especialista encargado en el diagnóstico de la neuralgia del
16:45trigémino es el médico neurólogo,
16:48como te había mencionado anteriormente.
16:49Y luego, bueno, el médico neurólogo es el encargado de,
16:53bueno, derivarlo a otras especialidades.
16:55Como, por ejemplo, trabajan mucho de la mano con la
16:58medicina del dolor para, bueno, mejorar el dolor,
17:01que es la principal afectación por la cual el paciente acude a
17:05la consulta en primera instancia.
17:06Pero de primera línea ir al neurólogo.
17:09La automedicación, doctora, que siempre me gusta que ustedes,
17:12los especialistas, hagan bastante hincapié y, sobre todo,
17:15inviten a nuestra audiencia a no ser tan abusivos con algunos
17:19fármacos por el hecho de, bueno, no,
17:21yo me quito el dolor de cabeza con esto, es así.
17:23Y pasa mucho tiempo, usted lo decía,
17:25a veces el paciente ni sabe que está en ese cuadro de una
17:30enfermedad, pero no insiste en tomar algún fármaco porque eso
17:33le alivia el dolor.
17:34Correcto.
17:35Bueno, la automedicación nunca debe practicarse.
17:39Siempre debe ir de la mano de un médico que deba indicar el
17:43tratamiento adecuado porque los pacientes son distintos,
17:46la sintomatología es distinta, los pacientes tienen distintas
17:49patologías asociadas y es mejor evitar que los fármacos generen
17:55efectos adversos porque los fármacos cuando se consumen de
17:58forma indiscriminada por largos periodos de tiempo no generan
18:02solamente dolor a nivel de la mucosa gástrica,
18:05sino terminan dañando otros órganos y sistemas como riñón,
18:08hígado o el cerebro.
18:10Entonces, siempre la medicación debe ir de la mano de la
18:14autorización o la indicación de un médico especialista.
18:16Bueno, doctora, quisiera que dejara sus puntos de contacto
18:19para finalizar.
18:21Bueno, en Instagram me pueden conceder como doctorablanco.dolor
18:24y mi número telefónico es 0424-158-2546.
18:28Bueno, excelente.
18:29Gracias por acompañarnos, por brindarnos siempre esa guía tan
18:32necesaria para que toda nuestra audiencia, bueno,
18:35procure siempre a la prevención y sobre todo ese cuidado
18:38responsable.
18:39Queremos siempre que esa actitud saludable esté acompañada de la
18:42mano de los mejores, los especialistas.
18:44Así que nos vamos, las redes sociales de nosotros también
18:47están disponibles, arroba actitudesaludable TV Piso y mi
18:50cuenta, arroba con Anabel.
18:51Excelente día para todas y para todos.
18:55La educación genera confianza.
18:58La confianza genera esperanza.
19:00La esperanza genera paz.
19:02Confucio.