28 junio 2024 Consulta en Directo | Hablemos de hepatitis
La Organización Mundial de la Salud estima que alrededor del 3% de la población mundial ha sido infectada con el virus de la hepatitis C (VHC) un especialista nos habla sobre el tema.
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00:0028 de junio es el Día Mundial contra la Hepatitis, así que vamos a hablar acerca de esta enfermedad
00:07y para hablarnos acerca del tema ya está aquí conmigo el especialista, el doctor Francisco Evia,
00:14él es gastroenterólogo a quien le damos la bienvenida, muchas gracias por estar aquí doctor.
00:18Muchas gracias por invitarme, es un tema que me fascina y ver cómo le ayudamos a todo mundo.
00:25Muchas gracias de verdad, definitivamente el doctor nos va a ayudar muchísimo,
00:29va a estar preparando sus consultas, recuerde que puede llamarnos para que hable directamente con él
00:35al 22 20 75 50 o bien al 87 33 59 12, a este número solamente mensajitos de texto y de audio
00:45para que usted pueda hacerle las consultas al doctor.
00:48Vamos a ver una nota de introducción y ya venimos con el tema.
00:55La hepatitis es una inflamación del hígado que puede causar una serie de problemas de salud
01:05e incluso puede ser mortal, algunos síntomas de esta enfermedad son
01:09ictericia, afección que causa un tono amarillento en la piel y los ojos,
01:14fiebre, cansancio, falta de apetito, orina oscura, es de color pálido, náuseas y vómito.
01:21A continuación desarrollamos el tema de la hepatitis.
01:27Y si usted tiene que salir de casa en este momento, recuerde que puede seguirnos por nuestra señal,
01:32estamos en la página Sinardigital.com con la señal en vivo para que usted no se pierda el programa del día de hoy.
01:39De inmediato vamos a comenzar con el tema doctor, la hepatitis y justamente hace poco tiempo
01:47han habido algunos brotes de hepatitis A que es viral, nos decía usted fuera de cámaras.
01:53Sí, efectivamente es la hepatitis más frecuente que hay, cuando se habla de hepatitis siempre se piensa que es por virus,
02:03el concepto de hepatitis significa que el hígado se ha inflamado por alguna causa,
02:09pero puede ser por alcohol, puede ser por virus, puede ser por medicamentos también,
02:14pero el concepto global es que la hepatitis es por virus usualmente y los virus se han clasificado por letras del abecedario,
02:23existe la hepatitis A, la hepatitis B, la hepatitis C, la hepatitis D, la hepatitis G,
02:31todas esas hepatitis tienen su virus especial y producen daños, el más simple o menos peligroso es la de la hepatitis A,
02:42pero uno se puede morir por una hepatitis A, hay que saberlo, o sea, si un virus mata hay que pelear contra él
02:48y por eso existe una comisión mundial que trata de establecer que los países luchen contra las hepatitis virales.
02:57Estos brotes que se han presentado en distintas zonas del país hace muy poco, ¿por qué se generan doctor?
03:06Sí, eso es interesante porque este virus se transmite por aguas contaminadas por heces,
03:11o sea, es alguien que portaba el virus y no se lavó bien las manos después de ir al baño para defecar
03:19y si no aguas que están contaminadas con residuos de heces, esa es la causa principal.
03:25Ese es el cuidado que hay también con algunas cosas que comemos comunes, por ejemplo,
03:31la chucheca es una cosa que comemos, está extraída de esteros y en los esteros hay muchas heces que van a depositarse ahí,
03:39por eso las contaminaciones van a afectar a la persona que nunca ha tenido hepatitis y usa, digamos, la famosa chucheca para su ceviche,
03:50entonces tiene posibilidad de contaminarse.
03:54Doctor, vamos a comenzar con las consultas que ya tenemos aquí, bastantes consultitas que nos están llegando,
04:00recordarles los números de teléfono 22 20 75 50 para que usted nos llame y pueda hablar directamente con el doctor,
04:06o bien 87 33 59 12, dice la primera consulta.
04:11Buenas tardes, quisiera saber por qué una persona le da hepatitis y qué cuidados debe tener para curarse.
04:19José, desde Alajuelita.
04:21Ok, muchas gracias, importante la pregunta porque siempre vamos a estar expuestos a la hepatitis,
04:27siempre que vayamos a un lugar y comamos algo que está contaminado, los lugares donde vamos, saber si el aseo es bueno,
04:35entonces todas las cosas que vengan con agua contaminada nos pueden dar hepatitis.
04:40Si un alimento ya está cocinado o es cocido, usualmente se mata el virus y entonces si uno tiene duda de algo en cuanto a que pueda contaminarse,
04:50por cualquier otra cosa, es bueno comer cosas cocidas en vez de crudas cuando a unos lugares.
04:55Hay países donde hay más tendencia a tener hepatitis de tipo A, por ejemplo, hay países del sur donde uno ve en Ecuador, en Perú,
05:03donde hay más incidencia de hepatitis A por la contaminación de uso, sobre todo de mariscos y cosas crudas que se comen y ahí está la contaminación.
05:12Costa Rica ha ido mejorando en los años su incidencia de hepatitis en el sentido de que hay menos,
05:18nuestras condiciones sanitarias, todo el sistema de salud han permitido que esto ya sea más raro,
05:24antes veíamos hepatitis mucho más frecuente, pero es una condición que aparece en brotes en ocasiones porque puede venir por gente que viene contaminada
05:32o si aparece en un lugar pues se hacen esos pequeños brotes con las contaminaciones, sobre todo por comidas y agua.
05:40Una persona, usted nos decía al inicio doctor que la hepatitis es un virus bastante fuerte que incluso puede llevar a la muerte,
05:47pero una persona que lo supera, que se recupera, queda perfectamente bien, no tiene ningún tipo de consecuencia o tiene que tener algunos cuidados especiales.
05:56Claro, la única hepatitis que produce esa mejoría absoluta es la hepatitis A, no va a haber nunca más recurrencia de la hepatitis A,
06:06sino que la persona tuvo hepatitis A y se salvó de la hepatitis A en el sentido que sobrevivió, si estuvo muy mal va a recuperarse completamente
06:15y no va a ser contaminante ni va a quedar con una enfermedad crónica.
06:19Las otras hepatitis son las más serias que son la B, la C, la D, la E y la G.
06:29Ahora, en Costa Rica tenemos mucha gente, voy a decir un ejemplo, que viene transmitiendo la hepatitis B ya por otras vías que son la vía sexual,
06:39el uso de drogas intravenosas, todas esas cosas que estamos viendo más recientemente en el país que están haciendo que tengamos más hepatitis B y más hepatitis C.
06:49Y esas hepatitis llegan a producir cáncer, sobre todo la hepatitis B, sobre todo en gente que recibió el virus muy joven.
06:58En China, digamos que era el país que más hepatitis B ha tenido en el mundo, era a través de las madres que les transmiten a los hijos el virus.
07:08Entonces China ha tenido una cantidad increíble pero ellos se han movido en el sentido de hacer una vacunación masiva,
07:15cosa que se ha hecho también aquí en Costa Rica y en estos momentos todos los niños al nacer desde hace unos 16 años están siendo vacunados por hepatitis B.
07:24Eso fue promovido por un grupo en el cual nosotros trabajamos en la Sociedad de Gastroenterología que se llama Capítulo de Hígado,
07:31que somos los fiebres del hígado que nos gusta estar en estas cosas y que han colaborado con el Ministerio de Salud y con la Caja Costarricense
07:39que ha respondido para obtener los beneficios para proteger a la gente.
07:43La hepatitis A, hay una vacuna pero no se aplica en forma rutinaria.
07:50Perfecto, dice la siguiente consulta que nos ingresa.
07:54Buenas tardes, mi nombre es Elizabeth Zúñiga.
07:57Yo quisiera hacer una consulta, tengo hígado graso pero lo tengo en grado 3, estoy en una situación de salud poco complicada
08:06pero quería hacer la consulta, el hígado graso o lo que es padecer del hígado le puede dar a uno hepatitis.
08:15La pregunta es que tengo 52 años y si padezco de esto y de tiroides y depresión arterial, ¿qué pasaría si me da hepatitis?
08:30Claro, esa pregunta es muy importante porque en este momento la enfermedad más importante del hígado mundialmente es la enfermedad por grasa en el hígado.
08:41En estos momentos en Estados Unidos donde se trasplanta mucha gente, la causa de hacer trasplante de hígado es gente que ha tenido cirrosis del hígado
08:50por culpa de lo que se llama enfermedad obesodiabética, en cual el hígado graso se mete y va produciendo un daño hasta que llega la cirrosis
08:59y también el cáncer de hígado o se opera antes por un trasplante.
09:03Así que la pregunta de ella, si tiene hígado graso grado 3 que es severo, tiene que averiguar por métodos de sangre si ella está protegida contra la hepatitis A.
09:17Hay métodos simples en laboratorios, en cualquier laboratorio, donde le pueden decir a usted si usted ha tenido contacto con la hepatitis A y ya quedó vacunado.
09:26Muchos de nosotros, y esto es muy importante que lo sepamos, las hepatitis, la mayoría de las hepatitis A son sin ponerse amarillo en la persona.
09:34Entonces usted no se da cuenta que tuvo hepatitis A, entonces de 100 hepatitis A, solo una se pone amarillo.
09:41Hay 99 en las cuales la persona le da un cuadro gripal corriente como los que tenemos todos los que hemos tenido en estos días que están de moda y puede tener una hepatitis A.
09:51Entonces, para que sepan eso, porque hay gente que esta contaminación que hay en el ambiente latino hace que se transmita el virus más fácil sin darse cuenta.
10:00Entonces, en el caso de ella, puede que haya tenido hepatitis A sin darse cuenta, entonces requiere un examen para saber si ya tuvo hepatitis A o no, si eso se puede medir.
10:11También para hepatitis B, porque las dos tienen vacuna.
10:16Entonces, si la persona no tiene protección contra hepatitis B, que también se puede hacer por un examen simple de sangre, debe vacunarse contra hepatitis B y debe vacunarse contra hepatitis A,
10:27porque su hígado está más dañado, entonces tiene más posibilidad de tener un daño mayor al adquirir uno de estos virus.
10:35Ok, perfecto. Vamos a escuchar una consulta que nos ingresa por audio, doctor.
10:39Ok, ponle un poquito fuerte.
10:41Hola, buenas tardes, bendiciones. Mi nombre es Virginia y soy de La Jubela.
10:45Yo quisiera hacerle una consulta.
10:47Bueno, hace 15 años que tengo una hepatitis antimony.
10:52Empezó como en junio, en septiembre me dio otra.
10:57Y al año me dio otra, supuestamente por una bacteria o un virus, no sé qué, que llegué a una trance nasa de 1900.
11:05Hasta la fecha estoy tomando la streptopina.
11:10Yo quisiera saber qué pasa con ese hígado. Cada día se va complicando más o se mantiene con el tratamiento.
11:20¿Qué seguimiento le doy? Me mantengo con una dieta bastante estricta por lo mismo.
11:27Entrando las grasas y cosas que me irritan el hígado, porque a causa de él tengo problemas en la versícula, páncreas, me afectan los riñones.
11:39Bueno, vivo con una serie de cosas que me viven afectando el hígado, ¿verdad?
11:44Entonces, por ejemplo, tengo una dieta pues lo más estricta que puedo.
11:51Pero yo lo que quisiera saber es eso.
11:53¿Qué pasa con un hígado así?
11:57¿Durante cuánto tiempo puede tener uno una calidad de salud estable?
12:05Bueno, son varias preguntas, ¿verdad? Cualquier cosa se lo voy a agradecer. Buenas tardes.
12:10Muchas gracias a usted por la consulta. ¿Ya el doctor le ayuda?
12:13Claro. La hepatitis autoinmune es una enfermedad que relativamente se descubre hace muchos años, pero se puede detectar mejor ahora por estudios en sangre.
12:27Más bien tiene que estar positiva usted por el hecho de que se le detectó.
12:32Ya se sabe y eso tiene el tratamiento que usted está recibiendo y otros tratamientos.
12:37Si usted no se controla, si usted no cumple el tratamiento, la enfermedad le va a producir un daño muy severo.
12:45Pero si usted se controla, cumple el tratamiento y además sigue las normas que hay que hacer para cuidarse en general de la salud,
12:53no va a tener ningún problema mayor por la enfermedad que usted dice autoinmune.
12:59Así que ese es el cuidado máximo, ser positivo, estar en su cita, cumplir los tratamientos y lo más importante es que ya se le detectó.
13:09Hay gente que se le detecta muy tarde y esa es la situación.
13:12Y cuando se le va a dar un tratamiento ya la persona tiene las complicaciones que son las de la cirrosis,
13:17que la persona se llena de líquido en la pancita, las piernas, una enfermedad que hace que esté expuesta a más enfermedades.
13:25Perfecto. Dice la siguiente consulta, doctor.
13:28Buenas tardes. Cuando a uno le dio hepatitis, creo que fue la B, hace años, cuando yo era joven, tenía 20 y algo de años,
13:39ya casi cumplo 59 la otra semana, si Dios lo permite. ¿Será cierto que esa hepatitis, el hígado queda ya dañado o es falso?
13:49Muchas gracias y bendiciones. Soy Mayela. Gracias Mayela y feliz cumpleaños para la próxima semana.
13:55Bueno, felicidades. Bueno, esto es una pregunta muy interesante porque mucha gente ha tenido hepatitis B,
14:02entonces hay que saber si la hepatitis fue aguda o la hepatitis quedó en la persona.
14:09Y la única forma es después de haber terminado, cuando la persona se mejoró en sus síntomas, saber si el virus se fue o no.
14:18Mucha gente queda bien, se mejora en sus síntomas y el virus se queda por años. Eso ocurre sobre todo en la gente más joven.
14:25Por ejemplo, los niños pueden recibir el virus B de la madre, no sienten absolutamente nada, no se dan cuenta, hasta unos 30 años después
14:34aparece que el virus ya le produjo un daño especial en el hígado y el más peligroso con la hepatitis B es el cáncer de hígado.
14:42El consejo para esta persona es, si tiene alguna duda, yo puedo, digamos, la persona puede preguntar qué exámenes de la hepatitis B hay que saber
14:51para ver si el virus está presente o ya están los anticuerpos de protección. Esa es la forma para estar seguro y tranquilo.
14:59Si la persona no ha tenido ningún síntoma y fue un cuadro agudo, que se llama, en el sentido que estuvo mal, se puso amarillo, duró una semana
15:07y se recuperó, lo más probable es que no tenga el virus, pero eso de probabilidad en medicina y si uno tiene métodos para estar seguro,
15:19la recomendación es hacerse un examen de sangre para saber si el virus de hepatitis B está presente y son exámenes simples en los laboratorios actuales en cualquier lado.
15:29Muchas gracias, doctor. Recordarle los números de teléfono 22 20 75 50 para que usted nos llame directamente al estudio y pueda hablar con el doctor.
15:3887 33 59 12 para que nos envíe mensajes de texto y de audio. También muy importante, si quieren repasar el programa del día de hoy o cualquiera de la semana,
15:49pueden buscarnos en Facebook, también pueden buscarnos en la página SinarDigital.com. Ahí quedarán los programas completitos.
15:57Dice la siguiente consulta. Buenas tardes, ¿cuántos tipos de hepatitis existen y cuál es la diferencia entre ellas? Soy Blanca.
16:07Bueno, algo mencionamos algo antes sobre la hepatitis. La palabra hepatitis significa inflamación del hígado.
16:14Nada más que puede ser por alcohol, que puede ser por drogas, medicamentos o inclusive por algunos alimentos.
16:22La importancia de esto es que todo mundo asocia la palabra hepatitis, hepatitis viral y los virus de hepatitis.
16:31Lo más frecuente que se llaman virus que tienen afinidad por el hígado, o sea que cuando se meten, se van al hígado y se multiplican.
16:40Son los que tienen el abecedario con la letra mayúscula de hepatitis A, hepatitis B, hepatitis C, hepatitis D, hepatitis E y hepatitis G.
16:51Esos son todos los virus que se han descubierto. Ahora, una persona puede tener hepatitis por otros virus de los que estamos recibiendo ahora.
16:58Por ejemplo, en estas influencias o en algunos virus que sabemos que nos dan gripe. Sí, yo puedo tener una hepatitis de la cual no sea ninguna de las letras del abecedario
17:09y sea por un simple virus que me atacó y usualmente esos son adenovirus que son muy benignos, pero pueden darnos un cuadro igual de hepatitis al que yo les mencioné por las otras causas.
17:21Son seis en total. Sí, seis en total.
17:24Ok, perfecto. Dice la siguiente consulta que tenemos por acá, doctor. Buenas tardes, bendiciones.
17:31Mi consulta es acerca de algún dolor que tengo repentinamente que me dan en el costado derecho del abdomen, como debajo de las costillas, desde hace muchos años.
17:44Dice que tiene el dolor. Incluso puedo describirlo como cuando uno se arratona y esa parte se le pone muy dura, dice.
17:52Ya le hicieron ultrasonido abdominal, no tiene piedras, todo está bien. Solo le dijeron que tiene hígado graso pero leve.
17:59Quisiera saber cómo me puede ayudar, doctor. Soy Marisol.
18:03Claro. Bueno, en primer lugar, si asociamos que el dolor fuera por hígado graso, usualmente se ve cuando el hígado graso es más severo.
18:13O sea que sería un grado, digamos, de hígado graso grado 3 en el cual la cantidad de grasa hace que el hígado se estire y entonces produce que la cápsula que rueda el hígado produzca dolor en ocasiones.
18:28Este dolor se presenta a veces, digamos en cualquier momento, no tiene relación con nada.
18:32Sobre todo si la persona ha comido mucho después de alimentos, donde llega el alimento dentro del abdomen hace un poco de presión y puede producir este tipo de dolor.
18:41Ahora, muchos de los dolores de este tipo se confunden con lo que son dolores del colon.
18:48El colon puede estar normal en el sentido de que no se ve ningún daño por una colonoscopía y lo que se llama el síndrome digestivo irritable produce dolores similares, sobre todo en el ángulo derecho.
19:00Porque el colon, digamos, nos atraviesa una parte transverso y después el colon, digamos, baja y entonces en ese ángulo donde hay más presión puede producir, si hay más gas por alguna comida o por algún alimento que produzca distensión, entonces puede producir un dolor parecido.
19:18Entonces, la tranquilidad es que ya se hizo un ultrasonido y lo segundo sería tener una colonoscopía para estar seguro de que no hay ningún otro problema.
19:26Ok, perfecto. Vamos a ir a nuestra primera pausa, pero ya casi regresamos con más de Consulta Directo.
19:48Bienvenidos a Especial Instinto. Soy Eric Jarkin y hoy les tengo un programa, creo que va a ser muy interesante.
19:58Lo mejor del pop alternativo con No Red en Instinto. Este viernes 28 de junio a las 8 de la noche por Canal 13, nuestro canal.
20:12Las noticias de las 6 de la tarde se observan aquí por Canal 13, pero si usted desea permanecer informado las 24 horas del día, únase a nuestro canal de WhatsApp de 13 Noticias.
20:26Escanee el código QR que aparece acá en pantalla y acceda al enlace para formar parte de nuestra comunidad informada.
20:36En este canal recibirá información en el momento en que ocurra la noticia, así como los videos de las entrevistas y las informaciones más destacadas.
20:45Recuerde, si son noticias útiles, son 13 Noticias, de lunes a domingo, 6 de la tarde.
20:53Subtítulos realizados por la comunidad de Amara.org
21:24En Canal 13, nuestro canal.
21:29Descubrir ideas nuevas y describir fenómenos culturales que marcan nuestra historia, nuestro presente y nuestro futuro.
21:38Cultura 21, un programa de la Dolce Vele que se mete de lleno en el panorama creativo.
21:45¿Quiénes son sus protagonistas y cuáles son sus obras?
21:49Los viernes a la 1 de la tarde, aquí, en Canal 13, nuestro canal.
22:04Hepatitis, generalmente sé que se puede afectar el hígado, ya, por medio de las aguas también.
22:12No sé de qué otra forma puede ser que una persona se llegue a tener la afectación en ese sentido.
22:19¿Cuál sería?
22:21Muchas gracias por continuar con nosotros.
22:23Aquí en Consulta, en directo, teníamos otra preguntita para el doctor Francisco Evia, que nos acompaña hoy.
22:29Él es especialista en gastroenterología y está aquí con nosotros para ayudarnos con respecto a este tema.
22:35Doctor, adelante. ¿Por qué otra opción o qué otra manera se puede contagiar lo que es la hepatitis?
22:43Bueno, aparte de lo que mencionamos del agua, que es la más frecuente, está la contaminación por sangre o derivados sanguíneos.
22:50Por inyecciones mal usadas y es lo que está predominando ahora, sobre todo en gente que está usando jeringas para lo que son drogadictos intravenosos,
22:59lo cual usa jeringas contaminadas. Eso es lo que está haciendo el proceso.
23:03Y la hepatitis que más se produce ahí es la hepatitis C.
23:08Hay una hepatitis en la cual estamos viendo que ha existido, no le hayamos dado importancia hace un tiempo, y es la hepatitis E.
23:16Es una hepatitis que se parece a la hepatitis A y se descubrió, digamos, en la India, porque en la India donde hay más contaminación de las aguas.
23:26Usted sabe que todos los ríos, la gente se baña, los muertos se quedan ahí.
23:32Todo ese tipo de contaminación hace que hepatitis A, grandes epidemias han habido en hepatitis A en la India.
23:41Y apareció un virus que es igual, un primo hermano de la hepatitis A, que también produce el mismo problema que la hepatitis A, sino que es la hepatitis E.
23:53¿Qué pasó con esto? ¿Cuál es el peligro?
23:55Digamos, el peligro es que la hepatitis E en las embarazadas tiene afinidad por producir un daño severo en el hígado.
24:02Entonces una embarazada que le dé hepatitis E puede morirse. Esa es la situación.
24:08Gracias a Dios no hay epidemias. Hay hepatitis E en este país.
24:13Nosotros hicimos un estudio hace muchos años con Estados Unidos para saber si habían anticuerpos para determinar que este virus existía.
24:21Hicimos un estudio grande de mil pacientes, mil personas, que fuimos a estudiar en diferentes áreas.
24:28Santa Ana tenía en aquel tiempo una pequeña epidemia de hepatitis A en los hospitales, en diferentes pacientes.
24:35Y detectamos que hay un 2% de pacientes que han tenido contacto con ese virus.
24:41No ha habido, digamos, una forma aguda que la persona se ponga muy mal por hepatitis E.
24:47No se han descubierto casos, han habido sospechas, pero sí existe el virus presente en todo el mundo.
24:53Hay países que tienen mucho más de estos virus.
24:56También está el virus de la hepatitis D, que también se transmite por gente, sobre todo se descubrió en Italia,
25:03en drogadictos que usaban estos tipos de contaminaciones.
25:07Y se veía que tenían hepatitis B, pero había otro virus más.
25:12Ese virus delta es un virus que depende del virus de hepatitis B.
25:17Es un virus que para vivir necesita que el virus B lo cubra.
25:21Y cuando está metido en la persona, él se multiplica, pero siempre cubierto por el virus B.
25:26Entonces veían que había personas que les daba hepatitis B,
25:31después creían que se había empeorado de la hepatitis B, pero era el virus delta que se había metido.
25:37Y este virus es mucho más fulminante, en el sentido de que tiene dos virus metidos.
25:43Por dicha, nosotros también hicimos un estudio hace muchos años aquí,
25:47para ver cuánto virus delta encontrábamos en una cantidad de pacientes que tenían hepatitis B.
25:53Porque ese virus B protege al delta.
25:56Entonces vimos que encontramos solo un paciente, de 300 pacientes de virus B,
26:01que era portador de virus delta, pero nunca tuvo problemas especiales.
26:05Entonces aquí en Costa Rica hemos visto que el proceso de las hepatitis virales se han estudiado bien,
26:10los grupos trabajan bien, pero tenemos, y hay que reconocer las cosas que son las negativas.
26:18Nosotros en los últimos años tenemos un compromiso con la Organización Mundial de la Salud,
26:23todos los países, de eliminar la hepatitis C del mundo.
26:27¿Por qué? Porque la hepatitis C tiene una cura,
26:32y eso ha sido uno de los avances más altos de la medicina,
26:35que nos han hecho el proceso de anuncios con fuerza.
26:40Pero el avance que ha tenido la hepatitis C de ser un virus,
26:44que hace 20 años la persona se moría porque no había ningún tratamiento,
26:48al momento actual en Costa Rica, si usted tiene virus C crónico,
26:53usted se toma una pastillita por tres meses y tiene casi un 100% de curación.
26:58La caja de Costa Rica es el Seguro Social, tiene el medicamento,
27:02y lo que hay que hacer es detectar los pacientes que cuesta porque no tienen síntomas,
27:07son gente que ha quedado contaminada por el virus sin darse cuenta.
27:10¿Cuál es la deuda que tenemos?
27:12Se estableció por la Organización Mundial de la Salud que para el 2030
27:18no tiene que haber hepatitis C en los países.
27:21Cada país tiene que saber qué hace con esto,
27:24y nosotros, el grupo este que le hablamos del capítulo de hígado
27:28de la Sociedad de Gastroenterología de Costa Rica,
27:30propuso un plan desde el año 2016, después se vino el problema de la pandemia,
27:36eso apagó las cosas de muchos programas,
27:39y Costa Rica no ha tomado la responsabilidad de un programa nacional
27:46para la detección de la hepatitis C.
27:49Eso es una mea culpa que no es mea culpa nuestra,
27:53porque nosotros ya hicimos el programa,
27:55sino una mea culpa que tiene que ver con el Ministerio de Salud
27:58y con la caja de Costa Rica que es el Seguro Social.
28:01Esto se ha planteado a las autoridades, este tipo de problemas,
28:04se les ha dado al programa, pero no ha habido una respuesta
28:08por una serie de razones que no son del momento de comentar,
28:12pero la situación, cuando empezamos el programa,
28:16a los 2016 decíamos 2030, eso está lejísimo,
28:19ya estamos en el 2024, y esto requiere un programa de atención,
28:23de ir a buscar la hepatitis C, ¿por qué?
28:25Porque tiene cura, usted no se podría morir de hepatitis C en este momento,
28:29inclusive la gente que tiene enfermedad avanzada de hepatitis C
28:33con esta capsulita que se toma por tres meses, se le va a curar.
28:37Entonces, eso es para decir cosas que tenemos que criticar
28:41en este proceso de la hepatitis.
28:43Ok, doctor, muchísimas gracias.
28:45Y ahora que estamos hablando de la salud del hígado,
28:49¿cada gol afecta el hígado?
28:51Porque todos estamos también pendientes de lo que es
28:54el partido de la selección, ya llevamos varios goles adentro,
28:57¿se puede haber afectado el hígado por esto?
28:59Claro, eso es interesante, porque todo el mundo dice,
29:01me pulsaron el hígado, el hígado se me va a reventar
29:05porque ya no aguanto más.
29:07Del colerón.
29:08Realmente, por los colerones y todo eso, pero no existe.
29:10Eso es una tradición que definitivamente,
29:12el hígado es un órgano que por más cóleras,
29:16preocupaciones y tensión que tenga,
29:18nunca se va a afectar por eso, nunca.
29:21Así ocurre con el corazón, la piel, los pulmones, el asma,
29:25las colitis, úlceras gástricas, pero el hígado nunca le pasa
29:32nada cuando usted está nervioso.
29:34Así que por lo menos, ya yo estoy viendo los números
29:37de los goles y sí se me está pulsando, yo creo que de verdad.
29:41Bueno, pero el hígado no va a sufrir por eso,
29:44así que sigamos tranquilos.
29:46Vamos a escuchar una consulta que tenemos por audio.
29:50Hola, hola, buenas tardes para el doctor.
29:53Miras que yo tuve una condición en noviembre,
29:57recién pasado, que primero me dio una infección intestinal,
30:01me dio COVID por cuarta vez, me dio dengue,
30:06y al final de todo resulté con hepatitis.
30:10Me habían quitado varios legumbres,
30:13que de hecho yo soy lo que más me gusta comer.
30:17Tengo 60 años, soy diabética, hipertensa,
30:21tengo un problemita en el corazón,
30:23y el doctor me decía no le tocaba,
30:26porque todo eso junto, imagínese, en verdad.
30:30Entonces, mi pregunta es,
30:33¿qué cuidados debo tener ahora después de que me dio esa hepatitis?
30:40Lo que no supe fue qué tipo de hepatitis me dio,
30:43porque sé que hay varias.
30:45Yo sí tomo mucha pastilla, meformina, hidrocloricida,
30:50bueno, todas las que se puedan imaginar que mandan,
30:52tanto para la diabetes como para la presión, para tiroides.
30:57Entonces, esa es mi pregunta. Gracias.
31:01Muchas gracias a usted, doctor. Adelante.
31:03Te dije que iba a tener una hepatitis, ella,
31:05y con todas esas enfermedades, pero no sabe cuál es.
31:07No sabe cuál es la hepatitis,
31:09pero le dieron varias cosas, COVID por cuarta vez,
31:12le dio dengue y le dio luego hepatitis.
31:15Claro.
31:16Sí, lo que tiene que hacer ella es,
31:19en el conocimiento actual y la disposición que tiene,
31:23si es del Seguro Social o afuera, por una privada,
31:26puede averiguar por anticuerpos, como les mencioné antes,
31:31si ya tuvo hepatitis A, hepatitis B y hepatitis C.
31:35Todas esas tres opciones es factible hacerlo,
31:39tanto en forma privada como a través de la consulta del Seguro Social.
31:44Y tiene importancia porque uno tiene que tener seguridad
31:47de qué es lo que le ha pasado.
31:49Antes no se tenía esta disponibilidad de exámenes,
31:53que ahora los vemos como siempre,
31:54pero en aquel tiempo no existían.
31:56Entonces la gente dice, tuve hepatitis.
31:59Y entonces, si ella averigua,
32:02por los métodos que no tiene ni A, ni B, ni C, creo,
32:06entonces que lo mejor es, puede haber sido por otro virus,
32:10un virus cualquiera, y ella tiene facilidad
32:12para algunos tipos de, digamos, sensibilidad a los virus
32:16que se presentan a menudo.
32:18Entonces, una persona que ahí está la discusión,
32:20que tiene que estar vacunada,
32:23también cumplir los programas de vacunación
32:25tanto para todos los otros virus,
32:27que hay gente que hay este pleito entre no vacuna y vacuna,
32:30pero uno tiene que vacunarse en estos casos
32:33porque definitivamente está más expuesta
32:35y es la gente que requiere una vacunación
32:38de cualquiera de estas situaciones
32:40que la Organización Mundial de la Salud,
32:41el Ministerio de Salud y la Caja recomienda.
32:44Perfecto. Tenemos una llamada telefónica
32:46que vamos a recibir en este momento.
32:48Doña Lizeth, adelante con la consulta.
32:52Buenas tardes.
32:53Buenas tardes.
32:54Sí, mi consulta es porque tengo un poquito oscura la orina,
33:00no tan oscura, como a medias, digo yo, ¿verdad?
33:04Y eso me apareció hace unos meses,
33:07pero sí quisiera como que el doctor me pudiera ayudar
33:10un poquito a profundizar en los síntomas
33:13para que me dé una orientación y podría ser del hígado.
33:18Perfecto, muchísimas gracias.
33:20Síntomas de la hepatitis,
33:22porque dije que tiene la orina muy oscura.
33:25Muy oscura, ok.
33:27Sí, los síntomas de hepatitis pueden ser
33:29como una gripe corriente con dolores musculares,
33:32fiebre, sentirse mal, poder tener diarrea, náuseas
33:37y eso es una hepatitis, usualmente es la hepatitis A.
33:42Cuando la persona ya se pone amarilla y tiene orina oscura,
33:45entonces uno ya entra en otra situación
33:48que sí tiene que ver con algo del hígado
33:51y para eso a veces se hace un examen de la orina
33:53para ver si hay pigmentos de bilis
33:56o detectar la presencia de bilirubina en la orina
34:01para saber si viene del hígado.
34:02La orina oscura puede ser por varias otras causas,
34:05hay gente que tiene que ver con procesos de hidratación,
34:08básicamente por algunos medicamentos también
34:11o por alguna ingesta de algún tipo de alimento.
34:14Pero si hay dudas, la mejor forma es
34:17o hacerse un examen de orina y además un examen de sangre
34:21donde uno con un examen simple de lo que se llaman
34:24unas enzimas del hígado que está disponible en cualquier parte,
34:28se llaman las transaminasas,
34:30ese tipo de enzimas se la pueden hacer en cualquier lugar
34:34y la persona ver si el hígado está inflamado
34:37o tiene algún problema.
34:39Cuando hay duda de cosas del hígado
34:41es mejor consultar e insistir,
34:44a veces los médicos vemos las cosas muy rápido,
34:46no ponemos atención,
34:48pero para la persona es insistir
34:51que eso no está claro para usted,
34:54usted podría haber tenido una hepatitis antes, es factible,
34:57si la tuvo puede haber sido la hepatitis A
35:00y todo eso se puede determinar por una prueba de sangre
35:03que es simple y rápida.
35:06Ok, perfecto.
35:07Vamos a continuar con las consultas.
35:09Dice, soy adulto pero cuando pequeño me dijo mi mamá
35:13que tenía hepatitis,
35:15no sé lo demás ni síntomas,
35:18se dice que uno no puede donar sangre debido a que padeció de hepatitis
35:24y que recuerdo que me decían que me dio porque comía mucho dulce,
35:30no sé qué hay de cierto en esto, Frank.
35:32Ok, el dulce realmente no tiene ninguna relación con la hepatitis en general,
35:38con respecto a lo que le dijo la mamá,
35:44si tuvo hepatitis y fue niño,
35:46hablando de la parte epidemiológica,
35:49o sea como a lo grueso,
35:50en el sentido de que uno dice esto,
35:53usted tuvo hepatitis A,
35:55también le insisto,
35:56si usted tiene esta duda puede hacer su examen de sangre fácil
35:59y saber si fue A o no tiene virus B tampoco en el momento actual
36:04y estar seguro de que también esté vacunado
36:06o haya quedado vacunado naturalmente con haber tenido hepatitis A
36:11en la época que su mamá le dijo que le había pasado de niño.
36:15Entonces lo importante aquí es definir cuando hay dudas
36:19porque esa es la gente que puede haber tenido un virus, digamos.
36:22Nosotros hemos tenido casos de gente,
36:25para que vean ustedes lo raro que es el hígado,
36:28una muchacha que llegó referida por un dermatólogo por hepatitis C
36:35y lo único que había tenido la muchacha era unas lesiones en piel oscuras,
36:39ella tenía 20 años,
36:4120 años con las lesiones que tiene una característica especial
36:44que yo que siempre hablo muy bien de este dermatólogo
36:48porque él siendo dermatólogo dijo,
36:50mire eso podría ser hepatitis C
36:52y no toda la gente tiene ese conocimiento.
36:54Entonces 20 años sin sentirse mal,
36:57nada más que por esas lesiones
36:58y resulta que la persona tenía hepatitis C.
37:01¿Dónde adquirió la hepatitis C?
37:03Si dice yo nunca he recibido transfusión en uso de drogas.
37:06Bueno, cuando ella nació,
37:08la mamá tenía diferencia en la sangre,
37:10en el sentido que era esto de digamos RH negativo y RH positivo.
37:17Entonces hicieron todo lo que se hacía en aquel tiempo
37:19de los intercambios de sangre al nacer.
37:22Ahí fue donde se contaminó sin saberlo
37:25y después de 20 años ella tenía el virus metido en el hígado
37:29sin dar ningún síntoma.
37:32Entonces para que vean ustedes que la variabilidad en el hígado
37:36en cuanto a estos virus es grande.
37:39Entonces si hay dudas, si hay problemas que uno piensa,
37:42como las preguntas han hecho muy bien,
37:44el grupo que lo ha hecho es insistir hasta estar claro
37:48de que tengo o no tengo hepatitis viral o no.
37:52Perfecto.
37:53Vamos a recibir otra llamadita telefónica desde ACERRI.
37:58Adelante con la consulta.
38:00¿Cuál es su nombre?
38:02Araceli.
38:03Araceli, muchas gracias por la llamadita.
38:05Adelante con la pregunta.
38:08Doctora, es que a mí se me deventó el apéndice hace ya 15 años
38:15y a mí después de los 15 días de que me operaron me dio hepatitis,
38:21pero yo nunca supe cuál clase fue la que me dio,
38:27pero me puso anaranjada, que me volvieron a internar otra vez.
38:35Ahorita estoy con hipólipo en el colon y yo quisiera,
38:41mi pregunta es, ¿podría ser a base de hieso
38:45o no tiene nada que ver con eso?
38:48Porque yo paso 24-7 con dolores,
38:52son unos dolores terribles
38:55y entonces ahora que vi el programa y vi la hepatitis,
39:00yo me puse anaranjada de pies a cabeza para los ojos,
39:04pero no me dijeron qué clase de hepatitis estoy.
39:10Perfecto, muchas gracias.
39:12Muchas gracias, una pregunta muy buena
39:14porque su situación es diferente a los otros casos
39:16que han planteado haber tenido hepatitis.
39:19El caso suyo ocurrió después de haber tenido una infección
39:22y después de estar internado en un hospital.
39:25La opción de que se haya contaminado, digamos,
39:28con alguna de las cosas que hubo que ponerle,
39:30alguna aguja, algunas situaciones de ese tipo,
39:34dentro del hospital,
39:36determinaría que la hepatitis que usted tuvo
39:39podría haber sido hepatitis B o C.
39:42Entonces, la situación en el caso suyo es preguntar,
39:46¿cómo hago para que me hagan mis exámenes
39:50para saber si yo tengo ahora el virus B o el virus C en mi cuerpo?
39:55Usted puede, inclusive, sentirse muy, muy bien
39:58y todavía tener el virus B o el virus C.
40:01Ese es el caso que les presenté anteriormente
40:03a esta muchacha de 20 años.
40:04Entonces, si hay sospecha, como en el caso suyo,
40:07entonces tiene que solicitar un examen,
40:10que es de sangre, es un examen simple,
40:12no es algo extraordinario,
40:14en el cual se le determina si usted tiene anticuerpo
40:17contra el virus de hepatitis C
40:19o si tiene, digamos, el virus B presente en sangre.
40:23La otra parte importante,
40:25que no mencioné del compañero anterior,
40:27que sí tengo que decirle porque esto es polémica,
40:30es que él dice que cuando uno va a donar sangre,
40:33le dice, usted tuvo hepatitis y no le aceptan la sangre.
40:36Ese es un error que tenemos en la parte de salud,
40:39los que han determinado esto.
40:41Si yo tuve hepatitis A, yo puedo donar sangre.
40:44Y es una cosa que no se lo va a aceptar
40:47porque tiene una orden,
40:48porque la orden en aquel tiempo era
40:51que no vean todos los anticuerpos
40:53ni las pruebas para determinarlo.
40:55Y esto es una situación de error en el sentido
40:57porque se está perdiendo mucha gente
40:59que está donando sangre.
41:00Que podría donar.
41:01Y si usted tuvo hepatitis A,
41:02entonces le va a decir, no, no sirve su sangre
41:04y usted puede haber salvado una vida en cuanto a eso.
41:07Entonces, esa situación no se ha arreglado
41:10porque existe esa tradición ya escrita
41:14en la cual nosotros no hemos intervenido
41:16ni tampoco las otras personas
41:18le han tomado importancia a eso.
41:20Pero sí es importante saber,
41:22si yo tuve hepatitis A, ¿puedo donar sangre?
41:25Sí.
41:26¿Puedo donar si ya estoy curado?
41:27Porque esa hepatitis se fue
41:29y además mi sangre puede ayudar a otra persona.
41:32¿Cómo se determinaría el problema?
41:34Pues cuando se hacen los estudios
41:36de la gente que va a donar,
41:38yo puedo determinar todos los otros parámetros
41:40que son si tengo hepatitis B, hepatitis C, HIV,
41:43todo eso.
41:44Y ni siquiera me preocupo en hacer estudios por hepatitis A
41:48cuando se los hacen en los donadores.
41:50Eso significa que uno puede teniendo hepatitis A
41:54donar sangre sin problema.
41:56Ok, perfecto.
41:57Doctor, vamos a hacer una nueva pausa,
41:59pero ya casi venimos con más de Consulta en directo.
42:02No se despegue de la pantalla de su canal 3.
42:11Hola, ¿qué tal?
42:12Queremos hacerles una invitación muy especial
42:15para que este y todos los sábados a las cinco y treinta de la tarde
42:18usted no se pierda el programa La Rueda de la Fortuna.
42:21Porque siempre la pasamos súper bien
42:23y usted no se puede perder, dado manía,
42:27el cilindro millonario.
42:29Por supuesto.
42:30La llamada telefónica.
42:32Sí, la llamada telefónica.
42:34La llamada telefónica.
42:35La llamada telefónica.
42:36La llamada telefónica.
42:37El cilindro millonario.
42:38Por supuesto.
42:39La llamada telefónica.
42:41Así es.
42:42Y ni qué decir también de la protagonista
42:44que es nuestra Rueda de la Fortuna,
42:47que siempre, como nos divertimos.
42:49Así es, así que les hacemos la invitación
42:51para que no se pierdan La Rueda de la Fortuna
42:53todos los sábados, cinco y treinta de la tarde
42:55por Canal Trece.
42:56Nuestro canal.
43:08Es una especie de símbolo
43:10de lo que los demás son o quieren llegar a ser.
43:13Que tiene características extraordinariamente talentosas.
43:17Tú es uno mismo con otra piel.
43:20Acompáñenos esta semana en
43:23Cascarita.
43:24El programa que muestra el fútbol por dentro.
43:28Cascarita.
43:30Sábados a la una y treinta de la tarde
43:33por Canal Trece.
43:34Nuestro canal.
43:38Los esperamos cada viernes a las siete de la noche
43:42en Asamblea Legislativa Noticias.
43:44Para hacer un repaso de lo más importante
43:47acontecido en el primer poder de la República.
43:50Porque hay cosas buenas que decir.
43:52Asamblea Legislativa Noticias
43:55por Canal Trece.
43:57Nuestro canal.
44:08En un viaje en el tiempo.
44:13Parece que aterrizamos en Jerusalén.
44:15En el nombre de Jesucristo de Nazaret, levántate.
44:18Habrá acción.
44:19Pedro nos anima a orar por fortaleza y esperanza
44:21cuando parece que las cosas no podrían estar peor.
44:24Y mucha aventura.
44:25Tenemos que encontrar una manera de ayudar a Pedro en esa prisión.
44:28Levántate rápido.
44:29Súper Libro.
44:30El escape de Pedro.
44:31Súper Libro.
44:33Los sábados a las nueve y treinta de la mañana.
44:37Para saber cómo cómo se cura la hepatitis.
44:52Para que me diga qué es bueno para eso.
44:56Muchas gracias por continuar con nosotros aquí en consulta en directo.
45:01Recuerde que estamos hablando acerca de la hepatitis.
45:04Doctor nos hacían una consulta en video.
45:07Qué es bueno para el hepatitis o cómo se trata.
45:10Interesante porque no hemos tocado esa área.
45:13Qué hacer en las comidas.
45:15Qué comidas son buenas.
45:16Qué comidas son malas.
45:18Bueno, para ir al grano.
45:20Siempre que el hígado está inflamado.
45:22Lo peor es el alcohol.
45:24El alcohol siempre va a producir algún daño en el hígado.
45:27En las personas que tienen un hígado inflamado.
45:29Eso no quiere decir que los que no lo tengan no van a tener problemas.
45:33Sino que todo depende de las cantidades.
45:35Pero si yo tengo el hígado inflamado por cualquier causa.
45:38Y tomo alcohol.
45:39Se me va a multiplicar.
45:40Es como si yo me tomara un trago.
45:42Se me multiplica como si hubiese tomado tres tragos.
45:45Por el hígado inflamado.
45:47Ahora hay tradiciones de qué sirven comida para lo del hígado.
45:51Siempre se disminuye la grasa.
45:55Porque el hígado como produce la bilis.
45:58La bilis se encarga de digerir la grasa.
46:01Entonces a veces la cantidad de bilis que el hígado produce.
46:04No es la adecuada en esas condiciones.
46:06Y la persona tiene reacción al mismo hígado.
46:09A veces uno donde está inflamado.
46:11Y tiene hepatitis.
46:13Dice yo no quiero comer nada grasoso.
46:15Y a veces se le quita el hambre completamente.
46:17Pero lo grasoso lo rechaza.
46:19Entonces no es recomendable.
46:21Entonces comer cosas grasosas.
46:23En general.
46:25Ahora cosas tradicionales que han existido.
46:28Hay que tener cuidado.
46:30Y nosotros le decimos.
46:32Por lo menos yo a los pacientes.
46:34O los que estamos metidos en la parte patológica.
46:36Que gente que tiene el hígado inflamado.
46:38Por alguna razón.
46:40Una de las cosas que le quitamos es el té verde.
46:42Que es una cosa común.
46:44Todo el mundo hemos tomado té verde.
46:46Y consideramos que es inocuo.
46:48Pero en pacientes.
46:50Se ha demostrado en varias presentaciones en Estados Unidos.
46:52De gente que por té verde.
46:54De repente el hígado se le necrosó.
46:56Entonces la recomendación.
46:58Cuando viene alguien con el hígado inflamado.
47:00Decirle mire.
47:02Tome cualquier té que quiera.
47:04Pero no tome té verde.
47:06No sabemos si usted.
47:08Aunque sea de un millón.
47:10Una persona.
47:12Usted no sabe cuando es usted.
47:14El que le toca hacer el millón.
47:16Entonces por eso.
47:18Le recomendamos que no tome té verde.
47:20Entonces té verde.
47:22Si definitivamente lo quita.
47:24Yo no me explico aquí.
47:26Por qué.
47:28No le han hecho la propaganda.
47:30Ahora perdimos contra los cafetaleros de Colombia.
47:32También pero el café.
47:34Es excelente para el hígado.
47:36Si usted quiere algo que le ayude al hígado.
47:38Es el café.
47:40Así que yo no tengo nada en cosas de café.
47:42Ni inversiones.
47:44Pero si le recomiendo que tome café siempre.
47:46Que usted fue a una fiesta.
47:48Comió cosas pesadas.
47:50Y tomó fuerte.
47:52Entonces.
47:54Si usted tiene un hígado.
47:56No se le puede hacer su hígado.
47:58Y cualquier persona que tenga.
48:00Y estos estudios se hicieron.
48:02En Japón y en Estados Unidos.
48:04Donde miles de personas.
48:06Se hizo un estudio bien hecho.
48:08En cuanto a la.
48:10Que el estudio es verdadero.
48:12En cuanto a la calidad del estudio.
48:14En que los que tomaban.
48:16Tres tazas de café al día.
48:18Y tenían cirrosis.
48:20Pero el café.
48:22Mucho mejor.
48:24Y recuperaron muchas cosas.
48:26En relación al hígado dañado.
48:28Así que café.
48:30Siempre para el hígado.
48:32Si usted lo tolera.
48:34Hay gente que dice.
48:36No si el café me lo van a prohibir.
48:38El café a veces cae mal para el estómago.
48:40Porque irrita a algunas personas.
48:42Pero si usted no tiene problema de estómago.
48:44Y quiere proteger su hígado.
48:46Tome por lo menos.
48:48¿Puede dañar o puede alterar el hígado?
48:50Realmente no.
48:52No hay ninguna diferencia.
48:54Aquí el problema básico es.
48:56La cantidad de comida.
48:58Para la gente que hace grasa en el hígado.
49:00Ahí lo dulce.
49:02Va a favorecer a que usted.
49:04Se le convierta más en grasa.
49:06Lo que comió que lo amargo.
49:08En la consulta que teníamos en pantalla.
49:10Doctor ahora.
49:12El caballero nos consultaba.
49:14Acerca de los tratamientos.
49:16¿Son diferentes?
49:18Si son diferentes.
49:20En general.
49:22Cuando está la crisis aguda.
49:24De una hepatitis aguda.
49:26De cualquier causa.
49:28Lo único es el mantenimiento de la persona.
49:30Si la persona no come.
49:32Se deshidrata.
49:34Hay que mantenerla.
49:36Con la buena hidratación.
49:38Que reciba un tipo de alimento.
49:40Que no lo vaya a vomitar.
49:42Para mantener un nivel de energía presente.
49:44Ejercicio o no ejercicio.
49:46Durante una crisis.
49:48Se recomienda que la persona tenga reposo.
49:50Para guardar energía.
49:52Pero no se ha demostrado.
49:54Que si yo hago ejercicio.
49:56Teniendo una hepatitis.
49:58De las que hemos mencionado.
50:00Vaya a empeorar.
50:02Eso lo demostraron con la guerra de Vietnam.
50:04Porque los soldados.
50:06Les dio hepatitis allá.
50:08Y se dieron cuenta.
50:10Que tenían hepatitis.
50:12El ejercicio es una situación.
50:14Que se maneja de acuerdo.
50:16Haga su ejercicio.
50:18Pero en una forma.
50:20Que no se canse.
50:22Si usted se cansa.
50:24Para.
50:26Pero mantener una actividad.
50:28Siempre en la parte de cualquier enfermedad.
50:30Es bueno.
50:32Y en este caso.
50:34Sería con respecto al ejercicio.
50:36Otras alimentaciones.
50:38Cualquier alimentación.
50:40Que fueran cosas cocidas.
50:42Es bueno.
50:44Para mantenerse.
50:46Y todo depende de lo que tenga uno.
50:48De enfermedad de fondo.
50:50Si yo tengo diabetes.
50:52Tengo obesidad.
50:54Tengo que cuidarme más que todo.
50:56Básicamente.
50:58Dice la siguiente consulta.
51:00Buenas tardes.
51:02Deseo hacer una consulta anónima.
51:04A mí me dio hepatitis A.
51:06Hace más de 20 años.
51:08Y me dicen.
51:10Que no tiene nada que ver.
51:12Que no hay tratamiento para eso.
51:14Quisiera saber.
51:16Si realmente.
51:18Hay algún tratamiento para esto.
51:20Y si no tiene relación con la hepatitis.
51:22Que me dio hace muchos años.
51:24Excelente pregunta.
51:26Porque el hígado graso.
51:28Ahora es muy común.
51:30En estos momentos.
51:32Inclusive a veces por error.
51:34Alguien se hace un ultrasonido.
51:36El hígado graso.
51:38Tiene dos opciones.
51:40Que el hígado graso.
51:42Esté en la grasa.
51:44Y no esté produciendo.
51:46Destrucción de las células del hígado.
51:48O que la grasa.
51:50Rompa las células del hígado.
51:52Y las esté aniquilando.
51:54Antes de tiempo.
51:56Y se esté muriendo el hígado.
51:58Antes de tiempo.
52:00Esa gente.
52:02Es la que tiene que tener cuidado.
52:04Porque el hígado.
52:06Está inflamando.
52:08Eso es separación de los dos grupos.
52:10Y si yo tengo células.
52:12Que se están muriendo antes.
52:14Tengo que tener una guía.
52:16De tratamiento.
52:18Con respecto a lo que sea.
52:20Dieta, ejercicio.
52:22Todo lo que se está usando ahora.
52:24Para bajar de peso.
52:26Si soy prediabético o no.
52:28Para todo ese tipo de cosas.
52:30Ayudar a que mi hígado.
52:32Con esas cosas.
52:34Digamos.
52:36La persona.
52:38Puede manejarse.
52:40En el sentido de.
52:42Una buena dieta.
52:44El ejercicio.
52:46Que no sea problema.
52:48Y en el caso de ella.
52:50Había tenido hepatitis A.
52:52Como le dijeron ellos.
52:54No tiene nada que ver.
52:56Con lo que tiene ahora.
52:58Usualmente hay que ver.
53:00Con lo que tiene ahora.
53:02Pero nosotros no tomamos en cuenta.
53:04Y puedo traer un gen.
53:06Familiar.
53:08Para diabetes.
53:10Que se me esté manifestando.
53:12Con lo que ella tiene.
53:14Como hígado graso.
53:16Perfecto.
53:18Dice la siguiente consulta.
53:20Buenas.
53:22Me han operado el hígado.
53:24Por metástasis.
53:26En el segmento 6, 7 y 8.
53:28Eso es una situación especial.
53:30Habría que ver.
53:32Cuál tipo de tumor.
53:34Es el que está produciendo la metástasis.
53:36Para determinar el grado de la situación.
53:38Porque eso varía.
53:40No es lo mismo que una metástasis.
53:42Un tumor de estómago.
53:44Que una metástasis en el hígado.
53:46Metástasis significa que el tumor se pasó.
53:48De donde tenía en el estómago.
53:50Y está invadiendo el hígado.
53:52Puede ser tumor del colon.
53:54Páncreas, estómago.
53:56Las células que van son diferentes.
53:58Ahora.
54:00Ella le hizo una resección.
54:02Hay que ver.
54:04Qué tipo de quimioterapia.
54:06Es la que está recibiendo.
54:08Cuando es en el segmento 5.
54:10Ella mencionó los otros.
54:12Que eran más fáciles de quitar por la anatomía.
54:14El hígado se divide en 8 segmentos.
54:16El de ella.
54:18Era factible quitarlo.
54:20Cuando está en el segmento 5.
54:22Todavía factible.
54:24Se puede hacer una resección o no.
54:26Hay que comparar.
54:28Si la quimio está sirviendo.
54:30Qué es el tumor de origen.
54:32Que ella tiene.
54:34Perfecto.
54:36Lamentablemente se nos va acabando el tiempo.
54:38Una consulta.
54:40Muy rápida.
54:42De parte de Betina.
54:44Que Dios bendiga.
54:46Al personal de consulta en directo.
54:48Y a todos los invitados.
54:50Muchas gracias.
54:52La siguiente.
54:54Me dio hepatitis B a los 8 años.
54:56Ahora tengo 60.
54:58Y padezco de neuritis optina.
55:00Me lo pone separado.
55:02No sé si es junto.
55:04Neuritis optina.
55:06Neuritis.
55:08Optina.
55:10Optina.
55:12Quisiera saber.
55:14Si eso puede ser una secuela.
55:16Pero no sé si es que lo escribió.
55:18Tal vez mal.
55:20La hepatitis B.
55:22Puede producir otras manifestaciones.
55:24En diferentes partes del cuerpo.
55:26Puede haber lesiones oculares.
55:28Lesiones en piel.
55:30Lesiones en los riñones.
55:32También asociado a.
55:34El virus de hepatitis B.
55:36Pero cuando ha sido crónica.
55:38Ella lo tuvo antes.
55:40No sabemos si ahora lo tiene.
55:42Tendría que averiguar.
55:44Si ella es portadora del virus.
55:46Y eso se puede hacer por examen de sangre.
55:48Tiene examen de sangre.
55:50La presencia de una neuritis.
55:52No sé si es neuritis óptica.
55:54O PT dice óptica.
55:56Puede ser.
55:58Entonces.
56:00Las manifestaciones.
56:02De una hepatitis B.
56:04Y tanto de la hepatitis C.
56:06Pueden ser muy variables.
56:08Hay gente que puede llegar a tener linfoma.
56:10Por culpa de uno de estos virus.
56:12Tiene que haber lecciones hematológicas.
56:14También son situaciones raras.
56:16Pero lo primero es saber.
56:18Si tiene o no el virus.
56:20Y si lo tiene.
56:22Ver si está relacionado o descrito.
56:24Porque nosotros somos abiertos.
56:26A cosas que no sabíamos antes.
56:28Y hemos visto que tienen relación después.
56:30Podría tener una relación.
56:32Doctor, ¿dónde lo pueden contactar?
56:34¿A mí?
56:36Bueno, yo trabajo en el hospital CIMA.
56:38En la medicina privada.
56:42Como gastroenterólogo y hepatólogo.
56:44También tengo una oficina en Rosmos.
56:46En la consultoría Rosmos.
56:48También trabajo medio tiempo.
56:50En el sabón de Dios.
56:52Voy a cumplir 50 años.
56:54Pero esos son los lugares.
56:56Donde me pueden localizar.
56:58Muchísimas gracias por habernos acompañado.
57:00Y porque sabemos.
57:02Que le ayuda a muchísimas personas.
57:04Gracias a ti.
57:06Te felicito.
57:08Las preguntas han sido excelentes.
57:10La inquietud de la gente.
57:12El contacto entre la parte médica.
57:14La educación.
57:16Y eso ayuda.
57:18Muchas personas.
57:20Muchas gracias doctor.
57:22Y lo esperamos pronto.
57:24Ahí están apareciendo en su pantalla.
57:26Los números de contacto del doctor.
57:28Por si usted quiere anotarlos.
57:30Agradecerles muchísimo por habernos acompañado.
57:32El día de hoy en consulta en directo.
57:34Recuerde que este espacio está hecho especialmente para ustedes.
57:36Para que tengan ese contacto directo.
57:38Con los especialistas.
57:40Y recuerden que el lunes los esperamos.
57:42Igual a las 5 de la tarde.
57:44Vamos a hablar acerca de cómo manejar.
57:46De una forma adecuada el estrés.
57:48Así que no se lo puede perder.
57:50Vaya preparando sus consultas.
57:52Que pasen una linda noche.