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Chroniqueur : Gérald Kierzek


Les brûlures, crampes, maux d'estomac en tout genre concernent tous les Français a un moment ou à un autre de leur vie. Le docteur Gérald Kierzek revient sur ces douleurs liées à cet organe bien particulier.

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Transcription
00:00 -Docteur Gérald, on va parler d'un maux de maux,
00:04 qui concerne pas mal de monde,
00:06 y compris brûlure, crampes, maux d'estomac,
00:09 tout ça, effectivement,
00:11 ce sont des symptômes de mal de ventre qui sont assez courants.
00:14 Qu'est-ce qu'on peut faire, Docteur Kiersek ?
00:16 -C'est même au-dessus du ventre, c'est le creux épigastrique,
00:18 le creux de l'estomac.
00:20 C'est vrai qu'on dit souvent, c'est le stress,
00:22 c'est une espèce de gastrite,
00:24 gastrite, inflammation de l'estomac.
00:26 Pourquoi ? Parce que la région épigastrique,
00:29 derrière cette région épigastrique,
00:31 il y a effectivement l'estomac, cette poche un peu,
00:34 qui permet de digérer, de manger,
00:36 et d'avoir, grâce à l'acide notamment,
00:39 de digérer les aliments, sauf que c'est acide.
00:42 Parfois, il y a une hyperacidité, il y a trop d'acide,
00:44 et c'est ça qui cause ces brûlures d'estomac.
00:47 Alors, vous parliez du stress,
00:49 c'est un facteur aggravant,
00:51 c'est pas le stress qui va déclencher ça.
00:53 En revanche, c'est un facteur aggravant,
00:54 et notamment de l'ulcère gastro-diodénale.
00:57 Et l'ulcère gastrique, en fait,
00:59 c'est plutôt lié à Helicobacter pylori.
01:02 Alors, c'est quoi ce nom un peu barbare ?
01:04 C'est une bactérie, et 30 % quasiment de la population
01:06 est infectée par cette bactérie.
01:08 Heureusement, on n'est pas un Français sur trois
01:10 à faire un ulcère gastrique,
01:11 mais potentiellement, on peut avoir ces douleurs
01:14 et potentiellement développer un ulcère.
01:16 -Donc, vous êtes en train de dire que l'ulcère,
01:18 contrairement à ce qu'on pense, c'est lié à une infection.
01:20 -Maintenant, on le connaît bien, mais pendant des années,
01:22 il y a 40 ans, on ne savait pas que c'était l'Helicobacter
01:25 et que c'était une bactérie qui causait l'ulcère.
01:27 Et très souvent, on disait que c'était un ulcère de stress.
01:29 Combien de fois on a entendu cette expression-là ?
01:31 -On l'a considéré.
01:32 -Exactement. Et on donnait des médicaments
01:35 qui étaient des médicaments pour tamponner l'acidité,
01:37 pour aller contrer cette acidité gastrique.
01:40 Et depuis qu'on sait que c'est une bactérie,
01:41 qu'est-ce qu'on donne ? Des antibiotiques,
01:43 puisque c'est une bactérie.
01:44 Et le traitement de l'ulcère, ça fait partie de la panoplie
01:47 d'avoir des antibiotiques.
01:49 Alors, le message, c'est quand vous avez ces douleurs,
01:50 ne les négligez pas.
01:52 Allez voir votre médecin.
01:53 Il jugera s'il faut faire une fibroscopie ou pas,
01:55 aller faire des prélèvements,
01:57 aller vérifier s'il n'y a pas cet hélicobactère
01:58 et vous donner des antibiotiques et des traitements antiacides.
02:02 Mais ne vous bourrez pas de ces médicaments antiacides.
02:04 On voit beaucoup de patients qui, au long cours,
02:07 prennent ces médicaments en disant "c'est le stress, c'est rien", etc.
02:11 Consultez, il y aura peut-être une fibroscopie à faire,
02:13 peut-être voir un gastro-entérologue
02:14 et un autre traitement que ces médicaments antiacides.
02:16 -Et si le médecin vous dit que c'est pas un ulcère
02:18 et qu'on a quand même ces douleurs-là, on fait quoi ?
02:20 -C'est le cas extrêmement fréquent, voire le plus fréquent,
02:22 parce que 2 cas sur 3, on n'a pas d'explication.
02:25 C'est ce qu'on appelle des troubles de l'intestin irritable,
02:27 la dyspepsie.
02:28 Il y a les petits moyens, tout simplement.
02:30 Fragmenter les repas.
02:31 Plus on mange des gros volumes, un gros bol alimentaire,
02:34 plus ça va être difficile à digérer.
02:35 Donc on prend plutôt des repas plus nombreux.
02:37 On va fractionner et en plus petites quantités.
02:40 On attend 2-3 heures le soir, après le dîner, avant de se coucher.
02:43 On avance un peu l'heure du dîner
02:45 et on se couche pas tout de suite après.
02:47 On évite les aliments irritants, tabac, alcool, les épices,
02:50 tout ça, c'est à éviter.
02:52 Et puis on a des petits moyens aussi,
02:55 quand on a des remontées acides, vous savez,
02:57 on peut remonter un peu la tête du lit.
02:58 Vous mettez des cales du côté de la tête
03:00 et comme ça, vous dormez avec la tête un peu en l'air
03:02 et ça, ça peut faire du bien.
03:04 -C'est un bon conseil. -La tête en l'air.
03:05 -Et puis évidemment, lutter contre le stress.
03:06 On parlait du stress, c'est sûr que c'est jamais bon.
03:08 -Oui, mais c'est pas le facteur, c'est le facteur aggravant.
03:10 -C'est le facteur aggravant, c'est pas le facteur causal, exactement.
03:13 Merci beaucoup, docteur.