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Estilo de vidaTranscripción
00:00Y arrancamos el programa hablando sobre el corazón, porque luego de un evento cardíaco
00:04esto implica además un antes y un después en la vida de quienes lo experimentan.
00:09Exactamente, y justo para entender qué implicaciones tiene, nosotros tuvimos el placer de conversar
00:14con Luis Diego Quiroz, él es justamente uno de estos pacientes y nos contó su experiencia
00:18que definitivamente nos va a traer a nosotros también algunas incidencias con las que podríamos
00:23trabajar en casa.
00:24En septiembre del año pasado durante una carrera de 30 kilómetros en Guanacaste tuve
00:36un infarto, eso me cambió la vida totalmente, he seguido todos los lineamientos médicos,
00:43he estado bajo acompañamiento de excelentes cardiólogos con todos los tratamientos de
00:46las pastillas y estoy ahora volviendo a hacer ejercicio.
00:57También estoy aprendiendo a darle importancia a las cosas que realmente las tienen, a llevar
01:01las cosas con calma.
01:06Después de un infarto la vida continúa, hacerle caso a los médicos pero sobre todo
01:10trabajar el espíritu y la mente, trabajar todo eso que lo ayuda a uno a proyectar una
01:16mejor energía que sin duda va a servir para el corazón también.
01:19Bueno, agradecemos a Luis Diego por esta información y compartirnos esta historia que además creo
01:32que si usted en su casa tiene algún familiar o usted mismo ha pasado por esto, estoy segurísima
01:38que estos minutos van a ser de muchísima utilidad para que podamos aprender más sobre
01:43el tema y hoy nos acompaña la cardióloga, la doctora Yamila Bawsit, que siempre es un
01:47gusto tenerla.
01:48¿Cómo amanece doctora?
01:49Muy bien, gracias a Dios, hoy 25 de marzo es el cumpleaños de mi abuela, doña Rosalía,
01:55sería su cumpleaños, así que la felicitamos hasta el cielo.
02:00Gracias por esta oportunidad, creo que ver un hombre joven y saludable no es el fenotipo
02:06esperado para que la gente que tiene en la mente que un infarto es un evento de personas
02:12mayores, de gente con sobrepeso, fumadores, etc., nos puede pasar a cualquiera, todos
02:18estamos expuestos, si bien es cierto hay factores de riesgo, es algo que estamos viendo en gente
02:24joven por diferentes razones, desde infecciones más frecuentes y más duras, estilos de vida,
02:34contacto a veces con sustancias que no son las más adecuadas, en fin, una serie de condiciones,
02:41hormonales, etc., que han hecho que la enfermedad cardiovascular sea la principal causa de muerte
02:49y de discapacidad, lo importante es que la vida no termina después de un infarto y que
02:56hay muchas cosas que podemos hacer para mejorar nuestra condición.
03:00Doctora, precisamente este espacio busca, porque hablamos mucho de prevención, hablamos de cómo
03:06se atiende, cuáles son esos síntomas para reconocer que estoy teniendo un evento, pero
03:10muchas veces cuando se atiende al paciente es como, y no lo digo en general, sino por
03:14lo menos con algunas cosas específicas, listo, ya resolviste, ya te pusieron lo que tenían
03:19que ponerte, pero el después es tan importante como la atención durante el evento, ¿qué
03:24podemos decirle a la gente en ese sentido?
03:26Así es, lo principal es seguir un control, tomarse sus medicamentos, hacer la rehabilitación
03:33cardiaca, bajo ninguna circunstancia fumar, evitar el licor a lo máximo que pueda, tener
03:41dietas saludables y no dejar pasar síntomas como, por ejemplo, falta de aire, dolor en
03:50el pecho, mareos, sensación de desvanecimiento, aumento de peso en una semana, que puede ser
03:57que usted esté haciendo una insuficiencia cardíaca y reteniendo líquido, tener fiebre,
04:05por ejemplo, palpitaciones, todo síntoma es mejor que lo consulte y es preferible,
04:15como decirlo, clarificar eso y decir, bueno, no se preocupe, todo está bien, a perder
04:19una oportunidad de seguir en el rescate de esa circulación.
04:23A nosotros nos gustaría entender mucho el tema de qué pasa en nuestro cuerpo, en nuestro
04:28corazón cuando hay un infarto y, de hecho, creo que tenemos un video donde nos muestra
04:35justamente qué es lo que sucede, pero en palabras sencillas, doctora, ¿qué pasa?
04:41Nosotros somos seres de oxígeno, nuestro corazón vive del oxígeno, imagínese un órgano que
04:48no deja de trabajar desde que nacemos. Entonces, cuando alguna de las arterias principales deja
04:56de circular, esa zona negrita que vemos allí es donde no hay circulación y empieza a haber un
05:03proceso que se llama primero isquemia, que es que baja la circulación y luego, si no es restablecida
05:10o si la persona no tiene circulación colateral, entonces se tapa la arteria y entonces viene la
05:17muerte de esas células del corazón y viene el infarto. Sin embargo, la plasticidad de los
05:25tejidos que cada vez aprendemos más, si esta circulación es restaurada y bien tratada, el
05:31paciente recupera su función, eso es lo importante. Esa es la rehabilitación. Esa es parte de la
05:36rehabilitación cardíaca y del tratamiento a tiempo de un evento cardíaco. ¿Y en qué consiste esa
05:43rehabilitación? ¿A qué se va a ver expuesto este paciente que vaya? Tal vez sabemos que, sobre todo
05:49en hospitales periféricos, son remitidos aquí a el gran área metropolitana y a veces hay listas
05:54de espera, ¿verdad? Y las citas son con bastante tiempo. Totalmente. La rehabilitación cardíaca es un
05:59proyecto, porque en realidad lo es, en el cual se trata de restaurar la parte física de todos esos
06:06cambios que tuvo que hacer el cuerpo para salir adelante de ese infarto. El cuerpo trata de
06:12resolver hasta donde puede, pero en ese proceso a veces hay cambios a nivel de otras circulaciones,
06:18como la circulación cerebral, la circulación renal, incluso la muscular. En la rehabilitación
06:24cardíaca se trata de una manera guiada enseñarle al paciente a volver a recuperar su funcionalidad
06:31a través de un ejercicio controlado, viendo la presión, la frecuencia, la saturación de oxígeno
06:38durante todo ese ejercicio. A veces cuando, como en el caso de nuestro amigo que tuvo un infarto,
06:46siendo él un deportista de élite, corredor de maratones, es más complicado frenarlos un poquito,
06:52de que tengan la paciencia de ir poco a poco recuperar hasta su nivel antes de que le diera
06:59su infarto. ¿Cuánto tiempo podría pasar, doctora, para que una persona diga, ya estoy bien o ya me
07:06siento verdaderamente como antes? Esa es una pregunta que tiene respuestas multifactoriales.
07:13La mente, el estado emocional, hay que entender que el paciente está asustado. Hubo un evento que
07:22puso compromiso a su vida, entonces eso depende también mucho de la fortaleza mental, espiritual,
07:29las condiciones físicas, la alimentación, la rehabilitación cardíaca y los buenos hábitos. El
07:36buen sueño, etcétera. Entonces, yo no le puedo dar un número exacto, pero en mi experiencia, de seis
07:44meses a un año ese paciente recupera su situación. Y esa es la buena noticia, en medio de todo esto,
07:50que sí hay factores que podemos controlar después de uno de estos eventos que están en nuestras manos,
07:55por ejemplo, y tal vez aterricemos en esas cosas sencillas, por ejemplo, medicación y el control
08:00médico. ¿Qué le decimos a esta persona sobre esa medicación, que la monitoreé y ese control médico,
08:05nos decía usted, esos síntomas que tenemos que agarrar a tiempo? Claro, por ejemplo, la medicación
08:10es importantísima seguirle al pie de la letra, pero también escuchar su cuerpo. Y es muy importante
08:16que si, por ejemplo, usted está tomando X medicamento que no está cayéndole bien, antes de
08:21suspenderlo, usted se comunique con un profesional de la salud para preguntarle, doctor o doctora,
08:27¿es seguro que suspenda esto? ¿Estoy teniendo este síntoma? ¿Cada vez que me tomo esta pastilla
08:32me duelen los músculos o resulta que mi corazón lo siento muy lento o me falta el aire? Y entonces
08:39ahí se puede ir adaptando el tratamiento. La otra es los seguimientos, que son muy importantes
08:46para ver y evaluar cómo va esa recuperación, cómo va ese restablecimiento de las funciones
08:53normales. Y también algo que he estado leyendo mucho son las conexiones entre el cerebro,
09:01el corazón, la parte de los otros cerebros que tenemos en todo el cuerpo, ¿verdad? Y la
09:08respiración. Creo que somos muy malos respiradores y respirar es muy importante para tener buena
09:17oxigenación. Para respirar uno tiene que tener varias condiciones. Uno, un ambiente limpio. Dos,
09:23no contaminarse ni con vapeador ni con cigarrillos, ¿verdad? Y tres, tener por lo menos diez minutos
09:30al día para respirar y ojalá lento. Esto hace que un montón de sustancias en el cuerpo se vayan
09:39alineando y acomodando nuevamente, porque usted le transmite al cuerpo y le dice todo está bien.
09:45Claro, se serena. Se serena. Exacto, se serene, se acomoda. Correcto, en calma. Hablando del
09:54ejercicio, ya con el tema de la medicación y el control médico, ¿qué pasa con el tema del
09:58ejercicio? ¿Qué tan vital es para quien ha pasado por un evento de estos? Muchísimo, muchísimo,
10:03pero no un ejercicio competitivo, sino es un ejercicio de recuperación, en el cual vemos cómo
10:11se comporta la frecuencia del corazón, la saturación del oxígeno, la presión arterial y otros signos,
10:18incluso la frecuencia de la respiración antes, durante y después de ese ejercicio. Entonces,
10:24los profesionales en rehabilitación cardíaca, muchas veces son rehabilitadores físicos o
10:31terapeutas físicos, nos van ayudando en este proceso y le dan al paciente seguridad de que
10:38puede caminar, de que puede hacer una serie de actividad física que le está ayudando. Doctores,
10:46tenemos aquí algunas consultas, por ejemplo, doña Josefina Guzmán nos dice, hace cuatro años me dio
10:51un infarto, ahora tengo 68, me colocaron cuatro stents, mi vida cambió completamente en todos los
10:57aspectos, ¿es posible volver a tener otro infarto? Sí, si ella no cuida todos los factores que
11:05hicieron que le dieron el infarto, por ejemplo, hábitos, como lo hablábamos, el cigarrillo va de
11:11nuevo, el consumo excesivo del alcohol o las drogas, por ejemplo, no estoy hablando el caso
11:17doña Josefina, por supuesto, sino en términos generales, el control de la presión arterial,
11:21el control de colesterol, el control del azúcar, el buen sueño, por ejemplo, el reposo, el control
11:28del estrés, puede volver a tener otro infarto. Claro, hay otro aspecto importante que es el
11:35cambio de climas extremos y aglomeraciones, creo que poco se habla de esto, ¿verdad? Y tal vez
11:42nos pueda ampliar, ¿por qué es importante tocar este punto? Sí, definitivamente cuando estamos
11:47en climas donde hay mucha concentración de gente en un lugar pequeño, por ejemplo,
11:53no solamente hay la posibilidad de contagiarse de algún virus que nos pueda retrasar en nuestra
12:03recuperación o que nos pueda complicar un evento cardíaco, sino también se libera mucho cortisol
12:11porque no tenemos el espacio personal suficiente para poder respirar y si es un espacio cerrado
12:17es todavía más duro y el estrés, las hormonas malas del estrés empiezan a liberarse y eso hace
12:25que definitivamente tengamos menos oxígeno disponible en todos nuestros tejidos. Y la
12:31otra es los climas extremos, el frío extremo y el calor extremo. El calor extremo deshidrata y al
12:39deshidratar puede haber mayor concentración de factores que hacen que se dé una trombosis,
12:44como por ejemplo en el caso en las maratones, etcétera, bajan los niveles de irrigación a
12:50nivel renal y eso hace que se disparen una serie de mecanismos que el cuerpo hace para tratar de
12:55mantener a la persona bien pero que pueden dar al traste con un evento cardíaco. Y el frío extremo
13:02también es un factor que tenemos que tomar en cuenta, pues es capaz de hacer vasoconstricción.
13:09Gente, por ejemplo, vemos infartos en gente que trabaja con frigoríferos y está caliente,
13:15pues abre la puerta, obviamente tienen algunos factores de riesgo, sienten un dolor en el pecho
13:20y eso es porque las arterias hicieron vasoconstricción. Y eso que usted dice es interesante
13:27porque generalmente uno escucha que dicen, es que no avisa, es que ese dolor que usted siente no
13:33es no es por eso, no es porque usted va a tener un evento cardíaco, pero sí avisa. Claro que avisa,
13:40un dolor que típicamente se describe como opresivo, o sea como una presión y que se puede irradiar
13:47hacia el cuello, hacia la espalda, incluso hacia la parte digestiva. Mucha gente lo confunde con
13:54una con una indigestión y eso es lo que estamos sufriendo. Doctora, le agradecemos mucho. Antes
13:59de cerrar, me gustaría, porque uno de los temas evidentemente también es la alimentación y es
14:04durísimo y la otra vez que tuvimos el espacio de conversar, usted nos dio un tip y es que el café
14:09sí que es bueno para el corazón. Usted nos puede ayudar a cerrar esta entrevista con esas
14:13recomendaciones de hábitos sencillos en casa, de esos cotidianos. Todos estamos inmersos que nos
14:20pueden ayudar entonces, incluso para prevenir y ya después de un evento cardíaco. Claro, las
14:26evidencias que hay es que la cafeína es buena para circulación, siempre y cuando usted no tenga
14:31una sensibilidad especial. Hay gente que no la tolera y entonces debe hacerle caso a su cuerpo,
14:36pero tres tazas de café al día son perfectamente adecuadas para circulación, no sólo del corazón,
14:43sino también del cerebro, que es muy importante. La otra es comer tranquilos. Creo que esto de comer
14:52en estado de angustia, si está uno también comiendo el estrés y las hormonas del cortisol y del
15:00angustia y de la carvera es mejor. Tener un espacio para comer en paz, en armonía, no discutir en la
15:07mesa, son cosas que podemos hacer. Dormir tranquilos y eso también depende de no complicarse
15:14la vida. La doctora Yamila Boussides, cardióloga, ya usted la escuchó, si desea contactarla le voy
15:19a dar los números 84666666. También puede enviarle un correo electrónico a cardiovascular
15:26arroba médicos punto CR, ahí aparecen todos los contactos en pantalla. Como siempre, un placer doctora.
15:30Un honor doctora Boussides. Feliz cumpleaños a Mayito. Un abrazo hasta el cielo. Muchas gracias.