Caries de Biberón
Caries de edad temprana conocidas como síndrome del biberón. Suele producirse en dientes superiores anteriores pero también puede afectar a otros. ¡Un tema muy importante que no te puedes perder!
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00:00y vamos a platicar un poquito de salud y fíjense nada más que se encuentra con
00:06nosotros el doctor Juan Francisco Gaitán Fonseca, él es especialista en ortodoncia.
00:11Mamita, papito, abuelita, abuelito, este tema de verdad es bien importante que le prestemos
00:17atención. Muchas veces los abuelitos nos dicen, ay pero a mis hijos no les pasó,
00:24qué bueno, pero existe este tipo de riesgos como para qué meter a los bebés a que tengan
00:34una consecuencia negativa en sus bocas, como qué, como las caries provocadas por el biberón.
00:40Muchas veces creemos que el biberón es lo máximo, pero es el máximo método como para
00:46que tengamos muchas complicaciones en un futuro, aunque usted no lo crea, ¿verdad que sí? ¿Cómo
00:51está? Hola, buenos días, gracias por la invitación. Oye, ¿a poco no? El biberón te genera muchas
00:57situaciones, pero esto de las caries, híjole, se me hace fuertísimo que no entendamos que un
01:05biberón nos puede generar caries y luego en un bebito chiquito y pensamos no tiene dientes,
01:10porque es lo primero que pensamos, ¿no? En los chiquitititos recién nacidos. ¿Qué pasa con las
01:16boquitas de estos bebés? Bueno, primero tenemos que explicar a los padres de familia que nuestra
01:24boca, al igual que todo el sistema del cuerpo humano, tiene una flora bacteriana por naturaleza.
01:32Esas bacterias de manera natural no generan o no deberían generar ningún problema. Sin embargo,
01:40cuando les damos condiciones o características para que desarrollen alguna enfermedad, es ahí
01:47donde hay que tener cuidado. Específicamente en la caries, en caries de biberón, así la definimos,
01:53es un proceso infeccioso que se da en la dentición temporal, dientes de leche. Estos dientes de leche
02:02siempre debemos entender que son más chicos, más delgados, mucho más en menor dimensión en relación
02:09a la dentición de adulto. Y estas bacterias, en presencia de azúcares, van a generar una
02:17desmineralización, así le llamamos nosotros, de la superficie externa del esmalte y afecta y empieza
02:25a invadirse por este proceso carioso. Estamos hablando que de los dientes o también de las
02:31muelas, porque por lo regular el biberón, pues bueno, uno lo mastica, se puede decir, ¿no? A través de los
02:38dientes o de la purencia cuando todavía no nos crecemos bien. Bueno, cuando hablamos caries de
02:43biberón, hacemos énfasis de que pueden ser dientes centrales, caninos o molares, ¿de acuerdo? O sea,
02:49es cualquier diente que nosotros tenemos en cavidad oral. Sin embargo, nosotros empezamos
02:56la higiene oral cuando aún no tenemos dientes, ¿de acuerdo? Y aquí nos lleva a otra controversia,
03:03¿seno materno o leche de fórmula? Y bueno, está documentado y muy respaldado que el seno materno,
03:12pues se lleva de capa a la leche de fórmula. Y aún cuando hablamos de higiene, de manera natural,
03:21decimos que cuando el paciente es nutrido por seno materno, realmente no es necesario esta higiene.
03:30Y cuando es con fórmula, por todos estos aditamentos, pues es forzoso lo que es la
03:36higiene, aún cuando no tenga dientes. Tenemos que lavar ese reborde alveolar en donde en un futuro
03:42van a salir los dientes. ¿Existe el cepillo especial para esto? A ese nivel, a esa edad,
03:48hablamos de meses o de días de nacimiento, existe un dedal en donde podemos estimular la zona. O si
03:57no tenemos el dedal, utilizamos una gasa humectada con agua y damos masajes en esos rebordes. Porque
04:05en esa edad se puede asentar algo que se llama una cándida, o un hongo, o una micosis, que cualquier
04:14cosa puede ahí invadirse y también hay que estarlo cuidando. Y es esta parte blanca que luego les
04:21encontramos a los bebés adentro de la boca, que si huele horrendo, ¿verdad? ¿Te parece si hacemos una
04:28pequeñita pausa y regresamos y seguimos platicando de esto? De verdad pongan mucha atención porque
04:34si creemos que es algo que no sucede, pero si sucede y sobre todo yo voy a dejar una pregunta
04:39al aire. ¿Qué pasa con estos bebitos a los que no les limpiamos bien sus dientes de leche? ¿Se pueden
04:47complicar los dientes que van a brotar? ¿Eso se van a complicar? ¿Pueden salir ya careados o a
04:55punto de carear? Pero si yo tengo, bueno mi bebé tiene dientes de leche y resulta que no le estoy
05:02dando esa higiene adecuada, se le está careando alguna. Pero digo, son de leche. ¿Qué pasa con el
05:09diente que va a salir y que ya va a ser el perpetuo, no? El permanente. Primero tendríamos
05:17que identificar la edad del paciente. Vamos a suponer que tenemos un paciente, un bebé de 12
05:24meses y este bebé ya desarrolló caries en sus dientes frontales. Una caries de biberón que es
05:33una caries generalmente agresiva, es decir, se come muy rápido el dientito. Ya está negro el diente,
05:41entonces ahí hay una desmineralización y unas bacterias acentuadas y un foco de infección,
05:46latente. A él le falta promedio 5 años para que el diente de adulto erupcione. Entonces el primer
05:57problema que vamos a tener es que ese diente infantil si no es tratado, primero va a generar
06:02un absceso pulpar, va a generar dolor, va a generar temperatura, malestar general, etcétera. Ese es el
06:10primer problema. Después dicen bueno pues entonces sale la extracción. Total le va a salir el de
06:16adulto, no? Claro. Y tú dices ok, pero ese es un motivador o una matriz funcional para el crecimiento
06:24dental y crecimiento óseo. Y aparte algo que se llama mantenedor de espacio. El diente que ocupa
06:34el infantil va a dar paso al diente de adulto. Y si en esa etapa lo perdemos vamos a tener muchos
06:43problemas de crecimiento y desarrollo. Aunado a que esas bacterias pues van invadiendo sus dientes
06:51vecinos. De acuerdo? Las condiciones que se dan a nivel oral por esas bacterias y si nosotros no
06:59quitamos hábitos nocivos como dejar a nuestro bebé que se duerma con el biberón o darle un
07:06chupón de miel o darle el juguito con azúcar o darle cualquier suplemento endulzado porque sabe
07:16mejor. Pues entonces ya sabrán que esa cavidad oral pues tiene todos los atenuantes para poder
07:23desarrollar más caries y que se invada esa esa boquita de puros procesos cariosos. Y aquí
07:33supongamos bueno por lo regular toda la mayoría de las mamás o los papás pues utilizan el
07:40biberón. ¿Qué tan recomendable es y cuánto tiempo es si es que lo utilizan para que no tenga ningún
07:48tipo de dificultad en sus dientes? Y sobre todo no sé si también afecte el crecimiento de lo de
07:55la misma de los mismos dientes que se ven hacia afuera o hacia adentro. Claro aquí viene otras
08:01corrientes y otra tendencia. Lo ideal sería bueno biberón no. Vámonos al seno materno. Pero hay
08:10condiciones que nosotros ni los papás controlan pero vamos a suponer que este bebé por condiciones
08:16que no controlamos se autoriza el uso de biberón. Debe de ser utilizado exclusivamente para qué? Para
08:23la alimentación. Pero hay bebés que tú le entregas el biberón y lo traen todo el día y ahí se les
08:29cae y bueno pues otra vez y después pues le vuelves a rellenar y otra. Entonces ya no está cumpliendo
08:36esa función que es para lo que o al fue diseñado para sustituir este seno materno y generar la
08:43alimentación. Entonces cuando ya tienes a un dispositivo extraoral que no corresponde depende
08:52de la intensidad de la duración y de la frecuencia con la cual lo utiliza para generar deformidades
08:58tanto en el crecimiento y desarrollo como en el paladar como en la posición dental como en caries
09:04como higiene o establecer otros hábitos. Claro. De acuerdo. Oye qué importante lo que estás diciendo
09:11porque si definitivamente, híjole, aparte todas las bacterias y luego se enfermó mi hijo del
09:17estómago y no sé por qué se enfermó, si seguramente fue la escuela, la guardería, no sé qué y resulta
09:25que ahí no les dan nada de biberones y esto es en casa. Entonces hay que tener mucho cuidado ahí.
09:30Ahora qué pasa si nuestro bebé tiene dientes de leche y trae esta carie? O sea qué sigue? Es ponerle
09:40una corona o nada más así y ya. Es que no sé cómo se llama para ti. Pieza de mano. Eso. Hacerlo con eso
09:49o qué es lo que el tipo de curación que se le hace a este chiquitín. Bueno la invitación a todos los
09:57padres de familia ¿Cuál es? Hay que ir al especialista. A revisión, citas, control. Es que piensan que hasta
10:04los 10, 12 años van al dentista. Exacto hasta que salgan todos los dientes de adulto. Entonces esa es la
10:09invitación. Así como vamos con el pediatra, lo he dicho varias veces, hay que ir con el odonto
10:14pediatra para que nos vaya guiando y nos vaya orientando en esa parte. Pero vamos a suponer
10:20que ya está la caries, lo primero o la primera etapa el diente pierde su brillo, se hace un
10:26poquito más opaco, es una lesión que nosotros sí podemos identificar pero el padre de familia de
10:31manera normal no. En esa etapa es un tratamiento menos agresivo. Ok. Conforme va avanzando en
10:39extensión y en profundidad o cambio de color pues lógicamente es un tratamiento más agresivo. Muchas
10:47veces oiga y lo va a anestesiar, oiga y le va a doler, oiga y me preocupo y yo diría bueno pues
10:54nos hubiéramos preocupado. Desde antes. Desde antes porque ya ahorita el dolor que trae es por ese
11:00descuido y permítanme decirlo, aunque a veces no nos agrada, es el descuido de los padres de familia
11:06en el cuidado de su bebé. De acuerdo, entonces si tenemos un control pues todo es más preventivo y
11:13no va a suceder. Si vamos en etapa inicial un tratamiento menos agresivo y si vamos en etapas
11:20finales pues hasta la extracción o tratamientos como lo mencionabas, tratamientos de conductos,
11:25quitamos el contenido pulpar y después protegemos ese dientito con coronitas, pero lógicamente es
11:32un tratamiento que lleva más etapas y un poquito más incómodo para nuestro paciente. Es correcto.
11:37Así que si no te quieres ver trompudo, que no te den biberón. No, la verdad que sí es más de los
11:47papás y la verdad muchas de las ocasiones nosotros no tenemos esos cuidados y ya cuando queremos ya
11:53como bien lo dices doctor, pues bueno ya estás limitando hasta el trabajo del mismo dentista
12:01o del mismo odontista, porque a final de cuentas pues tienes que hacer tu chamba, pero como dice
12:09no se saca el diente entonces o si se saca. El objetivo de nosotros en esta dentición infantil
12:16es mantener el diente en boca, porque este es el mantenedor o el espacio que vamos a necesitar
12:23para que el adulto erupcione, de acuerdo. O sea se afecta si se lo quitas. Por supuesto, que afecta
12:30todas estas condiciones de estética y de función, entonces eso es nuestro objetivo, pero si ya el
12:36paciente llega con una lesión, ya mutilado el diente, ya no se puede y hay condiciones desfavorables
12:43pues lamentablemente tendremos que extraerlo, pero hacer otros tipos de dispositivos, algo de
12:51prótesis removible en niños, de acuerdo, o también hay permanente, pero para hacerlos que
13:00esperen los dientes de adulto y que sea lo menos agresivo ese factor de mutilación que fue la
13:06extracción que no nos afecte tanto en la dentición permanente. ¿Cómo te localizamos? Gracias, estamos
13:12en redes sociales como Juan Francisco Gaitán Fonseca y en el Hospital Lomas consultorio 213
13:18a sus órdenes. Vayan por favor, lleven a sus niños desde que nacen, hay que ir a revisarlos.
13:25Muchísimas gracias. Que tengan excelente día.