Prevención y Atención de Quemaduras: Lo Que Debes Saber
La prevención es la clave! El Dr. Mario Aurelio Martínez Jiménez nos explica cómo prevenir y atender quemaduras en el hogar y el trabajo. ¡Protege tu salud y la de los tuyos!
Transcript
00:01Muchísimas gracias por seguirnos acompañando y ahora nos movemos hacia un
00:04tema más serio para la prevención de quemaduras y para eso nos acompaña el
00:10doctor Mario Martínez, él es jefe de la unidad de quemados del hospital central
00:14bienvenido doctor, ¿cómo estás? Muchas gracias, gracias por este tiempo y gracias
00:17por la audiencia que puede estar poniendo atención a estos temas tan complicados
00:21No hombre, muchísimas gracias porque creo que en prevenir está la mayor parte de
00:26cosas que podemos pues ahora sí que salvar a todas las personas que nos
00:30importan porque a veces un descuido tan pequeño puede provocar accidentes muy
00:35grandes, ¿cuáles son estas medidas en las que tenemos que tener precaución tanto
00:39en el trabajo como en la casa y pues por qué no hasta en la escuela?
00:43En el hospital central tenemos una unidad de quemados y pues resulta que en todo
00:49México nada más hay 10 unidades, nuestro estado cuenta con una unidad y
00:53recibimos a prácticamente cuatro estados alrededor de aquí de San Luis Potosí, los
00:59pacientes pues son de otros estados, nos los mandan y por lo regular la mitad de
01:04estos pacientes son quemaduras que se pueden prevenir porque son en casa
01:07Doctor, discúlpeme que lo interrumpa pero me parece algo
01:11espectacular y me parece muy curioso, yo no sabía que había 10 en todo México, ¿qué
01:15características debe de tener una unidad de quemados o por qué sólo hay 10 en
01:19todo México? Porque una unidad de quemados tiene que tener unas instalaciones
01:25completamente con partes de aislamiento para que no tengamos
01:30infecciones, la tasa de infección a nivel nacional es 35%, nosotros tenemos una tasa
01:36de infección del 2%, entonces cuando alguien entra a la unidad de quemados
01:40que me platicaba que hasta ahí va muy seguido a regalar juguetes, tiene que
01:45pasar por tres filtros, sobre todo porque el aseo de manos es muy importante para
01:49que no se transmita una bacteria de un paciente a otro, entonces son lugares muy
01:53restringidos en donde el personal es muy especializado y eso pues tiene muchos
01:59costos para un hospital, los pacientes que más gastan en nuestro hospital son
02:02los pacientes quemados precisamente. Fíjate que cuando queremos
02:08acercarnos a estos chicos a entregarles algo o que hacerles un ratito feliz esa
02:15estancia que están en el hospital, si tienes muchas reglas pero sobre todo al
02:20momento de brindar, por ejemplo todo mundo piensa en juguetes de peluche y
02:24está prohibidísimo todo lo peluche, entonces si son cosas bien importantes
02:29porque uno no piensa en las infecciones que puede brindar un muñeco de peluche,
02:34pero a mí lo que me angustia es ver cuando se quema a alguien lo primero que
02:39hace la gente es, o unta mostaza o unta huevo y de ahí la persona se puede morir
02:47nada más de una infección. Sí porque es producto que el cuerpo lo relaciona con
02:53un objeto extraño, entonces aumenta la inflamación y puede ser que si un
02:58paciente se quema más del 20% de su cuerpo, ya el cuerpo no alcance como
03:02precisamente a tener esta reversión de cuando hay una inflamación causada por
03:07una infección, cuando alguien le pone algo a la quemadura, pues nosotros
03:11llegamos le ponemos anestesia y tratamos de quitar todo lo que pues de buena
03:15forma lo quisieron poner, pero bueno no es lo correcto, lo correcto es más bien
03:19llegar a una fuente de agua, que no sé incluso alguien que está haciendo la
03:23carne asada puede tirarse al alberca y eso ayuda mucho, o llegar a la regadera
03:29abrirla o algún lavabo para poder disminuir la temperatura de la piel y
03:34que estas quemaduras no se hagan más profundas, entonces si es como de una
03:38acción rápida pues porque estos accidentes ocurren en un segundo. Claro y
03:42es que aparte justamente hay muchos mitos, hay muchos digamos preconceptos
03:47que no nos hacen bien, porque a ver yo tenía entendido que el agua no, que
03:51porque generaban pollas, pero bueno seguramente con tantos años de
03:55experiencia en esta unidad, hay algo así como un porcentaje de qué es lo que más
04:00seguido sucede, no como digamos el top 3 de qué son las cosas que más seguido
04:04suceden, pues también para prestar especial atención y poder prevenir ese
04:08tipo de accidentes. Sí, precisamente los pacientes quemados es un centro en
04:13donde tenemos como el termostato de qué ocurre en la sociedad, el 80% de lo que
04:18atendemos es población vulnerable y regularmente es porque papá mamá van a
04:22trabajar, dejan el niño con alguien que no es precisamente quien tiene que tener
04:26toda la responsabilidad, llegan los papás a hacer el aseo, preparar la
04:31alimentación, llega el niño muy emocionado y pues jalan los objetos, es
04:34un niño que está explorando y el 80% de los pacientes que tenemos por
04:39quemaduras en etapa infantil es precisamente porque están en la cocina,
04:43entonces el que nosotros queramos amablemente enseñarle a un niño a
04:47preparar de cocinar, puede ser riesgoso y entonces se prefiere que esto sea a
04:51partir de los 14 años, para que el niño ya tenga un poco más de control de sus
04:55movimientos y que no trate de tener como esta experiencia de querer explorar.
04:58Y además la altura para poder ver, porque justo me imagino yo también cuando era niño,
05:02pues uno quiere ver lo que no puede ver, entonces busca la manera de subir, pero
05:06justo ya tener una altura ya puedes como más o menos maniobrar y aparte tener
05:10más habilidad con las manos abiertas. Y también yo considero que como padres de
05:15familia tener cuidado donde dejamos las cosas que les gustan los niños, como las
05:19galletas y los cereales, mucha gente los pone arriba de la estufa, entonces el
05:24niño al momento de subir por eso es, porque uno no entiende cómo se le cayó
05:28la sopa encima, cómo que cómo, porque quería las galletas, o sea hay que dejar
05:34las cosas bien. ¿Qué pasa con estos niños o adultos que se queman y entonces traen
05:40mangas y luego que queremos quitárselas para que no se siga quemando la piel?
05:45¿Es correcto? Sí, la piel nada más soporta 80 grados de temperatura, que es
05:49regularmente lo que empieza a tener como mucho calor en un recipiente cuando
05:54empezamos a hacer café, por eso es que las máquinas expendedoras de café de los
05:58supermercados o de algún centro de conveniencia dice 80 grados centígrados,
06:02más de 80 grados centígrados ya es peligroso para el niño, más de 100 grados
06:06que es cuando es el punto de ebullición, cuando empieza a hervir el agua, es
06:09porque la herida ya empieza a tener como un compromiso de la piel, un poquito más
06:14abajo y entonces precisamente cuando alguien trae ropa y se cae el agua de
06:19más de 100 grados tenemos una quemadura, o sea no pasa nada si tenemos ropa de
06:24algodón, de todos modos tenemos una lesión, pero que el niño agarre la estufa
06:29eso ya es más de 350 grados, que el niño por ejemplo quiera explorar cuando
06:34alguien está planchando, pues son más de 250 grados, entonces son quemaduras que
06:38llegan a ser hasta los tendones o hasta la parte muscular, todos tenemos como
06:42ciertos recuerdos de cuando nos quemamos, por eso es que con la plancha sobre
06:46tenemos esa expresión de que nos duele, entonces estos niños se llegan a quemar
06:49más del 10% y es un dolor que es indescriptible. Me imagino, bueno y ahora
06:54eso para, ya dijimos que en la cocina es la mayoría de los casos para los niños,
06:59para los adultos ¿cuáles son los accidentes o las situaciones o los
07:02contextos más comunes en donde suceden las quemaduras? En la Unidad de Quemados
07:06tenemos 160 pacientes al año, la mitad son adultos, la mitad niños, de los
07:10adultos, tenemos una gran afluencia de pacientes en las últimas dos semanas de
07:15diciembre, por la pirotecnia, llegamos a tener hasta 35 amputaciones de dedos o
07:20de manos, bueno depende de la afección, porque hay mucha imprudencia a la hora de
07:26querer comprar algo que es muy barato, que a lo mejor es de origen chino y bueno
07:30nos explota en la mano, cuando empezó a haber restricciones de pirotecnia de
07:33sanispotosis, nuestra afluencia de pacientes disminuyó más de 80%,
07:38que nosotros tratemos de que la parte del fuego no sea más bien como algo de
07:44recreación, es lo que nos ayuda a disminuir el riesgo de quemaduras,
07:48entonces la gente como que es muy atrevida a hacer ciertas cosas y bueno
07:52llegan con nosotros con quemaduras que puede ser incluso que alguien se duerma
07:56con el celular en la cama conectado, puede ser que la electricidad se
08:00convierta en calor, incendie la parte del cochón y llegan a tener quemaduras
08:05faciales, nos hemos tenido entre 5 a 5 casos al año de eso, pues no es tan
08:11esporádicos, así son varios, sí qué impresión, ahora quemaduras que pudiera
08:18suceder también con el sol, esas también las atienden ustedes, son quemaduras de
08:23primer grado, sobre todo cuando van a la playa, se queman más de un 90%, no hay
08:28como tal golpe de calor, pero si hay como un aumento en la temperatura de la piel
08:33y eso aumenta la frecuencia cardíaca, da muchísima sed y son pacientes que
08:37tienen que estar con líquidos intravenosos para que esas quemaduras
08:40no se hagan profundas, que son precisamente las ampollas que me dicen.
08:43Ya, ahora sí, bueno ya tenemos algunas medidas de prevención, algunos datos de
08:48qué es lo más común, ahora sí los primeros auxilios o el primer contacto
08:53que alguien tiene, porque pues obviamente hay mucho desconocimiento sobre el tema
08:56y uno se espanta porque pues ves cosas que nunca has visto, entonces qué es lo
09:01que tenemos que tener especial cuidado, obviamente salir corriendo al hospital,
09:05pero pues en este trayecto o qué sí poner, qué no poner, qué cuidar, sobre
09:11todo qué evitar. Es el contacto directo con el agua la más cercana que tengamos
09:16y después poner un tipo de prenda de algodón húmeda para que siga estando
09:22disminuida la temperatura de la piel, podemos tener esta oportunidad de ir a un
09:26hospital pero tiene que ser en la primera hora para que nosotros quitemos
09:29todo lo que podamos, bajamos la carga de bacterias y el paciente no se infecta,
09:33esa es la clave. O sea que tiene que ser rápido, antes durante la primera
09:38hora es lo más recomendable. Y al centro hospitalario de referencia que es el
09:42hospital central donde tenemos la unidad de quemados. Sí, claro, por supuesto, qué interesante.
09:45Y sobre todo porque luego lo dejamos de, ay bueno al ratito vamos, cuál al
09:50ratito, o sea tiene que ser luego luego y mucha gente le tiene este miedo llegar a
09:58la unidad de salud o al hospital por esto, porque dicen es que me van a tallar, me
10:04van a todo eso, pero para todo eso hay un protocolo para que no sea tan molesta
10:08para la persona. Sí, tiene que ser con sedación porque el dolor de una
10:14quemadura aparte de un cálculo renal y el cuando un parto normal es uno de los
10:20tres dolores más intensos que existen, entonces tenemos que poner medicamento
10:24media hora, hacer cualquier procedimiento, hace acción el medicamento y empezamos a
10:27actuar. De hecho, llegamos cuatro, de cuatro a seis personas a hacer todo el
10:31procedimiento para que sea lo más rápido posible.
10:34Híjole, ahora, ok, ya en el caso por ejemplo que te quemas esta parte, ¿no? ¿Qué
10:40hacemos? ¿Podemos doblar la piel o es preferible tenerla extendida mientras
10:45llegamos al hospital y tenemos esta parte fría con agua, hielo, lo que sea, la
10:50frazada fría? Sí, sí, es una pregunta muy interesante porque hay quien guarda
10:55mucho la extremidad y puede ser que se hinche mucho. La primera complicación
10:59que tiene cualquier paciente que se quema es que no se permita que tenga una
11:03buena circulación, se hinche el tejido, se separe el tejido y se retrasa la
11:07cicatrización porque tarda más tiempo la circulación de llegar en un momento a
11:12otro, entonces que un paciente por ejemplo, no sé, se quemó en la huasteca, lo
11:16traen en una camioneta sentado, va a llegar con un pie muy hinchado en caso
11:20que tenga una lesión ahí o incluso hay pacientes que les ponen un vendaje muy
11:24apretado y llegan ya con muy poca circulación, entonces eso también puede
11:28ocasionar una complicación a muy corto plazo. ¿Y esto no tiende también a que se
11:33te pegue la piel? Si el paciente está tres días así, sí está pegada, pero bueno
11:38afortunadamente ya no tenemos estos casos como hace 20 años que había mucho
11:44desconocimiento, el paciente llegaba una semana después y entonces ya teníamos
11:48que meterlo directamente a quirófano para poder hacer la extensión.
11:53Pues Ady, súper importante la información, doctor Mario, la verdad es que es
11:58importantísimo porque nosotros llegamos incluso al interior del estado y pues
12:04bueno, tenemos la dicha de contar aquí en la capital en San Luis Potosí con una
12:08de las 10 unidades de quemados en todo el país, entonces no hagamos oídos sordos y
12:12sobre todo atendamos lo más rápido posible porque podemos salvar muchas
12:16cosas y además con estos tips podemos hacerles más fácil el trabajo, no
12:20unten nada, sigamos las recomendaciones que nos han dado y sobre todo háganlo lo
12:25más rápido posible. Muchísimas gracias por acompañarnos, gracias a todos.