RDV expert ? Naomi Guetta kiné
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00:04 Alors on appelle ça un continent urinaire d'effort.
00:07 Ce sont des femmes qui vont avoir ces pathologies suite par exemple à une grossesse,
00:11 à de la constipation chronique ou alors à des sports excessifs.
00:15 Ça arrive souvent même chez les jeunes filles ou les personnes beaucoup plus âgées.
00:19 Il n'y a vraiment pas d'âge.
00:21 On peut avoir un affaiblissement naturel aussi du périnée suite à la ménopause par exemple.
00:26 On a beaucoup de patientes par exemple avec une pathologie qu'il appelle PCO
00:30 qui tousse énormément, donc avec une toux chronique qui peuvent se mettre en place.
00:35 Donc le périnée doit être testé que ce soit par une sage-femme ou alors par une kiné.
00:41 On doit aussi tester les abdos qui vont ensemble.
00:45 Souvent les problèmes urinaires vont avec la part d'abdominaux
00:48 qui vont être générateurs de pression avec le périnée.
00:51 Donc tout ça doit être coordonné.
00:53 On doit avoir un périnée qui doit être compétent, qui doit être souple.
00:57 Il doit vraiment avoir une harmonie entre les deux cavités
01:00 pour être sûr qu'il n'y a pas de mauvaise pression.
01:02 Tous les sports ne sont pas mauvais pour la santé,
01:05 même que ce soit le trampoline ou la corde à sauter par exemple ou la course de longue durée.
01:10 On doit juste apprendre à rééduquer son périnée,
01:13 mais pour être sûr d'être dans les bons clous, être accompagné.
01:18 Généralement mes patientes vont avoir beaucoup d'exercices à faire à la maison
01:21 pour rééduquer progressivement leur périnée
01:24 et réintégrer progressivement leur sport à leur vie quotidienne.
01:29 Tout doit se faire progressivement.
01:31 Donc on doit faire un testing au niveau du périnée,
01:33 voir où est-ce que ça planche un petit peu,
01:35 voir où est-ce qu'il y a le problème,
01:37 que ce soit au niveau des abdominaux ou alors au niveau du périnée.
01:40 La kiné va mettre progressivement en place des exercices
01:44 pour adapter progressivement et selon l'évolution du périnée ou des abdominaux
01:50 le sport de la patiente pour être sûr que tout s'adapte bien pendant le sport.
01:55 Mais aucun sport n'est mauvais.
01:57 Que ce soit du trampoline, forcément c'est un générateur de beaucoup de pression,
02:00 mais on doit être sûr que tout soit bien fixé.
02:03 On doit juste apprendre à contracter comme il faut,
02:06 que ce soit avec la vitale abdominale ou le périnée
02:08 et également pour la course et la corde à sauter.
02:11 Généralement ça peut très très bien se régler,
02:14 mais si ça ne se règle pas comme il faut,
02:16 on ne voit pas vraiment d'évolution,
02:18 on peut mettre en place un petit PSR.
02:20 C'est un petit objet en intravaginal qui va beaucoup aider les dames.
02:23 Donc on va quand même faire la rééducation abdominale,
02:25 la rééducation périnéale et si vraiment on a vraiment du mal,
02:28 on ne voit pas vraiment d'évolution,
02:30 on peut, à l'aide des PSR, régler souvent le souci.
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