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Le Dr Gérald Kierzek s'intéresse aujourd'hui aux antibiotiques et vous donne quelques précieux conseils.
Le Dr Gérald Kierzek s'intéresse aujourd'hui aux antibiotiques et vous donne quelques précieux conseils.
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00:00C'est l'heure de la consultation, et vous vouliez nous alerter ce matin sur une famille d'antibiotiques, Gérald, les quinolones.
00:07Même les fluorokinolones.
00:10Si vous nous regardez, vous en avez sûrement eu, c'est une famille d'antibiotiques pour les infections urinaires, les infections respiratoires.
00:16Les quinolones, c'est le Siflox, c'est le Tavanix, c'est l'Ofloset, c'est les noms commerciaux.
00:21Là, ça vous parle, Jean-Baptiste.
00:23Et en fait, c'est une alerte de l'Agence nationale de sécurité du médicament.
00:27Alors, ce n'est pas une première alerte, ce n'est pas nouveau, on n'apprend pas quelque chose de nouveau sur ces quinolones,
00:31parce que déjà en 2014, il y avait une première alerte.
00:34Et d'ailleurs, entre 2014 et maintenant, il y a eu une vraie décroissance de la prescription de ces antibiotiques pour des raisons.
00:41Alors, ils sont efficaces, ça marche très bien, ces antibiotiques.
00:43C'est pour ça qu'on les prescrivait, d'ailleurs.
00:45Dès qu'il y avait une infection, hop, quinolone.
00:47Sauf qu'il y a des effets secondaires.
00:49Et comme je le répète souvent, il y a une balance bénéfice-risque.
00:52Le bénéfice est bon, mais il y a des risques, et il faut vraiment peser cette balance-là.
00:56Et là, c'est du cas par cas, en fonction du patient ?
00:58Alors, c'est du cas par cas, c'est de la prescription, mais surtout, les risques, on les connaît maintenant, depuis quelques années.
01:04C'est des inflammations, alors Samuel, ça va vous concerner, des inflammations des tendons.
01:08Ça veut dire que des gens qui étaient sportifs, une petite infection urinaire, on leur prescrivait une fluoroquinolone.
01:13Rupture du tendon d'Achille.
01:14Donc, c'est vraiment des douleurs, d'une inflammation du tendon, voire des ruptures du tendon d'Achille.
01:19Et ça, c'est très problématique chez des jeunes, notamment.
01:22Des neuropathies périphériques, et là, c'est plus embêtant, parce que c'est des complications neurologiques qui sont graves,
01:28et qui peuvent parfois être irréversibles.
01:30C'est-à-dire que vous vous prenez une semaine de traitement, et vous vous retrouvez avec des douleurs, des fourmillements,
01:36voire des paralysies neurologiques, et c'est parfois sans retour.
01:39Et puis, il y a des réactions cutanées graves, il y a aussi des syndromes psychiatriques.
01:43Bref, on voit bien qu'il y a toute une liste, comme ça, de défaits indésirables.
01:47Mais c'est super flippant, ce que vous nous racontez quand même, ce matin.
01:49Surtout qu'à vous écouter, ils sont souvent prescrits pour des petites infections.
01:53Enfin, des infections du quotidien.
01:54Exactement. Et c'est là où, Flavie, le risque, il est disproportionné.
01:57Et quand je parle de balance-bénéfice-risque, OK, ils sont très efficaces, pas question de les retirer, etc.
02:02Mais quand on a des effets indésirables, comme ça, pour une simple petite infection, ben non.
02:06Alors, quand je dis qu'ils sont pas retirés, et les autorités de santé sont en train de dire
02:10« réservez cette prescription à des infections sévères, une infection respiratoire sévère, une infection des reins, une septicémie,
02:17on a besoin de ces antibiotiques et on prend le risque de ces effets secondaires. »
02:20Mais ça doit vraiment être pesé en termes d'indications.
02:23D'un mot, on rappelle, c'est toujours au médecin de choisir. Nous, on peut faire quoi ? On doit faire quoi ?
02:27Oui, alors, c'est toujours au médecin de choisir et c'est pour ça qu'il y a ce rappel.
02:30Mais vous, vous pouvez éviter et surtout ne pas vous automédiquer.
02:33C'est-à-dire, vous ouvrez la pharmacie, hop, il y a des antibiotiques qui restent.
02:36Non, on ne les prend pas en automédication.
02:38Et puis, si vous avez ces traitements-là parce que votre médecin a jugé utile,
02:41dès qu'il y a une douleur au tondon, par exemple, des douleurs aux articulations, un changement de comportement,
02:45là, c'est consulter son pharmacien, son médecin parce qu'il faudra arrêter le traitement.
02:49Donc, les signes à surveiller, c'est douleurs, inflammations, troubles cutanés, des fourmillements, des vertiges.
02:54Bref, dès que ça ne va pas, vous en parlez à votre pharmacien ou votre médecin et ils changeront de traitement.
02:58Puis on le rappelle, les antibiotiques, ce n'est pas automatique.
03:01On a bien appris la leçon et on aura bien compris aujourd'hui. Merci beaucoup.