#MSPSaludPública | ¡Cerramos el año con un análisis profundo! Únete a Kenneth McClintock en una discusión clave sobre los retos y avances que marcaron el 2024 en la política y la salud de Puerto Rico y Estados Unidos. ¡No te lo pierdas!
#MSP: El lugar donde médicos, profesionales de la salud y pacientes pueden entrar. #SomosCiencia
#MSPLíderesPioneros #MSPLegadoQueInspira
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AprendizajeTranscripción
00:00Esa reforma de salud, hubo un cambio de gobierno hace nueve años atrás.
00:04Que se quede el ObamaCare es mejor que pasar al TrumpCare como está delineado en este momento.
00:09En el centro médico hay problemas con la facturación.
00:12Se nos están yendo las enfermeras para afuera.
00:20Yo soy Kenneth McClintock y este es, como siempre, Gobierno y Salud.
00:25En el día de hoy, que es el último programa del año 2024,
00:29vamos a estar hablando sobre una serie de temas interesantes e importantes.
00:34Pero de eso estaremos hablando después de este break.
00:37Saludos, soy la doctora Ineida de la Torre, dermatóloga e investigadora.
00:41Y soy parte de la campaña No le tengas miedo a la psoriasis.
00:45Parte de la iniciativa Protege tu piel de la Revista de Medicina y Salud Pública.
00:50Te invito a conectarte con nosotros para un día muy especial.
00:54El 29 de octubre se celebra el Día Mundial de la Psoriasis
00:58y queremos que te conectes con nosotros a través de todas las plataformas
01:02y a través de medicinasaludpublica.com
01:05para que de la mano a un grupo de expertos puedas conocer sobre esta condición
01:09y otras condiciones de la piel.
01:11Recuerda, el 29 de octubre te invitamos a participar con nosotros.
01:15Te esperamos.
01:25De más está decir que yo soy mitad ponceño.
01:29Mi papá era de Texas City, Texas.
01:32De hecho, se cumple el centenario de su nacimiento el próximo 1º de enero.
01:36Pero mi mamá era ponceña.
01:38Así que qué mejor que tener aquí en mis oficinas un vejigante ponceño
01:44para llamar la atención y meterle miedo a la gente antes que empiecen a hablar conmigo.
01:50Así que aquí estamos en el primer segmento de este importante último programa del año
01:56donde quiero dedicar este segmento a un tema de salud extremadamente importante.
02:04Y es el incidente que ocurrió a mitad de este mes de diciembre
02:11en la ciudad de Nueva York frente a un hotel Hilton
02:16donde una persona en ese momento desconocida asesinó al CEO de United Healthcare
02:25que es una de las compañías aseguradoras de salud más importantes en nuestro país.
02:33Y no se sabía por qué había sido eso.
02:37Se fue persiguiendo a la persona sospechosa.
02:42Finalmente pudieron encontrarlo en el pueblo de Altoona, Pensilvania.
02:48Recorrió desde Nueva York hasta Pensilvania.
02:53Y pudieron atrapar a un joven de 26 años de edad
02:58graduado de dos de las mejores universidades de Estados Unidos,
03:03la Universidad de Pensilvania y Stanford University.
03:08Graduado con muy altas notas, fue el valedictorian de su escuela superior
03:14hace ya bastantes años atrás.
03:17Y alguien que había tenido las mejores oportunidades educativas de su vida,
03:21que era miembro de una familia bien acomodada,
03:26Luigi Mangione, pues es la persona a quien hoy se le acusa
03:32de haber cometido ese asesinato.
03:34Normalmente le asiste la presunción de inocencia,
03:38pero hay mucha evidencia que señala que él es la persona
03:43que asesinó al ejecutivo, el CEO de United Healthcare.
03:49Es importante hablar de esto en este momento
03:53porque siempre hay personas en el mundo
03:57que tratan de utilizar incidentes en su vida
04:01para tratar de justificar actos delictivos.
04:04En este caso, el peor acto delictivo que se puede cometer
04:07que es un asesinato.
04:09Él aparentemente, por razones aparentemente de un accidente,
04:15padecía de dolores en la espalda baja.
04:19Es posible que en tratarse en sala de emergencia
04:23y en una operación que aparentemente le hicieron,
04:26pues tuvo algún tipo de contratiempo
04:29con su compañía aseguradora.
04:32Estos son contratiempos que tenemos frecuentemente
04:36cuando estamos tratando de que nuestro seguro de salud
04:40cubra algún incidente, algún costo que hemos incurrido
04:45para atender una enfermedad o en este caso un accidente.
04:51Y naturalmente las compañías de seguro de salud
04:54buscan minimizar los gastos en que incurren
04:59y maximizar sus ganancias.
05:01Pero eso no permite que utilicemos como excusa
05:06cualquier contratiempo que podamos tener
05:08con una compañía de seguro
05:10para estar cometiendo actos delictivos
05:13y para estar tomando la justicia en nuestras manos.
05:17Eso fue de lo que se le acusa a este joven privilegiado
05:23de haber cometido a mediados del mes de diciembre.
05:28Y creo que es importante que se mire
05:33cómo se comportó este joven.
05:35Aparentemente hacía ya seis meses
05:38que él se había desvinculado de sus amigos,
05:41se había desvinculado de su familia.
05:44Su mamá, de hecho en noviembre,
05:46como un mes antes de ocurrir el incidente violento,
05:50la mamá había enviado a la policía
05:54un informe de persona perdida
05:59porque no sabía de su hijo.
06:01Y hay que todos, como ciudadanos que somos,
06:06todos como padres, como madres, como hermanos, como amigos,
06:11de personas que pueden tener algún tipo de problema de salud mental,
06:15tenemos que estar pendientes
06:17cuando pueda estar ocurriendo cualquier situación con una persona
06:21que pudiera desembocar en un suicidio,
06:25en hacerse daño o en hacerle daño a los demás.
06:29Y lo menciono porque creo que es importante
06:33que estemos pendientes de las personas a quienes queremos,
06:37estemos pendientes de las personas a quienes apreciamos
06:40y estemos conscientes que nosotros somos las mejores personas
06:46para detectar cuando un ciudadano puede tener algún problema de salud mental
06:52y ver cómo podemos canalizarlo
06:55para que atiendan ese problema de salud mental
06:58y que no ocurran incidentes como el que aparentemente
07:02este joven puede haber provocado al causarle la muerte
07:07al CEO o al presidente de United Healthcare.
07:11Así que mantengamos eso en mente
07:13y sepamos que aunque no seamos doctores, no seamos enfermeras,
07:18no seamos personal de salud,
07:20sí somos personas que podemos estar pendientes
07:24de la salud de los demás
07:26y particularmente de la salud mental de los demás.
07:31Y que muchas veces,
07:33proveyendo atención y proveyendo amor a nuestros familiares,
07:38a nuestros amigos,
07:39podemos ayudar a evitar problemas dolorosos en la vida
07:44que nos afecten a ellos, nos afecten a nosotros
07:47y afecten a toda la sociedad.
07:49Regresamos.
07:51Factores de riesgo en la salud cardíaca de la mujer.
07:54Las enfermedades del corazón representan la principal causa de muerte a nivel mundial
07:59y esto incluye a Puerto Rico.
08:01De hecho, la incidencia en Puerto Rico no es diferente.
08:05Según el Informe de Enfermedades Crónicas del Departamento de Salud,
08:09para el año 2017, las afecciones del corazón fueron la causa de 5,645 muertes.
08:17Entre los principales factores de riesgo modificables para las enfermedades cardíacas
08:22está sobrepeso u obesidad.
08:25Según especialistas en cardiología,
08:27estas enfermedades incluyen cardiopatías coronarias,
08:31enfermedades cerebrovasculares y cardiopatías reumáticas.
08:36Es importante que sepas que las enfermedades cardíacas no se curan, se controlan.
08:41Por esta razón, desde la Revista de Medicina y Salud Pública
08:45nos unimos este año a la campaña Conoce tu corazón.
08:49Este es un esfuerzo multidisciplinario de la mano de profesionales de la salud
08:54para educar, orientar y apoyar la prevención de afecciones cardíacas del corazón.
09:00Únete a nosotros para concienciar sobre estas condiciones
09:04y conoce las estrategias de prevención.
09:07Conoce tu corazón, visita a tu médico y también accede a revistamsp.com.
09:13Conoce tu corazón, una iniciativa de MSP.
09:17Nuevamente Kenneth McClintock y estoy aquí en el programa Gobierno y Salud
09:22para hablar de algunos temas más importantes de este año.
09:27En este año 2024, año bisiesto, fue año electoral
09:33y durante el transcurso de todo el año electoral,
09:36no tan solo con anticipación a las primarias que se celebraron el 2 de junio
09:43tanto en el Partido Nuevo Progresista como en el Partido Popular,
09:46sino previo a las elecciones generales el 5 de noviembre,
09:50se dilucidaron debates, discusiones, preparaciones de plataformas políticas,
10:00promesas de parte de distintos candidatos sobre temas relacionados con la salud.
10:05Y yo creo que si algo fuimos afortunados es que en términos generales
10:10se desarrolló un consenso, no tan solo dentro de los candidatos del PNP,
10:15sino dentro de los candidatos del Partido Popular
10:18y en mayor o menor grado entre los candidatos de otros partidos políticos
10:22sobre una agenda común relacionada con la salud.
10:27¿Y en qué consistía esa agenda común sobre la salud?
10:34En primer lugar, y esto de importancia para los que tenemos más de 65 años de edad,
10:39se desarrolló un consenso en cuanto a Medicare.
10:43Medicare es un programa que se convirtió en ley con la firma del presidente Lyndon B. Johnson
10:50en la década de los 60. Lyndon B. Johnson fue el vicepresidente electo
10:56con el presidente John F. Kennedy en 1960, que cuando John F. Kennedy falleció
11:02asesinado en Dallas, Texas, el 22 de noviembre de 1963,
11:07se convirtió en presidente de los Estados Unidos sucediendo a su compañero de papeleta John F. Kennedy.
11:15De eso hace ya más de 60 años, 61 años atrás.
11:20Lyndon B. Johnson venía del Senado de los Estados Unidos.
11:25En el Senado de los Estados Unidos él había sido el portavoz de la mayoría demócrata,
11:30conocía el sistema parlamentario del Senado de los Estados Unidos,
11:36sabía cómo lograr que una idea en crudo, que se erradicara como un proyecto de ley,
11:43pudiera eventualmente convertirse en una ley federal y proveer nuevos programas a los ciudadanos americanos.
11:52Y uno de los programas que él logró convertir en ley fue el llamado Medicare.
11:58Medicare es el programa donde toda la vida uno está aportando unas deducciones al salario de uno,
12:07que se llama el llamado FICA Tax, donde te sacan alrededor de 5 o 6% de lo que tú te ganas en salario,
12:18te lo sacan antes de pagarte tu cheque, y tú recibes un cheque menor al dinero que te habías ganado.
12:25¿Por qué? Porque sacan ese dinero como una aportación en parte al seguro social y en parte al Medicare.
12:33En el caso del Medicare es un seguro básicamente que te va a proveer un seguro de salud a partir de los 65 años
12:45y en algunos otros casos a personas que no teniendo aún 65 años tienen unas necesidades de salud
12:54anterior a esa edad. Una vez tú cumples los 65 años, pues entonces empiezas a tener servicios gratuitos
13:04o casi gratuitos, no tan solo de parte de tus médicos, virtualmente todos los cuales son parte del sistema de Medicare,
13:13sino de parte de hospitales, de centros de salud, de laboratorios y de otros proveedores de servicios de salud.
13:25Y les digo, yo tengo 67 años ahora, cumplo 68 el mes que viene, les digo que realmente es bien beneficioso
13:34las ayudas que uno recibe de Medicare a partir de los 65 años de edad. Sin embargo, a pesar de que los puertorriqueños
13:44pagamos exactamente lo mismo que pagan nuestros conciudadanos en el norte por los servicios de Medicare,
13:53las primas para los servicios de Medicare cuando nos toque luego de cumplir 65 años de edad,
13:58hay una serie de servicios que Medicare ofrece allá que no ofrece en Puerto Rico. Por ejemplo, allá, si tú tienes necesidad
14:09de recibir unas atenciones a largo plazo de Medicare, estar en un centro de cuido, etcétera, Medicare lo cubre.
14:23En Puerto Rico, o no lo cubre, o solamente lo cubre parcialmente. Así que vemos que el discrimen que desafortunadamente
14:32tiene el territorio de Puerto Rico y los ciudadanos americanos que vivimos en este territorio de Puerto Rico,
14:39se reflejan en el programa de Medicare. Y dentro de la agenda de consenso que se ha desarrollado en Puerto Rico
14:48durante este pasado año, uno de los puntos principales de esa agenda, uno de los que más me interesa a mí que estén en esa agenda,
14:55es precisamente que se erradique el discrimen federal que hay en el programa de Medicare para los pacientes mayores de 65 años
15:06de Puerto Rico y que podamos recibir los mismos beneficios que en el norte y que no tengamos que mudarnos a la Florida
15:15o a otro estado para recibir servicios que necesitamos que el Medicare cubre allá, pero que no cubre acá en Puerto Rico. Regresamos.
15:25Soy Danilo Bochama y quiero hablarte de la psoriasis. Esta enfermedad no era desconocida para mí. Mi papá padecía de psoriasis
15:32y cuando supe que tenía psoriasis, pude manejar la condición. Buscando ayuda de un dermatólogo, tomando mis medicamentos,
15:39moderando mi alimentación y perdiéndole el miedo a la psoriasis. Una enfermedad que no se contagia, no es infecciosa y podemos vivir con ella.
15:48No les tenga miedo a la psoriasis. Oriéntate. Visita sinmiedolasoriasis.com.
15:58En la década del 60, el presidente Lyndon B. Johnson, entre otros de los programas que creó para dar ayuda a la ciudadanía
16:08necesitada con respecto a la salud, está el programa de Medicaid. Distingamos eso de Medicare, del cual ya les hablé,
16:17que es para personas mayores de 65 años. En el programa de Medicaid, es ayuda y es para los ciudadanos de todas las edades que necesitan ayuda
16:30porque carecen de los recursos necesarios para pagarse sus servicios de salud. En el caso de Medicaid, ese programa opera en toda la nación americana
16:43como un programa donde se define la ayuda que se pueda recibir en un estado, no a base de un total de dinero para el estado,
16:53sino a base de cuántos ciudadanos cumplen con los requisitos mínimos de tener pocos ingresos y entonces la ayuda le llega directamente a ese ciudadano.
17:06Si hay 100 mil ciudadanos que necesitan ayuda y esos 100 mil ciudadanos reciben una ayuda equivalente a un billón de dólares,
17:15pues en ese estado van a recibir un billón de dólares porque esos son los costos de atender las necesidades de esos ciudadanos.
17:23Sin embargo, si se aumenta la población necesitada de 100 mil a 150 mil y en vez de costar un billón, cuesta un billón y medio,
17:34pues entonces le llegará a ese estado un billón y medio de dólares y no un billón de dólares, no porque el estado tenga derecho a recibir más,
17:44sino porque los ciudadanos necesitados de ese estado, cuando se suman, requieren un billón y medio de dólares para recibir esas ayudas.
17:55Así que no es una ayuda para el estado, es una ayuda para los ciudadanos.
17:59En Puerto Rico, sin embargo, el discriminación que recibimos de parte del gobierno federal en el programa de Medicaid
18:09se debe no a cuántos ciudadanos necesitados tenemos en Puerto Rico, sino que simplemente el Congreso establece una cuota discriminatoria
18:21de cuánta ayuda le va a dar al territorio de Puerto Rico y que con ese dinero el territorio se reparta suerte
18:29y busque a ver cómo con ese dinero le da las atenciones médicas a los ciudadanos que cualifiquen.
18:36Gracias a eso, Puerto Rico recibe tres, cuatrocientos millones de dólares por asignación directa federal,
18:44a pesar de que los costos de Medicaid en Puerto Rico puedan ser tres o cuatro billones de dólares.
18:52Así que solamente tenemos derecho por ley a como una décima parte de lo que realmente nuestros ciudadanos necesitados requieren
19:03para recibir las atenciones totales de Medicaid.
19:07A través de los años, por distintas razones, a veces el Congreso ha dado recursos adicionales para el programa de Medicaid al gobierno territorial de Puerto Rico.
19:18De igual forma, a veces ha variado qué por ciento de los gastos va a ser cubierto por fondos federales
19:28y cuáles tienen que ser cubiertos por los fondos territoriales que aportamos los contribuyentes de Puerto Rico en Income Tax al Departamento de Hacienda.
19:39Normalmente lo que nos permiten es utilizar 55% federal y 45% territorial,
19:50a pesar de que los estados pobres normalmente reciben hasta 83% en fondos federales.
19:59Obviamente, si te pagan 83% en vez de 55%, pues entonces el estado tiene que pagar muchísimo menos que lo que tenemos que pagar con fondos territoriales acá en Puerto Rico.
20:14Actualmente se nos está dando 70 y pico por ciento de fondos federales, pero hasta una cantidad específica cerca de 2 billones de dólares.
20:25Pero ese arreglo que se ha hecho el Congresional con Puerto Rico, en vez de los 300 o 400 millones que usualmente recibíamos,
20:34depende de una ley que va a vencer en septiembre 30 del 2027.
20:42Cuando llegue septiembre del 2027, si el Congreso no ha aprobado de aquí a allá otra cosa,
20:49vamos entonces a revertir a los 300 o 400 millones que por estatuto nos dan al gobierno de Puerto Rico,
20:57irrespectivo de cuáles sean las necesidades de los puertorriqueños.
21:02Así que parte de la agenda de consenso en el área de salud para estos próximos cuatro años
21:09es el que puedan trabajar unidos todos los funcionarios del gobierno y todo el sector privado
21:15para lograr que el Congreso vuelva a aprobar legislación para mantenernos en casi 2 billones de dólares los fondos de Medicaid
21:26o lograr dinero adicional para que no vayamos a revertir a los 300 o 400 millones que es a lo que tenemos derecho como territorio
21:36de acuerdo a una vieja ley que se aprobó hace muchos años.
21:40Así que ese también es un punto básico que tenemos que cubrir.
21:45Debido a que recibimos mucho menos, como la mitad de lo que nos tocaría como Estado,
21:52es la razón por la cual los hospitales no le pueden pagar a los médicos todo lo que los hospitales le pagan a los médicos allá.
22:01Por eso es que tenemos la escasez de médicos en Puerto Rico, porque ganan menos aquí que lo que ganan afuera.
22:10Por eso es que los laboratorios y otros proveedores de servicios no reciben las compensaciones que recibirían en un Estado.
22:19Y es por eso que los pobres en Puerto Rico no reciben bajo el plan vital todos los servicios de salud que reciben bajo Medicaid en cualquier Estado de la Unión.
22:30Conoce la cardiomiopatía hipertrófica, una iniciativa de MSP.
22:36¿Conoces lo que es la miocardiopatía hipertrófica?
22:39Se trata de una condición cardíaca seria que a menudo pasa inadvertida.
22:44Es una afección en la cual se presenta engrosamiento del miocardio y con frecuencia solo una parte del corazón es más gruesa que las demás.
22:54Esto puede dificultar la salida de sangre del corazón, forzándolo a trabajar más arduamente para bombear la sangre.
23:03También puede hacer que para el corazón sea más difícil relajarse y llenarse con sangre.
23:10Algunos pacientes con miocardiopatía hipertrófica pueden ser asintomáticos y tener un periodo de vida normal, mientras otros pueden empeorar de manera lenta o rápida.
23:23En algunos casos, la afección puede convertirse en miocardiopatía dilatada.
23:30La falta de conocimiento puede retrasar el diagnóstico.
23:33Por ello, únete a nosotros para concienciar sobre esta condición y su impacto en la salud cardíaca.
23:41Conoce tu corazón, visita a tu médico y también accede a www.revistamsp.com.
23:51Conoce tu corazón, una iniciativa de MSP.
23:55Quiero hablar dentro de la agenda de salud que se ha desarrollado en Puerto Rico en este pasado año electoral, mencionar por encimita otros programas.
24:06Por ejemplo, nosotros originalmente cuando se creó el programa de cupones de alimentos, a Puerto Rico se le trataba como un estado en el Food Stamp Program.
24:17Sin embargo, cuando llegó el año 1982, el presidente republicano Ronald Reagan, que había prometido reducir el presupuesto del gobierno de Estados Unidos,
24:30encontró que podía reducirnos a nosotros los fondos para asistencia nutricional, sacándonos del programa de cupones de alimentos y dejándonos un programa especial de asistencia nutricional
24:46y ahorrarse varios cientos de millones de dólares para cumplir con su promesa de reducir los gastos del gobierno federal.
24:54Hoy, como parte del consenso en la agenda de salud de Puerto Rico, estamos todos luchando por salir del NAP, del programa de asistencia nutricional en que estamos ahora,
25:05para entrar en el SNAP, el programa suplementario que es el programa bajo el cual operan todos los estados.
25:15Si logramos eso, aumentaría como un 30 o un 40% los fondos que cada familia necesitada en Puerto Rico recibiría en el cheque de asistencia nutricional.
25:29Los supermercados podrían vender más, los ciudadanos podrían recibir comidas mejores y más nutricionales y todo el mundo saldría favorecido.
25:40Además de eso, en el área de los veteranos también sufrimos de algunas injusticias y ahí también estamos luchando para que se trate al veterano puertorriqueño en estricta igualdad con el veterano que vive en el continente.
25:58No es para menos porque la sangre que sacrifican los soldados puertorriqueños en tiempos de guerra es la misma sangre que la sangre que vierten nuestros compañeros veteranos del norte.
26:12Así que ahí hay que luchar para lograr por lo menos la paridad. ¿Cuál es la diferencia entre paridad e igualdad?
26:23La paridad es lograr que numéricamente, que en dólares y centavos, recibamos lo mismo que recibiríamos si fuéramos un Estado de la Unión.
26:32No podemos lograr la igualdad a menos que nos convirtamos en un Estado, porque la paridad hay que pedirla y hay que lucharla continuamente para mantenerla.
26:43Pero la igualdad es la condición en que estaremos cuando nos lleguen las cosas automáticamente porque somos un Estado de la Unión y no porque seamos un territorio que tiene que estar pidiendo, pidiendo, pidiendo.
26:57Quiero desearles una feliz Navidad, un próspero año nuevo y esperar que nos puedan acompañar en el futuro en el programa Gobierno y Salud toda la semana del nuevo año 2025. Felicidades a todos.