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00:00Chaque matin, vous prenez la parole au 04-67-58-6000 sur la question du jour.
00:05Allez-vous continuer à prendre des médicaments anti-rhume ? Anne Pinson-Dussel.
00:0904-67-58-6000, on attend vos réactions ce matin.
00:13Actifed, Humex, Dolirum, il y en a 8 au total à partir d'aujourd'hui pour procurer ces médicaments.
00:19Il faut une ordonnance.
00:21On est ce matin avec Sébastien Brun, vice-président du syndicat des pharmaciens de l'Hérault.
00:25Vous êtes pharmacien à Bayargue aussi, bonjour.
00:29Médicaments encore très prisés ou pas dans votre officine par exemple ?
00:34Est-ce qu'on les demande encore ces médicaments ?
00:36Alors ce sont des médicaments qui ont vu, je dirais, leur délivrance par le pharmacien énormément diminuer ces dernières années
00:42puisque depuis 2022, l'agence nationale de sécurité des médicaments avait fait un focus
00:47et le pharmacien dans ses délivrances depuis cette date-là effectuait, je dirais, un conseil particulier et attentionné
00:53comme on fait habituellement sur les autres molécules que nous délivrons
00:56mais là plus particulièrement compte tenu de certains effets indésirables qui étaient documentés
01:01pour lesquels les médicaments à base de vasoconstricteurs étaient en surveillance.
01:06Les chiffres en France, ça donne 16 millions de boîtes vendues en 2010, 4 millions seulement en 2023
01:13donc on voit effectivement que le pli avait été un petit peu pris au fur et à mesure des années.
01:18Ça veut dire que ces médicaments, vous les avez changés de place depuis hier dans la pharmacie ?
01:24Alors effectivement, c'était des médicaments qui étaient ce qu'on appelle derrière le comptoir
01:27puisque médicament dit conseil du pharmacien avec, comme je viens de vous le dire, un conseil attentionné
01:32a présent vu le listage et effectivement, comme vous venez de le décrire, il faudra une prescription médicale dès aujourd'hui
01:37donc effectivement, ils seront enlevés par l'ensemble des pharmaciens
01:41et mis dans le back-office pour une délivrance uniquement sur prescription.
01:44Est-ce que vous avez eu chez vous des gens qui sont un peu inquiets de ne plus avoir leur Humex par exemple
01:49et qui sont venus en chercher un peu en avance pour faire du stock ou pas ?
01:52Non, on ne note pas. Comme vous le disiez tout à l'heure, déjà la consommation avait bien diminué.
01:55Deuxièmement, il y a d'autres médicaments qui peuvent être vendus en pharmacie
01:58et qui agissent au niveau, pour un rhume, qui peuvent être délivrés sans ordonnance
02:03et qui continueront à être délivrés sans ordonnance pour un rhume.
02:05Donc non, on n'a pas vu, je dirais, de choses particulières hier.
02:10Est-ce que justement, vous parliez d'autres médicaments ?
02:14Si on vient vous voir avec un rhume, alors on a l'adage qui dit
02:17un rhume non soigné ça dure une semaine, un rhume soigné ça dure sept jours.
02:21Vous, quel est votre avis ? Est-ce qu'il y a des choses qu'on peut faire ?
02:24On rentre là dans l'hiver, qu'est-ce qu'on fait avec un rhume en gros ?
02:27Effectivement, lorsqu'il y a un rhume, et aujourd'hui les médicaments que vous avez contre le rhume
02:31sont là pour éviter, pour soulager les personnes des symptômes que l'on peut ressentir,
02:35un nez bouché, etc. Effectivement, chez certaines personnes, ça ne leur paraît pas indispensable.
02:41Par contre, pour d'autres qui ont d'autres pathologies associées, je pense à un apnée du sommeil, etc.
02:45il est nécessaire de ne pas avoir le nez bouché, etc.
02:47Donc il y a ces médicaments, si vous voulez, qui peuvent être donnés.
02:50Il en existe, il en existera d'autres, que ce soit médicamenteux, non médicamenteux,
02:54mais voilà, qui peuvent agir au niveau de la symptomatologie, d'un nez bouché, d'un nez qui coule, etc.
02:58Et ça veut dire que ce n'est pas la même molécule que les médicaments dont on parle aujourd'hui, c'est ça ?
03:02Non, tout à fait, ce sont d'autres molécules avec, bref, une autre classe médicamenteuse,
03:06si vous voulez, qui peuvent être administrées, qui sont une classe médicamenteuse bien connue depuis des années,
03:10pour laquelle il y a une documentation, voilà, et des médicaments qui sont sur le marché depuis de nombreuses années.
03:15Est-ce que les remèdes de grand-mère, de type inhalation d'huile essentielle,
03:19ce sont des choses qui fonctionnent, ça ou pas ?
03:21Alors, je ne vais pas vous dire le contraire, puisque moi, personnellement, je me soigne comme ceci, en plus du reste,
03:25donc effectivement, ce sont des choses, on a un nez bouché, si vous voulez, ça va avoir un effet décongestionnant,
03:30et donc oui, ça peut agir en complément d'autres médicaments, bien sûr.
03:34Mon médecin me parlait de simplement se moucher et de prendre du doliprane, par exemple, du paracétamol,
03:38c'est aussi simple que ça, il faut que ça dure trois jours, c'est ce que me disait mon médecin.
03:42Alors moi, je vais vous répondre, le paracétamol, il n'est efficace que si vous avez de la fièvre et des courbatures,
03:47sinon, il n'a aucune efficacité dans le rhume, et par contre, vous pouvez vous moucher,
03:51après, effectivement, il y a des règles, ce qu'on appelle hygiénio-dététiques,
03:55qui sont préconisées et qui devaient être préconisées par le pharmacien depuis 2022,
04:00dans le cas de délivrance de médicaments à base de pseudo-éphedrine,
04:02un nettoyage de nez, aérer sa chambre, dormir sur un lit surélevé, etc.
04:08Donc oui, il y a des règles hygiénio-dététiques, après, à vous de voir le curseur où vous souhaitez le placer,
04:14de la gêne que vous avez vis-à-vis du rhume, on est tous différents,
04:18il y a certaines personnes qui n'acceptent pas d'avoir un nez bouché, d'avoir un nez qui coule,
04:21et donc, effectivement, il y a des médicaments de conseil, sans ordonnance, pour pouvoir pallier cela.
04:25– Quand on entend parler des effets secondaires de ces fameux médicaments,
04:28qui sont en vente quand même, et utilisés depuis très longtemps,
04:32on parle d'ABC, on parle d'infarctus, pourquoi ce n'est pas carrément interdit ?
04:36Pourquoi est-ce qu'on se dit, on les laissait en vente libre,
04:39maintenant, on les met sur ordonnance, on les cache dans l'arrière boutique,
04:42pourquoi on ne les interdit pas tout bêtement ?
04:44– Alors ça, c'est la question que nous pouvons nous poser,
04:46puisque la décision de l'Agence Nationale de Sécurité du Médicament,
04:48aujourd'hui, avait saisi, pour vous faire simple, l'Agence Européenne du Médicament,
04:52leur demandant un repositionnement courant 2023, je crois que c'était en avril 2023,
04:56l'Agence du Médicament Européen n'a pas voulu se positionner,
05:01puisque ces médicaments sont encore présents sur le marché d'autres pays européens,
05:05et sont en vente libre.
05:07Effectivement, l'Agence Nationale de Sécurité du Médicament français
05:10a pensé qu'il y avait un bénéfice risque, plutôt avec un risque,
05:14l'a mis sur ordonnance, par contre, effectivement, ça sera prescrit.
05:19Maintenant, on peut se poser la question,
05:21si ces effets indésirables qui ne sont pas documentés,
05:24qu'avance l'Agence Nationale de Sécurité du Médicament,
05:26si vous voulez, il n'y a rien qui a été prouvé,
05:29on se pose la question, pourquoi on les laisse sur le marché,
05:31si réellement il y a ça ?
05:33– Il n'y a en gros pas de renouvellement, je crois,
05:35de l'autorisation de mise sur le marché en France,
05:37mais en revanche, il y en a une au niveau européen,
05:39et c'est pour l'instant les règles européennes qui prévalent.
05:41– Certains pays européens, frontaliers de la France,
05:43auront toujours ces médicaments-là, sans ordonnance.
05:46– Est-ce qu'il y a d'autres catégories de médicaments comme ça,
05:49qui sont vraiment dans notre paysage et dans notre utilisation quotidienne,
05:54qui pourraient subir le même sort, qui sont vraiment aujourd'hui…
05:58– Tous les médicaments mis sur le marché, si vous voulez, surveillés,
06:01tout d'abord, comment on sait surveiller par des centres de pharmacovigilance,
06:06dès lors qu'il y a déclaration d'effets indésirables
06:08auprès de ces centres-là, il y a un recensement national
06:11des effets indésirables constatés, et effectivement,
06:13tout médicament est potentiellement sur surveillance,
06:16compte tenu que l'État français et l'Agence nationale de sécurité du médicament,
06:19et c'est ceux qui protègent l'ensemble de nos concitoyens,
06:21et qui nous protègent tous ici, regardent attentivement
06:24ce qui se passe lorsqu'il y a un médicament mis sur le marché,
06:27ou lorsque même c'est un médicament qui est mis sur le marché depuis plus longtemps.
06:30Alors il y a un focus plus précis sur certaines molécules,
06:33parce qu'il y a des effets indésirables qui remontent, etc.
06:36Mais la balance bénéficie ce risque pour tout médicament.
06:39Et les effets indésirables ne remontent pas forcément dès la première année d'utilisation,
06:42il faut avoir un peu de recul, c'est ce qui explique par exemple
06:45que cela était en vente libre pendant plusieurs années ?
06:47Exactement, c'est-à-dire qu'il y a des essais qui sont menés
06:50qui permettent de voir certains effets indésirables qui sont notifiés,
06:53et puis effectivement, dès lors que le médicament est commercialisé en population,
06:56je dirais générale, il y a des fois certains effets indésirables qui remontent,
06:59et donc là ils sont étudiés, et on regarde réellement
07:02si le médicament est en cause sur les effets indésirables décrits par le patient.
07:05Est-ce que finalement les médecins vont continuer à prescrire ce genre de médicament,
07:08ou ils sont un peu voués à disparaître en France,
07:11ou en tout cas être encore moins utilisés qu'avant ?
07:14Après ça, ça reste à la discrétion des prescripteurs.
07:17On voyait peu de prescriptions, mais on en voyait encore quelques-unes.
07:20Après, c'est chaque prescripteur qui jugera l'utilité du médicament
07:25face à la pathologie du patient.
07:27Et donc il y a d'autres solutions que ces médicaments
07:30si vous avez un rhumus qui risque d'arriver dans les prochaines semaines
07:33puisqu'on s'installe dans l'hiver.
07:35Merci beaucoup Sébastien Brun d'avoir été avec nous,
07:37vice-président du syndicat des pharmaciens de l'héros.