Segmento de salud.
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00:00El doctor me dio tres meses de prevención.
00:03Claro que sí, mi querido Chef Alexis Sitton.
00:06Arrancó octubre, el mes de la prevención del cáncer de mama y de próstata,
00:10pero en el día de hoy, el Hello!, queremos hablar de otro tipo de cáncer
00:16y viene siendo el cáncer de cuello uterino, ¿verdad, doctor?
00:18El cáncer de cervix.
00:20Este mes, el cáncer de mama y de próstata, como tú dijiste,
00:22pero el cáncer de cervix sigue siendo el segundo causa más frecuente de malignidad en la mujer.
00:29Por supuesto, ¿pero podríamos hablar entonces de cuáles son los síntomas, doc?
00:34Ok, generalmente los síntomas, la paciente no va a tener muchos síntomas.
00:39Van a ver ahora más adelante por qué.
00:42Pero lo que puede tener es sangrado, cuando tiene relaciones sexuales,
00:45sangrado irregular, un flujo maloliente puede tener, dolor pélvico, ok.
00:53Esos son generalmente los síntomas que puede tener.
00:56Pero generalmente, el cáncer de cervix no tiene síntomas.
01:00Solamente cuando ya está más avanzado es que va a tener los síntomas que ya le mencioné.
01:05Entonces, usted me dice que es asintomático, pero ya cuando se refiere a avanzado,
01:11¿es más o menos cuánto tiempo?
01:14Mucho tiempo.
01:15¿Diez años?
01:16Mucho tiempo, para que tú tengas un cáncer de cervix ya localizado ahí,
01:19estamos hablando de diez años, por lo menos.
01:22¿Cuánto?
01:23Diez años.
01:24Ok.
01:25O sea que para tener un cáncer avanzado, cuatro, cinco centímetros,
01:28tenemos catorce, quince años, Rosetta.
01:31Muy bien, doctor.
01:32Yo veo que aquí en este tablero, usted siempre, gracias, es tan didáctico.
01:37Tiene, por ejemplo, I y A, dos, tres milímetros.
01:41Así es.
01:42Y por acá, dos, A.
01:44¿Esto quiere decir dos fases?
01:45Son el estadío del cáncer.
01:47Estadío, entonces.
01:48Ok, vamos a explicar.
01:49El cáncer de cervix, aquí hay un tipo de célula.
01:52Lo que está en negro, hay un tipo de células, que son las epiteliales.
01:55¿Sí?
01:56Y acá están las colunares o cilíndricas.
01:59Son diferentes.
02:00En esta unión, aquí es donde se forma el cáncer.
02:02¿Ok?
02:03En esa unión del, se llama zona de transformación.
02:06Que es la entrada al útero.
02:08Exactamente.
02:09Es la unión del epitelio afuera con el endocervis.
02:12Por eso es que es importante la toma del Papa Nicolau,
02:14porque va a tomar células de aquí y vamos a detectar el cáncer de cervix.
02:18¿Ok?
02:20Podemos detectarlo, uno, con los Papa Nicolau.
02:23Dos, con la detección del ADN del virus del papiloma.
02:26Acuérdense que este cáncer es provocado por el virus del papiloma.
02:29¿Ok?
02:30En el 99.1% de las veces es causado por el virus del papiloma.
02:35¿Ok?
02:36Y lo podemos detectar con sus controles.
02:38El problema de que cada 10 mujeres en Panamá,
02:43que se les detecta cáncer de cervix,
02:469 nos hacían controles.
02:48¡Wow!
02:49Ok, doctor, ahora avanzamos con eso,
02:51pero es momento de recibir la primera llamada del día de hoy.
02:54Vamos a ver qué consulta tiene la Hello Lover para usted, doctor.
02:57¿Hola?
02:59Hola.
03:00Hola, ¿cómo estás?
03:04¿Cuál es tu consulta para el doctor, para el ginecólogo?
03:07Hola, yo tengo 23 años.
03:10Ok.
03:11Y lo que pasa es que cuando yo tengo relaciones sexuales,
03:18Sí, te escuchamos, mi amor.
03:20Escúchanos solamente, perdón,
03:22vamos a mantenernos solamente en comunicación con el teléfono.
03:25Baja el volumen completito de tu televisor
03:27y nos escuchas por el teléfono y nos hablas ahí mismito.
03:30¿Ok?
03:31Porfa.
03:32Ok.
03:33Gracias.
03:34Lo que pasa es que yo cuando tengo relaciones sexuales me dan dolores,
03:38como estaba informando el doctor.
03:42Y lo que pasa es que tampoco me ha venido tampoco el periodo
03:47durante cuatro meses
03:49y yo me estoy cuidando con la inyección que es que es nomagés.
03:54Ok.
03:56Ok.
03:57Cuando pasa eso, ¿por qué sería?
04:01Ok, muy probablemente la irregularidad puede ser por el nomagés, la inyección.
04:06Ok.
04:07Pero lo que me preocupa son los dolores.
04:09¿Qué pasa, Roseta?
04:10Cuando el pene entra por aquí y golpea el cuello,
04:13empuja el útero,
04:15la mujer le puede molestar un poco en el momento ciertas posiciones,
04:19pero no debe quedar inflamada.
04:20Una paciente joven, 23 años,
04:22si te está doliendo consulta a tu médico
04:24porque puede haber bacterias como clamidia, uroplasma,
04:28que agarran tus trompas, la dañan y no vas a poder salir embarazada.
04:32O sea que es importante que consultes a tu médico
04:36para que te den tratamiento.
04:38Pero no creo que sea ningún problema del tema de que estamos hablando ahorita
04:42porque, ya te dije, 10 años después por lo menos.
04:47O sea que 23 años puede haber casos excepcionales,
04:51pero no es tan frecuente.
04:53Muy bien, doctor.
04:54Antes de la llamada usted está hablando acerca del STADI,
04:57o sea de las fases.
04:58Ok, Roseta.
04:59Tenemos las células aquí, ¿sí?
05:01Estas células van...
05:03El cáncer es células que comienzan a crecer como locas
05:07y tienen la capacidad de invadir otros órganos.
05:10Y se produjo el cáncer.
05:12Comienza con una lesión de 3 milímetros localizada aquí.
05:16¿Cómo va a ser el tratamiento de eso, Roseta?
05:19Dígame usted.
05:20Fácil.
05:21Quitamos un pedacito del cuello y ya.
05:23La paciente curada puede tener hijos, puede tener todo.
05:26¿Eso fue como lo que usted hizo semanas atrás del cono?
05:29Exactamente, del cono.
05:30Se le hace un cono pequeño y tenemos una lesión solamente de 3 milímetros.
05:34Después el cáncer puede avanzar y tenemos una lesión ya de 5 milímetros.
05:39Ok.
05:40También es un cáncer localizado allí que podemos hacer cirugías totalmente localizadas.
05:46Después avanza un cáncer ya de 5 milímetros, pero menos de 2 centímetros.
05:52¿Le retiro este de aquí?
05:53Sí, vamos a retirarlo.
05:54Ajá.
05:55¿Y qué pasa?
05:56Pero sigue estando en el cuello, Roseta.
05:58O sea que todo este tratamiento aquí, si tú decides, ok, no quiero tener hijos, bueno, te sacamos el útero.
06:05Sacamos todo esto y ya está resuelto el problema.
06:08Ok.
06:09¿Cuándo es el problema?
06:10Cuando ya tenemos, puedes tener de 4 centímetros, pero localizado también en el cuello, Roseta.
06:17O sea que a esa paciente le va a ir bien.
06:20También, porque no ha invadido ninguna área.
06:23Ya cuando tenemos estadio 2, ya tenemos 4 centímetros, pero ¿qué pasa?
06:29Ha agarrado el tercio superior de la vagina.
06:32¡Oh, Dios mío!
06:33O sea que ya se salió del útero.
06:35Ok.
06:36Y ya es diferente.
06:37Ya cuando agarramos el 3A, por eso ya agarra el tercio inferior de la vagina.
06:43Y esto ya 3C que ya o 4 es que ha agarrado la vejiga, otros órganos de la pelvis, el recto.
06:52Por aquí pasan los ureteros, Roseta.
06:54Cerquita.
06:55Y el cáncer agarra, avanza y ¿qué hace?
06:58Metastas.
06:59Ostruye el uretero y se dañan los riñones.
07:02Ok.
07:03O sea que ya la paciente va a tener una evolución totalmente diferente a un cáncer como aquí.
07:09Bueno, doctor.
07:10Ahora ya ponemos punto final a lo de los estadios, pero tenemos una llamadita que hay que contestar.
07:15Vamos a ver qué consulta tiene la Hello Glover para usted, ginecólogo.
07:20Hello.
07:22Hola, buenos días.
07:23Buenos días, ¿cómo estás?
07:24Muy bien, gracias, adiós.
07:26Doctor, yo tengo una pregunta para usted.
07:29Yo soy paciente de diálisis peritoneal.
07:32Ok.
07:33Pero a los 34 años yo dejé de menstruar.
07:40No sé, cuando me empecé a hacer la diálisis volví a tener un sangrado.
07:45A mí me gustaría saber eso a qué se debió o si yo debo preocuparme por eso.
07:52No, los pacientes con insuficiencia renal, ella está teniendo diálisis peritoneal,
07:56es que colectan unos catéteres y limpian todos los desechos del riñón a través del peritoneo.
08:02Ok.
08:03Esas pacientes que tienen insuficiencia renal pueden cursar con irregularidad menstrual.
08:07Viste que ella comenzó con diálisis y comenzó a menstruar.
08:11O sea que al mejorar la función renal, el ciclo menstrual se regulariza.
08:17O sea que no hay ningún problema.
08:19El problema es su problema de fondo que es la insuficiencia renal.
08:22Gracias a las Hello Lovers que han llamado para realizar sus consultas vía telefónica en vivo y en directo con nuestro médico.
08:28Y ya cuando llega acá, doctor, cuarta fase.
08:31Ya tiene ganglios afuera en otra parte del cuerpo.
08:34O sea que el pronóstico es diferente y el tratamiento es totalmente diferente.
08:38Roseta, lo importante es no llegar ni a esto.
08:43¿Sí?
08:44¿Y cómo se evita?
08:45¿Cómo se evita?
08:46Con su papá Nicolás, con la vacunación de las niñas,
08:49con la excelente vacuna que tenemos para el virus del papiloma,
08:52que va a evitar casi el 100% del cáncer de Cervix.
08:56El cáncer de Cervix casi 100% evitable.
08:59O sea que esto es lo importante.
09:01Por favor, no lleguen a estos estadios.
09:04Y esa de que le den miedo de que nosotros le digamos una noticia.
09:09Yo siempre digo, no es negocio.
09:11¿Por qué?
09:12Porque si te llegas temprano, te quito un pedacito del cuello.
09:15Si no, te tengo que quitar todo, quimioterapia, radioterapia y todos los otros tratamientos.
09:19Doctor, de verdad, gracias a usted por siempre hacer docencia.
09:22Esto es Hello, el segmento de salud.
09:24Lo primero en tu vida y sobre todo en este mes de octubre.
09:28Ya lo sabes, un diagnóstico oportuno puede salvar una vida.
09:31Vámonos de una vez con Zuleika Zulízón, que nos tiene un reportaje especial.