INVITEE - Dr Céline Carassus, médecin généraliste à Lespinasse (Haute-Garonne) au nord de Toulouse.
Category
🗞
NewsTranscription
00:00Bonjour Docteur Céline Carassus, vous êtes généraliste à l'ESPINAS dans le Nord Toulousain
00:06et membre de l'Union Régionale des Professionnels de Santé, peut-on selon vous Docteur, être
00:11correctement soigné dans une télécabine ?
00:13En fait, le problème de la télécabine, il faut savoir exactement qu'est-ce que c'est
00:19une télécabine.
00:20C'est un écran avec un petit appareillage et ça va être relié à un médecin qui ne
00:28vous connaît pas du tout, qui est de l'autre côté de la France, et donc c'est le pharmacien,
00:36le pharmacien dont le métier est de délivrer les médicaments, d'expliquer les médicaments,
00:43mais pas de faire des diagnostics, qui va vous orienter vers une télécabine pour faire
00:50une téléconsultation.
00:51Mais le médecin qu'on a en face de nous, derrière la caméra, il a des compétences.
00:55Oui, je n'en doute pas.
00:58Le problème, c'est que moi personnellement, par exemple, je fais des téléconsultations
01:04avec les patients que je connais, dont je suis le médecin traitant.
01:07Mais quand il y a des motifs qui ne s'adaptent pas, par exemple, je peux les voir, ils ont
01:15fait une analyse, il y a des résultats, il faut que je leur commente les résultats,
01:19là c'est possible de faire une téléconsultation.
01:24Vous ne prenez jamais, si je comprends bien, un nouveau patient en téléconsultation ?
01:27Non, c'est uniquement des patients que je connais déjà et sur des motifs que je pense
01:35faire en téléconsultation.
01:36Mais qu'est-ce qu'on fait alors ?
01:37Une fois ça arrive, je suis en téléconsultation et je leur dis, en fait, votre motif, il
01:42va falloir venir, et du coup, on transforme en présentiel, mais on ne peut pas tout faire
01:48en téléconsultation.
01:49Donc vous êtes, si je comprends bien, opposée à ces télécabines de téléconsultation.
01:54Est-ce qu'il y a quand même des maux, des maladies, je pense à une gastroentérite
01:59par exemple, qui peuvent quand même être détectées et donc soignées comme ça ?
02:03En fait, ce qu'il faut savoir, c'est qu'en médecine générale, il n'y a pas de petits
02:08diagnostics.
02:09Le problème, c'est que tout peut être grave derrière.
02:12Derrière une gastroentérite, ça peut être un infarctus inférieur qui donne des symptômes
02:18de la gastroentérite.
02:19Et du coup, on peut passer quand même à côté de choses graves et dans mon entourage.
02:26Mais ne vaut-il pas quand même voir un médecin en visio que de ne pas en voir, si on n'a
02:31aucune solution ?
02:32Qu'est-ce que vous conseillez à nos auditeurs ?
02:34Alors, qu'est-ce que je conseille à vos auditeurs ?
02:37C'est qu'en fait, il faut savoir qu'en France, il y a un dispositif qui s'appelle
02:41le SAS, qui est encore peu connu, et lorsqu'on n'arrive pas à avoir, pour quelque chose
02:48d'une semi-urgence, qui demande d'avoir un rendez-vous dans les 48 heures, vous
02:52appelez le 15, de toute façon, le 15 fait aussi les urgences vraies, ou le 3966, en
02:58tout cas pour les Toulousains, et vous demandez à avoir un médecin généraliste.
03:05Et donc, ces médecins généralistes se sont inscrits sur la plateforme et on va vous donner
03:10un créneau horaire qui est dédié aux soins, ce qu'on appelle les soins non programmés.
03:16Et là, au moins, vous aurez un rendez-vous en présentiel, avec quelqu'un qui va vous
03:19examiner, qui va faire un vrai diagnostic, et pas quelqu'un derrière une télécabine.
03:25Donc, il y a d'autres alternatives qui sont très peu connues.
03:26Donc, on dérange le 15, même si on a quelque chose qui n'est pas grave, on dérange le
03:2915, on risque de saturer quand même.
03:31Alors, en fait, il faut savoir que le 15, il y a deux parties, il y a la partie urgences
03:36vitales, et donc, on va vite vous dire, vous avez besoin d'un médecin généraliste, vous
03:39tapez le 1 et vous ne dérangez pas la partie qui est vraiment urgences, urgences.
03:44C'est eux qui centralisent.
03:47Un médecin en visio, Docteur Carassus, peut-il délivrer un arrêt maladie ?
03:50Alors, actuellement, la loi a un petit peu changé, et plutôt pour du bon, c'est-à-dire
03:57que l'arrêt maladie est possible uniquement de trois jours.
04:01D'accord.
04:02Voilà, donc le médecin généraliste peut faire un arrêt maladie uniquement de trois
04:07jours en téléconsultation.
04:09Et vous qui nous écoutez, appelez-nous !
04:11Au 05 44 43 31 31, on est à Toulouse avec Dominique.
04:15Bonjour Dominique !
04:16Bonjour !
04:17Bienvenue !
04:18Est-ce que vous avez déjà testé une télécabine de téléconsultation ?
04:23Non, pas du tout, non, non, moi j'ai un médecin, j'ai des généraux, j'ai une équipe fantastique
04:31autour de moi.
04:32Vous êtes dans quel quartier de Toulouse, Dominique ?
04:34Au centre-ville.
04:35D'accord.
04:36Et quand vous appelez, on peut vous prendre la journée ?
04:38Ou pratiquement, oui.
04:41Les spécialistes, non, ça il faut être logique, c'est normal quand même, mais mon
04:46généraliste fait tout ce qu'il peut pour moi, il est adorable.
04:50Par contre les télécabines, je pense que, enfin ce que vous voulez, je pense que c'est
04:58pas très bon, c'est nous qui faisons, disons, de la médecine au rabais, parce qu'à ce
05:03moment-là on va dire, bon, puisque ça marche ce genre de choses, on n'a pas besoin d'avoir
05:08beaucoup plus de médecins généralistes, ce qui est faux, il en faut de plus en plus,
05:13mais ça donnera peut-être un prétexte à certaines personnes pour abandonner la médecine
05:22générale et lâcher les médecins tout seuls, disons.
05:26Et on va faire réagir notre invité à ce que vous dites, merci Dominique depuis votre
05:31coût de fil de Toulouse.
05:32Est-ce que c'est une médecine au rabais ces téléconsultations, docteur Carassius ?
05:37Qu'est-ce que vous proposez, c'est la question à mille euros, mais pour lutter contre les
05:41désirs médicaux, parce que c'était une des solutions qui a été trouvée.
05:44Oui, c'est sûr, pour moi c'est un petit peu de la médecine low cost, et puis le médecin
05:51en face, comme il ne peut pas vous examiner, et bien il va se couvrir, donc il va souvent
05:56vous donner des antibiotiques, alors vous n'en avez pas forcément besoin, mais pour
06:00au cas où.
06:01Et puis ensuite, il n'assure pas aussi le service après-vente.
06:04Vous faites une allergie suite à l'antibiotique du médecin à télécabine, mais même le
06:11pharmacien ne peut pas le joindre, parce qu'il n'a pas son numéro de téléphone.
06:15On a Eliane justement au téléphone de Vialla, bonjour Eliane, vous avez testé, je crois,
06:22par avis apparemment, en quelques secondes, comment ça s'est passé, quels sentiments
06:25vous avez eus ?
06:26Ce qui s'est passé c'est que moi je m'étais brûlée avec du produit qu'on met dans les
06:30canalisations, et donc je me suis trouvée être du côté d'Avignon, je suis donc allée
06:36chez un pharmacien qui avait la téléconsultation, donc on m'a mis en contact avec le médecin,
06:42et le médecin m'a dit, écoutez, ce n'est pas grave, vous laissez comme ça, et tout
06:46et tout, on verra ce que ça va donner.
06:47Sauf que quand on a raccroché, la pharmacienne elle dit, mais comment, dans l'état et votre
06:52doigt, il ne vous a pas donné d'antibiotiques, alors elle a trouvé ça très bizarre, donc
06:57du coup on m'a soignée comme ça, j'ai le doigt, j'ai cru que mon doigt il allait pourrir
07:01parce qu'il sentait très mauvais, j'ai fini aux urgences, où là aux urgences on m'a
07:06dit, oh là là, mais c'est très grave, vous allez perdre votre doigt, donc moi la téléconsultation
07:10c'est niaise.
07:11D'accord, merci.
07:12Docteure, j'imagine que ça vous révolte ce genre de diagnostic ?
07:15Ben oui, c'est sûr que ça a déjà mis en danger la vie de certaines personnes.
07:24Merci beaucoup en tout cas d'avoir participé à notre quart d'heure toulousain, je rappelle
07:28que vous êtes donc le docteur Céline Carassius, généraliste à l'Espina, c'est membre de
07:32l'Union Régionale des Professionnels de Santé, bonne journée.