Dépendance aux Substances
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00:00Je vais vous parler de la dépendance aux substances psychoactives.
00:03On peut d'ailleurs l'élargir à la dépendance aux achats compulsifs, aux jeux vidéo,
00:07enfin bon, tout ce qui nous prend la tête et qui occupe une grande partie de notre vie.
00:10On parle d'addiction, c'est-à-dire que la personne a conscience qu'elle est dépendante.
00:14La dépendance, c'est surtout un concept neurophysiologique.
00:16Qu'est-ce qui se passe ? En fait, on a deux parties dans le cerveau qui sont importantes.
00:20On a le circuit de la récompense qui envoie donc de la dopamine
00:24et ce circuit de la récompense, au bout d'un moment, a une certaine tolérance au produit.
00:27Donc, si le patient ne veut pas ressentir les effets du sevrage, il est obligé d'augmenter des doses.
00:33Et ensuite, il y a l'amygdale qui est le lieu des émotions
00:37et qui est effectivement détériorée par la prise de toxiques,
00:40qui entraîne ce qu'on appelle une espèce de dysphorie.
00:43C'est un état psychique extrêmement désagréable.
00:45Et pour combattre cette dysphorie, le patient toxicomane a tendance à prendre
00:49de plus en plus de substances psychoactives.
00:51Le traitement, c'est le sevrage.
00:52Pour les traitements médicamenteux, ce n'est pas complet.
00:55C'est-à-dire qu'on a un certain nombre de traitements contre l'addiction à la drogue,
00:59en particulier tous les traitements qui s'opposent au circuit de la récompense.
01:02On a des traitements de substitution pour les drogues.
01:04Malheureusement, on n'a pas de traitements qui luttent contre la prise de cocaïne ou le crack.
01:09Ce qui est important de savoir, c'est que la dépendance, c'est une maladie.
01:13Avant, on disait un vice, mais ce n'est pas un vice, c'est une maladie.
01:15Et on n'est pas tous égaux face à la dépendance.
01:17Qu'est-ce qui fait la différence ?
01:18C'est principalement le circuit de la récompense,
01:20c'est-à-dire le fonctionnement du circuit de la récompense
01:22qui est très inégal entre un individu et un autre individu.