Consulta en Directo - Programa Completo_20240808
Transcript
00:00que nos acompañan cada tarde.
00:05Hoy vamos a hablar acerca de
00:07úlceras en el estómago.
00:09Y ya está aquí conmigo la
00:11especialista, es gastroenteróloga,
00:13Carolina Gutiérrez, a quien le
00:15damos la bienvenida.
00:16¿Cómo está, doctora?
00:17Muy bien, ¿y usted, Jennifer?
00:19Bien, muchísimas gracias por
00:20acompañarnos.
00:21Gracias a ustedes por invitarme.
00:23Bueno, ya estamos casi listos
00:25para iniciar con el tema de hoy.
00:27Vamos a ver la nota de
00:28introducción.
00:38Las úlceras son llagas abiertas
00:41que aparecen en el revestimiento
00:43interno del estómago y la parte
00:45superior del intestino delgado.
00:47El síntoma más común de las
00:49úlceras es un dolor de estómago.
00:51Algunas causas de este mal son
00:54el uso prolongado de
00:56medicamentos antiinflamatorios
00:58tales como la aspirina del
01:00linfofén.
01:01El estrés y las comidas picantes
01:03no causan úlceras, pero pueden
01:06empeorarlas.
01:10Bien, y con esta introducción al
01:12tema, les recordamos que usted
01:14puede empezar a participar desde
01:16ya en consulta en directo.
01:18Recordaré los números de teléfono
01:20que también van a aparecer ahí en
01:22su pantalla, 22 20 75 50, para
01:24que usted hable directamente con
01:26la especialista del día de hoy, o
01:28bien 87 33 59 12, para que usted
01:32nos envíe mensajes de texto y de
01:34audio.
01:35Los de audio cortitos para poder
01:37pasarlos todos al aire.
01:39Entonces, recordarles también que
01:41si quieren seguir el programa,
01:43pero tienen que salir de casa,
01:45pueden hacerlo en la página
01:47sinardigital.com.
01:49Ahí estamos con la señal en vivo.
01:51De igual manera en nuestra página
01:53web.
01:54También estamos en la página de
01:56Twitter, donde también hay
01:57recorridos completos para que
01:58usted pueda verlos.
01:59Bueno, doctora, muchísimas gracias
02:01por acompañarnos.
02:02Y retomamos lo que es la
02:04explicación de qué son las
02:06úlceras, ¿verdad?
02:07Se hacen por muchísimas causas
02:09también.
02:10Bueno, básicamente la úlcera es
02:12cuando el tejido del estómago o
02:14el duodeno, que es el inicio del
02:16intestino delgado, es donde más
02:19comúnmente vamos a ver lo que se
02:21llama el ácido, ¿verdad?
02:23Que sucede en el estómago o en
02:25el duodeno.
02:26Y es cuando la mucosa, que es
02:28el tejido normal del estómago,
02:30se va lesionando, se va como
02:32dañando, dañando, raspando,
02:33pongamos, y se hace como un
02:35granito, como un hueco, como
02:36cuando nos caemos y se nos hace
02:38un raspón y un huequito en la
02:40rodilla.
02:41Más o menos eso es...
02:42Nos podríamos imaginar que una
02:44cosa similar es una úlcera
02:46gástrica.
02:47Son muchísimas las causas de
02:50que se producen.
02:51Bueno, vieras que las más
02:53conocidas y que son la mayoría,
02:55la primera es la infección por
02:57helicobacter pylori, que es esta
02:59famosa bacteria, ¿verdad?, que
03:01es muy frecuente en todo el
03:03mundo y en países latinoamericanos
03:05todavía más.
03:06Entonces, se ha visto que es una
03:08promotora de inflamación.
03:10Ella, una vez que la ingerimos
03:12por alimentos o agua contaminada
03:14con la bacteria, ella va y se
03:16acomoda en el estómago, ahí va
03:18y no nos avisa, no nos dice
03:20nada, y ahí se va quedando
03:22produciendo inflamación,
03:23inflamación.
03:24No todos los pacientes con
03:26helicobacter pylori van a ser
03:28úlceras, pero sí alguno llega a
03:30desarrollar esto.
03:31Y la otra causa importante son
03:33los antiinflamatorios no
03:34esteroideos, como citaban
03:36anteriormente, por ejemplo, el
03:38ibuprofeno, la aspirina.
03:40Podríamos...
03:41Personas que utilizan estos
03:43medicamentos con mucha
03:44frecuencia, ¿verdad?
03:45La ingesta de estos medicamentos
03:47es importante porque ellos, al
03:49ser antiinflamatorios, reducen
03:51las prostaglandinas, que son
03:53unas sustancias inflamatorias.
03:55Entonces, claro, para bajar la
03:57inflamación, bajan las
03:58prostaglandinas.
03:59Pero las prostaglandinas, a su
04:01vez, tienen un efecto protector
04:03en el estómago, o sea, protegen
04:05al estómago del mismo ácido que
04:07él produce.
04:08Por eso es que, digamos, nuestro
04:10ácido no daña nuestro estómago,
04:12tenemos factores protectores.
04:14Y entonces, si usamos estos
04:16medicamentos, bueno, por varios
04:18días y en dosis altas, esas
04:20prostaglandinas bajan y esa
04:22defensa se pierde, y ahí puede
04:24aparecer una úlcera.
04:25¿Y es común o puede pasar, o no
04:27necesariamente, que la persona
04:29que padece, por ejemplo, de
04:31gastritis, llegue a desarrollar
04:33úlceras?
04:34¿O no es así?
04:35No, no va tan de la mano.
04:37No va tan de la mano, por
04:39dicha, porque sí la cantidad de
04:41personas que padecen de gastritis
04:43es mucho mayor.
04:44Entonces, esa persona que dice
04:46que tiene gastritis, pues podría
04:48ser que sus molestias realmente
04:50sean una úlcera que está ahí,
04:52¿verdad?, y que no hemos podido
04:54ver.
04:55Claro.
04:56Doctora, muchas gracias por esta
04:58introducción.
04:59Antes de comenzar con las consultas
05:01que ya tenemos bastantes por acá,
05:03quisiera recordarles que a partir
05:05del lunes 12 de agosto, consulta
05:07en directo será retransmitido a
05:09las 8 de la mañana, para que si
05:11usted quiere repasar alguno de los
05:13datos, a las 8 de la mañana puede
05:15ver la repetición todos los días,
05:17a partir del próximo lunes.
05:19Tenemos un audio, nos indica
05:21nuestra productora, que vamos a
05:23escuchar.
05:24Buenas tardes, bendiciones,
05:26muchas gracias por mandarme todos
05:28los días.
05:29Mi pregunta sería para la doctora,
05:31que si se puede tomar sábila cuando
05:33se tiene úlceras, que es muy
05:35bueno, que la cicatriz.
05:37Muchas gracias, soy una doctora
05:39de salud.
05:41Muchas gracias a usted, doña Flor,
05:43por la consulta.
05:44Sí, muchísimas gracias, me parece
05:46un comentario muy útil, y su
05:48pregunta.
05:49Bueno, realmente necesitamos,
05:51ya cuando una úlcera la
05:53identificamos, si sería
05:55necesario tomar una sábila,
05:57¿no?
05:58Sí.
05:59Sí.
06:00Sí.
06:01Sí.
06:02Sí.
06:03Sí.
06:04Sí.
06:05Sí.
06:06Sí.
06:07Sí.
06:08Sí.
06:09Sí.
06:10Sí.
06:11Sí.
06:12Sí.
06:13Sí, sería necesario diminuir la
06:15producción de ácido, porque el
06:17ácido es el que está como dañando
06:19y dañando el tejido, y haciendo
06:21como el huequito, ¿verdad?
06:23Entonces, generalmente, para
06:25sanar una úlcera que ya está
06:27bien establecida, bien hecha,
06:29sí es necesario medicamentos un
06:31poquito más enfocados en diminuir
06:33la producción del ácido, pero el
06:35comentario que nos dijo el
06:37es un producto que ayuda a
06:42neutralizar, entonces da esa
06:43sensación de alivio, y tiene
06:45también un efecto, puede
06:46funcionar como un efecto
06:48protector en la úlcera, sobre
06:50todo para que tal vez no vaya a
06:52sangrar, no genere tanta
06:54molestia.
06:55Si podría consumirla.
06:56Sí, la puede consumir y la
06:57puede recomendar cuando alguien
06:59tenga molestias digestivas,
07:01claro que sí.
07:02Perfecto, doctora, muchas
07:03gracias.
07:04Tenemos nuestra primera
07:06invitada, quien le damos la
07:07bienvenida, muy buenas tardes,
07:08adelante con la consulta.
07:11Muy buenas tardes, y a la
07:13doctora, un placer de verla.
07:16Igualmente.
07:17Doctora, una preguntita, hace
07:19como un año, año y resto, yo,
07:22la especialista que me veía a
07:25mí, de gastro, gastro es,
07:28perdón, de...
07:30Bueno.
07:31Sí, de gastro.
07:32Bueno, la de estómago.
07:35La de gastro.
07:38Sí, me hizo una examen,
07:42y yo salí...
07:45Creía que podía tener una
07:47úlcera o algo.
07:49La consulta mía es, cuando se
07:52toma mucha pastilla, puede
07:54producir úlceras, y la otra es
07:58cuando uno le duele al lado
08:00izquierdo, hacia abajo, eso ya
08:03no puede ser de estómago, o que
08:06sea úlcera, sino que puede ser
08:08de colon.
08:09Muchas gracias, y que tengan una
08:11linda tarde.
08:12Gracias.
08:13Muchísimas gracias a usted, don
08:14Joaquín, por la llamada.
08:16Sí, muchas gracias por esa
08:17pregunta.
08:18Este, bueno, las diferentes
08:23medicamentos, no sé, los
08:26medicamentos que ya citábamos,
08:28los antiinflamatorios, son los
08:29que están identificados, que si
08:31se usan mucho, no es que por una
08:33vez que tomemos una pastilla, o
08:34tal vez el doctor nos lo manda
08:36un par de días, no sé, por
08:37alguna inflamación que tengamos
08:38en alguna parte del cuerpo, pues
08:40se nos va a hacer una úlcera.
08:42Pero sí esos son los que se han
08:44conocido más.
08:45Los demás medicamentos, o sea,
08:47sobre todo las personas que
08:48toman muchos, esto sí puede,
08:50más que todo, producir
08:51gastritis, ¿verdad?
08:53Puede producir gastritis, pero
08:54igual esta persona que toma
08:56tantos medicamentos podría
08:57tener, además, la bacteria
08:59helicobacter pylori y todos
09:01estos factores se juntan, ¿verdad?
09:04Y podrían propiciar que se
09:07forme una úlcera.
09:08Entonces, pues siempre es
09:11importante, si uno toma muchos
09:13medicamentos y tiene molestias
09:15digestivas, por supuesto, hacer
09:17como hizo el señor, irse a
09:19consultar, ¿verdad?
09:20Y si es necesario, pues,
09:21hacerse una gastroscopía.
09:22Y con respecto al dolor,
09:24generalmente el dolor, que es
09:25del lado izquierdo hacia abajo,
09:26sí tiende a ser más el colon.
09:28O sea, el estómago es más
09:30debajo, en el centro, en la
09:32boca del estómago, que
09:33llamamos, en el centro del
09:35abdomen, la parte superior, y un
09:37poquito hacia la izquierda, pero
09:38siempre como alto, ahí es más,
09:40es donde podemos ubicar el
09:41estómago.
09:42Hacia abajo, entonces, sí
09:43sería más el colon.
09:44Hacia acá como hacia el colon,
09:45sí, el lado inferior izquierdo,
09:47el colon.
09:48Perfecto.
09:49Vamos a continuar con las
09:50consultas, tengo esta de
09:52WhatsApp, que dice, buenas
09:54tardes, muchísimas gracias.
09:56Cuando uno tuvo úlcera gástrica
09:59y se cura, el estómago queda
10:01sensible a ciertos alimentos.
10:03Muy agradecida por el programa.
10:05No nos indica quién es, pero
10:06muchas gracias por la consulta.
10:08Muchas gracias.
10:09No, por dicha, el estómago, una
10:11vez que la úlcera cicatriza, ya
10:15el estómago sigue funcionando
10:16igual, ya volvemos a ser
10:19normales.
10:20Es más, a veces, uno le hace
10:23una gastroscopía de control a
10:24estos pacientes y ya ni siquiera
10:26se ve una cicatriz, o sea, no
10:28hay seña de que hubiera una
10:29úlcera ahí, de que hubiera
10:30habido.
10:31De que en el pasado estuvo ahí.
10:33Sí.
10:34Ok, muy bien.
10:35Tenemos una consulta por audio
10:37que vamos a escuchar en este
10:38momento.
10:41Hola, buenas tardes.
10:43Mi consulta es que no estoy
10:45segura si es una úlcera, pero
10:48hace ya como cuatro días tengo
10:50un dolor muy fuerte en la boca
10:53del estómago, en la parte de
10:54arriba, como un retorcijón que
10:57llaman.
10:58Entonces, quería saber si esto
11:01está relacionado con el tema y
11:04también, pues, hay unas pastillas
11:07que me recomendaron que se
11:08llaman Nexium, las estoy tomando
11:10desde hace un día, pero me
11:12sigo con un poco de molestia.
11:14Quería saber qué se puede
11:15recomendar para este caso.
11:18Perfecto.
11:19Muchas gracias por su pregunta.
11:22Bueno, podría ser una úlcera,
11:25pero creo que tal vez es un
11:26poquito pronto, ¿verdad?
11:28Hace cuatro días, aunque el
11:29dolor sea intenso.
11:30La pastilla Nexium que usted
11:32citó es un medicamento que
11:34disminuye la producción de
11:35ácidos muy efectivo.
11:37Generalmente, los beneficios
11:39se empiezan a ver alrededor del
11:41quinto día.
11:42Tal vez hace falta un poquito
11:43más de tiempo, pero al principio
11:45también podemos agregar algún
11:47antiácido.
11:48Digamos, como estos como
11:49lechitas, que ya dice uno,
11:51¿verdad?
11:52Entonces, se toma el Nexium en
11:53la mañana en ayunas, antes del
11:55desayuno, generalmente una media
11:57hora antes.
11:58Este tipo de medicamentos, el
12:00Nexium es esomeprasol, que tal
12:02vez se nos haga más conocido a
12:04todos.
12:05Y podría agregar algún
12:08antiácido.
12:10Hay unos que, por ejemplo, se
12:12llaman, vamos a decir aquí
12:14algún nombre, ¿verdad?
12:16Está uno que se llama Acitib,
12:18otro que se llama Riopanga,
12:20Cimex, o el mismo que da la
12:22caja, el Hidroxal, ¿verdad?
12:24Que son antiácidos que ayudan
12:26como a neutralizar el ácido y lo
12:29puede usar la señora, digamos,
12:31después de las comidas.
12:32Una media hora después de que
12:33desayune, de que almuerce y de
12:35que cene, ahora que está con
12:36este dolor, puede tomarse este
12:38tipo de medicamentos.
12:40Y, por supuesto, yo le
12:41sugeriría una dieta muy suave,
12:43¿verdad?
12:44Con poco condimento, mejor
12:45evitar grasas, comidas
12:47pequeñitas, hidratarse bastante.
12:50Perfecto.
12:51Tenemos otra llamadita
12:52telefónica, doctora, que vamos a
12:54recibir en este momento a don
12:56Guillermo de Atillo.
12:58Muy buenas tardes, lo
12:59escuchamos.
13:00Buenas tardes, reinita.
13:02Estoy escuchando, estoy viendo
13:03el programa de la doctora y no
13:06es la misma persona a la que me
13:08trae, usted es otra.
13:10Ya puede hacerle la consulta,
13:12la doctora lo está escuchando,
13:13exactamente.
13:14De acuerdo, perfecto.
13:16Buenas tardes.
13:17Buenas tardes.
13:19Buenas tardes.
13:20Muy buenas tardes.
13:21Mi nombre es Guillermo.
13:23Adelante, Guillermo.
13:24Sí, hablo para hacerle una
13:25consulta a la doctora, es que
13:27tengo un problema, me llamó
13:28mucho la atención, es sobre mi
13:31esposa, que frecuentemente tiene
13:34problemas de inflamación del
13:37estómago.
13:38Ajá.
13:41Algunas veces ella ha ido a
13:43aquella consulta médica y le han
13:49dicho de la doctora de que no,
13:51que todo está bien, pero
13:56escuchándola a usted, doctora,
13:58tengo mis dudas.
14:00Ajá.
14:03Porque ella frecuentemente se
14:05le está inflamando el estómago.
14:07Ajá.
14:10Y algunas veces tiene algún
14:12dolorcito bastante agudo.
14:15Ajá.
14:18Rápidamente, dígame si en algún
14:22momento ella toma mucho jugo de
14:24naranja en las mañanas, ¿podrá
14:26afectarla?
14:27¿Será malo?
14:29Ajá, de acuerdo.
14:30Muchísimas gracias por la
14:31consulta.
14:32Ya la doctora le va a ayudar.
14:34Claro que sí.
14:35Bueno, a veces el ácido puede
14:38generar molestias, sobre todo si
14:40estamos en ayunas, entonces tal
14:42vez podría intentar, ¿verdad?,
14:45reducir el consumo de jugo de
14:47naranja y sustituirlo por alguna
14:49otra bebida un poquito menos
14:51ácida, pongamos como algún tipo
14:53de té, una manzanilla, un agua
14:55dulce, ¿verdad?
14:56Pero si su esposa ha estado con
14:58estas molestias mantenidas, puede
15:01ser que cuando vaya a consultar
15:03a la exploración, cuando el
15:05doctor la revisa, no encuentre
15:07digamos ningún síntoma, ningún
15:09signo o alguna cosa llamativa a
15:11la hora de revisarla, pero si
15:13tiene tiempo de no haberse hecho
15:15una gastroscopía, yo le sugeriría
15:17que mejor se fuera a hacer una
15:19gastroscopía para revisar el
15:21estómago, ver si hay alguna
15:23gastritis que se pueda tratar.
15:25Me parece que sería importante,
15:27si ya salgo de mucho tiempo, que
15:29mejor se considere en realizarse
15:31una gastroscopía.
15:32¿El juguito entonces sí podría
15:34afectar un poquito?
15:35Podría empeorar, sí, más que
15:37hasta ahora con estas molestias,
15:39lo ácido, entonces tal vez
15:41mejor quitarlo por un tiempo
15:43mientras, ¿verdad?
15:44Y evitar como cosas muy ácidas,
15:46así en cantidades importantes.
15:48De acuerdo.
15:49Muchas gracias, doctora.
15:50Nosotros vamos a hacer nuestra
15:52primera pausa, pero ya casi
15:54volvemos con más de Consulta en
15:56Directo.
15:58Hola, soy Azeta y estoy aquí
16:00para aconsejarle sobre el uso
16:02correcto de sus medicamentos.
16:04Recuerde retirarlos en las fechas
16:06indicadas y según los horarios
16:08establecidos por la farmacia.
16:10Utilícelos en las horas señaladas,
16:12almacénelos de acuerdo con las
16:14instrucciones y nunca los comparta
16:16con otras personas.
16:17El uso correcto de sus medicamentos
16:19le ayudará a mantener controlada
16:21su enfermedad.
16:22Y no olvides que el uso correcto
16:24de sus medicamentos también
16:27Recuerde, si tiene consultas,
16:29no dude en hablar con el
16:30farmacéutico.
16:31¡Utilícelos correctamente!
16:36Únase a nuestro canal de WhatsApp
16:38y reciba en su teléfono las
16:40informaciones, las entrevistas
16:42y los videos de 13 Noticias.
16:45Si escanea el código QR que
16:47aparece en pantalla, recibirá
16:49un enlace, el cual debe accesar
16:52para formar parte de nuestra
16:54comunidad.
16:5613 Noticias.
16:57Información útil de lunes a
16:59domingo a las seis de la tarde.
17:05Y resulta que me divorcio,
17:07me vuelvo a casar con Ingrid.
17:09Y entonces, Ingrid, tenemos un
17:11nuevo hijo y ya la plata no me
17:13alcanza, Pedro.
17:14Bueno, esa plata no me alcanza
17:15es tu responsabilidad y la de
17:17Ingrid también.
17:18¿Por qué?
17:19Porque vos no podés tener más
17:20hijos si estás hasta la porra
17:22con una pensión alimentaria con
17:24la que vivís.
17:25Belisario Solano, Pedro Virute,
17:27este servidor, Denis Solano,
17:29y los acompaña todos los jueves.
17:36Somos un noticiero comprometido
17:38con el servicio.
17:40Brindamos información útil para
17:42que usted tome las mejores
17:44decisiones.
17:46Síganos en sinardigital.com y
17:49véanos por Canal 13 sábados y
17:51domingos a las seis de la tarde.
17:54Esto es Canal 13 Noticias.
18:10Muchísimas gracias por continuar
18:12con nosotros aquí en consulta en
18:14directo.
18:15Recordarles que hoy estamos
18:17hablando acerca de úlceras en el
18:19estómago y les voy a recordar los
18:21números de teléfono para que
18:23puedan llamar a su teléfono.
18:25El número de teléfono es
18:272220-7550 o 8733-5912 para que
18:29usted le deje sus consultas a
18:31Carolina Gutiérrez.
18:33Ella es especialista en
18:35gastroenterología y está hoy con
18:37nosotros para hablar acerca del
18:39tema.
18:40Continuamos con más consultas.
18:42Doctora dice, buenas tardes.
18:44¿Me podría afectar no comer a
18:46sus horas?
18:48Y tal vez recomendar cuáles son
18:50los tiempos de comida adecuados.
18:53Gracias.
18:54Sí, por supuesto.
18:56Es muy importante tratar de
18:58mantener un orden.
19:00Idealmente uno puede comer de
19:02tres a cinco veces al día.
19:04Hay personas que por su trabajo
19:06no pueden tal vez hacer meriendas,
19:08pero sí lo ideal sería como un
19:10desayuno, un almuerzo y una cena
19:12que sea más ligera y ojalá
19:14temprano, al referirme temprano,
19:16un par de horas antes de comer
19:18la comida.
19:20Para evitar eso de acostarnos
19:22muy llenos, que nos provoca la
19:24digestión, reflujo y además nos
19:26puede dificultar el sueño.
19:28Y si la persona puede hacer
19:30meriendas, ideal.
19:32Porque muchas veces al hacer
19:34cinco tiempos de comida, un
19:36desayuno, una merienda y podemos
19:38aprovechar para introducir una
19:40fruta que siempre es buena,
19:42fuente de fibra, de vitaminas,
19:44el almuerzo, el cafecito de la
19:46tarde.
19:48Que igual puede ser un juguito,
19:50un té, una galletita o algo así
19:52y una cenita ligera.
19:54Eso es como lo ideal.
19:56Y también a veces hay que ver
19:58por qué uno no come a sus horas.
20:00Creo que más que todo es ver
20:02cuál es el trasfondo de eso.
20:04Si tal vez estamos con mucho
20:06trabajo y no nos damos nuestro
20:08tiempo para escuchar a nuestro
20:10cuerpo y lo que nuestro cuerpo
20:12necesita. Entonces a veces en el
20:14teje y maneje del día se nos va.
20:16Se nos va o decimos, bueno,
20:18después yo almuerzo o termino juntando
20:20el almuerzo con la cena.
20:22Una vez, un par de veces
20:24que pasan, no importa, pero ya
20:26a largo plazo, pues esto
20:28es una cosa que puede
20:30poner por supuesto nuestra salud
20:32en riesgo.
20:34Perfecto.
20:36Entonces muy importante los
20:38tiempos de comida. Darse su
20:40espacio, sí. Y mantenerlos.
20:42Vamos a recibir la llamada telefónica
20:44de Mayra desde San Ramón.
20:46Adelante, la escuchamos.
20:48Buenas tardes.
20:50Felicitamos por el programa.
20:52Muchísimas gracias.
20:54Para hacer la consultita.
20:56Por ejemplo, a mí me mandaron
20:58ayer hacer un
21:00sofograma, ¿cómo se dice?
21:02Eso es un sofograma.
21:04Sí, una
21:06margarita que le meten a uno por la boca
21:08para que llegue al sofá o algo así.
21:10Así se llama, sofograma.
21:12Porque, por ejemplo,
21:14a mí no me duele el estómago abajo,
21:16sino en la pura boca del estómago.
21:18Y ya siento que la comida
21:20no me pasa de la garganta,
21:22me cuesta mucho que me baje.
21:24Entonces he bajado demasiado peso
21:26porque evito comer.
21:28Entonces quisiera saber
21:30si tengo que
21:32hacerme eso o es simplemente
21:34algo de la garganta. Me hice un electro
21:36digamos de eso para la garganta
21:38o un trazonero y no me salió
21:40nada, digamos, de la garganta.
21:42Pero me extraña
21:44porque a mí me estorba algo ahí
21:46y donde yo como me cuesta pasarme
21:48la comida. Usted quisiera saber si con
21:50ese examen en realidad
21:52hay que hacerlo
21:54o hay que hacer también la gastrocopía.
21:56Muchas gracias y felicitarles
21:58por el programa. Muchísimas
22:00gracias a usted, más bien gracias por la
22:02consulta y qué bueno que le gusta porque
22:04es especialmente para ustedes este espacio.
22:06Adelante, doctor. Muchas gracias.
22:08Me gusta mucho su pregunta
22:10porque es muy importante.
22:12El examen que le van a hacer es un
22:14esofagograma. Eso es
22:16que al paciente le dan un líquido
22:18como pongamos un líquido que es un
22:20medio contraste y le van a tomar biografías.
22:22Entonces se toman biografías donde
22:24se ve como el líquido baja
22:26desde la garganta, el esófago y
22:28cae al estómago. Me parece
22:30que por las molestias que usted tiene es muy
22:32importante que se lo haga porque el esofagograma
22:34va a permitir ver si el esófago
22:36que es como el tubito por donde
22:38bajan los alimentos al estómago
22:40tiene alguna estrechez, hay algún
22:42punto en que esté cerrado, si
22:44hay algo que lo comprime, entonces se va a
22:46ver más estrecho o si
22:48el esofagograma no es un tubo
22:50rígido, él tiene movimiento para
22:52impulsar la comida. Entonces
22:54durante el esofagograma se puede
22:56ver si el movimiento del
22:58esófago no es adecuado,
23:00es un movimiento digamos desordenado
23:02o por el contrario
23:04o si se ve que no hay un buen movimiento
23:06que la comida tienda como que se quede
23:08paralizado o que sea muy lento
23:10entonces yo creo que por las molestias
23:12que usted tiene le va a aportar mucho, vale
23:14la pena que se lo realice, claro que sí.
23:16Perfecto, vamos a escuchar
23:18otra consulta que nos ingresa por
23:20audio de parte de Eli.
23:22Sí, buenas
23:24tardes, es para la doctora,
23:26lo que quiero saber es
23:28si el
23:30esto
23:32como es que se llama, colon irritable
23:34eso es para siempre
23:36si no se sana
23:38y después saber
23:40si la bacteria
23:42que creo que
23:44se dice así, eso
23:46vuelve, porque yo la tuve
23:48pero bueno, yo siempre me hago la gastro
23:50y este
23:52ya no
23:54y quisiera saber si
23:56si eso
23:58yo tomo sábila
24:00si el colon irritable
24:02es para siempre
24:04si eso no se quita
24:06Muchas gracias por la consulta
24:08adelante doctora. Muchas gracias
24:10bueno con respecto al colon irritable
24:12es una condición crónica
24:14crónica quiere decir
24:16que no se cura, o sea no va a haber
24:18manera como de decir a partir
24:20de aquí nunca más
24:22pero si generalmente
24:24lo ideal es que pase como
24:26controlado, exacto
24:28como una migraña
24:30el que padece migrañas pues nunca se cura
24:32la migraña, siempre puede tener ese riesgo
24:34pero lo ideal es que no le den casi
24:36nunca o a lo mejor no le volvieron a dar
24:38igual pasa con el colon irritable
24:40la ventaja es que es una
24:42condición benigna, o sea no se asocia
24:44a cáncer ni nada, entonces digamos
24:46aparte de las molestias no pone en riesgo
24:48la vida de la persona
24:50pero si no es algo que podamos eliminar
24:52del todo, luego
24:54el uso de sábila que comentábamos anteriormente
24:56está bien, refresca
24:58no causa ningún daño
25:00y alivia mucho a las personas con molestias
25:02digestivas
25:04perfecto, muchísimas gracias, tenemos otra
25:06llamadita telefónica
25:08en este momento le damos la
25:10bienvenida
25:12vamos a ver si ahí tenemos
25:14a don William
25:16desde Heredia
25:18adelante, ¿cómo está?
25:20bien por dicha
25:22me alegro
25:24quería hacer una consulta
25:26a los doctores
25:28primero que nada felicitarlos por el
25:30programa, muchísimas
25:32gracias
25:34me acabo de hacer una gastroscopía
25:36y me detectaron
25:38la arteria glucosa
25:40pero
25:42aparecí con dos úlceras
25:44no sangrantes
25:46me mandó
25:48nexio
25:50¿qué más puedo tomar?
25:52aparte del nexio
25:56está bien, esa sería su consulta
25:58muchísimas gracias, ya la doctora le va a ayudar
26:02doctora, creo que se nos quedaba
26:04de doña Eli también la parte
26:06de la bacteria, ahora que lo mencionó
26:08don William
26:10bueno, sí, la bacteria puede regresar
26:14generalmente no es muy frecuente
26:16que vuelva
26:18cuando una vez que la tratamos
26:20se hace un examen posteriormente
26:22para ver si ya se eliminó
26:24si ya se ha eliminado, pues no la seguimos
26:26buscando, a menos que
26:28el paciente vuelva a tener una molestia
26:30que nos haga sospechar que la tenga
26:32o si se hace una gastroscopía
26:34y uno ve el estómago muy inflamado
26:36o hay una úlcera, por supuesto
26:38vamos a ver si ahí está, pero una vez que ha sido
26:40eliminada y si el paciente no tiene
26:42molestias, no es de rutina
26:44estarla como pesquizando
26:46es decir, buscarla otra vez
26:48con respecto
26:50a lo que nos dijo el señor
26:52si el Nexium
26:54es un tratamiento excelente
26:56para la úlcera, con sólo
26:58eso podría
27:00mantenerse y posteriormente
27:02tratarse la bacteria
27:04generalmente primero
27:06se trata la úlcera para que se sane
27:08y ya luego se da el tratamiento
27:10de la bacteria, pero podría agregar
27:12para que
27:14las molestias
27:16se controlen mejor
27:18algún antiácido, como comentábamos
27:20anteriormente, también hay
27:22un medicamento que se llama azúcar alfato
27:24ese es el nombre genérico
27:26que venden en sobrecitos y venden
27:28en botellitas, que ayuda como a hacer una
27:30película, como un barniz que se coloca
27:32sobre la úlcera como para ayudar a sanarla
27:34entonces el azúcar alfato
27:36es una lechita o un polvito
27:38que se toma antes de las
27:40comidas, lo puede tomar por
27:42unos 15 días
27:44mientras el Nexium va haciendo su trabajo
27:46como un ayudante
27:48algo para que le ayude ahí
27:50recibimos a Katia de
27:52Moravia también, que tiene una consulta
27:54adelante, muy buenas tardes
27:56gracias, buenas tardes
27:58si vean, mi consulta
28:00es para ver si la doctora
28:02nos puede aconsejar
28:04yo tengo un sobrino
28:06que no hace mucho apareció
28:08con la hemoglobina muy
28:10baja y
28:12tras de eso tiene
28:14ahorita anemia
28:16y de emergencia le hicieron un agastro
28:18en el San Juan, le detectaron
28:20porque creían que era melena
28:22le detectaron
28:24un sangrado, entonces le hicieron
28:26un agastro de emergencia
28:28pero resulta
28:30que lo que le encontraron fue una úlcera
28:32y no era lo que
28:34estaba provocando el sangrado
28:36luego nosotros
28:38porque como sabemos que a veces en la caja
28:40tarda tanto, entonces le hicimos
28:42un ultrasonido a nivel de
28:44abdomen
28:46y el doctor le encontró
28:48el hígado
28:50graso en grado 2
28:52nos dijo que eso
28:54probablemente sería lo que estaba
28:56ocasionando el sangrado
28:58llevamos el ultrasonido
29:00al médico y el médico le dijo
29:02que no le parecía
29:04que fuera el hígado graso
29:06entonces, miérase nosotros
29:08estamos con una incertidumbre
29:10porque yo no sé si sería bueno que lo que
29:12le hicieran sería una
29:14colonoscopía, siento que es como ya lo último
29:16que se le podría hacer porque
29:18a estas alturas no sabemos
29:20que está provocando el sangrado en él
29:22y que es lo que le está
29:24provocando la anemia porque tiene anemia
29:26es un muchacho de 18 años
29:28está joven
29:30él es delgado, hace ejercicio
29:32nosotros
29:34no tenemos idea
29:36no tenemos idea
29:38entonces no sabemos cómo proseguir
29:40con el muchacho, esa sería mi consulta
29:42muchas gracias
29:44muchas gracias por su pregunta
29:46yo quisiera hacerle una pregunta
29:48¿el muchacho ha seguido teniendo
29:50sangrados?
29:52¿han notado ustedes eso?
29:54bueno
29:56nosotros nos dimos cuenta
29:58por medio de las heces
30:00que son oscuras
30:02aparentemente
30:04ya ha cesado
30:06ya no están
30:08las heces están oscuras, sin embargo estamos
30:10esperando
30:12el resultado de los exámenes
30:14que le mandó el doctor de Levi's
30:16le mandó exámenes de heces
30:18le mandó otros exámenes
30:20para descartar, no sé
30:22qué será lo que quiere descartar el doctor
30:24pero sí nos dijo que
30:26él todavía está con la niña
30:28que todavía tiene la hemoglobina baja
30:30¿y cuándo fue la gastroscopía?
30:32¿qué se le hizo?
30:34la gastroscopía se la hicieron
30:36hace poquito, hace como un mes
30:38hace como un mes
30:40y el ultrasonido hace como unos 22 días
30:42ok
30:44bueno
30:46cuando el muchacho presentó
30:48sangrado en las heces
30:50tipo melena, como usted lo dijo
30:52eso generalmente son unas heces oscuras
30:54y eso es porque
30:56presenta sangre oxidada
30:58cuando la sangre pasa por
31:00todo el intestino
31:02ya pierde ese color rojo, se oxida y se vuelve como
31:04oscura, dice uno como negra
31:06y eso es causa de un sangrado
31:08alto, es decir
31:10del estómago o de la parte superior
31:12del intestino delgado
31:14si encontraron una úlcera
31:16esa podría ser la
31:18causa, la primera posibilidad
31:20de sangrado
31:22el hígado graso
31:24si no produce sangrado
31:26si no tiene nada que ver con la melena
31:28ni con el sangrado, ni con la anemia
31:30para que ustedes sepan
31:32yo me imagino que el doctor lo que está
31:34esperando es ver si
31:36persiste con sangre
31:38oculta en las heces
31:40que si ya la úlcera se está tratando
31:42y ya no está sangrando activamente
31:44puede que la úlcera todavía esté
31:46pero que ya no esté sangrando, ya digamos se paró
31:48sobre todo con el medicamento
31:50entonces uno esperaría que ya no
31:52salga sangrado en las heces
31:54y si la anemia
31:56a veces tarda más en sanar
31:58o sea la anemia si no es algo como
32:00que se recupere tan pronto
32:02entonces yo si diría
32:04seguir con el tratamiento que le dieron
32:06para la úlcera
32:08esperar los exámenes
32:10que diga el doctor como esa
32:12hemoglobina va, me imagino puede que no
32:14llegue a estar normal todavía pero no
32:16debería bajar más de lo que tenía
32:18anteriormente y me imagino
32:20que en el examen de heces él quiere ver si hay
32:22persistencia, si hay sangrado
32:24o no, en todo caso
32:26siempre es
32:28bueno hacerle después una
32:30gastroscopía tal vez en unos dos meses
32:32para ver si ya esa úlcera
32:34sanó, la mayoría de las úlceras
32:36sanan pero a veces podría
32:38que no y podría eso entonces volver a
32:40dar un sangrado entonces sí es importante
32:42corroborar que eso haya resuelto
32:44entonces tal vez lo de la colonoscopía
32:46sería bueno esperar
32:48a ver cómo salen los exámenes y que les
32:50aconseja el doctor
32:52la edad es bastante joven
32:54el muchacho, 18 años
32:56este tipo de padecimientos
32:58como úlceras pueden presentarse en personas jóvenes
33:00se pueden presentar en personas jóvenes
33:02sobre todo
33:04las úlceras asociadas
33:06al licobacter pylori, el licobacter
33:08puede estar presente
33:10incluso desde más niños
33:12hay niños que hacen úlceras
33:14también, entonces pues
33:16no es lo común pero tampoco
33:18es rarísimo verdad
33:20entonces de momento yo diría
33:22que esta es la primera posibilidad de su sangrado
33:24ok, perfecto
33:26dice la siguiente consulta
33:28doctora, me da muchísimo dolor
33:30en el estómago en la parte alta
33:32cuando como frijoles recién
33:34cocidos
33:36cremas o cosas que tienen
33:38condimentos
33:40ok
33:42bueno, ahí podría ser los frijoles
33:44los frijoles recién cocidos
33:46normalmente producen
33:48cuando nosotros consumimos frijoles
33:50ellos son
33:52fermentados por las bacterias y generan
33:54gases, es normal
33:56pero a veces frescos
33:58pueden generar más estos
34:00gases y eso
34:02provocar una distensión y dar dolor
34:04también los condimentos
34:06pueden a la hora nosotros
34:08de comerlos, bueno si hay alguna gastritis
34:10pueden irritar un poquito más
34:12una vez que pasan al intestino
34:14a veces no se digieren
34:16también y generan gas y ese gas
34:18nos genera esa distensión
34:20que se traduce en una molestia
34:22perfecto
34:24dice la siguiente consulta
34:26padezco de
34:28gastritis y de úlcera
34:30que alimentos me podrían ayudar
34:32a mejorar esta condición
34:34bueno
34:36cosas que
34:38coloquialmente se dicen
34:40el aloe como dijeron anteriormente
34:42yo diría que
34:44no hay como
34:46un alimento en especial
34:48sino como una dieta balanceada
34:50revisar, comer
34:52vegetales siempre nos da vitaminas
34:54que eso nos defiende
34:56es refrescante
34:58se digiere muy bien
35:00tener moderación en el consumo de carnes
35:02tal vez no estar consumiendo
35:04mucha carne pero se puede consumir
35:06evitar los embutidos que tienen mucha
35:08grasa y mucha sal
35:10evitar comidas muy condimentadas
35:12todos tus condimentos que tengan mucha pimienta
35:14mucho colorante, esas cosas
35:16pueden ser irritantes igual que
35:18salsas, mejor
35:20evitarlas por el tiempo que se este uno
35:22tratando
35:24y por supuesto los tiempos de comida
35:26no saltarse las comidas
35:28evitar mucho alimentos
35:30que generan mucho gas
35:32y como
35:34repostería, cosas muy
35:36cargadas de azúcar que son pesadas
35:38y que si nuestro estomago
35:40tiene una úlcera pues le va a costar más
35:42entonces acordémonos que si tenemos una úlcera
35:44nuestro estomaguito está enfermo
35:46entonces mejor le vamos a dar cositas
35:48que le sean más fáciles de digerir
35:50que no nos generen
35:52esa pesadez
35:54frutas, verduras
35:56arrocitos, frijoles, canita y todo
35:58pero como lo que son como
36:00livianitos y mucha grasa
36:02y dejar para después cosas muy
36:04cargadas de azúcar, postres
36:06panes muy dulces
36:08embutidos, frituras
36:10snacks, estos de papitas
36:12que tienen colorantes, todo eso
36:14gaseosas también o
36:16refrescos muy dulces, té fríos y todo esto
36:18muy dulces, mejor para
36:20después. Perfecto.
36:22Muchísimas gracias doctora, vamos a hacer una
36:24nueva pausa pero ya casi volvemos
36:26con más de consulta
36:28en directo, no se despegue de la pantalla de su canal
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