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Estilo de vidaTranscripción
00:00de los 40 años son una preocupación común en las mujeres a nivel mundial, según la Academia
00:06Americana de Dermatología, alrededor del 50 por ciento de las personas mayores de 40 años
00:12presentan algún tipo de mancha en el rostro. Hoy vamos a conocer de la mano del Dr. Guillermo
00:17Cortés, dermatólogo, qué componentes debemos buscar en el rostro.
00:21Bueno, primero vamos a hablar de las manchas en el rostro.
00:25Hoy vamos a conocer de la mano del Dr. Guillermo Cortés, dermatólogo, qué componentes debemos
00:30buscar en las cremas antimanchas para mantener una piel sana y radiante a lo largo de los años.
00:36Buen día nuevamente, doctor. Gracias por acompañarnos.
00:39Bueno, aquí seguimos, Nancy. Entonces, estamos hablando que las manchas tienen múltiples
00:44orígenes. Estamos hablando que la principal causa es la exposición al sol, pero existen
00:49otras causas. El segundo motivo más frecuente son las causas hormonales.
00:53Recordemos que justamente el uso de anticonceptivos, embarazos, sobre todo las
01:00personas que están en proceso de fertilización o que usan algún tipo de tratamiento hormonal,
01:04pues son más susceptibles entonces también de desarrollar este tipo de manchas que la
01:08gente comúnmente les dice paños, que son muy típicas a nivel de las mejillas.
01:12También hay oscurecimiento de otras áreas como el cuello, los pezones, las axilas,
01:16debajo del ombligo. Son típicas y producidas justamente por estos cambios hormonales
01:22propios del embarazo. Pero también existen otras causas. Nancy, fíjate que hay gente
01:26que usa, por ejemplo, productos pensando en quitar sus manchas y se asolean. O usan peelings
01:32o algún tipo de químicos en su cara que produce una irritación. Y esto es lo que
01:36nosotros llamamos una hiperpigmentación postinflamatoria, que no necesariamente es
01:40una mancha, pero sí es el producto de estar permanentemente agrediendo la piel.
01:44¿Cuándo lo vemos? Muchas mujeres optan por no hacerse depilación lásera en el bigote,
01:49sino optan por estar quitando el vello con cintas, con una cera. Perfecto, con una cerita.
01:57Entonces ese uso constante de la cera a nivel del bigote o a nivel de las axilas puede
02:02generar una hiperpigmentación, una mancha por la inflamación constante que estamos
02:06produciendo allí. Entonces todas son causas de producción de manchas de piel a nivel
02:12de manchas de la piel. Sin embargo, recordemos y seguimos insistiendo que la número uno
02:17es la exposición al sol.
02:18Ok, vean, los temas que vamos a tratar esta mañana para que usted también haga sus consultas
02:22por medio de la página de Facebook de Buendía son estos. Causas de manchas en la piel, que
02:27es lo que está hablando el doctor. Cómo elegir el bloqueador solar más adecuado,
02:30sustancias más efectivas para eliminar manchas, componentes que debemos buscar en las etiquetas
02:36y cuidados al usar productos anti manchas. Doctor, ¿cómo funciona el organismo al
02:42producir estas manchas? Porque esa es la hiperpigmentación.
02:46Exacto. Entonces fíjate que tenemos nosotros todos unas células que se llaman los melanocitos.
02:51Estos melanocitos son células que tienen color y los podemos diferenciar también por
02:56grupos raciales. Las personas más blancas, blancas, los grupos nosotros le decimos fototipos
03:01más bajos 1, 2, 3, que son personas muy blancas, de ojos claros, no producen pigmento
03:06y se queman fácilmente. Siempre que están expuestos al sol van a enrojecerse o quemarse.
03:12Mientras que las personas de fototipos altos, más pieles más oscuras, más morenas, tienen
03:17mayor cantidad de melanocitos a nivel de la piel y esto hace entonces que también se
03:21crea una barrera protectora importante. Por eso las pieles morenas oscuras se manchan
03:26menos que las pieles claras. Las pieles claras tienden a enrojecerse, a mancharse, pero las
03:30pieles oscuras muy oscuras casi no, pero las intermedias que nuestra población latina
03:35fototipos 3, 4, 5, donde somos trigueñitos, esa población nuestra que es muy típica,
03:41pues es la que más se afecta por las manchas a nivel del sol principalmente. Entonces,
03:47esos melanocitos se estimulan por el sol que genera un estímulo a nivel de una hormona
03:53que se llama la tirosinasa. Esta hormona hace entonces que se produzcan los melanosomas
03:56y los melanosomas empiezan a depositarse a nivel de la piel. Y ese es el mecanismo por
04:01el cual se va generando las manchas tanto en hombres como en mujeres, más frecuentemente
04:05en mujeres.
04:06Doctor, usted siempre que viene aquí a la entrevista nos ha mencionado que la piel tiene
04:09memoria. ¿Qué tan importante es que le enseñemos desde pequeños a nuestros hijos
04:15a utilizar el bloqueador solar? Porque se van a librar de no tener manchas en la piel.
04:19Así es, Nancy, y es una memoria de elefante además. La piel no perdona, o sea, la piel
04:24te pasa la cuenta en un momento u otro, al principio con manchas, luego con fotodaño,
04:28que es esa piel ya cartonada, llena de venitas y después con cáncer. Por eso es que lo
04:32que está diciendo es totalmente cierto. Es en nuestros niños, adolescentes, adultos
04:37jóvenes, donde tenemos que insistir en el uso del bloqueador solar y el uso correcto
04:42del bloqueador solar.
04:43¿Cuáles son esos componentes que debemos buscar a la hora de comprar un bloqueador?
04:47Cuando tenemos un bloqueador solar, hay muchos en el mercado, ¿verdad? Vamos a presentar
04:52algunas sustancias, no vamos a mostrar marcas comerciales, pero tal vez aquí podamos hacer
04:57un enfoque de los componentes. Bueno, esto está hablando de los productos ya como tal,
05:02de los tratamientos. Entonces vamos a hablar de los tratamientos, ¿ok? Los medicamentos
05:07cuando los usamos, podemos incluir en las etiquetas todos estos datos que aparecen en
05:15pantalla. Los alfeiroxidáceos, los retinoides, que son un montón, los antioxidantes, que
05:20son una gran variedad, niacinamida y acido tranexámico. Estos son los productos que
05:24hoy por hoy estamos usando principalmente. Algunos en combinación, otros solos, otros
05:29los combinamos con algunas terapias de tipo láseres, por ejemplo, energías no lumínicas.
05:34Y entonces aquí vemos algunos productos, para no mencionar, aquí tenemos cubierta
05:38la marca. Y entonces aquí en la parte de abajo vemos qué características tiene, ¿verdad?
05:44Entonces estamos hablando que para manchas oscuras, para pieles. Y aquí vemos entonces
05:48dónde contienen algunos productos que nos pueden servir específicamente para lo que
05:52queremos. ¿Dónde tenemos los alfeiroxidáceos? Vamos a ver aquí también por acá. Aquí
05:58tal vez este es mucho más fácil. Vamos a colocarlo de esta forma para no hacer usos
06:04comerciales. Y entonces vamos a hacer el enfoque. Aquí entonces tenemos acido tranexámico
06:09al 5%, ¿verdad? Tenemos acido cógico al 1% y tenemos niacinamida al 5%. Un producto
06:16que contenga estos tres ingredientes o por separado, pues son productos que definitivamente
06:22nos van a ayudar muchísimo para mejorar este tipo de manchas. Ahora, tenemos que conocer
06:27y eso es un tema que debemos manejar los dermatólogos, cuándo usarlos, en qué tipo
06:31de piel, si es en el día, si es en la noche. Y generalmente estos productos nos avisan
06:36también. Algunos de ellos tienen en sus indicaciones, por ejemplo, vamos a tapar este
06:41por aquí y vamos a poner en la parte de abajo. Vamos a ver. Aquí está una lunita. Ven acá.
06:47Aquí está la lunita. Eso solo en la noche. Exactamente. Esta es una crema corporal,
06:52por ejemplo, porque recordamos que las manchas no solamente se ven en la cara. También
06:56tenemos manchas a nivel del cuerpo, en las manos, en los brazos, a nivel del cuello.
07:02Entonces, las casas comerciales, las más importantes, nos presentan cuándo sí se
07:09puede usar y cuándo no. ¿Por qué es tan importante esto, Nancy? Porque hay algunos
07:13principios activos en estos tratamientos que producen fotosensibilidad. ¿Qué quiere
07:20ese fotosensibilidad? Si yo me lo pongo, ese producto, y entro en contacto con el sol,
07:24voy a producir una irritación sobre la piel y voy a generar entonces más mancha y voy
07:29a generar más problemas que si no los coloco. Por eso siempre es importante y por regla
07:34general, mandamos siempre los despigmentantes o los productos para pigmentación siempre
07:39en las noches. Existen algunas excepciones que ya vienen con bloqueador y demás, pero
07:44la recomendación ideal es siempre usarlos en las noches. Ok, vamos con el bloqueador.
07:47Eso era para las manchas en el rostro y en la piel, ¿verdad? En general. En general.
07:53En el bloqueador, ¿en qué nos debemos de fijar? Bueno, vamos aquí entonces nuevamente,
07:57vamos a hacer el mismo ejercicio y vamos a hacer un acercamiento con la cámara. Perfecto.
08:01Lo primero es ver este numerito. Este numerito se llama 50. 50 es el SPF o Sun Protective
08:08Factor en inglés, que es el factor de protección solar y se refiere al tiempo que yo estoy
08:13protegido cuando uso un bloqueador solar 50. No, esto no tiene que ver con que sea más
08:18potente o menos potente, tiene que ver con que me protege más tiempo o menos tiempo.
08:22Este número puede cambiar a 10, a 20, a 30. Lo recomendado siempre por los dermatólogos
08:27es usar 30 o más. Ok. Aquí tenemos otra palabrita que dice mineral. ¿Qué quiere decir
08:32mineral? Esto es para pieles muy sensibles, para pieles que son alérgicas o para pieles
08:37que se irritan fácilmente o aquellos pacientes que se ponen el bloqueador y empiezan a enchilar
08:41en los ojos. Entonces este tipo de bloqueadores minerales nos ayudan bastante porque no tienen
08:47una serie de químicos que pueden irritar la piel. Entonces el mineral también sería
08:51una buena opción para que los pacientes con piel sensible los estén usando. Doctor,
08:55Jenny Rojas le pregunta, ella tiene lupus, ¿cuál es el bloqueador solar que le recomienda?
08:59Muchas gracias Jenny por tu consulta. El lupus es una enfermedad que podemos clasificarla
09:04en sistémica. Si es un lupus sistémico, no nos aclara Jennifer. Y si es un lupus sistémico
09:08debemos tener siempre un bloqueador solar, pero siempre debemos tomar un medicamento
09:12que se llama hidroxicloroquina, que es un medicamento que nos protege la piel de las
09:16posiciones solar. Ahora, el lupus también puede ser localizado, puede ser un lupus no
09:21sistémico, sino únicamente son algunas manchas que se las localizamos a nivel de la piel
09:25y en este caso sí, el uso de bloqueadores solares como estos siempre debe ser indicado
09:31y absolutamente necesario en pacientes con lupus. Ok, vea esta también que es muy importante
09:35en las mujeres embarazadas. Por ejemplo, ella le pregunta, desde que estoy embarazada me
09:40aparecieron manchas, pero ahora están creciendo hasta en la cara, ¿qué puedo hacer para
09:43tratarlas? Casi no me expongo al sol. Justamente Nancy, gracias a nuestra televidente, eso
09:48es lo que hablábamos ahorita de los famosos paños de las pacientes embarazadas que tienen
09:52una influencia hormonal muy importante y entonces en estas pacientes siempre es indicado el
09:56uso de bloqueador solar. Hay unos bloqueadores que no traje aquí, pero que son específicamente
10:02para mujeres embarazadas. Entonces podemos consultar con dermoasesores, con nuestro dermatólogo,
10:07inclusive en las farmacias, algunos productos que tengan esas características y que sean
10:11específicamente para mujeres embarazadas. Eso existe en el mercado, ya la industria
10:15ha pensado en eso y pues podemos ayudarles con este tipo de productos. Obviamente también
10:19existen algunas sustancias que podemos usar en embarazadas, pero la gran mayoría debemos
10:24restringirnos del uso de sustancias embarazadas porque pueden ser absorbidas y podrían afectar
10:29al bebé. Bueno, para cerrar esta entrevista les vamos a presentar un resumen de las indicaciones
10:35puntuales que el doctor le ha dado. Entonces, volvamos a repetir, siempre el uso del bloqueador
10:41solar es importantísimo, ojalá dos veces al día, siempre en la mañana y al mediodía
10:46para lograr cuatro horas de protección. Siempre revise las etiquetas de los productos que
10:50tengan estos principios activos como los hemos hablado, ácido tranexámico, alfa-hidroxidáceos,
10:56ácido cógico, niacinamida. Son productos que deben estar siempre presentes. Siga las
11:01instrucciones de su médico por lo que te decía anteriormente. Algunos se pueden usar solitos,
11:05otros los podemos usar combinados, ¿verdad? Y revise bien si el producto es para usar
11:10de día o de noche para evitar problemas de fotosensibilidad e irritaciones posteriores
11:14a nuestros pacientes. Ahí veíamos la lunita. La lunita, exactamente. Y los mejores productos
11:19vienen indicados si es de día, si es de noche, inclusive algunos dicen si es para toda la
11:23familia o no. Por ejemplo, aquí vamos a tapar, ahorita si metemos una toma, también nos
11:27indica si es para toda la familia o solo es para mujeres. Sí, ya la industria ha pensado
11:31en absolutamente todo. Mira, acá está. ¿Ves qué bonito? Entonces tenemos un origen mineral,
11:3650 más y podemos usarlo para toda la familia, como dice acá. Perfecto, doctor. Muchísimas
11:41gracias. Aquí está el solecito, la lluvia, la familia. Esos productos son muy buenos
11:45porque nos ayudan mucho con esa parte didáctica de acá. Muchas gracias, doctor, por acompañarnos
11:50esta mañana aquí en Buendía. Gracias por la invitación, un gusto. Agradecemos la colaboración
11:54del dermatólogo Guillermo Cortés. Si usted desea más información, lo puede encontrar
11:58al teléfono 2221-2400, también al WhatsApp 8429-4227 o en el Instagram Doctor Guillermo
12:07Cortés y Dermalacer Costa Rica, también en Facebook como Dermalacer Médicos Dermatólogos
12:13y Doctor Guillermo Cortés Dermalacer. ¿Alguna otra, doctor? Nada, solamente recordar siempre
12:19el uso del bloqueador solar, importantísimo. Un gran gusto, Nancy. Gracias.