• il y a 11 mois
Le régime méditerranéen - La recette idéale _ ARTE

Category

Personnes
Transcription
00:00 [Musique]
00:13 Notre alimentation est l'un des principaux facteurs de maladies chroniques.
00:17 [Musique]
00:19 La surconsommation de viande, de sucre et d'aliments transformés
00:23 augmente les taux de mortalité partout dans le monde.
00:26 Pourtant, l'alimentation en tant qu'élément essentiel de notre santé
00:30 n'occupe qu'une place mineure dans les messages de santé publique.
00:33 [Musique]
00:35 L'être humain pense souvent que l'idéal serait de trouver la pilule magique
00:40 qui résoudrait tous ces problèmes.
00:42 [Musique]
00:50 Toutes les maladies graves ou presque sont amplifiées
00:53 par ce régime alimentaire occidental malsain.
00:56 Nous savons bien ce qui se profile.
00:58 Plus de maladies cardiovasculaires, plus de maladies rénales, plus de cancers.
01:02 [Musique]
01:06 Depuis quelques dizaines d'années,
01:08 les scientifiques du monde entier s'intéressent à un régime alimentaire ancestral,
01:12 aux multiples effets bénéfiques sur la santé.
01:15 Le régime méditerranéen.
01:17 [Musique]
01:21 C'est là que j'ai eu ma première grande surprise
01:23 et que je suis sorti en courant dans le couloir en criant "Eureka !"
01:27 [Musique]
01:30 Nous avons été frappés de constater à quel point ce régime
01:34 réduit effectivement l'inflammation
01:37 et à long terme la croissance des tumeurs.
01:40 [Musique]
01:47 Un régime alimentaire composé de fruits et de légumes de saison,
01:50 de céréales complètes et de légumineuses,
01:52 peut-il nous aider à lutter contre les grandes maladies de notre temps ?
01:56 Quel est le secret de ces ingrédients ?
02:00 La diète méditerranéenne contient des bioactifs nutritionnels très variés
02:06 qui vont être capables chacun de lutter contre des maladies si complexes.
02:10 [Musique]
02:19 Les recherches novatrices des médecins, des épidémiologistes,
02:22 des nutritionnistes et des spécialistes de l'alimentation
02:25 ont passé au crible le régime méditerranéen
02:28 pour tenter de nous livrer la recette ultime d'un menu parfait pour notre santé.
02:33 [Musique]
02:46 [Bruit de vent]
03:01 [Musique]
03:05 La crête est connue pour son histoire, ses paysages montagneux et ses traditions ancestrales.
03:10 [Musique]
03:14 Personne ne songerait à associer cette île à l'industrialisation alimentaire
03:18 et à ses effets dévastateurs sur notre santé.
03:22 D'autant qu'elle est considérée comme le berceau
03:24 de l'une des traditions alimentaires les plus saines au monde.
03:28 Le régime méditerranéen.
03:32 Aujourd'hui, la crête est frappée de plein fouet par l'épidémie d'obésité
03:36 qui sévit dans le monde entier.
03:38 L'obésité, générée par un mode d'alimentation déséquilibré,
03:42 est liée à de graves maladies chroniques.
03:44 [Bruits de la crête]
03:47 En crête, le problème est particulièrement sérieux chez les enfants.
03:51 [Bruits de la crête]
04:09 [Musique]
04:22 [Bruits de la crête]
04:42 L'obésité est un fléau partout en Grèce.
04:46 Le taux d'obésité est de 20% chez les enfants de 4 à 6 ans,
04:50 de 38% à 10 ans,
04:53 et il peut atteindre 40% chez les enfants de 12 ans.
04:57 [Bruits de la crête]
05:01 Les Crétois ont adopté un régime alimentaire de type occidental.
05:06 Ce n'est pas très compliqué à comprendre.
05:08 Manger plus de calories que l'on en dépense grâce à notre activité physique
05:12 fait prendre du poids.
05:15 Lors d'une réunion organisée en Crète,
05:18 j'ai rencontré des médecins des hôpitaux locaux
05:21 et de nombreux acteurs du système de santé.
05:24 Ils m'ont tous dit être submergés de cas de maladies cardiaques
05:27 et de diabète de type 2.
05:29 [Musique]
05:43 [L'exemple de la ration K]
05:52 Dans les années 1950, les scientifiques américains
05:55 s'alarment des taux de mortalité causés par les maladies cardiovasculaires.
05:59 [L'exemple de la ration K]
06:06 Parmi eux, le physiologiste Hansel Keys,
06:09 inventeur de la ration K,
06:11 la ration de combat des soldats de la seconde guerre mondiale.
06:14 [L'exemple de la ration K]
06:17 Fort de son expertise dans l'étude de la famine,
06:20 Keys se lance dans un ambitieux projet.
06:22 [L'exemple de la ration K]
06:24 Il étudie le régime alimentaire de milliers de personnes aux Etats-Unis,
06:28 en Europe et au Japon,
06:30 pour établir l'influence de l'alimentation sur la santé.
06:33 [L'exemple de la ration K]
06:38 Ses études de terrain en Italie et en Grèce
06:40 lui font découvrir ce que l'on appellera désormais
06:43 le régime méditerranéen.
06:45 [L'exemple de la ration K]
06:54 En Crète, ils ont découvert un régime relativement pauvre en calories,
06:58 très pauvre en viande,
07:00 dont l'huile d'olive était la principale source de matière grasse
07:03 et dont le sucre était absent.
07:05 [L'exemple de la ration K]
07:24 C'était un régime de famine.
07:26 Les gens étaient très pauvres dans la Grèce d'après-guerre.
07:29 [L'exemple de la ration K]
07:35 Ils vivaient de peu, l'électricité était rare et il n'y avait pas de voiture.
07:40 Ils avaient une activité physique intense,
07:43 étant principalement chasseurs et cueilleurs.
07:46 Ils mangeaient ce qu'ils pouvaient cultiver ou produire.
07:50 Leur alimentation était donc très largement basée sur les plantes,
07:54 les fruits, les légumes, les céréales, les produits locaux,
08:00 la viande, s'ils pouvaient s'en procurer, mais en très petites quantités.
08:06 Exactement le type de régime alimentaire que l'on décrirait aujourd'hui comme très sain.
08:11 [L'exemple de la ration K]
08:13 Voici la ration quotidienne typique d'un Crétois dans les années 1960.
08:18 191 grammes de légumes, 463 grammes de fruits,
08:26 453 grammes de pain et de céréales complets,
08:31 90 grammes d'huile d'olive, 30 grammes de légumineuses,
08:36 170 grammes de pommes de terre, 39 grammes de poisson,
08:42 35 grammes de viande, 15 grammes d'œufs et 23 grammes d'alcool.
08:50 Avec ce régime, les Crétois présentaient un risque de décès par crise cardiaque
08:54 inférieur de 90% à celui des Américains.
09:02 Ces résultats ont laissé la communauté scientifique sans voix.
09:06 Pourquoi tout était-il si différent en Méditerranée ?
09:11 C'est la question à laquelle les scientifiques du monde entier cherchent encore à répondre.
09:18 [L'exemple de la ration K]
09:32 Lorsque nous parlons de régime méditerranéen,
09:37 il ne s'agit pas du régime alimentaire suivi aujourd'hui en Grèce, en Italie, en Espagne ou en Afrique du Nord.
09:48 La jeune génération espagnole a adopté un régime alimentaire typique du Texas, de la Californie, du Wisconsin,
09:57 et pas du tout celui de ses grands-parents au siècle dernier.
10:12 Lorsque j'ai commencé à m'intéresser au régime méditerranéen, mon regard était très critique, j'étais très sceptique.
10:20 Je lisais les études à propos du régime méditerranéen pour chercher des preuves scientifiques et tout cela me semblait très fragile.
10:29 C'est pourquoi nous avons mis au point une première étude, ici, dans ce bureau, que nous avons menée à la fin des années 1990.
10:38 Nous prenions note du régime alimentaire de chaque nouveau patient admis pour un infarctus du myocarde dans l'un des trois grands hôpitaux de Pompelune de l'époque.
10:51 C'est là que j'ai eu ma première grande surprise et que je suis sorti en courant dans le couloir en criant "Eureka!",
10:58 car nous avions enfin quelque chose de tangible, à savoir que l'huile d'olive prévenait très efficacement l'infarctus du myocarde.
11:06 Tout s'est passé de la même façon avec le modèle du régime méditerranéen.
11:11 À partir de ce moment-là, nous avons réfléchi à l'étude Prédimed, car nous avons vu à quel point l'huile d'olive était importante.
11:18 L'étude Prédimed se basait sur le régime alimentaire d'environ 7500 personnes.
11:30 Les participants présentaient tous un risque élevé de maladies cardiovasculaires, car ils souffraient d'hypertension, de diabète, d'hypercholestérolémie et d'obésité.
11:43 Et il y avait une forte probabilité qu'ils aient un infarctus, un accident vasculaire cérébral ou qu'ils meurent d'une maladie cardiovasculaire.
11:56 Nous avons constitué un groupe de chercheurs et décidé de faire ce que personne n'avait encore jamais osé faire,
12:02 parce que les études observationnelles ne font que collecter des données sur les patients,
12:07 alors qu'une étude interventionnelle agit sur l'exposition des patients aux aliments.
12:12 Nous étions tellement avant-gardistes que nous nous sommes dit "on va faire ça pendant 6 ans".
12:19 Pendant 6 ans, ces patients ne mangeront pas ce qu'ils veulent, mais ce que nous leur dirons de manger.
12:25 Le groupe a donc décidé de faire un travail de recherche.
12:29 J'ai été contacté par mon médecin, qui me connaissait, et qui m'a proposé de participer.
12:37 J'avais des consignes alimentaires variées.
12:48 Il m'a conseillé de manger plus de légumes, d'éviter la viande rouge et surtout de totalement éliminer les aliments transformés.
12:58 Ce que l'on m'a recommandé en particulier, c'était tous les légumes de saison.
13:11 Et surtout, de tout cuisiner avec de l'huile d'olive vierge extra.
13:18 C'est très important. Avec l'or liquide, comme ils disent.
13:22 L'étude PREDIMED était constituée de 3 groupes.
13:35 On avait baptisé 2 d'entre eux les groupes régimes méditerranéens.
13:42 La seule différence était que l'on fournissait de l'huile d'olive vierge extra au premier groupe, et des fruits à coque à l'autre.
13:52 Et le troisième groupe, qu'on a appelé groupe contrôle, devait suivre un régime pauvre en graisse.
14:03 L'American Heart Association préconise toujours un régime pauvre en graisse.
14:10 Donc nous l'avons proposé à un groupe.
14:13 C'est forcément un bon régime puisque c'est l'AHA qui le recommande.
14:18 Mais nous pensions quand même qu'il y avait encore mieux.
14:21 Un régime riche en graisse et non pas pauvre en graisse.
14:24 L'essentiel étant que ces graisses soient issues de sources naturelles et végétales, comme l'huile d'olive extra vierge ou les fruits à coque.
14:39 C'est un modèle alimentaire complet pour lequel nous avons développé des recettes, des listes de courses, des menus pour le printemps, l'été, l'automne et l'hiver, pour chaque semaine, en précisant ce qu'il faut manger.
14:51 En général, je suis les recettes recommandées par Prédimed.
15:01 Et j'improvise.
15:03 Mais je me fie toujours aux conseils qu'on m'a donnés.
15:07 De ce qu'ils me disent.
15:09 Ma femme a réagi en disant "Pas question que tu m'embarques là-dedans.
15:19 Tu manges ce que tu veux, et moi aussi."
15:24 Et d'ailleurs, on prépare presque toujours deux repas différents.
15:34 Parfois elle cède, parfois c'est moi.
15:37 Mais je ne cède pas si souvent que ça.
15:41 Environ une fois par mois, je vais chez le médecin au centre médical.
15:52 On me mesure, on me pèse.
15:57 Et on me pose beaucoup de questions à propos de mon alimentation.
16:03 Pour vérifier si je mange bien ce qu'il faut.
16:06 Nous collections des données par le biais de questionnaires,
16:29 et aussi d'échantillons biologiques,
16:32 comme des prélèvements sanguins, des échantillons d'urine,
16:36 et même d'ongles pour des études ultérieures.
16:39 Les résultats de Prédimed nous ont vraiment impressionnés.
16:48 C'était inouï.
16:50 Nous avons d'abord observé une réduction de 30%
16:56 du risque d'infarctus du myocarde, d'AVC,
16:59 ou de décès liés aux maladies cardiovasculaires.
17:03 Cette étude devait durer 6 ans,
17:07 mais nous l'avons arrêtée après 4 ans et 8 mois,
17:10 car il était contraire à l'éthique de maintenir 2500 patients
17:13 sous un régime pauvre en Grèce,
17:15 alors qu'ils pouvaient bénéficier d'un régime méditerranéen riche en Grèce.
17:23 Les scientifiques découvrent que chaque type de Grèce
17:26 a des effets radicalement différents sur notre santé.
17:29 Les Grèces saturées, issues principalement de sources animales,
17:34 comme la viande rouge et les produits laitiers,
17:36 augmentent l'accumulation de cholestérol dans nos artères
17:39 et le risque de maladies cardiaques et d'accidents vasculaires cérébraux.
17:43 Les Grèces insaturées, que l'on trouve dans les aliments tels que l'huile d'olive,
17:50 les fruits à coque et le poisson,
17:52 améliorent le taux de cholestérol sanguin et la santé générale du cœur.
17:56 Il existe une troisième catégorie de Grèces,
18:00 les acides gras trans, qui eux sont totalement artificiels.
18:04 Ces Grèces sont utilisées par l'industrie alimentaire
18:09 pour prolonger la durée de conservation des produits emballés.
18:12 Présents dans des milliers d'aliments frits, cuits et transformés,
18:16 les acides gras trans ont un effet dévastateur sur notre santé.
18:20 D'après les scientifiques, si nous consommons 2% ou plus de ces acides gras trans par jour,
18:28 le risque de déclarer une maladie cardiaque augmente de 23%.
18:32 En revanche, les Grèces insaturées contenues dans l'huile d'olive ont un effet inverse.
18:42 On réduit de 22% les risques cardiovasculaires, de 16% les risques de diabète
18:47 et de 11% les risques de mortalité prématurée,
18:50 simplement en ajoutant 25 g d'huile d'olive vierge extra.
18:53 [Musique]
19:13 Chypre a été scindée en deux pendant des décennies,
19:16 par une zone d'exclusion qui séparait les communautés grecques et turques de l'île.
19:20 [Musique]
19:24 Une fois que l'agriculture a été de nouveau autorisée dans ce no man's land,
19:28 les scientifiques ont fait une découverte inattendue.
19:31 L'huile d'olive produite dans les oliveraies de cette zone possède des qualités uniques.
19:40 Nous nous trouvons dans une région très particulière,
19:45 qui produit l'huile d'olive ayant le contenu phénolique le plus élevé au monde.
19:51 Je parle surtout de l'oléocantal et de l'oléazine,
20:00 qui sont les deux composants les plus importants du point de vue thérapeutique
20:04 pour leurs effets positifs sur la santé humaine.
20:07 [Musique]
20:15 Les polyphénols sont utiles à la santé humaine,
20:18 mais en fait l'olivier les produit pour résister aux agressions dont il est victime.
20:23 Il constitue l'arsenal dont l'arbre a besoin
20:32 pour se défendre contre les insectes et les micro-organismes nuisibles.
20:37 Ces substances ne sont produites que si le fruit est attaqué.
20:42 Elles servent à protéger les olives.
20:46 Lorsque nous écrasons les olives dans le moulin,
20:53 elles sécrètent ces substances à l'instant où l'huile est extraite.
20:57 Lorsque nous les absorbons et qu'elles pénètrent dans notre corps,
21:05 ces substances atteignent les liposomes contenant le cholestérol présent dans notre sang.
21:10 Elles jouent le rôle d'antioxydants en prévenant l'oxydation du cholestérol
21:16 et en l'empêchant de se déposer sur les parois de nos vaisseaux sanguins.
21:20 Ainsi le système cardiovasculaire est protégé.
21:25 Je n'aime pas parler de super aliments, c'est du marketing.
21:34 Mais s'il existait un super aliment, ce serait bien l'huile d'olive.
22:01 Fort de ses récentes découvertes sur l'huile d'olive,
22:04 les scientifiques réfléchissent aux moyens de renforcer encore les bienfaits des graisses insaturées.
22:09 L'une de ces études consiste à combiner huile d'olive et poisson.
22:16 Notre objectif est de créer une dorade enrichie dont la consommation serait bénéfique.
22:29 En particulier pour ce qui a trait aux maladies cardiovasculaires.
22:32 Plus encore que ne l'est un poisson d'élevage habituel.
22:37 Pour créer cette dorade, nous enrichissons les aliments que nous donnons à nos poissons
22:50 avec les composants actifs de l'huile d'olive
22:53 que nous extrayons des sous-produits de la production d'huile d'olive.
22:57 Nous les utilisons pour les produits de la léurgie.
23:00 Proposés à des volontaires, ces poissons enrichis de graisses insaturées issues de l'huile d'olive
23:08 se sont révélés bénéfiques pour renforcer la prévention des maladies cardiovasculaires.
23:12 On a longtemps cru que toutes les graisses étaient mauvaises.
23:20 Or, nous avons découvert qu'il existe différents types de gras
23:23 et que ces différents types jouent un rôle très important.
23:27 Chacune de nos cellules est entourée d'une membrane et de graisses insaturées.
23:31 En particulier les graisses insaturées essentielles, oméga-6 et oméga-3,
23:36 qui constituent une partie de la structure de chaque membrane et de chaque cellule de notre corps.
23:41 La plupart des aliments d'origine animale ne contiennent pratiquement pas d'acide gras,
23:50 à l'exception du poisson qui possède une bonne quantité d'oméga-3.
23:54 Ces acides gras sont essentiels, autrement dit, nous ne pouvons pas nous en passer.
24:20 Les études menées dans les années 1950 et 1960
24:24 démontrent la relation entre régime méditerranéen et maladie cardiaque.
24:28 Mais c'est l'épidémiologiste américain Walter Willett qui est le premier
24:34 pressant que l'alimentation a un impact sur l'autre grand fléau de notre temps, le cancer.
24:39 Avant les années 1980, le lien entre alimentation et cancer
24:49 n'était pas étudié.
24:51 Le cancer était en quelque sorte considéré comme un châtiment divin,
24:56 et il semblait frapper au hasard.
25:00 Puis, certains signes ont commencé à pointer vers le tabagisme.
25:08 Hormis cela, on ne se posait quasiment aucune question
25:12 sur les raisons pour lesquelles une personne déclarait un cancer.
25:16 En 1980, nous avons lancé notre première étude exhaustive sur l'alimentation et la santé,
25:21 en recueillant des données auprès d'environ 100 000 infirmières aux Etats-Unis,
25:28 qui ont d'ailleurs inspiré le nom de notre étude.
25:31 Notre postulat était qu'un régime riche en graisse
25:35 était associé à un risque plus élevé de cancer du sein.
25:38 Le cancer était un cancer de la peau,
25:41 et la graisse était associée à un risque plus élevé de cancer du sein.
25:45 Au fur et à mesure de notre progression,
25:50 nous nous sommes focalisés sur les graisses saturées
25:53 et le cholestérol présent dans l'alimentation
25:55 que l'on trouve généralement dans les produits laitiers
25:57 riches en matières grasses et la viande rouge.
26:01 Il y a de nombreux produits disponibles pour la femme de maison.
26:04 Il ne prend pas beaucoup de compétence pour faire un excellent repas
26:07 de la plus tendre graisse de la peau,
26:09 qui est la graisse de la famille.
26:11 La relation entre une consommation importante de viande rouge
26:15 chez les jeunes filles pendant leurs années de lycée
26:18 et un risque plus élevé de cancer du sein
26:20 n'a été établie que très récemment.
26:22 Globalement, il apparaît que suivre un régime alimentaire
26:27 de type méditerranéen pendant les années de lycée
26:29 est lié à un risque plus faible de développer un cancer du sein.
26:56 Dans les années 1990, une étude à l'échelle européenne appelée EPIC
27:01 livre des preuves supplémentaires de la relation entre alimentation et cancer.
27:05 Ayant recueilli des données auprès de plus d'un demi-million de personnes
27:11 dans dix pays pendant quinze ans,
27:13 c'est la plus grande étude jamais réalisée.
27:16 La cohorte EPIC a mis en évidence des liens entre
27:22 une meilleure adhésion au régime méditerranéen
27:25 et un moindre risque de cancer à la fois colorectal et de cancer du sein.
27:29 À la suite de l'étude EPIC,
27:36 les scientifiques français lancent Nutrinet santé en 2009.
27:39 Cette étude consigne, en détail,
27:45 les habitudes alimentaires de plus de 170 000 adultes
27:48 et cible les liens complexes entre certains groupes d'aliments et les maladies,
27:52 en particulier le cancer.
27:55 Le cancer
27:58 Ce tableau-là, à double entrée,
28:03 représente la matrice des relations entre
28:06 chaque facteur nutritionnel et chaque localisation de cancer.
28:10 Les facteurs nutritionnels, plutôt en vert,
28:13 sont les facteurs protecteurs.
28:15 Tout ce qui est fruits et légumes
28:17 s'est associé avec un moindre risque de cancer aérodigestif.
28:20 Donc bouche, pharynx, larynx, l'œsophage,
28:23 l'estomac et le cancer colorectal.
28:26 Les aliments qui sont recommandés pour être limités,
28:29 comme la viande rouge, par exemple,
28:31 favorisent l'augmentation de risque de cancer colorectal.
28:34 Pareil pour la charcuterie.
28:36 C'est intéressant, puisqu'on retrouve le régime méditerranéen
28:39 qui est associé à un moindre risque de surpoids et d'obésité.
28:43 Pour le cancer, ça a une pertinence,
28:46 puisque le surpoids et l'obésité sont des facteurs de risque très importants
28:51 de plusieurs types de cancers.
28:53 Aujourd'hui, les preuves scientifiques qu'on a réussi à accumuler
29:00 avec les études NutriNet santé, EPIC et d'autres études dans le monde,
29:04 nous permettent de voir dans quelle mesure ces relations
29:07 entre nutrition, régime méditerranéen, profil alimentaire
29:10 et l'apparition des maladies, par quel mécanisme cela passe.
29:14 Est-ce que ça passe par plus d'inflammation, de stress oxydant,
29:17 une perturbation du métabolisme ?
29:20 Et c'est grâce à ces échantillons que nous allons pouvoir étudier cela.
29:24 Les études épidémiologiques telles que NutriNet santé
29:43 contribuent à expliquer la corrélation entre alimentation et maladie.
29:49 Mais les scientifiques doivent poursuivre leurs recherches
29:52 pour comprendre précisément comment certains aliments
29:55 favorisent le développement du cancer, tandis que d'autres le préviennent.
29:59 Dans le cadre de certains essais cliniques,
30:05 nous modifions l'alimentation des personnes pour observer
30:08 de quelle manière cela influe sur la maladie.
30:11 Bien sûr, pour les tumeurs, c'est très long.
30:16 Le tarteau
30:19 Mesdames et Messieurs, nous vous présentez 4 tartines
30:30 comme antipaste de la saison.
30:34 Ce sont des pâtés d'olive,
30:38 des hummus de chèvre, des pâtés de chèvre
30:41 et des tahines miso.
30:45 Au départ, il s'agissait d'une étude pilote.
30:49 Le critère de sélection principal de nos volontaires
30:52 est une maladie génétique caractérisée par la mutation d'un gène
30:56 contrôlant la réplication des cellules.
31:00 Cette mutation génétique entraîne l'apparition
31:07 de milliers de polypes qui se développent
31:10 dans l'intestin des patients au cours de leur vie.
31:13 La probabilité que ces polypes évoluent en cancer
31:16 est quasiment de 100%.
31:19 Donc, nous avons utilisé un régime anti-inflammatoire.
31:31 Nous avons réorienté leur alimentation
31:34 vers un régime plus méditerranéen.
31:37 Leur alimentation est donc plus méditerranéenne.
31:40 Zéro sucre, pas de viande rouge transformée.
31:44 Et nous avons supprimé la farine blanche.
31:49 Notre programme d'intervention nutritionnelle
31:52 a été créé par l'association de l'Association des médecins
31:55 de l'Association des médecins de l'Association des médecins de l'Association des médecins
31:58 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
32:01 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
32:04 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
32:07 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
32:10 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
32:13 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
32:16 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
32:19 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
32:22 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
32:25 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
32:28 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
32:31 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
32:34 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
32:37 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
32:40 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
32:43 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
32:46 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
32:49 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
32:52 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
32:55 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
32:58 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
33:01 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
33:04 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
33:07 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
33:10 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
33:13 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
33:16 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
33:19 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
33:22 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
33:25 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
33:28 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
33:31 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
33:34 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
33:37 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
33:40 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
33:43 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
33:46 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
33:49 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
33:52 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
33:55 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
33:58 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
34:01 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
34:04 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
34:07 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
34:10 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
34:13 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
34:16 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
34:19 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
34:22 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
34:25 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
34:28 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
34:31 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
34:34 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
34:37 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
34:40 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
34:43 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
34:46 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
34:49 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
34:52 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
34:55 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
34:58 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
35:01 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
35:04 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
35:07 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
35:10 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
35:13 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
35:16 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
35:19 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
35:22 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
35:25 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
35:28 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
35:31 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
35:34 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
35:37 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
35:40 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
35:43 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
35:46 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
35:49 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
35:52 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
35:55 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
35:58 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
36:01 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
36:04 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
36:07 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
36:10 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
36:13 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
36:16 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
36:19 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
36:22 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
36:25 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
36:28 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
36:31 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
36:34 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
36:37 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
36:40 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
36:43 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
36:46 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
36:49 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
36:52 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
36:55 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
36:58 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
37:01 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
37:04 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
37:07 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
37:10 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
37:13 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
37:16 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
37:19 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
37:22 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
37:25 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
37:28 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
37:31 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
37:34 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
37:37 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
37:40 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
37:43 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
37:46 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
37:49 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
37:52 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
37:55 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
37:58 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
38:01 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
38:04 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
38:07 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
38:10 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
38:13 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
38:16 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
38:19 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
38:22 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
38:25 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
38:28 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
38:31 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
38:34 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
38:37 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
38:40 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
38:43 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
38:46 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
38:49 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
38:52 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
38:55 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
38:58 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
39:01 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
39:04 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
39:07 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
39:10 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
39:13 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
39:16 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
39:19 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
39:22 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
39:25 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
39:28 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
39:31 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
39:34 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
39:37 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
39:40 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
39:43 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
39:46 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
39:49 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
39:52 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
39:55 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
39:58 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
40:01 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
40:04 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
40:07 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
40:10 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
40:13 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
40:16 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
40:19 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
40:22 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
40:25 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
40:28 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
40:31 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
40:34 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
40:37 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
40:40 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
40:43 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
40:46 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
40:49 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
40:52 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
40:55 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
40:58 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
41:01 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
41:04 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
41:07 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
41:10 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
41:13 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
41:16 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
41:19 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
41:22 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
41:25 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
41:28 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
41:31 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
41:34 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
41:37 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
41:40 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
41:43 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
41:46 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
41:49 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
41:52 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
41:55 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
41:58 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
42:01 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
42:04 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
42:07 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
42:10 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
42:13 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
42:16 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
42:19 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
42:22 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
42:25 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
42:28 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
42:31 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
42:34 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
42:37 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
42:40 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
42:43 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
42:46 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
42:49 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
42:52 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
42:55 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
42:58 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
43:01 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
43:04 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
43:07 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
43:10 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
43:13 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
43:16 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
43:19 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
43:22 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
43:25 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
43:28 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
43:31 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
43:34 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
43:37 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
43:40 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
43:43 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
43:46 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
43:49 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
43:52 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
43:55 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
43:58 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
44:01 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
44:04 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
44:07 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
44:10 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
44:13 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
44:16 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
44:19 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
44:22 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
44:25 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
44:28 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
44:31 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
44:34 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
44:37 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
44:40 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
44:43 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
44:46 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
44:49 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
44:52 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
44:55 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
44:58 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
45:01 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
45:04 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
45:07 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
45:10 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
45:13 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
45:16 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
45:19 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
45:22 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
45:25 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
45:28 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
45:31 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
45:34 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
45:37 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
45:40 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
45:43 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
45:46 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
45:49 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
45:52 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
45:55 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
45:58 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
46:01 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
46:04 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
46:07 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
46:10 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
46:13 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
46:16 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
46:19 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
46:22 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
46:25 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
46:28 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
46:31 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
46:34 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
46:37 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
46:40 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
46:43 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
46:46 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
46:49 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
46:52 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
46:55 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
46:58 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
47:01 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
47:04 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
47:07 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
47:10 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
47:13 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
47:16 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
47:19 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
47:22 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
47:25 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
47:28 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
47:31 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
47:34 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
47:37 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
47:40 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
47:43 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
47:46 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
47:49 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
47:52 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
47:55 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
47:58 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
48:01 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
48:04 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
48:07 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
48:10 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
48:13 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
48:16 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
48:19 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
48:22 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
48:25 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
48:28 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
48:31 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
48:34 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
48:37 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
48:40 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
48:43 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
48:46 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
48:49 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
48:52 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
48:55 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
48:58 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
49:01 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
49:04 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
49:07 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
49:10 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
49:13 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
49:16 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
49:19 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
49:22 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
49:25 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
49:28 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
49:31 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
49:34 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
49:37 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
49:40 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
49:43 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
49:46 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
49:49 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
49:52 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
49:55 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
49:58 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
50:01 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
50:04 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
50:07 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
50:10 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
50:13 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
50:16 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
50:19 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
50:22 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
50:25 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
50:28 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
50:31 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
50:34 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
50:37 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
50:40 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
50:43 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
50:46 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
50:49 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
50:52 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
50:55 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
50:58 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
51:01 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
51:04 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
51:07 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
51:10 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
51:13 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
51:16 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
51:19 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
51:22 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
51:25 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
51:28 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
51:31 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
51:34 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
51:37 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
51:40 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
51:43 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
51:46 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
51:49 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
51:52 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
51:55 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
51:58 de l'Association des médecins de l'Association des médecins
52:01 de l'Association des médecins de l'Association des médecins

Recommandations