9 questions très simples sur le vaccin contre le Covid-19.
Les réponses du Pr Alain Fischer.
Les réponses du Pr Alain Fischer.
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00:00La réponse c'est non. Ça ne veut pas dire que, comme tout acte médical, il n'y ait pas quelques
00:10petits risques, mais la notion essentielle à considérer, c'est le rapport entre le bénéfice
00:16attendu et le risque. Le bénéfice attendu, c'est au minimum d'être protégé soi-même contre la
00:23survenue d'une maladie, et pour les personnes les plus à risque, d'une maladie grave qui peut les
00:26tuer. Ce que l'on en sait aujourd'hui, c'est que dans des cas très rares, on en a entendu parler
00:35ces jours-ci, une personne vaccinée a développé dans les minutes suivantes une réaction allergique
00:40qui a été contrôlée et tout s'est bien terminé. C'est un risque qui doit être connu, qui doit
00:46rendre prudent chez des personnes qui ont des antécédents d'allergies sévères. Pour les
00:51autres, le risque devient extrêmement faible. Il se peut, il y a des cas connus où un vaccin protège
01:02contre la maladie, mais n'empêche pas qu'on soit toujours porteur d'un virus, et donc on pourrait
01:06transmettre la maladie sans être malade. Cette information qu'on n'a pas aujourd'hui, on va
01:11l'acquérir par les connaissances croissantes autour des essais cliniques des vaccins, autour des
01:17études épidémiologiques dans la population. On saura ce qu'il en est dans quelques mois.
01:26Pas à court terme. Pourquoi pas à court terme ? Parce qu'il n'y a pas assez de personnes vaccinées
01:30encore au début. Maintenant, à moyen terme, j'espère, alors ça va dépendre du nombre de
01:35personnes vaccinées, du niveau de succès de la vaccination, des performances des vaccins en
01:39termes de blocage de transmission. On va évoluer bien sûr vers cela. C'est l'objectif. Tout le
01:43monde en a assez et tout le monde aspire à retourner à une vie sociale, familiale, professionnelle,
01:49normale. Mais ça va quand même prendre un peu de temps.
01:57Il a été clairement établi, et ça me paraît un principe très sage, que la vaccination n'était
02:02pas obligatoire. Elle est fortement recommandée. Il est plus sain qu'une population que l'ensemble
02:08des gens comprennent et reçoivent une information adaptée, transparente, complète, claire, qu'on
02:15puisse répondre aux questions que les gens se posent et qu'ensuite, ils arrivent à se faire
02:20la conviction qu'ils doivent être vaccinés. Je pense que c'est plus sain de faire ainsi.
02:30Les personnes en EHPAD et en établissement de séjour de longue durée seront vaccinées en janvier, peut-être
02:37encore début février. Ensuite, commencera une deuxième phase qui va concerner des personnes
02:42âgées qui vivent à domicile et des personnes atteintes de maladies graves. La phase suivante,
02:48on arrive au printemps, mais évidemment, plus on s'éloigne, plus la marge d'incertitude grandit,
02:52concerneront des personnes encore un peu moins âgées. On va descendre en tout de 65 ans. Les
02:59professionnels de santé, progressivement, de phase en phase, sans doute jusqu'à l'été,
03:04on devrait pouvoir toucher toute la population adulte.
03:12C'est tragique, on sait que les personnes âgées de plus de 80 ans ont 8% de chance,
03:17plutôt de risque, de décéder s'ils contractent l'infection.
03:24Dans l'état des connaissances actuelles, les enfants font d'une part une maladie,
03:28sauf rarissime exception, font une maladie bénigne ou pas de maladie du tout,
03:31et par ailleurs transmettent peu le virus. Donc, aussi bien sur l'aspect maladie que transmission,
03:36ils sont les moins touchés. Donc, il y a moins de raisons de les vacciner. Cela dit,
03:41ce n'est pas exclu qu'on finisse par les vacciner aussi.
03:48Il est très peu probable, même s'il faut être prudent, que les modifications du génome du
03:53virus altèrent la réponse immunitaire, parce que la réponse immunitaire est dirigée contre
03:57plusieurs éléments de la protéine, qui s'appelle Spike, qui est ce qui permet au virus de se fixer
04:02sur les cellules, de les infecter. Donc, si on a des anticorps contre cette protéine,
04:06on bloque l'infection. C'est ce qu'on veut. Donc, il y a plusieurs cibles. Même si on perd
04:10une cible, il en reste suffisamment d'autres pour que le vaccin continue à être efficace.