11 questions très directes sur les vaccins que vous avez posées à Alain Fischer, le "monsieur vaccin" français.
(1re partie)
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00:00La question de Sarah, est-on sûr aujourd'hui de ne pas être contagieux lorsqu'on est vacciné au
00:10bout de la première dose ou de la deuxième ? Alors on a les résultats partiels sur cette
00:16question très importante. En Israël où une grande partie de la population était vaccinée,
00:21il y a des données qui montrent que les sujets vaccinés avec deux doses, donc après l'injection
00:26de la seconde dose, ne sont plus porteurs, ou très très rarement porteurs du virus. Donc ce qui
00:30suggère qu'il y a un effet sur la contagiosité, la transmission si on veut, ce qui est une très
00:34bonne nouvelle mais qui a besoin quand même d'être confirmée de façon plus large en termes d'études
00:40de population. Mais c'est assez encourageant. La question de Dominique, pourquoi ne se tourne-t-on
00:45pas vers les vaccins chinois ou russes ? Est-ce uniquement politique ? Alors c'est inexact. Par
00:50exemple, enfin les Russes viennent de soumettre un dossier à l'Agence européenne du médicament
00:55potentiellement pour qu'il soit utilisé en Europe. Le passage par l'Agence européenne du médicament
01:02pour nous est obligatoire parce que c'est une condition de sécurité et qui nous assure que les
01:07produits potentiellement administrés sont sûrs, qu'ils ont été produits dans les bonnes conditions,
01:11qu'ils ont été testés dans de bonnes conditions. Donc on va voir ce qu'il en est pour le vaccin
01:16russe puisqu'il est en ce moment en cours d'examen par l'Agence européenne du médicament. Quant aux
01:20chinois, pour l'instant, ils n'ont pas soumis le dossier à l'Agence européenne du médicament et
01:24donc ce n'est pas raisonnable d'envisager dans ce contexte leur utilisation. Question de Pedro,
01:29les vaccins actuels résistent-ils aux variants sud-africains et brésiliens ? Oui, on peut les
01:35mettre dans le même sac si je puis dire, les variants dits sud-africains et brésiliens,
01:38parce qu'ils se ressemblent beaucoup. Alors on a des informations encore partielles sur ce point.
01:43Néanmoins, on sait qu'il y a deux types d'informations. Il y a les tests faits au
01:47laboratoire en regardant si les anticorps que les gens vaccinés ont produits neutralisent
01:53ces virus. Ce qu'on observe, c'est qu'il y a une petite perte d'effet, mais qu'il y a un
01:58bon effet neutralisant qui persiste. On a aussi des données expérimentales chez l'animal, même si
02:03ce n'est pas toujours parfaitement transposable à l'homme. On sait par exemple que l'immunisation
02:07avec le vaccin AstraZeneca de Hamster, qui est un très bon modèle animal de l'infection
02:12par le Covid, il fait une pneumopathie sévère le hamster. Donc si on infecte, on vaccine d'abord
02:19les hamsters avec le vaccin AstraZeneca, puis on les infecte avec le virus variant sud-africain,
02:25le hamster est parfaitement bien protégé. Donc ça ne nous donne pas une certitude qu'il en serait
02:29le même chez l'homme, mais c'est plutôt rassurant. Enfin, il y a des essais cliniques. Il n'y en a
02:32pas eu beaucoup parce que le variant sud-africain ou brésilien, il ne circule pas trop, heureusement,
02:39hors d'Afrique du Sud et du Brésil. Il y a quelques données en Afrique du Sud qui montrent
02:43qu'au moins pour deux vaccins, le vaccin de Janssen, qui n'est pas encore commercialisé,
02:48le vaccin Novavax, qui n'est pas non plus encore bien commercialisé, pour l'essentiel,
02:53l'efficacité est conservée. Pas totalement, mais conservée. Donc on peut avoir un bon espoir,
02:57il faut être très vigilant pour la suite, sur le fait que les vaccins restent efficaces à
03:02l'égard de ces variants. Et Pedro se demandait aussi comment on va faire quand il y aura peut-être
03:06d'autres variants. D'où le fait que sont déjà développés aujourd'hui des vaccins variants,
03:13si on veut, qui intègrent la séquence correspondante aux variants sud-africains,
03:17variants britanniques, évidemment, à l'égal desquels il n'y a pas de problème de vaccination,
03:20et qui seront les vaccins qui seront administrés, si c'est nécessaire, à l'automne ou plus tard,
03:25en faisant l'hypothèse que, logiquement, des variants, s'il y en a de nouveaux qui surviennent,
03:30ils surviendront sur les variants, si je puis dire. C'est la deuxième génération de variants. Et donc,
03:35plus on est proche du virus qui circule, plus on a de chances d'être efficace. Ce qui se rapproche,
03:39pas exactement la même chose, de la stratégie qui est utilisée chaque année pour la grippe,
03:43à une différence importante près, c'est que les vaccins anti-Covid sont beaucoup plus efficaces
03:47que les vaccins anti-grippe. Question de Dorian, sera-t-on obligé de se faire vacciner tous les
03:52ans, comme pour la grippe ? Dans ce cas, ne faut-il pas déjà prévoir pour les futures vaccinations ?
03:57Alors, c'est plausible. On ne sait pas encore aujourd'hui quelle est la durée de protection
04:01que va conférer le vaccin, quelles influences auront ou n'auront pas les variants. Mais ce scénario est
04:06bien sûr anticipé. Les vaccins de seconde génération, qui incluent les séquences des
04:10variants, sont en préparation, vont être très bientôt testés et seront disponibles dès l'automne.
04:14Sarah, faudra-t-il à terme faire vacciner les enfants ? Et si oui, quand ?
04:19Pour l'instant, la réponse est plutôt négative. Mais on ne peut pas exclure. Cela va dépendre de
04:24savoir si, justement, quand on aura vacciné les jeunes adultes, l'ensemble des adultes,
04:30on a réduit suffisamment la circulation virale, si on a une immunité de groupe satisfaisante. Si ça
04:35suffit, parfait. Si ça ne suffit pas, parce qu'à travers les enfants ou les grands-enfants au moins,
04:39le virus continue de circuler, qu'il y a des cas, etc., on pourrait envisager à l'automne de vacciner
04:45les enfants. On verra. Ce n'est pas une sélection d'actualité pour l'instant.
04:48Question de Sophie. Pourquoi ne peut-on pas enlever son masque et revivre normalement une fois vacciné ?
04:55Parce qu'il y a encore très peu de gens qui sont globalement vaccinés. On est en situation où le
05:01virus circule beaucoup. On n'a pas la démonstration complète à ce stade sur le fait qu'on bloque la
05:06transmission. C'est une chose qui peut être envisageable si on est chez soi avec d'autres
05:10personnes également vaccinées, mais pas dans un contexte où on est en contact potentiel avec
05:16des personnes non vaccinées. Question de Clément. Êtes-vous favorable à une licence libre de ces vaccins ?
05:22C'est un sujet qui est plus compliqué que cela, même si certains pays l'ont réclamé,
05:26on peut le comprendre. Là, on est dans la discussion de la disponibilité des vaccins
05:32à l'échelle mondiale, parce qu'on parle et on râle de temps en temps, on peut le comprendre,
05:36contre le fait qu'on n'a pas assez de doses en France ou en Europe. Mais imaginez ce qu'il en
05:41est des pays d'Afrique centrale, de certains pays d'Asie du Sud-Est, d'Inde, même si on
05:46vaccine en Inde, mais encore qu'une toute petite partie de la population. Et donc, on aimerait bien
05:50qu'il y ait plus de vaccins. Mais pour disposer de plus de vaccins, malheureusement, je ne suis pas
05:54sûr que la licence libre suffise, parce qu'il faut aussi les produire, les vaccins. C'est-à-dire
05:58qu'il faut des droits, ok, pourquoi pas, le droit de produire, mais il faut des usines, des hommes,
06:05des matériels, et ça, c'est extrêmement limitant aujourd'hui. Donc sur le principe pourquoi pas,
06:11mais il faut être conscient que cela ne suffirait pas. Question de Hoy. Pourquoi mise-t-on à 100% sur
06:16les vaccins depuis le début et toujours rien comme traitement dès les premiers symptômes ? Mais ce
06:21sont deux questions différentes. Ce n'est pas parce qu'il y a une recherche très importante sur
06:26les vaccins qui se fait, qui s'est faite et qui continue, qu'il n'y a pas de recherche sur les
06:30traitements. Il faut savoir qu'il y a énormément de recherches sur les traitements, sauf que
06:34malheureusement, à ce jour, elles n'ont pas forcément abouti. Question de l'ombrique fou. Est-ce
06:40que le professeur Alain Fischer a des conflits d'intérêt avec des laboratoires, des groupes
06:43de recherche ? Non. Question de Sarah. Est-ce que vous pensez, comme Thierry Breton, que l'Europe
06:48sera collectivement immunisée d'ici le 14 juillet ? J'en sais rien. Ce que je peux dire, c'est qu'on
06:54l'a dit tout à l'heure, cet été se fera massivement la vaccination des personnes non
06:59fragiles, enfin moins fragiles. Non fragiles, ce n'est pas tout à fait juste. C'est moins fragiles.
07:04Et donc progressivement, au cours de l'été, on atteindra, je l'espère, cette immunité de groupe.
07:08Est-ce que c'est le 14 juillet ou plutôt le 1er septembre ? J'en sais rien. C'est l'objectif
07:13global de l'été. Les objectifs dépendent de la mise à disposition suffisante des doses. Donc les
07:19précommandes de doses sont suffisantes pour arriver à vacciner l'essentiel de la population. S'il n'y a
07:25pas d'accident industriel, je dirais, si les vaccins arrivent, c'est la première condition. Il faut
07:30que tous les vaccins dont on a parlé soient validés, qu'on puisse les utiliser. Et troisième
07:34condition, il faut que suffisamment de personnes dans la population se fassent vacciner pour qu'on
07:38arrive à réduire la circulation du virus et qu'on obtienne une immunité de groupe. Mais si ces trois
07:43conditions se réunissent, l'objectif devrait pouvoir être atteint.