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00:00y entonces produce algunas alteraciones neurológicas
00:03características precisamente de este cuadro.
00:06Las meningitis, porque no es solamente un solo tipo de infección,
00:11pues se pueden deber a diversos tipos de gérmenes,
00:17desde bacterias, virus, hongos, tuberculosis incluso.
00:23También hay algunas meningitis no infecciosas,
00:26como pueden ser las asociadas a algunos tumores o químicos.
00:30Pero las más comunes, y entiendo que es el caso del que comentan de este grupo nacional,
00:36pues es una meningitis infecciosa.
00:39De esas causas, pues de las más comunes son las infecciones bacterianas.
00:45Y existen diversas bacterias que pueden producir la meningitis,
00:49pero una de las más comunes es el denominado meningococo,
00:53que en realidad se llama Neisseria meningitidis,
00:57y que es una infección bacteriana que puede presentarse inicialmente
01:02como un cuadro catarral, como un cuadro gripal,
01:05pero inmediatamente las bacterias viajan a través del torrente sanguíneo
01:10hacia la parte del cerebro, y entonces ahí afectan a las meninges,
01:15produciendo un proceso de pus,
01:18incluso en el líquido cefalorraquídeo que está ahí precisamente en las meninges,
01:24produciendo alteraciones neurológicas.
01:27Y existen también varios virus que esos son a veces más agresivos
01:33porque pueden producir no solamente una infección de las meninges,
01:35sino incluso también del tejido cerebral, llamándose de esta manera meningoencefalitis.
01:41Y esta que pudo ser, que contrajo este veracruzano en Colombia,
01:45es porque por saliva o en el agua, ¿cómo lo pudo haber contraído?
01:50Bueno, generalmente se contagia de persona a persona,
01:54y a través de las gotitas que leemos cada vez que estamos platicando,
01:59que estamos hablando a través de alguien que haya estado infectado.
02:03De una manera mucho más rara existe una meningitis producida por una amiba
02:08que se presenta en las aguas estancadas, y ahí sí sería a través del agua,
02:13pero generalmente es de persona a persona.
02:15De hecho, es muy importante que cuando tenemos un caso de meningitis bacteriana,
02:20pues le demos tratamiento preventivo a las personas que están alrededor
02:24precisamente para evitar el desarrollo de la enfermedad.
02:27¿Es grave la situación que pudiera presentarse en un momento dado, doctor Alejandro Barrat?
02:32Sí, los cuadros de meningitis son cuadros bastante graves.
02:36Pueden incluso llevar a la muerte a los pacientes por una inflamación severa
02:42de todo el cerebro.
02:44Hay que entender que el cerebro está contenido en un espacio que es totalmente cerrado,
02:52que es el cráneo.
02:53Los huesos no se expanden en los adultos,
02:55y solamente hay un pequeño higuito que está hacia abajo del cráneo
02:59por donde puede escapar la presión que hubiera dentro del cráneo.
03:03Entonces, cuando tenemos un proceso inflamatorio del cráneo
03:06y aumenta la presión dentro de este,
03:09sufren las estructuras del cerebro,
03:12y estas incluso pueden intentar salir a través de ese higuito,
03:16produciendo lo que se conoce como una hernia,
03:18y esto llevará la muerte al paciente.
03:20Entonces, sí es un cuadro bastante grave,
03:23porque además los antibióticos que se necesitan para el tratamiento
03:28de este tipo de enfermedades,
03:30muchos de ellos no pueden atravesar la barrera que nosotros llamábamos
03:35barrera hematoencefálica.
03:37No pueden llegar de manera adecuada y eficaz hacia ese tejido,
03:41y entonces esto, bueno,
03:43dificulta muchas veces el tratamiento de los pacientes.
03:46La prevención, ¿cómo podemos prevenir este tipo de contagios?
03:50Bueno, existe una vacuna que se pone en los bebés,
03:53que es contra el meningococo precisamente,
03:56pero es bien importante recalcar que solamente protege
04:00contra la meningitis por meningococo.
04:03La vacuna contra el neumococo protege contra otra bacteria
04:07que también puede producir la meningitis.
04:10Sin embargo, las meningitis virales no tienen en su general
04:15una vacuna preventiva.
04:17La forma más eficaz de prevenir este tipo de infecciones,
04:21bueno, pues es la protección aérea,
04:24y si vemos una persona que tiene un proceso infeccioso o respiratorio,
04:29pues estar lejos de ellos o usar una barrera de protección,
04:32porque es la manera en la cual nos podemos...
04:36Sí, doctor, con respecto a un tratamiento, como usted decía,
04:41¿este es prolongado el tratamiento muy costoso o qué nos comenta?
04:46Bueno, primero es determinar cuál es el origen de la meningitis
04:51y cuál es si es un agente bacteriano, si es un agente viral,
04:56y dependiendo de eso es el tratamiento que se le tiene que dar.
04:59En el caso de los bacterianos, son antibióticos de un costo moderado,
05:05tampoco son antibióticos de muy alto costo,
05:08pero sí se tienen que utilizar dosis muy altas por tiempos prolongados,
05:12además de que por la alteración neurológica,
05:15pues muchas veces los pacientes tienen que permanecer a lo mejor
05:18en unidades de cuidados intermedios o cuidados intensivos,
05:21que es lo que encarece muchísimo el tratamiento.
05:24En el caso de las infecciones por virus,
05:27ahí sí los antivirales tienden a ser de un costo mucho más elevado,
05:32además también de lo que decía yo, de los cuidados generales
05:35del paciente grave o crítico en un hospital.
05:38¿Se han detectado casos de meningitis en Veracruz?
05:42En todo México ha habido casos de meningitis,
05:47no es una situación epidémica alarmante,
05:51pero sí se presentan, es común por ejemplo en los niños
05:57el que se desarrollen meningitis por el neumococo,
06:02que es el espetococoneumonia, en adultos por virus o por meningococo,
06:08y generalmente son casos que se tratan muy bien en los hospitales
06:13de alta especialidad en el puerto,
06:17y la mortalidad afortunadamente no es muy elevada
06:22en los casos que se tratan de manera oportuna.
06:25Muchísimas gracias Dr. Alejandro Barrat, médico internista,
06:28por lo que nos ha comentado esta tarde para el público de XEO.
06:31Nos dio mucho gusto saludarle, que tenga buena tarde.
06:34Al contrario, el gusto es mío Betty.