Vor der Abstimmung im Bundesrat am Freitag hat Bundesgesundheitsminister Karl Lauterbach (SPD) seine geplante Krankenhausreform verteidigt. Mit dem Vorhaben will der SPD-Politiker die medizinische Versorgung in Deutschland zukunftsfest machen und das erwartete Kliniksterben begrenzen.
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NewsTranskript
00:00Bundesgesundheitsminister Karl Lauterbach bezeichnet seine geplante Krankenhausreform
00:06als die größte Gesundheitsreform seit 20 Jahren.
00:09Mit seinem Vorhaben will der SPD-Politiker die medizinische Versorgung in Deutschland zukunftsfest machen
00:15und die Zahl der Klinikschließungen eindämmen.
00:20Kernstück der Reform ist eine stärkere Spezialisierung.
00:23Vor allem kleinere Krankenhäuser sollen künftig weniger Leistungen anbieten
00:27und sich auf solche Eingriffe beschränken, die sie gut beherrschen.
00:31Viele Patientinnen und Patienten werden also längere Wege bis zur nächsten zuständigen Klinik in Kauf nehmen müssen.
00:37Dafür sollen sie aber eine bessere Behandlung bekommen.
00:40Welches Krankenhaus künftig welche Behandlung oder Operation anbieten darf,
00:45entscheiden die Behörden der Bundesländer.
00:47Die Kliniken müssen dafür ein bestimmtes Qualitätsniveau sowie ausreichend Personal nachweisen können.
00:54Die bisherige Vergütung über Fallpauschalen soll eingeschränkt werden.
00:58Das System führt vielfach dazu, dass Kliniken Behandlungen ausführen,
01:02die medizinisch gar nicht notwendig sind, nur um diese abrechnen zu können.
01:06Künftig sollen die Kliniken vor allem dafür bezahlt werden, dass sie bestimmte Leistungen anbieten.
01:11Dafür erhalten sie eine sogenannte Vorhaltepauschale.
01:15Diese soll 60 Prozent ihrer Kosten decken.
01:18Die übrigen 40 Prozent sollen wie bislang über die Fallpauschale kommen.
01:22Für wichtige Kernbereiche wie Intensivmedizin soll es zusätzliche Mittel für die Kliniken geben.
01:30Auch Versicherte dürften höhere Kosten zukommen.
01:33Für die Phase der Reformumsetzung sollen die Kliniken zehn Jahre lang
01:37mit einem sogenannten Transformationsfonds in Milliardenhöhe abgesichert werden.
01:41Die Hälfte soll von den Ländern kommen, die andere Hälfte sollen die Krankenkassen bezahlen.
01:46Das dürfte zu höheren Versicherungsbeiträgen führen.
01:52Es wird zu Klinikschließungen kommen.
01:54Derzeit haben die Krankenhäuser nicht genug Personal.
01:57Viele schreiben rote Zahlen und sind von Insolvenz bedroht.
02:00Nach Lauterbachs Worten ist es vertretbar, wenn es am Ende 20 Prozent weniger Krankenhäuser gibt,
02:06diese aber eine bessere Versorgung bieten.
02:09Für kleinere Kliniken in ländlichen Regionen gibt es Sonderregelungen.
02:13So sollen etwa Fachärzte ihre Leistungen dort auch ambulant anbieten dürfen.
02:17Der mancherorts weite Weg in eine Fachpraxis entfällt damit für Patientinnen und Patienten.
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