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#MSPEndocrinología | Aproximadamente, un 14% de puertorriqueños padece diabetes, pero más allá de su glucosa, ¿cómo está su salud? Conéctate con la Dra. Nicole Canales y conoce los factores que construyen un bienestar integral en esta población.

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00:00En MSP, somos líderes en educación continua y prevención con información confiable y de alta calidad.
00:17Como plataforma digital de salud, damos visibilidad al trabajo de investigadores y al prestigio de médicos, enfermeras y otros profesionales de la salud.
00:27Gracias a nuestras alianzas estratégicas, te ofrecemos lo mejor en medicina, salud pública, ciencia, innovación y bienestar en Puerto Rico y el Caribe.
00:38Descubre cómo estamos contando la historia de tu salud.
00:43Saludos a todas las personas que nos sintonizan.
00:47Continuamos en este, el gran evento 5K encaminada por la diabetes de la Asociación Puerto Riqueña de Diabetes.
00:56Y precisamente aquí a nuestro lado se encuentra con nosotros la doctora Nicole Canales, quien es endocrinóloga y con quien vamos a estar conversando
01:05el importante tema de lo importante que suele ser el bienestar en el manejo de la diabetes.
01:12Gracias por estar con nosotros, doctora.
01:14Gracias por la invitación.
01:15Actualmente, comenzamos de inmediato a hablar de este tema.
01:18Actualmente, ¿cómo va la incidencia de diabetes en Puerto Rico?
01:21Pues mira, se estima que más o menos el 14% de todos los puertorriqueños viven con diabetes.
01:27Eso representa más de 500,000 personas en Puerto Rico.
01:31Actualmente, y basado en su experiencia, ¿cuán importante es el que el paciente tenga un diagnóstico a tiempo?
01:40Pues definitivamente sabemos que aunque hay muchas cosas que influyen, una de las causas más comunes por las que los pacientes pueden vivir con complicaciones de la diabetes,
01:50entiéndase problemas de la retina, problemas de los riñones, problemas cardiovasculares, es tener su diabetes descontrolada.
01:57Así que muchas veces los pacientes viven con su condición de diabetes por mucho tiempo sin ser diagnosticada
02:03y esto va contribuyendo al desarrollo de esas complicaciones, así que es muy importante hacer un diagnóstico a tiempo y prevención también.
02:09¿Cuán importante es una atención integral en ese paciente?
02:14Pues mira, ese concepto que menciona me gusta mucho, es algo que está mucho en boga,
02:19porque antes decíamos que teníamos un manejo llamado glucocéntrico,
02:23lo que significa que nos enfocábamos exclusivamente en lo que era el que esa glucosa o esa glicosilada,
02:29que es ese valor que nos deja saber cómo está el control de su diabetes en los pasados tres meses, está en meta.
02:35Pero ahora tenemos una visión que es el manejo integral, que es tomar en cuenta la calidad de vida del paciente,
02:43que sí esa glucosilada esté en meta, pero también que eso sea a partir de hacer una buena alimentación, ejercicio,
02:50tener apoyo de sus pares, familiares, así que ahora con este nuevo conocimiento de manejo de diabetes integral,
02:58sabemos que es sumamente importante y hemos alcanzado un mayor éxito en el control de nuestros pacientes.
03:03Doctora, yo en estas entrevistas, al igual que las personas que nos están viendo, siempre estamos para aprender.
03:08Claro que sí.
03:09¿Qué es el distrés por diabetes?
03:11Pues el distrés por diabetes también es un concepto relativamente nuevo en el manejo de diabetes
03:15y es esa angustia o ese malestar emocional que reporta siente el paciente por todas las demandas que tiene por manejar bien su condición,
03:25todo el estrés que el paciente tiene para evitar complicaciones.
03:29Así que aunque no cumple criterios de trastorno de ánimo como puede ser la depresión,
03:34ciertamente es algo bastante similar y tiene un efecto importante en la calidad de vida de nuestros pacientes.
03:39Por lo que quiere decir que el estrés, la ansiedad puede empeorar, puede afectar los niveles de glucosa.
03:48Correcto. Se vuelve como un efecto, como decimos, de bola de nieve porque el paciente se siente angustiado por estar controlado,
03:56pero esa angustia causa una elevación en la hormona de cortisol y otras cositas que eso hace que nuestro hígado produzca más azúcar por un proceso que se llama gluconogénesis.
04:07Así que ciertamente el estrés hace que los niveles de glucosa suban en sangre y que haya mayor variabilidad.
04:13¿Cuáles son esos signos de alerta de los cuales una persona debe estar pendiente, signos que quizás puede ser que tenga diabetes esa persona?
04:23Para el diagnóstico de diabetes muchas veces el síntoma más común es ningún síntoma, eso es importante.
04:29Así que esa es la importancia de nosotros ir a nuestras citas de rutina.
04:33Resulta un reto, doctora.
04:34Exacto, pero hay pacientes que ya cuando están bien malitos pueden tener lo que nosotros le llamamos en términos médicos poliguria polidipsia,
04:43que es exceso en el deseo de tomar agua, exceso en el aumento de la frecuencia de orinar, pérdida de peso, mareos, entre otros.
04:53Pero muchas veces no tiene síntomas.
04:55¿Consejos para sobrellevar el distrés por diabetes?
04:59Bueno, lo primero es reconocer que tenemos distrés de diabetes.
05:02Una de las claves que nos puede funcionar a nosotros como médicos es un paciente que vemos que de repente ese control glucémico se empeora.
05:10Pacientes que cuando lo vemos en las visitas clínicas se sienten bien ansiosos, ya sea porque no están controlados o mucha ansiedad porque quieren estar controlados.
05:20Pérdida de peso, que veamos que su apariencia física ha cambiado, que ya nos reporten que no tenga.
05:27Nosotros tenemos que preguntar también que ya no disfrutan las actividades que antes hacían.
05:31Y cuando nosotros identificamos eso, lo primero es, como habíamos dicho, un manejo integral.
05:36Identificar cuáles son las barreras, probablemente socioeconómica o lo que lo está llevando a ese distrés.
05:43Hay muchos pacientes, tenemos nosotros que hacer la pregunta.
05:46Realmente a veces es, mira, me estoy inyectando insulina muchas veces al día y ahí podemos ofrecerle tecnología de diabetes.
05:53O las pastillas que me das son muy grandes y sabemos que hay muchas opciones para atender esa situación.
05:59Otra cosa son los grupos de apoyo.
06:01En la diabetes y todas las condiciones crónicas, hemos visto que el grupo de apoyo y los pacientes relacionarse con personas que tienen su misma condición
06:09los ayudan mucho a poder trabajar con eso.
06:12Derivación de profesionales de la salud, ¿verdad?
06:15No es un secreto que esta condición trae mucho distrés emocional.
06:20Así que reconocerlo y buscar la ayuda médica, ya sea con psicólogos y psiquiatras, y comunicarse con su personal médico.
06:27Realmente nosotros con los años hemos querido romper esa brecha que existe entre el médico y el paciente.
06:33Queremos sentirnos más allegados con el paciente.
06:36Siéntase en confianza de dejarnos saber cómo se siente para poderlo ayudar mejor.
06:40Doctora, ¿cuán importante es el que ese paciente cumpla con un buen plan de ejercicios, con una buena alimentación y ante todo con sus medicamentos?
06:52¿Cuán importantes son esos tres elementos?
06:54Pues como habíamos dicho, sí el control glucémico es lo que nos ha demostrado que uno puede retrasar o prevenir las complicaciones de diabetes.
07:02Pero nos hemos dado cuenta con los años que la piedra angular es la alimentación y el ejercicio.
07:08Entonces yo muchas veces les digo a mis pacientes, para mí lo más importante es que tú tengas una buena calidad de vida y que tengas tu control glucémico.
07:16La cantidad de medicamentos que yo necesite para controlarte va a depender mucho de tu estilo de vida.
07:23Así que definitivamente es sumamente importante.
07:26Doctora Nicole Canales, gracias por la educación impartida y por ser parte de este importante evento.
07:35Esto se trata de una serie de actividades que en este momento se realizan aquí en el Centro Comercial San Patricio Plaza.
07:42Esto como parte del 5K encaminada por la Diabetes de la Asociación Puerto Riqueña de Diabetes.
07:49Muchas gracias, doctora.
07:50Estamos a la orden, gracias.
07:51Muchas gracias.
07:53Visita www.revistamsp.com, el lugar donde médicos, pacientes y profesionales de la salud pueden entrar.
08:05Visita www.revistamsp.com

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