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00:00¿ y qué nos dicen los estudiantes?
00:08con muy buena compañía, con don Luis Eduardo Sándiles,
00:13doctor del IAFA, y quien nos va a hablar acerca de la creación
00:17de este instituto que ya próximamente, el próximo 13 de
00:21noviembre cumple sus 70 años, así que le damos la bienvenida,
00:25el doctor Luis Eduardo Sándiles,
00:32muchas gracias a ustedes, el IAFA ayuda no solamente a las
00:36personas que reciben esta atención directa, también a sus
00:40familias, hablemos un poquito de la atención y de los servicios
00:44que brinda el IAFA.
00:48el IAFA desde 1954 se estructuró como una institución
00:53para la educación, para la educación de los niños,
00:57para la educación de los niños,
01:01sobre todo que se llevaban y se les daba ropa y orientación,
01:05también hubo una preocupación inicial por la educación a los
01:09niños, para la prevención del consumo del alcohol en los
01:13niños pequeños, y a partir de ahí se fue desarrollando hasta
01:17llegar a conformarse, primero fue la comisión sobre el
01:21tratamiento de drogas, la comisión sobre el tratamiento
01:25de drogas, y ya más adelante en el 80% del IAFA cuando empezamos
01:29a atender otras drogas, pero el IAFA en su espíritu, desde sus
01:33inicios, ha tenido la vocación de atender a las personas que
01:37están sufriendo por alcohol o están afectadas, y no solo a la
01:41persona, sino a la familia, y en este proceso ha desarrollado
01:45una serie de metodologías, de estrategias para atender a las
01:49personas que están afectadas por la droga, y ha logrado
01:53posicionarse en el país como un referente en cuanto al
01:57tratamiento de la enfermedad adictiva, porque ha sido
02:01difícil para el sistema de salud, o para la sociedad en
02:05general, y para la misma persona afectada por una droga, aceptar
02:09que tiene una enfermedad, y para otras personas, sobre todo el
02:13sistema de salud, aceptar que alguien tiene un cáncer, es muy
02:18difícil, y es muy difícil, y es muy difícil, y es muy difícil
02:22entender ese cambio mental, entonces, ha primado, o ha
02:26prevalecido durante muchos años, como el rechazo, la
02:30indiferencia, el castigo, a las personas que están afectadas por
02:34alcohol, por falta de conocimiento, y nosotros sí
02:37hemos logrado, a través de los años, tener el conocimiento, la
02:41experiencia, para entender, para comprender que la persona que
02:45está afectada por una droga, es una persona enferma, no es un
02:49hombre que está sufriendo un sinvergüenza, un descarado,
02:53sino que hay un problema detrás, es una persona enferma, no sólo
02:57enferma de la adicción, sino que también toda enfermedad de
03:01adicción, detrás de eso hay otras cosas, hay enfermedades o
03:05heridas emocionales, o enfermedades mentales, que hacen
03:08que la persona acuda generalmente a una sustancia
03:11para poder aliviarse, o para poder sanar sus heridas, o para
03:15poder aliviarse de la adicción, es una persona enferma, no es un
03:19hombre que está sufriendo un sinvergüenza, sino que hay otra
03:23forma de ir un poco más atrás de la sustancia, y ver que es una
03:27persona que está sufriendo, es lo que permite un acercamiento
03:31respetuoso, empático, y comprensivo, para poder ayudar a
03:35la persona atrapada en una adicción.
03:38Son 70 años ya en esta labor, don Luis también fue exdirector,
03:42¿ está en el día de hoy, que se atiende más o menos 23,000
03:46personas al año, y principalmente por alcohol,
03:50en principio, después apareció la marihuana, luego una época
03:54muy fuerte también del tabaco, y ahora pues está apareciendo
03:58mucho el crack, la cocaína, y también recientemente el consumo
04:02de opioides, que son las sustancias que se usan para el
04:06tratamiento del dolor, pero que tienen la capacidad de producir
04:10una adicción, que es una adicción que tiene que ver con
04:14el consumo de drogas, porque ciertamente el IAFA se ha
04:18especializado en la atención de personas con trastorno por el
04:22consumo de drogas, que podría ser que consumen exceso, que
04:26tenga una dependencia o una adicción, y hemos desarrollado
04:30no sólo protocolos o metodologías específicas para
04:33cada sustancia, sino que también nos dedicamos a
04:37entrenar, no sólo en el país, sino también a nivel
04:40mundial, y eso es realmente algo nuevo, durante mucho tiempo,
04:45la persona adicta era abandonada o era descartada socialmente,
04:50hoy día, el conocimiento científico nos ha permitido
04:55determinar qué es lo que está pasando, cómo está pasando un
04:58sujeto, y cómo establecer las estrategias farmacológicas,
05:03psicoterapéuticas, y también de programa los 12 pasos para
05:06parar, que es el primer paso, pero sobre todo para ayudarlos a
05:10sanarse internamente y encontrar un camino de sanación.
05:13Claro, encontrar la causa específica para poder sanarlos,
05:17me encanta el lema también, don Luis, gente apoyando y
05:22ayudando gente, ¿verdad?
05:24Sí, ese es el lema de esta celebración, y hace una
05:28referencia muy clara a la vocación, al espíritu que tiene
05:32el IAFA, que estamos ayudando a personas que están sufriendo,
05:35que están sufriendo una adicción, lo que hemos llegado a
05:39comprender es que en tantos años, en tanta experiencia,
05:42nunca hemos encontrado un adicto feliz, toda persona que
05:46tiene una adicción, sufre, lo que pasa es que no sabe cómo
05:49salir, porque tampoco, mucha gente no sabe cómo ayudar, y yo
05:53creo que hemos aprendido de que la gente necesita ayuda,
05:56inclusive hasta un tabaquista que tiene una dependencia al
06:00tabaco, la gente hace cientos de intentos para dejar de fumar,
06:05y la gente no sabe cómo salir, y la gente no sabe cómo salir,
06:08y eso es lo que nos ayuda a tener una vida más fácil, los
06:11tratamientos permiten allanar el camino, facilitar el proceso de
06:16sanación, y creo que nosotros estamos ayudando a la gente,
06:20realmente la gente es la que se ayuda, nosotros le ayudamos a
06:23encontrar el camino, le señalamos el camino de
06:26recuperación, y claro, con la asistencia, y el país en esto
06:29es muy afortunado, porque tenemos más de 30
06:32centros de asistencia de adolescentes en el IAFA, hay un
06:36centro de internamiento de adolescentes en el psiquiátrico
06:39en los horizontes, está el programa de los 12 pasos, y hay
06:42también médicos privados que trabajan en esto, de manera que
06:46hay una oferta nacional muy amplia de servicios
06:49especializados para atender a las personas afectadas por
06:53consumo de drogas.
06:56Me interesa mucho que hablemos con mayor profundidad, don Luis,
07:00sobre la adicción, sobre la adicción, sobre la adicción de
07:04la familia, de estas personas que ayuda el IAFA, porque si
07:09bien es cierto, aunque la persona adicta, sufre, sus
07:13familiares también, sus amistades también, porque a
07:16nadie le gusta ver a un familiar en una condición de
07:19estas.
07:20Sufre más creo que la familia que el paciente, porque el
07:24paciente muchas veces no se da cuenta que está tan mal, la
07:27persona cuando ya entra en una adicción, tiene una pérdida de
07:30tiempo, y se vuelve a enterar, no se da cuenta que la persona
07:33tiene un problema en la familia, y no se puede entender lo
07:36afectado que está, y hacen muchas cosas que son tonteras,
07:39o son cosas fuera de lugar en el trabajo y en la casa, como
07:42puede ser el abandono de la familia, o el maltrato, o el
07:46abandono de actividades que son importantes para él.
07:51Pero yo creo que la familia tiene que entender que la
07:54persona cuando ya su consumo traspasa ciertos límites, si
07:58que la persona para cuando
08:02quiere, o busca ayuda cuando
08:04quiere, no es válida, porque hay
08:06que partir de que la persona
08:08cuando está consumiendo mucho
08:10está muy enferma, y el mismo
08:12consumo persistente durante
08:14muchos años hace que la persona
08:16pierda la capacidad para tomar
08:18la decisión, a veces lo piensa,
08:20pero los síntomas que siente al
08:22abandonar la sustancia, y las
08:24reacciones que tiene el cuerpo
08:26para poder tranquilizarse,
08:28ejemplos típicos son por ejemplo
08:30el tabaco, o los opioides, la gente
08:32sabe que hace daño, que es malo,
08:34pero más daño
08:36o más sufrimiento tiene no consumir,
08:38porque se convierte como una necesidad
08:40física al estar consumiendo,
08:42entonces ahí es donde la ayuda es importante
08:44para parar, y poder tratar
08:46la abstinencia a la sustancia,
08:48y a
08:50disminuir de manera
08:52intensa los síntomas de abstinencia,
08:54y lo otro, cuando pasa eso
08:56afloran las necesidades emocionales
08:58o las ideas emocionales, también
09:00tratarlas, pero
09:02sin ayuda, mucha gente no puede salir,
09:04alguna gente sale, pero hay algunos
09:06que necesariamente tienen que acceder a
09:08tratamiento especializado, pero la
09:10familia es la más indicada
09:12a buscar ayuda, y no pensar
09:14que, no dejarlo en manos de la persona
09:16afectada, tiene que buscar ayuda,
09:18orientación, apoyo,
09:20asistencia, para ver cuál es el camino
09:22correcto para asistir a una persona
09:24afectada por el consumo.
09:26Don Luis, recientemente también el IAFA
09:28hace ese enlace con el EDUS
09:30para tener acceso a
09:32lo que es el EDUS, al expediente digital
09:34de la Caja Costa Ricense de Seguro Social,
09:36y de esta forma tener como
09:38un conocimiento
09:40más amplio de la condición del
09:42paciente como tal.
09:44Ese ha sido el mayor regalo que hemos recibido en la celebración,
09:46el EDUS hace tres semanas
09:48está el personal de la caja entrenando
09:50y implementando
09:52el sistema en todas nuestras atenciones,
09:54y es una maravilla porque es un avance
09:56cualitativo enorme,
09:58y nos permite tener un
10:00conocimiento más detallado
10:02de los exámenes de laboratorio,
10:04los tóxicos en orina, de los
10:06internamientos que ha tenido, del uso de otros
10:08medicamentos, de manera que
10:10es un avance cualitativo enorme para el IAFA
10:12y creo que
10:14es de suma importancia
10:16y para el paciente es un beneficio
10:18grande, porque nos permite mejorar
10:20la calidad de la atención y sobre todo
10:22dar trazabilidad a las
10:24atenciones, a los medicamentos o a los
10:26exámenes de gabinete que se está haciendo
10:28en la caja, y eso baja los costos
10:30para que no haya duplicidad de exámenes
10:32o duplicidad de atenciones,
10:34realmente estamos muy contentos, muy satisfechos
10:36y muy agradecidos
10:38con la calidad del personal
10:40de la caja que ha llegado al IAFA
10:42a enseñarnos y a instalar el sistema.
10:44Hay otro punto que
10:46también quisiera que usted nos
10:48amplíe, don Luis, y es el tema
10:50de convenios entre instituciones
10:52que se han hecho junto
10:54con el IAFA para, como usted bien lo decía,
10:56pues ir mejorando la calidad
10:58de la atención, entre estas
11:00instituciones están por ejemplo el INSS,
11:02ya lo decíamos, la caja, tal vez
11:04que usted nos amplíe en este tema.
11:06Sí, el IAFA en realidad es una institución especializada
11:08y establecemos un trabajo
11:10en red con todo el país,
11:12la caja nos aporta todo lo que son
11:14los documentos, los documentos,
11:16los da la caja IAFA, porque el IAFA
11:18es una institución que pertenece al Ministerio de Salud,
11:20originalmente no es una institución de servicios,
11:22es la caja, pero bueno,
11:24como se ha especializado a lo largo de los años
11:26en la atención de las adicciones,
11:28pues está muy posicionada ahí
11:30y ya el país tiene
11:32esa responsabilidad, pero
11:34se asocia con medicina de empresa,
11:36con la caja,
11:38con otros hospitales
11:40privados, con el INSS,
11:42con las ONGs, por ejemplo,
11:44trabajamos muy de la mano, capacitándolos,
11:46entrenándolos, los asesoramos,
11:48les valoramos si tienen pacientes
11:50complicados que requieren asistencia
11:52psiquiátrica o medicamentos,
11:54realmente trabajamos de manera
11:56intersectorial e interinstitucional,
11:58lo que hace que eso mejore
12:00mucho el bienestar
12:02del paciente, porque no es solo
12:04la atención médica ahí,
12:06sino en su comunidad y en los servicios
12:08que tiene en su localidad.
12:10Ahora que usted nos mencionaba
12:12que son cerca de 23 mil
12:14las personas beneficiadas cada año,
12:16¿cómo puede hacer
12:18la gente que en este momento está viendo la entrevista
12:20y que está interesada en
12:22acercarse a LIAFA,
12:24a recibir su servicio, su atención,
12:26tal vez si usted nos comenta acerca
12:28de contactos,
12:30dónde pueden ubicarlos,
12:32cómo pueden hacer, si ocupan una referencia,
12:34un poquito más de servicio
12:36para que celebremos todos juntos
12:38el aniversario de LIAFA.
12:40Lo más importante es que LIAFA tiene un servicio
12:42de emergencias de 7 a 3
12:44y las personas pueden llegar
12:46sin cita, es una
12:48atención que se da de emergencias
12:50y en esa primera valoración
12:52el médico determina si ocupa una referencia
12:54a un internamiento o a un hospital
12:56o si no tiene nada grave
12:58puede continuar con nosotros
13:00y ahí mismo nosotros pensamos en tenerlo,
13:02si tiene un problema con el consumo, por ejemplo,
13:04de opioides, lo refiere a la clínica de opioides,
13:06si tiene un problema con tabaco,
13:08si requiere psicología,
13:10si se refiere a psicología o al trabajo social,
13:12es decir, la atención de emergencias
13:14tiene la ventaja de que es prioritaria,
13:16es abierta, entonces la persona nada más
13:18tiene que llegar a emergencias sin cita,
13:20llegar temprano para poder
13:22acceder a la cita.
13:24Ahí tenemos la página también al aire,
13:26don Luis, para que usted nos comente un poquito
13:28de que por este medio
13:30también pueden tener información.
13:32Sí, pueden llamar a LIAFA
13:34o a la página gratuita
13:36o al 2224-6122
13:38que es el teléfono de LIAFA
13:40y ahí nos orientan cómo asistir.
13:42No ocupa ningún requisito,
13:44nada más llegar
13:46y nosotros con todo respeto
13:48y confidencialidad lo atendemos
13:50y comenzamos a gestar la ayuda
13:52de acuerdo a lo que vamos encontrando.
13:54Si es asegurado, pues también
13:56accedemos a los beneficios que pueda tener
13:58con exames de laboratorio en la caja
14:00o con entrenamiento en un servicio en la caja.
14:02Si es menor de edad,
14:04también nosotros tenemos
14:06el servicio de entrenamiento para menores de edad
14:08que están con una conducta muy disruptiva
14:10o que no pueden dejar el consumo
14:12o hay un programa ambulatorio intensivo
14:14también para menores de edad
14:16y tenemos, te decía,
14:18conexión o relación
14:20con las ONGs para poder referirlos
14:22si ameritan un proceso mucho más largo
14:24y si no tienen recursos.
14:26Aunque no estén también
14:28cotizando para la caja.
14:30¿Reciben la atención?
14:32Sí, toda persona
14:34que necesite ayuda se recibe con o sin seguro.
14:36Un porcentaje importante,
14:38casi poco,
14:40menos del 50%
14:42no asegurado.
14:44Perfecto, Luis, de verdad que muchísimas
14:46gracias por habernos dedicado
14:48este ratito aquí
14:50a su lado positivo.
14:52Quisiéramos que usted nos deje un mensaje final
14:54en marco a la celebración de este
14:5670 aniversario.
14:58Hemos pasado 70 años
15:00de servir, de apoyar personas,
15:02de atenderlas y el mensaje
15:04que quiero darles es que
15:06toda persona que tiene un problema
15:08con el consumo de cualquier sustancia
15:10necesita ayuda y probablemente esté preparada
15:12y posiblemente no,
15:14pero si todos, la familia, los amigos,
15:16los compañeros, los jefes,
15:18el medio laboral
15:20lo motivan y lo apoyan,
15:22nosotros ofrecemos los servicios
15:24a toda persona que necesite
15:26atención para poder resolver este problema.
15:28Muchas gracias por habernos acompañado.
15:30Con mucho gusto.
15:32Nosotros vamos a hacer una pausa
15:34pero ya casi volvemos con más aquí
15:36en su lado positivo.

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