El medicamento Ozempic, originalmente diseñado para tratar la diabetes tipo 2, ha ganado popularidad como método de pérdida de peso entre celebridades y millonarios. Figuras como Elon Musk y Luis Miguel han compartido sus experiencias con el fármaco, que se encuentra fácilmente en línea. Sin embargo, su uso ha generado preocupación médica debido a posibles riesgos oculares. La seguridad del medicamento depende de una adecuada indicación médica.
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00:00Hace varias semanas que venimos hablando de la semaglutida, más conocida como el Ozempic que trata justamente la diabetes tipo 2,
00:08pero que hace bastante tiempo y ha cambiado hasta el PBI de Dinamarca, se utiliza para bajar de peso.
00:13Vamos a repasar primero que es lo que venimos hablando aquí en Americanoficiales.
00:18El uso del Ozempic, un medicamento originalmente diseñado para tratar la diabetes tipo 2,
00:24ha generado gran controversia debido a su popularidad como método para perder peso rápidamente entre famosos y millonarios.
00:33Desde tu celular buscas en Google, cualquier buscador, que buscas el Ozempic o cualquier otra de las drogas que compiten con el Ozempic,
00:43buscándola por el principio activo, que acá también es muy popular, que es semaglutida.
00:50Buscas a partir de semaglutida y ahí encontrás una cantidad enorme de proveedores online.
00:57Buscas a partir de semaglutida y ahí encontrás una cantidad enorme de proveedores online.
01:04Que bueno, supuestamente detrás de estos sitios hay médicos que te hacen una evaluación que no es por videollamada,
01:13es una evaluación que te la hacen a través de un diálogo estilo whatsapp, te preguntan por tus antecedentes médicos,
01:19justamente si tenés algún tipo de alergias, es un cuestionario simple.
01:25Son varias las celebrities que contaron las bondades de este fármaco para bajar de peso rápidamente.
01:31Elon Musk reveló públicamente su experiencia con el remedio que le permitió bajar 13 kilos.
01:39Luis Miguel es otro de los que se habría sometido a este tratamiento, haciendo notorio el efecto más que nada en su cara.
01:46Guppi Goldberg también contó en una entrevista que usa este remedio para bajar de peso.
01:53A pesar de su popularidad, el uso del Ozempic ha generado preocupación entre la comunidad médica.
02:00Ozempic es la marca comercial de lo que es la semaglutida, es una jeringa que viene prellenada, que se destapa,
02:08se colocan, son inyecciones, se colocan estas agujitas dentro de la jeringa, como toda droga esto,
02:15se regula de acá, se regula la dosis de acá, de esta perillita, y lo que se hace es una inyección subcutánea justamente de este producto.
02:26Ahora bien, el debate es, ¿es segura o no es segura? Es segura siempre y cuando tenga una indicación.
02:33Un reciente estudio sugiere que las personas que toman estos fármacos pueden correr un mayor riesgo de padecer ceguera de un solo ojo a causa de una rara afección ocular.
02:43La inyección es de una vez por semana y te las envían en una presentación donde, bueno, la autoaplicación es sumamente fácil,
02:54así que lo muestran por lo menos en televisión también y en los avisos por internet.
02:59Mientras sigue el debate por el uso y abuso del fármaco, en nuestro país comienza a venderse en formato de pastilla y más económico que la inyección.
03:12Y nosotros con Adrián Sanz nos habíamos informado de lo que ya se debate en Estados Unidos que tiene que ver con los efectos adversos,
03:19con náuseas, con una caída drástica del apetito, con que la comida deja de gustarte, con diarreas,
03:28pero ahora se agrega este otro problema que ya no tiene que ver con cuestiones de hábitos sino con riesgos de daño en la vista.
03:35Adrián, ¿qué se sabe, qué se discute en Estados Unidos sobre la semaglutida y los riesgos para la vista?
03:42¿Qué tal, Rolando? Bueno, acá más que una discusión, se trata de una investigación que fue publicada recientemente por una revista científica,
03:52la revista del Llama, ¿no?, el jornal de médicos estadounidenses en la división oftalmológica,
04:00que después de estudiar a numerosos pacientes durante tres años, ¿no?,
04:07que se hace más, en realidad, que se viene usando la semaglutida,
04:11descubrieron que 20 de 361 de los pacientes que utilizaron para esta investigación,
04:21a los que se les administró la semaglutida exclusivamente para adelgazar,
04:27no para su intención original que es tratar la diabetes tipo 2, no eran diabéticos.
04:33Bueno, 20 de estos 361 tuvieron algo que aquí llaman algo así como un ACV ocular.
04:41Obviamente, ACV no se puede decir que es ocular porque la C es de cerebro, es accidente cerebrovascular.
04:47Sería algo así como un accidente oftálmico vascular que, bueno, hace disminuir muy fuertemente la visión o directamente suprimirla de una manera irreversible.
05:00Ah, te deja ciego.
05:01O sea, es una enfermedad muy seria.
05:03Claro, es una enfermedad muy seria que afecta acá a 10 de cada 100 mil estadounidenses,
05:09pero a pesar de que el número parece bajo, al estar expuestos al OCEMPIC o al principio activo la semaglutida,
05:18aumenta el riesgo de que tengas este accidente, vamos a bautizarlo, oftálmico vascular.
05:26Te digo cómo se llama la enfermedad en realidad, por si hay médicos escuchándolo, se llama neuropatía óptica isquémica no arterítica anterior.
05:35Tiene ese nombre largo, pero acá le llaman stroke o eye stroke, o sea, stroke es accidente cerebrovascular.
05:42Acá sería del nervio óptico.
05:44Lo que te deja es prácticamente ciego si no ciego directamente.
05:48Y se puede saber a quiénes afecta, o sea, con qué predisposición o con qué diagnóstico previo.
05:57Me dijiste 20 sobre 361, ¿tenían alguna patología previa?
06:03No, justamente no tenían diabetes.
06:07Los que tienen diabetes, el número fue mayor, cerca de 40, afectados con una muestra incluso menor, creo que de 200.
06:16Esa no la anoté, pero los que yo te menciono, 20 de 361, se trató de pacientes que no tenían patologías previas,
06:26o por lo menos no tenían diabetes que sí incide directamente en la pérdida de visión.
06:32Bueno, la conclusión de este estudio de la revista JAMA, como se pronuncia en inglés,
06:38que es una revista que se publica desde 1883 y es un jornal científico.
06:44¿Qué significa esto? Que lo estudian y lo revisan otros oftalmólogos de todo el mundo.
06:50Dice que el estudio lo que muestra es que hay una asociación entre usar semaglutida y desarrollar esta suerte de ACV ocular.
07:01Esto lo dice la Academia Oftalmológica Estadounidense.
07:06¿Qué dice el laboratorio que produce el Ocempic, que es Novo Nordisk?
07:11Dice, sí, el estudio es serio, pero todavía no hay casos suficientes.
07:16Merece una investigación mucho mayor, que es algo que admite JAMA.
07:20Pero mientras tanto facturan y la gente lo consume.
07:26Bueno, no sé si decirte eso, pero por lo menos lo que hicieron aquí, el número de personas que tuvieron esta afección,
07:33sí, es más alto que el promedio. Yo te hablaba de 10 de cada 100 mil estadounidenses tienen esta enfermedad,
07:40pero en este estudio son 20 de 361. Durante tres años estuvieron analizando a esta gente, haciendo un consumo prolongado.
07:50Espero que no te echarían porque vamos a consultar a un especialista.
07:54Allí está Gonzalo Sorbo, justamente con el doctor Matías Igliki. Gonzalo, buenas tardes.
08:02Exactamente, Mercedes Rolando, buenas tardes.
08:04El dato que me estaba dando recién el doctor es increíble.
08:08En el último año, más de 40 pacientes recibió con esta patología problemas oculares,
08:13producto de esta droga que se empieza a utilizar para adelgazar, que claramente, como veíamos en el informe, no se utiliza para eso.
08:20Bueno, doctor, estamos preocupados.
08:22Es una situación que venimos dando vista hace mucho tiempo y agradezco mucho la oportunidad de dar visualización a este problema que es tan grande.
08:31La medicación bien usada en pacientes con condición diabética está perfecto.
08:36El tema es que muchos pacientes, en la realidad, usan la medicación para bajar de peso.
08:43Y esto se da que efectos secundarios de medicaciones, como puede haber sido el minoxidil, que era para bajar la presión, se usa para el pelo.
08:50El sildenafil era para la apertura pulmonar.
08:53El bebasizumab era para metástasis cáncer colorectal y ahora se usa para maculopatía, etcétera, etcétera.
09:00Ahora bien, esto sin riesgos asociados.
09:03Vemos que los pacientes que usan esta medicación para bajar de peso, en vez de hacerlo una vez por semana,
09:09cuando no está indicado tiene una condición diabética, aumenta la patología retinal, aumenta las cataratas.
09:15Pacientes de 40 a 45 años con cataratas prematuras y es un gran problema a nivel mundial.
09:21¿Pueden quedarse vivos?
09:23Finalmente, como recién decían, se puede producir un ayon, que la revista Llama hizo un estudio muy científico.
09:30Falta un estudio ciego randomizado para confirmarlo, pero está la asociación.
09:35Y como es una medicación nueva que se usa para bajar de peso, se están viendo cada vez más efectos adversos por el mal uso de esta medicación.
09:44Matías, una consulta ahí.
09:47¿Hay algún parámetro en esas personas que te llegan a tu consultorio?
09:52¿Tenían alguna patología previa, no sé, hipertensión?
09:55Que no fuera la diabetes, porque este es un medicamento para la diabetes.
09:58Lo toman para adelgazar gente que quiere adelgazar, pero que no tiene diabetes.
10:03¿Puede vincularse a otro tipo de patología previa?
10:09Es excelente la pregunta y es lo que veníamos hablando.
10:11Si hay algún factor predisponente que uno puede decir, este paciente no debería inyectar esta medicación.
10:18Lamentablemente no.
10:21Todos los estudios publicados no hay una relación directa entre algún paciente que tenga, por ejemplo, una alteración en la sangre o que tenga alguna alteración, hipertensión, nada.
10:34Eran pacientes sanos que se inyectaron la medicación y tuvieron esta cuestión que es hasta ahora aleatoria.
10:42¿Se le inyectaron de más?
10:44Por eso no podemos decir más que frenarlo.
10:46¿Puede decir que se le hayan inyectado de más?
10:48El tratamiento es una vez por semana y puede ser crónico, es como la insulina.
10:57Ahora, los pacientes que nosotros vemos en el consultorio, en el querer adelgazar mucho más rápido, se pueden inyectar hasta una o tres o cuatro veces por semana.
11:07En vez de hacer una dieta, en vez de ir al nutricionista, en vez de hacer las cosas bien, hacemos esto que es más rápido, pero tiene muchos daños.
11:17El tratamiento que dura un mes, por ejemplo, lo hacen una semana.
11:19Claro, el tratamiento que dura un mes, por ejemplo, cuatro inyecciones, lo hacen una semana y se genera en el cuerpo una disbalancia hormonal que el paciente se hace diabético.
11:29Presenta catarata diabética, retinopatía diabética y neuropatía óptica isquémica, como muy bien estaban diciendo.
11:36Te lo traduzco en términos llanos. ¿Quiere decir que en el apuro por adelgazar te das más inyecciones y puedes terminar ciego?
11:47Exactamente. Esa es una causa que se vio relacionada estadísticamente significativa, pero no se puede dar qué paciente va a tenerlo o no.
11:57Es excelente la pregunta, porque nosotros en medicina tenemos, por ejemplo, en imágenes qué paciente puede recibir qué medicamento y qué no, y cuál tiene más tendencia a tener un efecto adverso.
12:07En este caso todavía no sabemos, por eso es tan importante que se use con la prescripción médica adecuada.
12:13Claro, pero en el caso que usted está haciendo mención que estos pacientes que lo usan cuatro veces por semana en el afán de querer adelgazar un poco más rápido,
12:21entiendo que sería en contra de lo que indicará un médico, porque lo que te dicen es una vez por semana X cantidad de miligramos, depende de cada paciente.
12:30Mi pregunta tiene que ver con si los pacientes, estos 40 pacientes que visitaron a usted en su consultorio, ¿durante cuánto tiempo usaron el medicamento?
12:39Que los tuvo que operar a todos, entre paréntesis.
12:41Una locura, una locura.
12:43Porque tenían cataratas típicas de diabéticas.
12:46Bueno, habían empezado tres, cuatro meses antes, en una dosis diferente a lo que estaba indicado protocolarmente.
12:54Imagínense que para que nosotros pongamos una dosis hacen estudios doble ciegos en distintos países del mundo, que duran dos, tres años para ver la dosis y el intervalo interdosis.
13:03Y hacer esto, que darse una supramedicación, da solamente efectos adversos y uno piensa que puede llegar a bajar de peso, pero son más las consecuencias malas que las buenas.
13:15Doctor Matías Igliki, muchísimas gracias por su tiempo y por supuesto también muchas gracias a Gonzalo Sorbo. Gracias.