Cómo tratar y superar el insomnio

Especialistas en atención primaria nos explican como trata el insomnio

Transcript

00:00El insomnio es uno de los motivos de consulta más frecuentes en la atención primaria,

00:13para los médicos de atención primaria, para los médicos de cabecera. Habitualmente pensamos

00:18que una persona tiene insomnio solamente cuando se pone a dormir y le cuesta dormirse, que

00:24en ese sentido sí que es bueno que sepáis que muchas veces miramos el reloj y nos imaginamos

00:29que llevamos dos horas sin dormir y llevamos solamente media hora. Igualmente es duro,

00:34pero ese es el insomnio de conciliación. Pero hay el insomnio de mantenimiento,

00:39que sería el me duermo, me duermo con relativa facilidad, pero después me despierto a las 3 o

00:44las 4 de la mañana o a las 2 o las 5, es igual, y me cuesta mucho dormirme. Parece ser que el

00:50primer tipo de insomnio, es decir el de conciliación, está más en relación con estrés o con ansiedad,

00:55y el segundo tipo de insomnio, el de mantenimiento, es el que nos hace que nos despertemos y ya no

01:02podemos volver a dormir, está más en relación con tristeza, con depresión. Es bueno que le

01:11digamos al médico cuando vayamos a verlo, para que nos lo trate, qué tipo de insomnio tenemos,

01:16porque él sabrá más fácilmente cómo tratarlo. Antes de plantearnos un tratamiento farmacológico

01:21para tratar el insomnio, hemos de mirar si las causas que lo están provocando son solucionables.

01:28Muchas veces ocurre que tenemos un insomnio que dura 10-15 días y posteriormente, cuando el

01:35problema que tenemos y que nos provoca esas dificultades para dormir se va solucionando,

01:39vamos durmiendo mejor. Pero aparte, hay cosas que no pensamos que tienen muchísimo valor. Por

01:46ejemplo, es importante que en la habitación haya silencio, que haya oscuridad, que la temperatura

01:53sea la más adecuada, que no hayamos comido muy poco antes de irnos a dormir, que la cena no sea

02:00copiosa. También es importante que si haces ejercicio físico, que está muy bien que lo hagas,

02:04no lo hagas poco antes de irte a dormir. Y en cuanto a los medicamentos, ¿tengo que tomar

02:13medicamentos? Si es posible, no. Y un no tajante. Los medicamentos nos ayudarán a irnos a dormir,

02:21pero son pequeñas drogas. Además, son medicamentos muy utilizados. Lorazepam,

02:27lormetazepam, diazepam, seguro que os suenan. Bien, estos medicamentos provocan tolerancia,

02:33es decir, si los tomo, llega un momento que tengo que tomar más dosis para que haga el mismo efecto

02:38y provoca dependencia. Llega un momento que no podré dormir si no es tomando el medicamento.

02:45Y se ha visto que tienen efectos indeseables. ¿Cuáles son? Pues que provocan una resaca durante

02:52el día, de la que no somos muy conscientes, hasta el punto de que las personas mayores que toman

02:56este tipo de medicamentos se caen con más facilidad, tienen más caídas que las personas

03:02que no los toman. Por tanto, no son demasiado recomendables. ¿Nunca, nunca? Bien, si a lo mejor

03:09vas al médico y el médico te dice, bueno, veo que estás pasándolo muy mal con este insomnio,

03:13podemos tomar durante unos días, pero después dejarlos, después abandonarlos y volver al médico

03:19y ver cómo seguimos. Evidentemente hay alimentos o productos más que alimentos que te pueden

03:24perjudicar a la hora de intentar conciliar el sueño. ¿El alcohol? Vosotros diréis, no, no,

03:30si yo con el alcohol lo que hago es dormirme. Es cierto, el alcohol hace que disminuya el límite

03:38a partir del cual cogemos el sueño, pero después nos despertamos y nos cuesta mucho más dormirnos.

03:42Por tanto, consumir alcohol es negativo, sobre todo con las personas que tengáis insomnio.

03:48La cafeína. La cafeína, veréis que hay personas que tienen diferentes sensibilidades. Hay personas

03:53que dicen, oh, yo me puedo tomar un café, un café además intenso por la noche y me duermo igualmente.

03:59Probablemente porque han hecho tolerancia. El café, que es una pequeña droga también,

04:04provoca tolerancia y puedo tomarme un café si es que estoy acostumbrado a hacerlo y a lo mejor

04:08no me provoca ese efecto. Pero hay personas que, ya sea con el café o con la cola, si las toman

04:15a partir de las 4 de la tarde o de las 5, pues tienen más dificultades para conciliar el sueño.