• hace 2 meses
Junto a la Dra. Emma Guzmán de Cruz y el Dr. Juan Periche conversan sobre la prevención y control de la lepra.


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Transcripción
00:00Y como parece que ya es una tradición desde hace décadas y décadas, desde que empezó
00:13esta noche María Cela, siempre un espacio abierto para lo que se inició como una campaña
00:18con un motor enorme, el doctor Huberto Bogart luchando contra la lepra en República Dominicana
00:24junto al patronato que fue creado.
00:27Hoy en día ha dado frutos maravillosos y están aquí para contarnos todo lo que se
00:31ha logrado.
00:32En ese sentido está la doña Ema Guzmán, quien es dermatóloga y presidenta del patronato
00:38de la lucha contra la lepra, y don Juan Periche Fernández, quien es especialista en dermatología
00:45y leprología, que yo no sabía que existía una especialidad de leprología, director
00:50nacional precisamente del Programa Nacional de Control de Lepra.
00:54Bienvenidos ambos, gracias por estar con nosotros.
00:56Gracias a ustedes por permitirnos estar aquí presentes y sobre todo orientada a la población.
01:02Ese instituto que visité yo hace muy poco, fundado por, y lo he visitado en varias ocasiones,
01:07por el doctor Huberto Bogart, que en paz descanse, yo diría que es el padre de la dermatología
01:11en República Dominicana, alguien que ha luchado y que luchó tanto y venía siempre
01:16aquí a anunciar los desfiles de modas que se hacían para recaudar fondos en su lucha
01:20contra este mal que diezmaba nuestra población.
01:26Nosotros tenemos esa imagen de la lepra tan horrenda, que saber que hoy en día eso ha
01:31dado unos frutos maravillosos en nuestro país y que somos un ejemplo para el resto de los
01:35países de la región, háblenos de esos logros.
01:37Sí, mira, precisamente septiembre es el mes de la lepra, y nosotros lo que queremos es
01:43decirle a la población que existimos, que cualquier mancha que noten en su piel puede
01:51ser lepra, que la lepra no es aquella imagen de deformación.
01:56De la época de Cristo y de la vida.
01:58Nosotros tenemos al leproso, aquel que fue curado y pensamos que si no tenemos ese cuadro
02:02no es lepra.
02:03Con la piel.
02:04No, ya esa imagen no existe prácticamente en nosotros, porque un diagnóstico a tiempo,
02:11que es lo que nosotros queremos con la atención primaria, con un diagnóstico temprano, evitar
02:19esos extremos de la enfermedad.
02:20O sea, lo que queremos es que estos pacientes puedan tener un tratamiento, que dicho sea
02:26de paso, un tratamiento que puede tardar desde seis meses hasta dos años, completamente
02:32gratuito.
02:33O sea, por eso es que nosotros no nos cansamos de seguir los pasos del doctor Bogart para
02:40que toda la población tenga, vamos a decir, el acceso a acudir a las unidades dermatológicas.
02:46Siguiendo con la línea de la pregunta de María Cela, ¿cuál era la incidencia de
02:50la lepra hace unos años y cuál es actualmente para evidenciar el trabajo que se ha hecho
02:56a través de ustedes?
02:58El punto más grande, más alto en la historia del programa de control de la lepra fue en
03:04los años 70, cuando el Instituto Dermatológico logró abarcar toda la República Dominicana,
03:11cuando pudimos llegar al último rincón de nuestro país.
03:14Se diagnosticaron ese año, 1974, 478 casos nuevos de lepra.
03:21Desde entonces hemos ido disminuyendo, hemos ido disminuyendo al punto de que los últimos
03:26tres años menos de 100 casos.
03:29Pero es un esfuerzo muy grande el que se tiene que hacer porque la lepra es una enfermedad
03:34que empieza, como decía la doctora, con unas manchas que no duelen, no pican y el paciente
03:41no le da importancia.
03:43Si la enfermedad no es diagnosticada en ese momento y continúa su camino, va a terminar
03:48produciendo daños en los dedos, en las manos, en la nariz, que es lo que nosotros recordamos
03:54de la Biblia, del antiguo leprocomio, los leprocomios era donde encerrábamos los pacientes
03:59con lepra para que no contagiaran a nadie porque no había tratamiento.
04:03Desde 1984 existe un tratamiento en el mundo entero que es gratis, son antibióticos porque
04:11la lepra la produce una bacteria.
04:13Si logramos diagnosticar el paciente a tiempo y le iniciamos los tratamientos a tiempo no
04:19va a haber esas deformidades que recordamos de la lepra.
04:23Pero entonces diagnosticar a un paciente quiere decir que no podemos esperar a que él tenga
04:28algo feo y venga a vernos, nosotros vamos a la casa de los pacientes, examinamos sus
04:33familiares buscando lesiones incipientes de la enfermedad, los vecinos, los compañeros
04:39de trabajo, el vecindario y eso cuesta, eso es un gran esfuerzo y un costo importante
04:46de recursos económicos.
04:48Es contagiosa, muy contagiosa.
04:50Es poco contagiosa y eso es lo que lo hace más difícil, poco.
04:53Pero en el pasado los aislaban en leprocomios, en cuevas, en la época de la Biblia, no había
04:59tratamiento.
05:00No había tratamiento y la única alternativa era aislarlos.
05:05Pero es contagiosa y destruye a la persona si no se trata a tiempo.
05:10Yo digo que es la enfermedad más mala que hay porque no te mata, te hace inválido y
05:16te destruye para el resto del mundo.
05:17Te aísla del resto del mundo y te va destruyendo, aunque no te mata, exacto, es todavía peor.
05:25La pregunta mía es cómo ha ido, que la hemos dicho, por ejemplo el año pasado creo que
05:30fueron 94 casos detectados y cómo ha ido mejorando en los últimos años y qué efecto
05:37tiene eso a nivel internacional porque esto ha sido una batalla del mundo entero, no ha
05:41sido una batalla solo de República Dominicana y con relación a los demás países de la
05:45zona, ¿cómo está República Dominicana en esta batalla?
05:50Obviamente en la medida en que nos esforzamos hemos ido disminuyendo el número de casos
05:56y eso quiere decir que todavía es más difícil porque hay que examinar más personas para
06:01encontrar casos con lepra y eso necesita un mayor esfuerzo.
06:07República Dominicana nosotros tenemos, comparado con los países de la región, tenemos un
06:12buen estándar, menos de 100 pacientes al año, sobre todo por la población de los
06:17dominicanos porque no nos podemos comparar a Colombia que tiene 100 veces más habitantes
06:21que nosotros.
06:22¿Y Haití?
06:23Haití es un problema.
06:26Haití es un problema porque en Haití no hay control de la lepra tan bueno como el
06:31de nosotros y no solo los haitianos que emigran hacia acá sino los dominicanos que vamos
06:36a hacer negocio en Haití y volvemos, Haití es un problema serio.
06:40¿Pacientes actuales que son haitianos?
06:43Sí, sí, sí.
06:44¿La mayoría o la mayoría siguen siendo los pacientes dominicanos?
06:48La mayoría son dominicanos pero tenemos un número importante de pacientes.
06:52¿Y el haitiano no sabe qué hacer cuando está enfermo aquí?
06:57Nosotros le damos tratamiento, o sea, nosotros andamos, porque de nuevo cuando tenemos un
07:01paciente haitiano diagnosticado con lepra, sus familiares son examinados.
07:06Hay que examinarlo.
07:07Doctor, y una pregunta que quizás debía hacer el inicio, todos somos propensos a contraer
07:12lepra, es una bacteria, ¿cómo se contrae esa bacteria y qué debemos evitar?
07:17Es interesante, hay un factor genético, definitivamente, por ejemplo, yo he trabajado
07:2525 años con casos de lepra, el Instituto Dermatológico tiene 600 empleados y entramos
07:32en contacto con los casos de lepra y no hay un caso de un empleado en el instituto que
07:36se haya contagiado, porque hay un factor genético que el protege a uno, yo estoy convencido
07:42de que lo tengo porque después de 25 años no me ha dado, pero además de eso, el contacto
07:47tiene que ser frecuente, o sea, no es como una gripe que yo estornudo y se la pego a
07:51toditos ustedes, no, es alguien que vive conmigo y que entra en contacto con mis microbios,
07:58no he recibido tratamiento, vive conmigo y yo estoy llenando el medio ambiente de microbios
08:03y él lo está respirando y esos microbios logran en algún momento vencer tu sistema
08:08de defensa y te da la enfermedad.
08:10¿Fondos hay para todo lo que hay que hacer? ¿No es como antes o ya para cerrar el tema?
08:14Siempre, siempre necesitamos fondos, porque es un programa que se involucra en muchas
08:19personas, somos 8 unidades a nivel nacional, tenemos un gran número de auxiliares de lepra
08:26que son los que dan el tratamiento supervisado a cada paciente y todo eso es un costo, sea
08:32el tratamiento gratuito al paciente y a sus familiares.
08:37¿Siguen haciendo actividades?
08:38Sí, seguimos haciendo, no tanto vamos a decir de recaudar fondos, sino más bien informativa,
08:45más bien que el paciente acuda, porque el tiempo ha cambiado, las circunstancias y no
08:53tanto de fondos.
08:55Entonces no hacen falta.
08:56Necesitamos, claro, hace falta.
08:58¿Y cómo se obtienen esos fondos?
09:00Sí, tenemos donaciones, sobre todo un aporte también de salud pública y es un hospital
09:08de autogestión, pero necesitamos definitivamente, necesitamos que aumenten los ingresos.
09:13Es un instituto maravilloso, la verdad es que el dermatológico ha hecho una labor extraordinaria,
09:18se sentiría orgulloso el doctor Bogar, ¿verdad?
09:19Ay, sí.
09:20De ver todo lo que se ha ido logrando después que se nos fue.
09:24Gracias por haber estado con nosotros.
09:26Gracias a ustedes por darnos esta oportunidad.
09:28Regresamos en un instante, tenemos aquí al director de Adocine y a José María Cabral.
09:33Vamos a hablar de lo que podría pasar con la ley de cine.
09:35No se mueva, ya volvemos.

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