La chronique du Dr Milhau du 03/05/2023

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Les conseils de notre docteur Brigitte Milhau sur les sujets santé qui vous concernent dans #BonjourDrMilhau

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Transcript
00:00 Alors chère Brigitte, c'est vrai que ce matin, on est tous bien réveillés autour de cette table, mais vous nous parlez ce matin d'un trouble du sommeil qui reste entouré d'un mystère.
00:09 C'est le somnambulisme. Dites-nous précisément de quoi s'agit-il ?
00:12 Oui, alors déjà l'origine du mot, "somme" nous, c'est le sommeil. "Ambularé", c'est se promener. Je ne suis pas tout à fait réveillée.
00:21 "Ambularé", c'est se promener. Ce sont des gens qui se promènent pendant leur sommeil.
00:25 Alors en fait, le somnambule ne sait pas qu'il est somnambule, ce n'est pas lui, c'est son entourage qui le sait, parce que lui, il n'a pas conscience.
00:32 Non seulement il n'a pas conscience quand il fait une crise de somnambulisme, mais en plus, il est amnésique total, il ne se souvient pas du tout de s'être levé, d'avoir bougé.
00:41 Donc lui, il ne le sait pas, c'est l'entourage qui pose le diagnostic, n'est-ce pas Alexandra ?
00:47 Elle nous a parlé. Elle a connu des somnambules dans sa vie.
00:51 Impressionnant.
00:53 Et donc, il y a plusieurs formes de somnambulisme.
00:57 Ça se passe donc pendant le sommeil, je vous le disais.
01:00 Pendant le sommeil, en fait, il se passe plein de choses.
01:03 On va le dire, le répéter, c'est utile, indispensable, vital.
01:07 Le sommeil, c'est essentiel. Et il y a plusieurs phases de sommeil.
01:10 Il y a le sommeil lent léger, lent profond. Et il y a une phase du sommeil que l'on appelle le sommeil paradoxal.
01:16 Pendant ce sommeil paradoxal, il se passe plein de choses.
01:19 C'est la récupération psychique, la mémorisation, l'apprentissage.
01:23 C'est là où on va trier les dossiers.
01:25 Tiens, ce dossier, je le garde, je le range bien.
01:27 Celui-ci, je l'oublie, je m'en débarrasse.
01:29 Vous voyez, il se passe plein de choses.
01:31 Et pendant ce sommeil-là, pourquoi on l'appelle paradoxal ?
01:33 Parce qu'en fait, le cerveau travaille à fond, à fond, à fond.
01:37 Les yeux bougent dans tous les sens, d'ailleurs.
01:40 Et en revanche, le reste du corps est comme paralysé.
01:44 Comme s'il y avait une anesthésie générale.
01:46 Les muscles sont totalement relâchés.
01:48 Je ne sais pas si ça vous est déjà arrivé de porter un enfant pendant cette phase de sommeil.
01:52 C'est un enfant de 3 ans, il pèse 3 tonnes.
01:54 C'est quand il est en sommeil paradoxal.
01:57 Donc, le cerveau qui travaille à fond et le corps totalement relâché, comme paralysé.
02:03 Et bien là, en fait, c'est un dysfonctionnement, à ce moment-là, du sommeil paradoxal, le somnambulisme.
02:09 Et finalement, le corps n'est pas totalement relâché et peut pratiquer quelques mouvements.
02:14 Mais encore une fois, sans en avoir conscience.
02:17 Alors, il y a plusieurs formes de somnambulisme.
02:20 Il y en a qui ne sont pas à risque.
02:22 C'est simplement la personne qui s'assoit dans le lit, qui bouge un peu.
02:25 Ou alors, qui va un petit peu se promener.
02:28 En général, en plus, le somnambule est assez docile.
02:31 Donc, vous pouvez le raccompagner tranquillement à sa place.
02:34 Il ne va rien se passer.
02:36 Mais après, il y a des formes un petit peu plus à risque.
02:38 Ils peuvent vraiment bouger, voir ouvrir la fenêtre, voir certains...
02:44 Il y avait une jeune fille, très jeune, qui était montée en haut d'une grue
02:47 et qui s'était allongée en haut de la grue.
02:49 Il y en a certains qui prennent la voiture.
02:51 Vous voyez, il y a des choses comme ça, où là, ce sont des somnambulismes à risque.
02:56 Et là, il faut faire très attention et on ne va pas du tout, évidemment, les prendre en charge de la même manière.
03:01 Autant... Alors, ce qu'on dit, et c'est vrai, il ne faut pas réveiller un somnambule.
03:06 En revanche, si vous le réveillez, ce n'est pas agréable, ça ne sert à rien.
03:09 Mais il ne va rien se passer.
03:11 Ceux qui vous disent "si tu le réveilles, il peut faire un arrêt cardiaque, etc.", non.
03:14 C'est une légende urbaine.
03:16 Oui, c'est une légende urbaine, c'est important de le préciser.
03:19 Mais en revanche, il ne faut pas le réveiller, ça ne te sert à rien, etc.
03:22 Donc, voilà. La fréquence, c'est à peu près 20 % chez les enfants.
03:27 Et ça tombe à 4-5 % chez les adultes.
03:30 En fait, ça disparaît en général de soi-même, ce trouble du rythme, du sommeil, pardon.
03:34 Ce qu'il faut comprendre aussi, c'est qu'il y a des petits facteurs.
03:38 On sait que c'est souvent héréditaire.
03:40 Donc, si dans la famille, il y a des somnambules, vous serez plus à risque d'être vous-même somnambule.
03:45 On sait que parfois, il y a des facteurs déclenchants, comme des gros stress,
03:48 voire des repas trop alcoolisés qui favorisent l'endormissement,
03:52 mais qui perturbent après les rythmes du sommeil.
03:55 Donc, voilà, certains médicaments aussi peuvent favoriser le somnambulisme.
03:59 Et puis, je vous le disais, il existe plusieurs formes de... qu'on appelle les parasomnies, des troubles du sommeil.
04:04 Il y a aussi la somniloquie. Alors là, c'est rien. Ce sont les gens qui parlent pendant le sommeil.
04:08 J'en profite pour préciser que même pendant le sommeil, les femmes parlent plus que les hommes.
04:13 Elles sont plus somniloques que les hommes.
04:16 Après, il y a un autre trouble, et là, qui est beaucoup plus embêtant.
04:20 C'est ce qu'on appelle la sexsomnie.
04:22 C'est-à-dire, en fait, ce sont des gens qui ont des activités sexuelles pendant le sommeil,
04:26 mais c'est pareil, qui n'en sont pas conscientes et qui sont totalement amnésiques.
04:31 Et ça a donné lieu à des affaires, notamment de viols non consentis,
04:35 où un jeune homme de 26 ans et un autre de 36 ans, qui avait été justement accusé de viol,
04:42 et en fait, on a pu prouver que c'était une sexsomnie.
04:46 Donc, ils étaient totalement inconscients pendant l'acte, avec aucun souvenir, évidemment.
04:51 Donc, vous voyez, il y a des troubles du sommeil comme ça, dont il faut parler.
04:54 Comme je vous le disais, il y a plusieurs formes de somnambulisme,
04:56 mais la plupart du temps, tout se passe bien.
04:59 [Musique]
05:03 [SILENCE]