Le nombre des contaminations à la rougeole, une maladie virale extrêmement contagieuse, ne décélère pas. Le ministère de la Santé a demandé une "vigilance renforcée" à l'ensemble des professionnels de santé.
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00:00Dans ce journal, La Rougeole, l'alerte à La Rougeole. On est avec Aurel Gage, notre consultant. Bonsoir Docteur.
00:04Bonsoir.
00:05Merci d'être là. On a une hausse très nette des cas de rougeole en France, avec par exemple dans la région Rhône-Alpes, plus de 25 cas qui ont été répertoriés.
00:13On va essayer de comprendre ce qui est en train de se passer. D'abord, une question toute bête, c'est quoi La Rougeole ?
00:18La Rougeole, c'est une pathologie infectieuse. Mais pourquoi c'est une pathologie infectieuse dont on parle ?
00:22Il faut bien comprendre que ça relève des pathologies qui sont prises dans le cadre des déclarations obligatoires puisqu'il s'agit d'un vrai enjeu de santé publique.
00:30Par exemple, si on compare à la méningite dont on a parlé récemment, il y a deux questions qu'il faut qu'on se pose. C'est la létalité.
00:36La méningite, c'est 10 % et La Rougeole, c'est 0,1 %. 100 fois moins létal. Alors pourquoi vous nous ennuyez avec La Rougeole ? C'est pour la contagiosité.
00:44Pour un patient contaminé par La Rougeole, il va infecter jusqu'à 15 à 20 personnes non vaccinées. La Rougeole est probablement la pathologie la plus infectieuse qui soit.
00:55Et donc, c'est pour ça qu'on a peur de La Rougeole.
00:58Et si on regarde, docteur, justement les différentes phases de La Rougeole, on va comprendre aussi pourquoi c'était extrêmement contagieux. C'est qu'au départ, il n'y a pas de symptômes.
01:05Exactement. Au début, pour raconter la petite histoire, le petit Théo a chopé sa Rougeole. Vous passez une heure après dans la pièce alors qu'il n'est plus là.
01:13Il faut que vous reculez un tout petit peu, Aurel. Voilà. Parfait.
01:16Et lorsque vous passez dans la pièce une heure après le passage du petit Théo, vous allez être en contact des miasmes qui vont rester jusqu'à deux heures.
01:24Vous restez 15 minutes et puis vous avez La Rougeole. Et initialement, vous n'avez pas de symptômes pendant une dizaine de jours. Rien.
01:30Et pourtant, le dernier jour, vous serez infectieux, vous serez contagieux. Et puis ensuite, on va rentrer dans une seconde phase.
01:37La seconde phase, on va parler de phase d'invasion. Le virus s'est propagé. C'est un virus qui se balade dans l'air, donc c'est plutôt logique.
01:44En fait, il va d'abord atteindre les organes qu'il touche en premier, les yeux avec la conjonctivite. Aussi, l'atteinte qui va être du nez.
01:52Vous allez avoir le nez qui coule, le nez pris, une fièvre importante puisqu'on a dit que c'est une atteinte globale. Et enfin, une atteinte pulmonaire avec de la toux.
01:59Tout cela, ce n'est pas très spécifique. Quand on y réfléchit, vous voyez votre enfant, il a tous ses symptômes.
02:03Là, vous l'emmenez chez le médecin, on dit que c'est un petit virus. Et on arrive à la troisième phase qui est particulière.
02:08Et là, c'est spécifique.
02:09Et c'est ce que l'on connaît tous.
02:11Je vous écoute. C'est une éruption.
02:13C'est ce que l'on voit là, effectivement. C'est le bouton rouge que l'on voit là.
02:16Si votre enfant avait une éruption, vous penseriez à quoi en premier ?
02:19D'abord, la première pathologie à laquelle on pense mon enfant à une éruption, je pense à la varicelle.
02:23Merci.
02:24Très bien.
02:25Qu'est-ce qui nous permet de différencier de la varicelle ?
02:29C'est vous le médecin, ce n'est pas moi.
02:32Il faut savoir que cette éruption, déjà, elle ne gratte pas.
02:34Ensuite, cette éruption, vous allez d'abord avoir une atteinte derrière les oreilles, au niveau du visage.
02:38Et ça va redescendre tout ça en trois jours.
02:40Puis, il va y avoir cette atteinte des marombres qui va être globale.
02:43Et vous allez donc avoir ces symptômes-là qui vont durer jusqu'à 14 jours.
02:46La particularité, c'est que vous êtes contagieux cinq jours après le premier jour d'éruption et cinq jours avant.
02:53Et vous êtes extrêmement contagieux.
02:55Comment on traite ? On vaccine ?
02:57Oui, on vaccine.
02:58Et d'ailleurs, c'est un vaccin qui a quasiment 100 % d'efficacité.
03:03C'est un vaccin où, depuis 2018, il est obligatoire d'être vacciné contre la rougeole.
03:08Et si vous êtes né après les années 80, il est important d'aller voir votre médecin et de lui demander « Vaccinez-moi ».
03:13Si on est né en 1980 pile poil ?
03:16Si on est né en 1980…
03:17Je pose la question au hasard.
03:19Je suis né en 1980, donc il faut que j'aille me faire un rappel.
03:23Vu le nombre d'effets secondaires, il n'est clairement pas gênant de se faire vacciner.
03:28Et il est important aussi de savoir que si vous êtes né avant les années 80,
03:32pourquoi on ne dit pas ça ?
03:33C'est qu'en fait, on considère qu'avant les années 80, vous avez été probablement déjà en contact de la rougeole, la maladie,
03:37et que donc vous êtes immunisé.
03:38Les risques.
03:39Les risques. Pourquoi il faut se faire vacciner ?
03:41Il y a des complications.
03:43Il peut y en avoir de trois types.
03:45D'abord, des complications pulmonaires.
03:47Vous avez un risque de pneumonie, soit de pneumonie rougeoleuse,
03:50ou soit par les lésions et l'immunodépression induites par la rougeole.
03:55Vous avez un risque de surinfection.
03:56Vous avez un risque de pneumonie.
03:57C'est à peu près l'ordre de 5% des cas.
04:00Et puis ensuite, vous avez un second risque.
04:02Vous allez avoir en deuxième type d'atteinte, l'atteinte du cerveau, avec les encéphalites.
04:07Un cas pour mille, c'est très dangereux, c'est très létal.
04:10Et vous avez une troisième atteinte possible, l'atteinte des intestins,
04:15enfin une atteinte du tube digestif avec les diarrhées.
04:17C'est de l'ordre de 7% des cas.
04:19Et d'ailleurs, ça explique la différence de létalité entre les pays en voie de développement et nous.
04:22C'est qu'en général, dans les pays en voie de développement,
04:24les jeunes meurent malheureusement de diarrhées parce qu'ils se déshydratent.