Marina Novosak, bioquímica de la UNaM, explica los peligros de la resistencia antimicrobiana y cómo la comunidad puede actuar para prevenirla. La charla se da en el marco de la primera maratón de concientización, organizada en Posadas.
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00:00Exacto, por ahí la maratón, la primer maratón, nosotros la denominamos sobre la resistencia a
00:05los antimicrobianos, una maratón de concientizaciones, por ahí una excusa, ¿no es cierto?, para llegar
00:11a la comunidad, sensibilizar a la misma sobre una problemática actual, sí, de salud, tanto pública
00:16como privada, que por ahí no es tan común o conocida por la comunidad, ¿sí? Nosotros, hace
00:23unos días atrás, en el contexto de la Semana Mundial de Concientización sobre esta problemática
00:28establecida por la OMS, nos acercamos un poquito más a la gente a través de los medios, sí, por lo
00:33tanto agradezco muchísimo la invitación y la difusión que los medios están otorgando a esta
00:38iniciativa. La gente no sabe de qué se trata, ¿sí? Y cuando vos le decís, tiene que ver con esto de
00:45automedicarte, con esto de consumir un antibiótico cuando te duele la garganta, ese antibiótico lo
00:51tenemos guardado en un cajoncito en nuestras casas, ¿sí? Quedan como que sorprendidos, entonces la idea
00:57es esta, a través, porque, a ver, nosotros en la facultad, si bien nos trabajamos hace años con esta
01:02problemática de la resistencia, hacemos investigación, como lo digo, siempre colaboramos con la epidemiología
01:09local de la provincia, porque trabajamos con información de todos los hospitales de la
01:14provincia, no sentimos que nuestro trabajo como investigadores está 100% realizado, porque quedan
01:21esos datos o en cuatro paredes o en una publicación científica, en revistas donde por ahí la gente
01:27no tiene acceso, no conoce y cuando se pone a leer un artículo científico, por ahí no se comprende,
01:33entonces tenemos que llegar a la comunidad desde la universidad, hacer ese vínculo con la comunidad
01:38e informar, ese es nuestro rol como profesionales de salud. Sí, sí, sí, bueno, creo que pasa también por
01:44la educación primaria, eso tiene que estar en todos lados, porque aparte es algo bastante
01:49novedoso, yo me imagino que las investigaciones empezaron a arrojar estos resultados no hace
01:53mucho tiempo, ¿no? Exacto, porque las cifras, a ver, con el venimiento de la pandemia en el año 2019, estas
01:59cifras de muertes producidas por la resistencia a los antimicrobianos, que ahora si me prometiste voy
02:05a comentar un poquito de qué se tratan en lenguaje sencillo y claro, las cifras que se publicaron
02:11en la revista Lance, que es una revista a nivel mundial muy prestigiosa, de aproximadamente 4,5
02:18millones de muertes a nivel mundial para el año 2021, con cifras que se estima puede llegar a
02:24superar los 10 millones para el año 2050, si no se toman las medidas de prevención y control, generó
02:29cierto ruido, sí, cierta preocupación sobre todo en el ámbito de la salud y queremos que también
02:36la comunidad esté al tanto de esto, pero ¿por qué? No para alarmarla o para asustar o para generar
02:42pánico, sino para hacerles entender que todos somos parte responsable de lo que está pasando y
02:49todos podemos en nuestros hogares contribuir con algo para desacelerar este proceso de resistencia
02:55a los antimicrobianos, sí. Puntualmente esto significa que, digamos, tanto las bacterias como
03:00los virus se vuelven inmunes al antibiótico, ¿no es cierto? Por ejemplo, o a los antimicóticos,
03:06a los medicamentos. Claro, cuando nosotros decimos microorganismos, decimos que son
03:13organismos tan pequeñitos que no los podemos ver a simple vista, necesitamos un microscopio para
03:18poder verlos. Dentro de ese grupo tenemos a las bacterias que producen infecciones, por supuesto,
03:23y las que no, virus, hongos y parásitos, son los cuatro grupos, sí. Ahora bien, para tratar
03:29infecciones producidas por esos microorganismos, nosotros tenemos también cuatro grupos de
03:34antimicrobianos diferentes, antibióticos para bacterias, antibíricos o antivirales para virus,
03:43antiparasitarios para parásitos y antimicóticos para hongos, ¿sí? ¿Qué quiero decir con esto?
03:49Un antibiótico para una infección de origen viral no va a surtir efecto, ¿y qué pasa? Por ejemplo,
03:56las infecciones de vías aéreas superiores, sobre todo los dolores de la garganta que solemos tener
04:00con frecuencia, sobre todo los niños, la mayoría de las veces son producidas por virus. Claro,
04:05nada que ver con antibióticos. Exacto, nada que ver con bacterias y nosotros, ¿qué hacemos? Le
04:09damos la famosa oxisilina o otro antibiótico que tenemos en nuestros hogares y encima le damos una
04:15dosis, vemos que está mejor y listo, lo dejamos. Y aparte una que tenemos guardada en el cajón,
04:21para completar lo malo. Y ahí viene el tema de, a ver, ¿qué pasa con estos microorganismos?
04:31Nosotros en nuestros hogares, yo siempre cito este ejemplo, ¿no? Cuando nos queremos proteger
04:35en nuestros hogares, ¿qué hacemos? Levantamos un muro, ponemos una reja en nuestro frente,
04:40reforzamos la cerradura para protegernos. Ahora bien, los microorganismos también buscan maneras
04:48o formas de protegerse del ataque de ¿quiénes? De los antimicrobianos, con lo que nosotros
04:53le estamos atacando para eliminarlo. Entonces desarrollan mecanismos, ¿sí? Para tratar de que
05:00si hablamos una bacteria, de que ese antibiótico no la haga daño. Y después se reproduce y ese
05:06mecanismo se sigue transmitiendo y diseminándose. Arman sus trincheras. Exacto, se buscan defenderse,
05:13es lógico, es un proceso natural que va pasando de forma que no lo vamos a poder cortar o eliminar o
05:22frenar de forma definitiva. Esto va a seguir ocurriendo. Lo que nosotros podemos hacer,
05:27utilizando bien los antimicrobianos como debe ser, más otras cuestiones que ahora vamos a
05:32charlar un poquito, es desacelerar esa aparición de resistencia. ¿Por qué? Porque hoy en día en
05:39nuestra comunidad, inclusive acá en nuestra ciudad, circulan cepas de bacterias resistentes
05:44a la mayoría de las opciones terapéuticas disponibles. ¿Qué quiere decir esto? Estos
05:50pacientes que tienen esta bacteria, una infección por esta bacteria, no tienen una alternativa para
05:55ser tratados. Es grave, es muy grave. Y esta situación se esperaba, se imaginaba que iba a
06:02ocurrir de acá 2030, 2050, sin embargo se aceleró muchísimo. Sobre todo por esta conducta, como
06:12decías hoy al inicio, que tiene que ver con esto de la automedicación y que tal vez uno también,
06:18por querer aconsejar a alguien, tal vez también le decís, no sé, tomate esto para tal condición
06:27que en realidad le está creando un daño. Típico. No sé, por ejemplo, por ahí lo más frecuente,
06:32el tema de las infecciones urinarias. Me pasa esto, me pica acá, me arde. Ah vos sabes que a
06:37mí me pasó lo mismo y yo tomé esto. El médico me recetó esto y me sobraron dos o tres pastillas.
06:42Claro, sí. Terrible error. ¿Por qué? Porque por más que los síntomas sean similares,
06:47la causa puede ser totalmente diferente e inclusive puede ser el mismo microorganismo,
06:53pero el microorganismo que me está atacando a mí tiene algún mecanismo de resistencia que quizá en
06:59tu caso no tenía y es antibiótico, no va a estar haciendo efecto y voy a estar sumando o acelerando
07:06la aparición de resistencia en estos microorganismos. Es fundamental acudir al médico. Otra preguntita
07:11que te quería hacer. La inteligencia artificial también debe jugar en el rol ese de la
07:15automedicación, ¿no? La gente busca. Le pregunta al internet. Siempre, pero antes de la IA, el doctor
07:22Google era el típico utilizado. Pero a ver, yo te comento así como nosotros trabajamos para
07:29diagnosticar a un paciente. Yo soy bioquímica, yo no hago diagnóstico, pero sí trabajo con las
07:34muestras, las analizo e informo al médico la situación del paciente y el médico lo decide.
07:40Entonces, cuando tenemos algún tipo de síntoma de una posible infección, te vas al médico,
07:46el médico seguramente te va a pedir un estudio laboratorio, nosotros te vamos a tomar la muestra
07:50en el laboratorio, nosotros lo que buscamos es aislar a ese microorganismo, le damos un nombre
07:56y apellido, es decir, le ponemos el género y la especie y le hacemos pruebas de sensibilidad.
08:00¿Qué quiere decir esto? Vemos a qué antibióticos, por ejemplo, es sensible esa bacteria y a cuáles
08:07no, a cuáles resiste y a cuáles no. Exacto, entonces le informamos al médico y el médico dice,
08:12bueno, a este paciente lo voy a poder tratar con esto, con esto o con lo otro y te va a decir a
08:16vos, tenés que tomar este antibiótico 7 días o 10 días o 14 días, tal y tal horario. Eso es
08:26fundamental cumplirlo, no cortar el antibiótico con el tratamiento antimicrobiano porque lo que
08:32hacemos generalmente es al segundo o tercer día nos sentimos bien y cortamos el tratamiento y
08:37guardamos lo que nos sobró para una segunda oportunidad. Error muy grave. Es ahí donde
08:41justamente le damos la fortaleza, ¿no es cierto? Exacto, porque los microorganismos que desarrollaron
08:47resistencia y si yo corto el tratamiento quedaron vivos todavía, por así decirlo, se multiplican
08:52y se propagan. Es como vacunarlos contra ese, una cosa, digo no, ese es de mi ignorancia.
08:59Él está buscando los términos para que todos nos ayudamos a volverse fuertes.
09:06Imagínate en una guerra, ¿no? ¿Quién sobrevive? Los más fuertes, ¿sí? Si no, no le damos el,
09:13cómo se dice, a ver, con todo como debe ser en los días y horarios que se fija el médico,
09:20van a sobrevivir los más fuertes y esos más fuertes se van a multiplicar y se van a diseminar.
09:25Y ahí viene con el término diseminar algo muy importante y que la sociedad argentina de
09:32infectología, perdón, lo pone como primer hábito necesario para cortar con la transmisión de
09:39infecciones que es el lavado de manos. Nosotros con nuestras manos llevamos de acá para allá todo
09:45el tiempo microorganismos potencialmente patógenos, ¿está? Entonces se tiene que insistir siempre por
09:53más que la pandemia nos atosigaron con eso, pero parece que no aprendimos porque la técnica,
09:59a ver, cuando yo digo higiene de manos no es solamente agüita y listo, es agua, jabón con
10:04la técnica que lo estableció la OMS, que está disponible en todas las plataformas, cómo se tiene
10:09que realizar la higiene de manos y por sobre todo el personal de salud que está en contacto todo el
10:15tiempo.