.#وابتدا_المشوار | حقن التخسيس وإزالة الدهون.. متاعب صحية وخطر يهدد الحياة مع د. محمد عز العرب أستاذ الباطنة والكبد و د. ريهام صفوت أخصائي التغذية العلاجية
اشترك في القناة الرسمية #TeNTV ليصلك كل جديد http://bit.ly/TeNTV
تابعوا قناة Ten TV على مواقع التواصل الاجتماعي:
Twitter: https://goo.gl/w6aF3o
Facebook : https://goo.gl/HwSu9L
Youtube: https://goo.gl/XCWepB
Instagram: https://goo.gl/hN7c7N
اشترك في القناة الرسمية #TeNTV ليصلك كل جديد http://bit.ly/TeNTV
تابعوا قناة Ten TV على مواقع التواصل الاجتماعي:
Twitter: https://goo.gl/w6aF3o
Facebook : https://goo.gl/HwSu9L
Youtube: https://goo.gl/XCWepB
Instagram: https://goo.gl/hN7c7N
Category
📺
TVTranscript
00:00أهلا بحضرتكو هنتكلم دلوقتي زي ما قولنا في المقدمة عن فقرة بتهم ناس كتير جدا هي فقرة التخسيس
00:13والحقن اللي بتخسس اللي بقت موضة والحاجات اللي بتتباع في صيدليات والحاجات اللي بتتعرض في إعلانات في التليفزيون
00:22أو بتتعرض على السوشيال ميديا اللي ممكن تكون يعني في الحقيقة ملهاش مصدر نقدر نقول يعني مش وغدا ترخيص من وزارة الصحة أو من أي مكان مهم حتى على مستوى العالم
00:36في الحقيقة سؤالي في الفقرة دي هو اللي يكون هو محور كلامي هل النوع ده من الأدوية آمن؟
00:45هل من الممكن أن أي حد ياخد الحقن دي بدون ما يرجع لدكتور متخصص؟
00:51وإيه الأعراض الجانبية؟ وإيه مخاطرها في المستقبل؟
00:55كل ده في الحقيقة هنعرفه من خلال لقاءنا بسيد الدكتور محمد عيز العرب أستاذ البطنة والكبد بالمحد القومي للكبد والمستشار التببي لجمعية الحق في الدواء
01:07أهلا بحيك يا فندم
01:08أهلا وسهلا
01:09وأيضا دكتورة ريهام صفت إخصائية التخزية العلاجية
01:12أهلا بحيك يا دكتور
01:13أهلا بك أهلا
01:14هنبدأ مع الدكتور لأنه في الحقيقة الأدوية أو يعني لو هنتكلم بالأخص عن الحقن اللي ابتدت ناس كتير تاخدها وتخص منها بسرعة وفي وقت قليل
01:27أنا في الحقيقة مش عارفة هل هي بتشتغل على الدهون ولا بتشتغل على سد الشهية ولا الاتنين مع بعض
01:33وابتديت كلامي مع حضرتك علشان بيقال أن من ضمن مخاطرها أنها بتسحب الدهون اللي في الجسم ويتودي للكبد
01:40وده بيبقى عبق على الكبد أنا مش عارفة كلامي ده صح ولا غلط أكيد حضرتك هتقولي اتفضل
01:45طبعا شكرا على الصدافة
01:47احنا بنقول الأدوية التخصيص لها معايير معينة وأدوية التخصيص كلها مش حاجة واحدة
01:54يعني فيه حاجة بتعمل على مراكز معينة في الدماغ والمخ للشبع
02:01وفيه حاجات معينة بتشتغل أحيانا على أنها بتقلل لي حرقية المعدة
02:08ما بتشتغلش الحرقية نفسها بتبقى بطيئة أكتر من لازم
02:13وفيه حاجات معينة بتشغل على هرمونات معينة بتقدي إلى زيادة معدل الإنسدين في الجسم
02:23وفيه حاجات معينة عايز أقول لحضرتك بتقدي إلى اللي حضرتك قلت عليها
02:28أن أنا بزود نزول الدهون في الحمام في البراظة
02:34يعني فالفعل مختلف
02:36وفيه حاجات بتساعد الحرق خارجي يعني
02:40وإن أنا أدوية معروفة جدا جدا وإن أنا حتى بنسخدمها في حالات تدهن الكبد
02:47في حالات السكر النوع الثاني السمنة
02:49وبتبقى لحد ما من نوع القديم وحاجات بسيطة أوي
02:53نجم أثارة الحقن بقى
02:56اللي بقت منتشرة وغالية جدا كده
02:58جدا جدا جدا الفكرة مش في كده الفكرة مين الشخص المناسب
03:04ومن الدكتور أنا كلمة دكتور مع احترامي لكل الفئات
03:10لابد أن يكون خريج كلية الطب فيه هذا التخصص
03:15أو عنده فكرة في مسألة الغضض الصماع عموما
03:20والأمراض الباطنية بكافة أنواحها
03:24فيه تدخلات يا أستاذ امنا عجيبة جدا جدا يعني
03:27مش عايز اي واحد سمين لو معدل كتلة الجسم
03:30نقول فوق مثلا تلاتين واربعين
03:33يعني ده أقول له ده ده سمن الأكل
03:35لا فيه أسباب هرمونية كتير
03:37نقص افراز الغضض الدركية
03:39زيادة افراز غضض معين غضض فوق الكازرية
03:42فيه حاجات طبية
03:44فما ينفعش أن اقول كله حاجة واحدة
03:47لا ما ينفعش
03:49غير بقى نحكي عن المضاعفات والأصارج النبية
03:52والاحتياطات وتفاعل الأدوية بينهم من بعض
03:55الموضوع مش سهل
03:56عايز اقول باختصار شديد جدا جدا
03:58عن شوقات حضراتكم
03:59ان الموضوع من الخطورة
04:02التي قد تسبب مضاعفات خطيرة
04:05سواء بقى على القلب على الكلا على الكبد
04:08الحمضية الدم حمضية الدم
04:12عايز اقول قد تسبب الوفاة
04:15غير بقى الكانسر
04:18الموضوع الحقن الجديد
04:20نوع كانسر غضض الدركية نخاعي
04:25نسميها مدالري كارسونوما اوف سايرويت
04:28فديه طبع الموضوع مش سهل
04:30لا حول الله يا رب ده مشكلة كبيرة يا دكتور
04:33طب حضرتك شفاه ازاي يا دكتور
04:35الحقيقة اول مبدأ كلامي
04:37لازم نتكلم على انه السمنة هي مرض
04:41خلاص تم الاعتراف بيه انه مرض مزمن
04:44زيه زي الضغط زي السكر
04:46السمنة سنين طويلة قوي
04:48الناس بتحاول ان هي تتعالج
04:50الناس كتير قوي بتروح وتيجي في الدايت
04:53وترجع وتروح وتيجي
04:55في الاخر هو الموضوع في المخ في البرين
04:59لو احنا البرين بتاعنا مش معرفينه
05:04ان احنا هنغير اسلوب حياتنا
05:07هنغير العادات الغلط بتاعتنا
05:09احنا هنفضل في الدائرة المغلقة دي على طول
05:12بل بالعكس هتزيد المضاعفات مع الوقت
05:15هتزيد الامراض كمان
05:17مش هتبقى مرض السمنة فقط
05:18هيبقى مرض السمنة مصحوب بسكر من النوع التاني
05:21بالكوليسترول بمشاكل القلب والشرايين
05:24ممكن توصل لسرطانات كمان
05:26وسرطان القولون مثلاً
05:28السمنة لها تأثير مباشر على سرطان القولون
05:32زي ما الدكتور اكيد هيأكد لنا المعلومة دي
05:34لكن في الاخر احنا لازم نعالج السمنة
05:39بدأ الموضوع بأدوية سكر
05:41الحقن كلها كانت عبارة عن أدوية للسكر
05:46ايه اللي بيحصل؟
05:47اللي بيحصل انه اي حد مريض سمنة
05:49بيبتدي يحصل عنده مقاومة للانسولين
05:52فبيبتدي افراظ الانسولين من البانكرياس
05:55ما بيبقىش مظبوط
05:56وبيبتدي انه هو مع الحقنة يتحسن
05:59ويحصل انه يبتدي نفسه تتقفل شوية
06:03الشهية بتاعته تبقى مقفولة تماماً
06:05يبدأ بقى يخس ويبقى مبسوط
06:08لأو انه كل ما بزود الجرعة
06:10الجرعة دي بتساعدني ان انا اخس اكتر
06:13والجرعة دي بتساعدني ان انا امينتين
06:16او ان انا احتفظ بنزول الوزن فترة طويلة
06:19وبالتالي بدأت تظهر الأدوية دي
06:22واخدت ال FDA Approval
06:24او التصريح بتاع منظمة الصحة الدوائية
06:27علشان تستخدم كأدوية تخصيص
06:30ومش كلها اللي في السوق تستخدم كأدوية تخصيص على فكرة
06:34يعني احنا عندنا عيلتين كبار
06:37العيلتين دول عيلة منهم سعرها هنقول
06:41في متناول ايد الناس
06:43وفي عيلة تانية سعرها الغالي
06:46وبتجام من بره ولسه ما وصلتش مصر
06:48او هي مش موجودة في مصر
06:50يعني لسه ما خدتش تصريح منظمة الصحة المصرية
06:53طيب احنا هنيجي نتكلم على النوع الغالي
06:56اللي هو اللي احنا شفناه بقى السنة دي
06:58اللي عامل تفرق طبعاً هو عامل تفرق كبيرة جداً
07:01لان العيلة الاولنية كانت بتخصص في 3 شهور من 5 الى 10% من الوزن
07:07التانية بتخصص احنا هنقول 3 شهور
07:103 شهور علاج بتخصص من 20 الى 25%
07:13في ناس كمان اسمهم فاست ريسبوندر
07:16اللي هم اللي بيستجيبوا استجابة اسرع
07:20ودول معدل خصيصان بتاعهم يمكن كان اكتر من كده
07:24طيب احنا كده زي بالضبط العمليات الجراحية
07:30يعني احنا بنعادل نزول الوزن زي العمليات الجراحية
07:34الحاجة التانية ان بنلاقي انه في الحقيقة الناس عايزة تعيش حياتها بطريقة عادية
07:40وفي الاخر تكتفي بالأدوية والحوان
07:42الحقيقة بقى الناس فاهمة ده غلط
07:44خلينا نتكلم عن شروط
07:46عايزة اقول حاجة قبل ما نرجع مع حداك للشروط
07:48انه كان في مهرجان للأكل في اسكندرية
07:50هنخرج وتقرير بسيط جداً
07:53بس حابة حضراتكم تشوفوا معنا
07:55دلالكم الحوانة بالضبط
07:57بالضبط الناس يعني بجد فيه اقبل شديد جداً عليه
08:00واكيد دول كلهم فيه منهم اللي عايز يخس بعد كده
08:03نخرج مع التقرير ونرجع نكمل فقرتنا
08:15الحقيقة مهرجان للطعام في نسخته الاولى
08:17The Food Festival
08:18حضروا اكتر من عشر تلاف حضور
08:23والسنة دي الحقيقة
08:25انا فرحانة جداً بالحضور
08:28حضور مشرف جميل
08:31يعني اسكندرية كلها النهاردة بتحتفل
08:33بالمهرجان الطعام في نسخته التانية
08:36يوم الجمعة الناس جاية من بيوتها
08:39كل الاعمار
08:41كبار وصغيرين
08:43الحقيقة يعني يوم جميل بيكو
08:46ولولا ميجوكو ومحبتكم اليوم مش هيبقى كده
08:49الحقيقة المطاعم الموجودة كلها
08:51مطاعم جميلة
08:53فيها تنوع
08:55بص النهاردة يوم لذيذ قوي
08:57والجو يجنن
08:59لفت نظري فيه برانز كتير قوي
09:02حاجات مختلفة
09:04وحاجات من القاهرة وحاجات من اسكندرية
09:06لفت نظري برضو النهاردة الدنيا زحمة قوي
09:09من جميع الاعمار
09:10رجالة وستات وصغيرين وجبار
09:13والناس كلها عايزة تيجي بقى
09:15في اليوم الصيني ده تتبسط
09:17الصراحة كل حاجة حلوة
09:19فلا الاكل هنا حلو
09:21والناس ضريفة
09:23تصوير الاكل بطبيعته صعب
09:26وانك تظهر الاكل بشكل حلو
09:28يشد الناس وانه يشد العميل اللي جاي
09:31انه يجرب
09:32دي من اصعب
09:34بالنسبة لي من اصعب انواع التصوير
09:36وتنظيم الاكل نفسه وترتيبه
09:39فيه براندات جويسة جدا
09:42حط الاكل بطريقة حلوة
09:44شكل لطيف
09:46يشد الناس
09:47شدنا انا اصور اصلا
09:49بس كده
10:02طبعا احب الاول ان احنا نشكر زميلنا رامي جمال
10:05على هذا التقرير الرائع
10:07وبقوله ايه وعد كن كلت كتير يا رامي
10:09ويه بعد كده يتعالج
10:11هاي كنت تتكلمي قبل التقرير عن الشروط
10:14اللي المفروض الناس ستحصل
10:16فيه شروط
10:17اول شرط هو انو البادي ماس انديكس
10:20او معامل الكتلة
10:22يكون 30 فما فوق
10:24يعني احنا في مرحلة سمنة صريحة
10:26اللي هي فوق كم كيلو تقريبا
10:28لا هذا على حسب الطول الواحد
10:30طيب نيجي نتكلم عن الشرط التاني
10:32ممكن يكون 27 فما فوق
10:35اللي هو الاوفر ويت
10:36او عنده مجرد زيادة وزن
10:38لكن مصحوبة بمشاكل اخرى
10:40زي مقاومة الانسولين
10:42او السكر من النوع التاني
10:44او زيادة الكوليسترول
10:45او الضغط العالي
10:46او اي مشاكل صحية اخرى
10:48تقتضي ان احنا لازم ننزل الوزن
10:50طيب فيه نوع منها
10:53approved
10:54او مصرح باستخدامه
10:56للاطفال اللي عندهم 12 سنة
10:58لكن عند 12 سنة
10:59احنا ما بنحسبش معامل الكتلة
11:01احنا بنحط معامل الكتلة
11:03على منحنيات
11:05وبنشوف هو كم في المية
11:07فاللي هم اكتر من 95 في المية من الاطفال
11:10بنبتدي ممكن ان احنا نستخدم لهم
11:13الحقنة ومصرح باستخدامه
11:15يعني حضرتك بتديها في بعض الحالات
11:17للمرضى بتوح حضرتك
11:19فطبعا لازم نبقى عارفين
11:21هو مستوى في الشروط ولا لا
11:24طيب تاني حاجة
11:25كل الدراسات اللي معامولة على الحقنة ذي
11:28وكل النتائج الهيلة اللي بتتعامل
11:31بتتعامل اول حاجة
11:33بنقول lifestyle modification
11:35يعني بنزبط اسلوب الحياة
11:38نمرة اتنين
11:39بنقول لازم تدخل الحركة
11:42معدل الحركة 150 دقيقة في الأسبوع
11:45وفيه ساعتين من تمرنات المقاومة
11:49نمرة ثلاثة
11:51بنقول ان احنا لازم نكون
11:55جربنا كل الطرق
11:57وبعد كده وجربنا كمان ان احنا نقلل
12:00السعرات الحررية بتاعتنا على مضار اليوم
12:03بعدها نبتدي نلجأ للحقنة
12:06او نبتدي نلجأ للعلاج الدوائي
12:08هيك بتتكلمي عن الثلاث أنواع
12:09كأنهم حقن يعني ولا الأنواع
12:11كلهم
12:12انا زي ما قلت لحضرتك
12:13هم عائلتين كبار بس قريب
12:15هوا نوع
12:16فيه نوع
12:17اللي هو هورمون واحد
12:18اسمه glp-1 هورمون
12:20glp-1 هورمون ده
12:21ده بيتفرز من المعدة بتاعتنا
12:24بعد الأكل
12:25بيقعد فترة قليلة
12:26عملوا حاجة شبهه
12:27بتقعد 24 ساعة
12:29بتتحقن كل يوم
12:30او بتقعد الأسبوع كله بتتحقن أسبوعين
12:33النوع التاني الجديد
12:34زودوا عليه هورمون آخر
12:36اللي هو glp
12:39وده
12:40الجي اي بي سوري
12:41وده
12:42زاد عليه فزاد
12:44الافكت بتاع الدواء
12:45فبدأ يبقى
12:46النزول في الوزن
12:48أسرع وأكتر
12:49كله بيشتغل على
12:51سد
12:52الشهية
12:53كله بيشتغل على
12:55تقليل حركة المعدة
12:57وبيشتغل على تصبيت
12:59نسبة الإنسولين في الدواء
13:00لكن مش فكرة يا دكتور محمد
13:01انهم ياخدوا الدهون ودوها الكبد
13:03أو يعني
13:04ما بيشتغلوش على فكرة الدهون خالص
13:06لا هي دي
13:07يعني دي حاجات تانية
13:08اللي بتعمل
13:09مسألة أن أنا
13:11ما باخدش
13:12كالوريس
13:14أو أي سعرات حرية من بره
13:16فالجسم
13:17المخ انت عارفة
13:18بياخد خمسين في المئة من
13:20الطاقة بتاعتنا
13:21غضبا عننا
13:22من الجسم
13:23فلو ما فيش
13:24معادل خارجي
13:25ان أنا بأكل بيه
13:27هياخد يحول
13:28الحاجات الموجودة في الجسم
13:30ليه كولوكوز
13:31وليه حاجات للطاقة
13:33فبيحول ايه
13:34بيحول الدهون
13:35بيحول البروتين
13:36ليه
13:37عشان اولد ليه
13:38الحاجات اللي هي
13:39زي كولوكوز
13:40التوليد ده كله
13:41بيطلع منه بقى
13:42ليه
13:43الدهون
13:44او من الكيتون
13:45اللي هي
13:46الاحماض الكيتونية
13:47اللي هي فيها خطورة
13:48عالية
13:49بتقدر الحمضية
13:50الدم
13:51وبقى رعاية مركزة
13:52ومشاكل تانية
13:53خالص
13:54يعني احنا في الحقيقة
13:55احنا وقتنا انتهى
13:56بس يعني عايز
13:57اقول لحضراتكو
13:58انه
13:59بجد
14:00احنا لازم نتقابل
14:01محاضراتكو
14:02تشرفونا في الاستوديو
14:03مرة تانية
14:04لانه
14:05الموضوع ده
14:06مهم جدا
14:07ويعني بقى خطر
14:08على صحياتنا
14:09هاي كنت عايز
14:10تعال على حاجة
14:11اه وفيه نقطة مهمة جدا
14:12طبعا الكلام
14:13لاته الدكتور
14:14ريهان ممتاز
14:15الفكرة في حاجة
14:16انا بأطلب
14:17يعني من
14:18زمايل كلهم
14:19التخزية
14:20ارجوكم
14:21ما نكتبش
14:22الحاجات دي
14:23دلوقتي
14:24الا بعد
14:25اقرار
14:26هيئة الدواء
14:27ليه بقى
14:28انا دلوقتي
14:29هاي الدواء
14:30الباتش بتاحها
14:31ببعلبة الدواء دي
14:32اي دواء
14:33حاضرت موجود
14:34في السوق
14:35انا ولو انا جيبه معايا
14:36بيستولدو
14:37بيجيبه معايا من بره
14:38اسمه
14:39في القانون
14:40دواء مخشوش
14:41دواء ايه
14:42ما لم
14:43ما لم
14:44يمر على
14:45هيئة ايه
14:46الدواء
14:47فهاي الدواء
14:48هي حماية
14:49الاصلية
14:50ان انا بتأكد
14:51من المادة الخام
14:52هي دواء صحة
14:53مظبوطة
14:54درجة ثبات
14:55درجة الامان
14:56فلازم الابروفال
14:57الاول
14:58من هيئة الدواء
14:59ابدأ استخدامه
15:00محترامي
15:01شديد جدا جدا
15:02باستخدامه
15:03تاني حاجة
15:04وهي مش موجودة في مصر
15:05هي تيجي بيجيبوها
15:06معاهم من بره
15:07تيجي بقى
15:08رسمي
15:09لازم
15:10عيرها
15:11وهنا بقى من حاجات
15:12بجربها على المرضى
15:13المصريين
15:14في تجارب كلينيكية
15:15معينة
15:16مختصرة
15:17بشكل معين
15:18زي ما بعمل
15:19في كل الادوية
15:20دي اللي صالح
15:21ليه المريض
15:23الجنسية التانية
15:24لكن لا
15:25ليه ضمان الحاجات
15:26النقطة الهمة جدا
15:27لابد ان يكون طبيب
15:29وينبعد عن الميديا
15:30وينبعد عن
15:31المرام منها
15:32دا اهم حاجة
15:33زي ما حضرتك قلتي برضو
15:34لازم يكون تحت اشرف طبيب
15:35صحيح
15:36وانا بأكد برضو
15:37بدون صوتي لصوت حضراتكو
15:38ان مهم جدا
15:39اي طبيب
15:40يعني
15:41في نيةه
15:42ان هو يكتب الحق اندي
15:43لاي حد
15:44او حتى اي نوع من الادوية
15:45اللي بيساعد على التخصيص
15:46انه يريد يبقى فيه
15:47مجموعة من التحليل
15:48دي مهمة جدا
15:49دا اكيد
15:50عشان يعرفوا هذا الشخص
15:51تصلح لي هذه الادوية
15:52ولا لا
15:53وكل شخص
15:54غير الاخر
15:55زي ما الدكاترة
15:56اللي معايا نهار تقابل
15:57ومشكلة تخصيصات
15:58تخصيصات كلها
15:59بالضبط
16:00صحيح دكتور
16:01انا بشكر حضراتكو جدا
16:02لدكتور محمد عز العرب
16:03استاذ البطنة والكابت
16:04بالمعهد القومي للكابت
16:05وايضا دكتورة
16:06رهام صافة
16:07رهام صافة
16:08اخصائي التغذية العلاجية
16:09كنتوا ديوف عزاز عندنا
16:11والله بجد
16:12وان شاء الله
16:13بفي لقاء تاني
16:14الإضافة الحقيقة
16:15موضوع مهم جدا
16:16لكل المصريين
16:17وكل سادة المشاهدين
16:18اللي بيشوفونا
16:19بشكركو جدا
16:20مشاهدينا خلصت فقرتنا
16:21وانتهت حلقتنا
16:22نشوفكو بكرة ان شاء الله
16:23ويوم جديد
16:24وابتدى المشوار
16:25تسبحوا على الف خير