Les fraudes à l’assurance-maladie se multiplient en France. C’est le constat fait par la Caisse primaire d’assurance-maladie, la CPAM. Ce vendredi, une pharmacienne de 74 ans a été condamnée à de la prison ferme pour avoir vendu des médicaments non utilisés par des Ehpad.
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00:00C'est ici que travaillait la pharmacienne de 74 ans,
00:03condamnée à 18 mois de prison.
00:05Elle remettait en vente des médicaments non utilisés dans des EHPAD,
00:08falsifiait des ordonnances et surfacturait des ventes.
00:12Une affaire dégradante pour la profession.
00:14Une pharmacienne représente l'ensemble de la profession,
00:16c'est d'ailleurs ce que probablement l'Ordre va lui reprocher,
00:20d'avoir entaché notre profession en agissant tel quel.
00:23Les fraudes à l'assurance maladie progressent en France.
00:266 millions d'euros en 2022, près du double en 2023
00:30et déjà 7 millions d'euros en 2024.
00:33Des fraudes qui ont également lieu sur les réseaux sociaux.
00:36On proposait d'échanger contre une rémunération,
00:40d'aller dans des pharmacies avec des fausses ordonnances
00:43et une carte vitale pour pouvoir récupérer des médicaments.
00:46Forcément des médicaments qui valent bien plus cher
00:48que la rémunération qui était proposée.
00:50Le manque de personnel expliquerait en partie l'augmentation des fraudes.
00:54Il y a eu une évolution malheureusement du fait du manque de médecins,
00:59d'organisations qui ont pu progressivement partir
01:03vers une organisation plutôt commerciale de la santé,
01:07ce qui n'aurait jamais pu être il y a quelques années.
01:10Cette année, l'assurance maladie s'est adaptée face aux nouveaux profils de fraudeurs.
01:1524 agents et 60 cyber enquêteurs sont dédiés à la lutte contre les fraudes.