Durante esta temporada, en las que hay cambios en el clima, puede haber un repunte en los casos de enfermedades respiratorias. ¿A qué se deben realmente estos padecimientos y como podemos prevenirlos? En 15 hablamos de este tema con Éric Armendáriz, neumólogo del Hospital General de Ciudad Juárez.
#CiudadJuárez #Neumología #Salud #En15LaEntrevista
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00:00De acuerdo con información de la Jurisdicción Sanitaria 2, durante estos cambios de temperatura
00:05y de estación es probable que se incrementen enfermedades respiratorias agudas como lo
00:09es la gripe e influenza, incluso COVID-19. Sin embargo, ¿cómo prevenirlas? De este
00:15tema hablaremos en 15 con Erick Armendariz, neomólogo del Hospital General.
00:20Doctor, buen día. Hola, buenos días. Doctor, bueno, pues realmente hay muchos mitos, realidades
00:33también en torno a los cambios de estación. Si entra en la primavera, ahora que ya inició
00:40el otoño y está aproximado de llegar el invierno por allá del mes de diciembre y siempre
00:45hay estas recomendaciones debido a que incrementan en consulta también por el tema de enfermedades
00:52respiratorias agudas. ¿Qué tan cierto es esto? No, pues es bastante cierto. Así es
00:57muy común como la práctica diaria del neomólogo. Si se hace un repunte importante en la consulta,
01:05sobre todo sabemos entra septiembre, entra octubre, aumentan las consultas por enfermedades
01:11respiratorias de todo tipo, desde crisis de asma, alergias, infecciones respiratorias
01:18tanto virales como bacterianas, procesos neumónicos. Así es bastante notorio que con estos cambios
01:23de clima hay un repunte de este tipo de motivos de consulta médica. ¿Cuáles son esas enfermedades
01:29respiratorias agudas más comunes que se llegan a atender? Ahorita mencionaba algunos. Sin
01:33embargo, pues por ejemplo, lo que mencionaba también la jurisdicción sanitaria, el tema
01:37de influenza, el tema de gripe. ¿Qué otras enfermedades son las que llegan a la consulta?
01:42Prácticamente, se puede decir como el 70, el 80% de la consulta de neomólogo, pues suele ser como
01:50tos crónica. A veces puede ser tos de dos meses de evolución, a veces de hasta un año, pero la
01:56mayoría de las veces vienen siendo cuestiones como alergias, entre ellos renitis alérgica,
02:02que puede condicionar el alto grado de tos. Vemos mucho asma también, lo más frecuente también.
02:07¿Qué más? Pacientes que ya tienen antecedentes de enfermedades respiratorias, sobre todo como
02:12el tabaquismo o lo que es la enfermedad pulmonar obstructiva crónica. En estas temporadas hay un
02:18repunte de que ya tiene enfermedad tiempo atrás, pero por cambios de clima, tierra, todo ello,
02:24hay un aumento de la sintomatología de estos pacientes. ¿En ese sentido, cuáles son estos
02:29síntomas? Porque muchos de estos son muy relacionados, que luego lleva a la persona a
02:37confundir si es que le tengo influenza, o tengo un resfriado común, o tengo ya medio covid.
02:45Sí, sí, sí. No, pues mire, sí, es bien confuso. O sea, la verdad es que gran parte, casi siempre el
02:50factor número uno viene siendo el tema de las alergias, porque también ambas te pueden dar,
02:54entre un resfriado y una alergia. Pues un resfriado es más común que haya un inicio súbito, o sea,
03:00de un día, dos días, uno empieza a sentir con cierto malestar, poquita irritación en la garganta,
03:05se nos va a poner un poquito el hambre, sensación de alzas térmicas, como temperatura, fiebre. En
03:11cambio, un resfriado común, perdón, una alergia puede dar a veces solamente congestión nasal,
03:16un poquito de somnolencia, sueño, porque no descansamos igual, se han dado con congestionadas
03:20muy mormados. Prácticamente una alergia no tiene que ver como ataque al estado general,
03:25que me duelen los músculos, que me dan los huesos, lo que le hiciera la ruma a la gente.
03:30Este ya si se manifiesta algún tipo de síntomas de esos, de que me siento mal, me siento dolorido,
03:36tengo temperatura. Ahí sí es prácticamente casi seguro que no estamos viviendo ante una una
03:42infección. Puede ser de causa viral o una causa bacteriana, no más común.
03:47En caso de ir presentando estos primeros avisos que el cuerpo nos empieza a dar,
03:51como en el comentario, empieza a tener congestión nasal, empieza a oler ya partes del cuerpo,
03:58las articulaciones. ¿Qué se debe hacer? ¿Inmediatamente acudir con el médico?
04:03Es importante procurar no automedicarse. Es un tema muy importante y sí es conveniente
04:10visitar a un médico de forma temprana. ¿Por qué? Muchas veces buscamos atención médica
04:16cuando es por COVID, cuando es por influenza, que son síntomas a veces irreconocibles uno al
04:21otro. Puede dar fiebre, dolor de cabeza intenso. Es importante tener atención temprana,
04:25sobre todo si es un paciente de riesgo, un niño menor de seis años o un adulto mayor de 65 años,
04:31o cualquier persona adulta, sobre todo con factores de riesgo como diabetes, hipertensión,
04:35problemas renales. Los pacientes tienen riesgo de tener complicaciones por estas enfermedades
04:41y es muy diferente si tienes un tratamiento de forma temprana a un inicio tardío.
04:46Por ejemplo, si es un caso de influenza, tenemos antivirales para eso, pero el problema es que
04:52esos antivirales son más útiles, son más funcionales y se usan en las primeras 48 a 72
04:58horas. Si un paciente acude a visita médica ya porque ya tiene la neumonía, ya tiene la
05:05oxigenación baja, ya tiene como criterio estar internado el paciente, ya dar tratamiento antiviral
05:11de forma tardía ya no es tan útil como en un principio. Entonces a veces es muy,
05:16o sea, sale peor el esperarse. Es mejor tratar, prevenir las complicaciones que tratar las
05:22consecuencias. Y es que luego llega la gente a consulta y dice es que ya tengo cuatro o cinco
05:28días con los síntomas, con el malestar y no se me quita. Y lo ideal es en cuanto empiezas a sentir
05:33los primeros síntomas, es mejor hacer consulta con el médico para descartar cualquier diagnóstico.
05:39En este sentido, ¿cuáles son los factores de riesgo que más influyen para poder, pues ahora
05:46sí que adquirieron alguna de estas enfermedades? ¿Cuáles son esos factores que pudieran estar ahí,
05:50que estamos ignorando y que a final de cuentas nos afecta nuestra salud?
05:55Bueno, adquirirlos, pues prácticamente todos estamos en riesgo de adquirir estas infecciones,
05:59en más bien son los factores de riesgo para que una persona se le complique. Por ejemplo,
06:04algo también que quisiera tocar contigo es el tema de por qué en esta temporada nos enfermamos más.
06:08Y uno de los errores más comunes que hacemos es que en esta temporada, que es donde hace más frío,
06:13¿qué es lo que hacemos? Cerramos las ventanas, tratamos estar en lugares, digamos, como más
06:19cerrados, más calentitos, con poca ventilación, ¿sale? Y ese es el principal problema por el
06:24invierno nos enfermamos más. O sea, si en temporada invernal sí hay más presencia de virus en el
06:30ambiente, pues. Pero por ejemplo, en gente que viven en lugares de mucho frío, en órbitos,
06:35allá, esos pacientes no tienen un aumento en tasa de mortalidad, o sea, más incidencia de infecciones
06:41por el frío. Realmente, no sé, es más bien cómo nos cuidamos ante eso. Y a veces sí platico con
06:45los pacientes de que digo, siento que el COVID no nos enseñó mucho, porque como volvemos a recaer
06:51en unas malas prácticas de antes, o sea, estar en lugares poco ventilados, si un paciente está
06:56enfermo, ver hasta con cubrebocas, porque eso es lo que sucede en invierno. Estamos encerrados,
07:02poca ventilación, una persona está enferma y es más común que haya contagio de persona a persona.
07:08Ese es el principal problema. Entonces, todos estamos en riesgo de tener algún tipo de infección
07:12de ese tipo, de adquirirla. El chiste es identificar qué pacientes son de riesgo,
07:19los cuales se nos pueden llegar a complicar, como te he comentado ahorita. Ahí siempre he visto,
07:23por ejemplo, a veces he visto pacientes jóvenes sin diabetes, sin hipertensión, con neumonías graves
07:28por esas enfermedades. Esas tienen en común lo que es la obesidad. La obesidad, el COVID, influenza,
07:34les hace que la inflamación sea más fuerte a este tipo de pacientes y son de riesgo,
07:39muy importante. Fumadores, lo que he comentado ahorita, no diabetes, pacientes con defensas bajas,
07:46por ejemplo, que estén en un tratamiento de quimioterapia, algún tratamiento biológico
07:50para alguna enfermedad, lo que sea, pero que sean enfermedades que bajen las defensas.
07:56Son los pacientes que tienen un riesgo aumentado de que una simple gripe te puede llevar al hospital
08:00con una forma grave. Otra de las recomendaciones que siempre se nos ha hecho es evitar cambios
08:05bruscos de temperatura, evitar estar en un lugar muy caliente y de repente salir al frío o en el
08:11verano o todo lo contrario, no estar afuera en una temperatura bastante elevada y de repente
08:16entrar a lugares que están muy fríos. Sí, eso sí tiene mucho que ver. O sea, prácticamente en
08:23todo nuestro tacto respiratorio tenemos una mucosidad que capta polvos, capta bacterias,
08:29virus, todo eso y las moviliza para que las saquemos y no pasen a los pulmones profundamente.
08:35Lo que sucede es que con el frío, ese aparato mucosiliar que se te encarga de limpiar el
08:41estructuro respiratorio, se lentece, se pone más lento, o sea, como que el frío paraliza esa
08:46mucosidad, hace que se haga más espeso. Entonces, pues sí, se coloniza más nuestro cuerpo, hay una
08:52sobrecarga de virus, sobre bacterias y es cuando suceden las infecciones. Entonces, más que el frío
08:57corporal, más que el pisar descalzo del suelo, por ejemplo, el principal factor de riesgo es más bien
09:03cómo respiramos el aire. Entonces, ya cuando es la temporada de frío, fríos de cero grados, cinco
09:09grados aquí en esa ciudad con climas tan extremos, si es conveniente, pues el usar cubrebocas se hace
09:15mucho frío, el usar bufandas, respirar por la nariz, no respirar por la boca. Esos pequeños
09:21detallitos pueden ayudar mucho a prevenir la infección. Ahora sí. Y por ejemplo, que también hay
09:25muchos mitos y realidades de estos remedios que de repente son los remedios caseros que van
09:31pasando prácticamente de generación en generación. Muchos de ellos sí funcionan. Se dice que tomar miel
09:36sí tiene bastantes fundamentos científicos, sacando que si hay estudios médicos de cómo se llama de
09:42test con cucharas de miel natural virgen y se ayuda como a crear una capita protectora en el
09:47epitelio respiratorio y se ayuda mucho a sobre todo a paliar los síntomas de irritación de la
09:51faringe, todos o algo así. Si tienes otro fundamento útil, la verdad, no exime el usar medicamentos
09:57para la fiebre, si es algo viral, tratamientos antivirales, antibióticos, lo que le prescriba
10:03su médico. Pero si hay unos remedios caseros que sí puede tener cierta utilidad, ya que si
10:07te gordo el lobo, que la carne del zorrillo, eso sí tiene menos fundamentos científicos, pero
10:12créanme que la miel, muchas veces un paciente con diabetes sí se los suelo recomendar. ¿Cuáles son
10:17aquellos remedios que de plano no funcionan para que nos están escuchando y nos estén viendo? Si
10:24en algún momento les han hecho esa recomendación, pues mejor ni lo intente porque no funciona. A
10:29ver cuál estará bueno. ¿Qué más escucho más? Pues he escuchado muchos pacientes que hacen como
10:36ponen a hervir agua caliente, ponen infusiones de eucalipto. La verdad es que si los pacientes
10:43mejoraran, pues no estarían conmigo. Entonces yo creo que esos remedios son los que he visto que
10:46lo hacen muy seguido y muy pocos he visto que digan si me funcionó, si me ayudó. Puede que
10:52siente una congestión de la nariz gradualmente, pero así de raíz que trata la enfermedad y
10:56las complicaciones, definitivamente no sirve de nada. ¿Qué más se me ocurre?
11:01Aquí sí son varios. Hay varios remedios que por ahí de repente no faltan, que han de llegar
11:08allá a consulta y decir es que me lo recomendó la vecina o me lo recomendó la abuelita. Tiene
11:15muchísimos años que se aplica. Sí, sí, es que hay demasiadas cosas que hacemos los mexicanos,
11:21muchos. Pero qué más, qué más. Bueno, doctor, y por ejemplo ahorita mencionaba el tema de pisar
11:26el suelo descalzo, que también eso luego también genera mucho viento. ¿Cuántas veces no? De niños,
11:32no escuchamos a la mamá y dicen no pises el suelo descalzo porque te vas a enfermar.
11:36Sí, sí, de forma infinidad lo hemos escuchado. Eso de que la gente dice no,
11:40es que yo piso el suelo y me dan fuegos en la boca, me dan resfriados. Realmente no hay ningún
11:48fundamento científico que sustente eso, que el pisar descalzo, superficies frías, aumento de
11:53riesgo de infecciones respiratorias, virales. Realmente no hay ningún fundamento científico
11:58que lo soporte eso. Entonces siento que eso es mito. Doctor, la recomendación es ahora sí de
12:03prevención que tiene que seguir la gente para evitar, evitar enfermarse en esta temporada.
12:09Muchas de ellas son realmente actividades tan sencillas que podemos hacer diario. ¿Cuáles son
12:16esas? Bueno, número uno, este, aprender algo que nos dejó el COVID, ¿sale? Porque muchas veces
12:22tenemos una infección respiratoria como las personas tenemos, pues, y nos hacemos la prueba
12:27de COVID y salió negativa. Ah, salió negativa el COVID, déjame quitar el cubrebocas. Espera,
12:32o sea, pues que no sea COVID no quiere decir que no sea una infección que puede poner en riesgo
12:36a otras personas, ¿no? Puede ser influenza, sensitividad respiratoria, virus, metanomovirus.
12:41Uno no sabe con quién vive mi compañero en el trabajo, o sea, no sabemos si tiene a su esposa
12:45enferma de cáncer, que está con quimioterapia, y si ese paciente que yo contagié en el trabajo
12:52lleva el virus a su familiar, pues le puede poner en riesgo. Entonces yo creo que, número uno,
12:56no vamos a perder el hábito de traer cubrebocas, sobre todo cuando estamos enfermos, porque por
13:01respeto está a las demás personas para evitar que evite la propagación de estas enfermedades.
13:06También, este, como se llama, si estamos en lugares públicos, con muy poca ventilación,
13:11mucho hacinamiento, no está de más también el uso de cubrebocas también, o sea, a final de cuentas,
13:17en la temporada de COVID, las otras enfermedades respiratorias, por ejemplo,
13:22número uno, influenza, otro tipo de gripes, bajaron demasiado sus incidencias, o sea,
13:27demostrando cómo sí funciona ese tipo de medida, y es algo que no debemos de quitar del renglón,
13:31o sea, ayudó mucho, salvó muchas vidas en estos de 2020-2022, pero es algo que no debemos perder
13:37el uso, la costumbre de usarlo. Tengo muchos maestros que me dan la consulta de que, no,
13:43es que todos los niños están enfermos, es una contagiaria, hay infecciones ahí,
13:46les digo, abra ventanas, o sea, si está lleno de 30 niños moqueando, tosiendo,
13:54y si tienen poca ventilación, se va a propagar todavía más este tipo de infecciones,
13:58entonces, es un buen punto seguir eso, cubrebocas, ventilar bien los cuartos,
14:02tener nuestro esquema de vacunación a corriente, también es importante que cada año tengamos
14:08nuestra vacuna de influenza, porque cada año esa vacuna es diferente, lo van adecuando según las
14:12cepas más predominantes de la temporada anterior, entonces, esa vacunación se recomienda que es
14:16anual, también con el tema de COVID, que es un tema muy delicado, el tema de la vacunación,
14:20está próximo a salir una vacuna que tiene la nueva variante, entonces, esto se va a ir actualizando
14:27también poco a poco. Lavado de manos también, obviamente. Doctor, pues agradecemos mucho su
14:34participación este día en 15 con estas recomendaciones, este tema, realmente debemos
14:39tenerlo muy en cuenta los ciudadanos, sobre todo en estos cambios de clima, estos cambios de estación,
14:45es para evitar enfermarnos, como bien comenta, no sabemos a quién podemos estar infectando y la
14:50relación que tenga esa persona en su familia, o la situación que esté pasando, y es un acto
14:55incluso de responsabilidad como ciudadanos. Exactamente. Doctor, pues muchísimas gracias,
14:59fue Erick Hermendáriz Mendoza, neomólogo del Hospital General, mi nombre es Eduardo Lara,
15:05y nos vemos en el próximo episodio de En Quince.