Top Net 9 de octubre 2024
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NoticiasTranscripción
00:00y ya como un año que estuvo con nosotros exactamente en estas fechas y qué bueno que
00:06está con nosotros. Buenas tardes doctor, ¿cómo está? Creo que no me escucha. Sí,
00:16buenas tardes el doctor. Bueno, pues vamos a tratar de que nos lo enlace mi querido
00:24doctor, yo creo que está en línea, pero esto está en línea, pero esto está en línea.
00:31A ver si ya nos contesta el doctor, pero por lo pronto yo les digo. El don Joaquín aquí
00:37parece que está en línea. A ver, el doctor Edgar. Edgar, Edgar, ¿no me escucharon? Porque
00:47si me dice, si dice alguien que viene aquí, ¿ahí está? Bueno, bueno. No, no me escucha
01:00el doctor. Pero a ver si en un segundito ya se nos escucha él. Aquí estamos doctor Edgar
01:12Iván Santos Castro, médico cirujano con especialidad en cirugía bariátrica y pues
01:20eso es muy importante para todos los que pues en un momento dado andan excedidos de peso
01:27o andan mal en su alimentación, como se los hemos comentado en alguna otra ocasión, pues
01:34el peso y el control del peso y el control de nuestra alimentación es muy importante
01:42para evitar problemas de salud. Y pues como siempre les recuerdo, el hospital Ángeles
01:48está allá al final de la avenida Tomás Fernández y en donde inicia la avenida Campos
01:55Felicios pasando el arquito del triunfo y luego está el templo de Monterrey y atrás
02:03de esa zona verde increíble de nuestra ciudad y está toda toda esa zona donde está creciendo
02:12imponente el hospital Ángeles de Ciudad Juárez. No sé si ya está ahí, oigo, creo que ya
02:19está dentro del doctor. No, no, todavía no lo tenemos, pero les digo que ahí atrás
02:28del templo de Monterrey, ahí crece y crece esa gran construcción que va a llegar a más
02:37de ciento ochenta y cinco médicos, todos, muchos, muchísimos, son muy jóvenes, algunos
02:43ya con mucha experiencia, los que fundaron el hospital ya hace diecisiete años de servicio
02:51a la comunidad Juárense y del Paso, Texas. Y el doctor, creo que no me escucha, doctor
02:59Edgar. Está en la línea, pero no, no, no. Sí, buenas tardes, doctor, ¿cómo está?
03:17Hola, hola, buenas tardes. Sí, lo escuchaba, pero usted no a mí, a usted a mí no. No,
03:24bueno, ¿cómo está, doctor? Me da mucho gusto saludarlo, que hace ya casi en estas fechas un
03:30año que lo tuvimos presente, si les decía yo acerca de su especialidad de la cirugía,
03:38es médico cirúrgico, con especialidad en cirugía bariáteca y me da mucho gusto volverlo a tener.
03:45Hola, igualmente aprovecho para saludar a su amable audiencia y como siempre encantados
03:51de estar aquí en su programa. Edgar, pues, ¿cuál es su historial para aquellos que no
03:59lo escucharon la vez pasada? Redíquenos por qué, dónde estudió, dónde usted,
04:05dónde estudió y por qué estudió esta carrera. Sí, yo nací aquí en Ciudad Juárez. Estudié también
04:15en la UACJ, en ICB, ahí en el Instituto de Ciencias Biomédicas. Posteriormente en la
04:22Especialidad de Cirugía General. La hice también aquí en Ciudad Juárez, en el Hospital General.
04:28Y la especialidad la hicimos allá en la Ciudad de Guadalajara, en Innovar y Bariatría. Y una
04:37vez que terminamos, pues, aquí estamos de vuelta en el Terruño. ¿Y desde cuándo entró,
04:44desde cuándo, pues, desde cuándo pertenece, por aquí que pertenece al Hospital Ángeles?
04:50Cuando terminé, estuve trabajando dos años aquí en el hospital. Tuve la dicha de estar aquí. Y
05:00cuando entré, cuando entré al curso, a las dos especialidades, me fui de la ciudad. Y ya terminando,
05:08amablemente nos recibieron con las puertas abiertas de nuevo en el hospital. Entonces,
05:12como quien dice, ya llevo cuatro años aquí trabajando. Pues, qué gusto, me da mucho gusto
05:18volverlo a tener aquí y muy importante. Y la otra preguntaba yo, ¿esto de la bariatería entra
05:25dentro de la especialidad de la gastroenterología o es completamente distinto? Sí, es completamente
05:37distinto. Es una alta especialidad en donde, pues, que está enfocada en el manejo multifactorial
05:45del paciente obeso o con sobrepeso en las diferentes técnicas quirúrgicas que hay
05:52para resolverlo de acuerdo al perfil de cada paciente. Entonces, pues, sí se requiere de
06:00un entrenamiento específico y aparte para poder tener, hacer la cirugía bariátrica de forma
06:10segura y de forma responsable. Sí, porque yo he escuchado, digo, y tengo el gusto de conocer a
06:17varios gastroenterólogos que después ya se han dedicado a esto de la bariatería, ¿verdad?
06:25Sí, sí, hay este, bueno, aunque necesita contar con certificación en cirugía bariátrica. ¿Qué
06:37quiere decir eso? Pues que el médico con certificación tiene los conocimientos adecuados,
06:43los protocolos de seguridad y tiene, conoce pues bien a fondo el paciente para poder realizar
06:51la cirugía bariátrica de forma segura. Oiga, Edgar Iván Santos Castro, dentro de esto de la
07:03bariatría, dentro de su especialidad, pues hay varias ramas, ¿no? O sea, ¿qué es lo que más,
07:13dentro de sus estadísticas, qué es lo que, quiénes más recurren con usted para
07:19hacerse alguna operación bariátrica o cuáles son sus problemas? Pues hay diferentes grados,
07:27hay desde gente que tiene 15 kilos de más y que no los logra bajar con dieta, con ejercicio,
07:35con medicamentos, hay desde el paciente que incluso tiene que usar un respirador para dormir,
07:41que está con diabetes descontrolada, presión arterial descontrolada. Entonces,
07:49en base a ese perfil, nosotros le ayudamos a escoger el tratamiento quirúrgico que más se
07:58le acomode para satisfacer, para llegar a sus metas, ¿no? Hay pacientes que tienen 30 kilos
08:04de exceso, 40, entonces todos los pacientes son diferentes, incluso los pacientes tienen
08:10diferentes hábitos alimenticios, diferentes enfermedades, que pues todas esas nosotros aquí
08:15las atendemos en consulta, las revisamos y podemos establecer un plan adecuado para que
08:22el paciente cumpla sus metas con lo que está buscando. Oiga, Edgar, nos tenemos que ir al
08:28primer corte y ahorita regresando me gustaría que nos platique con cuáles son los pasos
08:40ahora sí que en orden de aparición dentro de una persona que solicita sus servicios,
08:45cuáles son los pasos que se siguen para determinar cuál es la operación que el
08:53paciente requiere, ¿verdad? Para cada quien ahora sí que es individual y ver cómo lo va a tratar,
09:00si le parece. Estamos platicando con el doctor Edgar Iván Santos Castro, médico cirujano con
09:08especialidad en cirugía bariátrica y ahoritita regresamos, esto es TopNet, lo mejor que se
09:15acuerde es el paso en este nueve de octubre del veinte veinticuatro con el Hospital Ángeles de
09:22Ciudad Juárez. Ahorita venimos. En el TopNet esperamos su opinión. Llámanos al 629-0961.
09:30Ayúdenos a conocer a más personas positivas.
09:38Estás en sintonía de Radionet 1490. Información total.
09:55Esto es Medichihuahua. Me detectaron cáncer de seno. Medichihuahua cambió mi vida. Ahorita
10:01estoy sana y todo es gracias a Medichihuahua. Los chihuahuenses están respaldados por
10:05Medichihuahua. Entra a medichihuahua.mx y afíliate. Porque sin ustedes y este apoyo,
10:10creo que no avanzaríamos. Gobierno del Estado de Chihuahua, juntos sí podemos.
10:15Chicos, qué gran juego el día de hoy. ¿Qué les traigo? ¿Traigo? ¡Vamos!
10:21Gancito marinela, 50 gramos, dos por treinta pesos. O también llévate refrescos Peñafiel,
10:27aguasabores Adas o Twi, 600 mililitros, 14 pesos. Lleva tu pasión al siguiente nivel.
10:32En la legislatura de la paridad, la inclusión y la diversidad, se escucharon todas las voces
10:42en favor de comunidades indígenas, migrantes, personas trabajadoras del campo, domésticas y
10:47con discapacidad, niñas, niños y adolescentes. Con ello se sigue construyendo un México más justo
10:54y plural, en donde todas y todos tenemos las mismas oportunidades garantizadas por la ley.
10:59Poder Legislativo Federal. Cámara de Diputados.
11:29Convierte en la educación de tus hijos, como el gobierno de Juárez, que ya transformó más de
11:33500 escuelas con obras de rehabilitación. Aunque eso le toca a gobierno del Estado,
11:38el gobierno juarense trabaja en cambios para ti.
11:53Desde que fuimos a votar, mi abue duerme más feliz y tranquila. Y es que se siente muy bien
11:58dejar atrás la apatía y sumarse a los que en realidad buscamos un Chihuahua mejor.
12:02¡Qué padre es no solo estar hablando y pasar del dicho al hecho!
12:07¡Qué bella fuma! ¡Ché, ché, te hago feliz!
12:12Instituto Estatal Electoral.
12:22Estás en sintonía de Radionet 1490, información total.
12:28En Ciudad Juárez y El Paso, Texas, somos más las personas positivas y trabajadoras,
12:38y eso hay que presumirlo. ¡Llámenos!
12:40Revisamos, aquí estamos. Gracias, amigas, gracias, amigo, que nos escucha todos los días de cinco
12:51y media a seis y media de la tarde en este subprograma de Tocnet, lo mejor en Ciudad
12:56Juárez y El Paso, y que los miércoles, pues, sé que a muchísima gente le interesa lo que
13:03sucede en cuestión de la salud, y para muchos que practican la medicina preventiva, es decir,
13:10el ejercicio, el próximo, si mal no recuerdo, si a lo mejor me lo corrige el doctor, el 3 de
13:16noviembre, que ya está próximo, el Hospital Blanqueles organiza su carrera anual, que va
13:23a estar muy divertida, y sobre todo para estar más sano, ya les diré dentro de ocho días cuándo
13:33será exacta, qué horas y cómo se puede ustedes inscribir para participar en la carrera del
13:40Hospital Blanqueles. Y estamos con el doctor Edgar Iván Santos Castro, médico cirujano con
13:47especialidad en cirugía bariátrica, y entonces le preguntaba yo los pasos, cómo va, se va llevando
13:58a cabo una cirugía bariátrica, porque no me imagino que llegando, llegando con una persona,
14:04pues, no se le aplica así de que ya se hace algún estudio, ¿no? Sí, la mayoría de toda la
14:16información, este, nosotros la reclamamos en consulta, desde la edad del paciente, este, los
14:23quilos que tiene de exceso, enfermedades asociadas, incluso el momento psicológico, el momento
14:31emocional en el que se encuentra, este, todas esas cosas influyen para que un proceso bariátrico
14:37pueda tener éxito. Entonces, todas esas cosas nosotros aquí las conocemos en consulta, al
14:43momento de que el paciente acude a consulta, que nos explica las causas, por qué lo han llevado a
14:49estar así, qué consecuencias ha tenido, porque no solamente son físicas o enfermedades, muchas veces
14:56también son psicológicas. Entonces, por eso tenemos un equipo de nutriólogos, psicólogos, como
15:04cirujano bariátrico en servidor, para, este, para tratar de entender al paciente desde cada punto
15:13de vista nutricional, psicológico, y así poderlo ayudar a no solo a que, a que, a que baje de peso,
15:22sino que en ese mismo proceso que está, que estamos teniendo, también enseñarlo a adquirir nuevos
15:28hábitos, a mejorar su alimentación, para que, para que se mantenga en eso que, en eso que, que,
15:35en esas metas que nos estamos proponiendo desde que vienen a la consulta.
15:39Bueno, ya lo cortecemos, hay personas, tanto hombres o como mujeres, que quieren bajar de peso,
15:49obviamente para verse bien, pero hay unos por necesidad que la tienen. Si mal no recuerdo,
15:56la vez pasada que tuve el gusto de entrevistarlo, decía que ya no se utilizaba el término de obesidad
16:03mórbida. Bueno, pues hay varios términos, este, súper obesidad, súper, súper obesidad, pero pues
16:14obviamente todos esos términos son, este, en unos lugares sí se usan, en otros no. Entonces, pues
16:21aquí este, lo que tratamos de hacer es, con los excesos de, trabajar pues con el exceso de peso
16:31de cada paciente. Sí, porque muchas personas quieren nada más para verse bien y luego, luego,
16:40muchas quieren que les hagan la liposucción. ¿Este proceso está dentro de la bariatría?
16:50No, pero sí, este, sí tenemos varios, varios pacientes, este, que, que incluso ya se operaron
16:58y, este, se hicieron alguna cirugía plástica y, este, la, suben de peso, pero en esta ocasión,
17:07este, la, la, el exceso de peso tiende a acumularse en otras zonas diferentes a donde
17:15tienen ya la liposucción. Entonces, estos pacientes se benefician de una cirugía para
17:20pérdida de peso. Como, como le digo, hay veces que son 10 kilos o a veces esos 15 o 20 kilos,
17:27pues no dejan al paciente o que sigue batallando a pesar de, de hacer dietas, a pesar de hacer
17:33ejercicios, no logra bajarlo. Entonces, es por eso que, que nosotros ahí podemos, este, ayudar a
17:40este paciente. O sea, esto, como lo acaba de decir y como se nombra, es una labor multidisciplinaria
17:48que usted tiene su equipo de nutriólogo, psicólogo y ver qué es lo que quieren, ¿no? Más bien qué es
17:57lo que se requiere para que el paciente, pues, tenga ya una, este, una disciplina podríamos decir
18:05así, porque hay muchos que aunque se hacen la, o alguno de los procesos, el globito o lo otro de
18:15la, o sea, es que la banda gástrica vuelven a subir y hay que llevar un seguimiento posterior, ¿no?
18:29Sí, sí, sí, este, recordemos que la obesidad no tiene, no tiene cura. Es, este, es como la diabetes,
18:37¿verdad? Hay que controlarla, hay, la cirugía bariátrica es el mejor, es la mejor herramienta
18:43que existe para ayudar a bajar de peso al paciente, pero ahí no termina el trabajo de un cirujano
18:50bariatra. El trabajo de un cirujano bariatra continúa con todos los años, ¿verdad? A ayudar al paciente
18:56que se mantenga en ese equilibrio, que no se vuelva a perder ese equilibrio. Es por eso que se cuenta
19:02con un equipo multidisciplinario en donde a veces por cuestiones familiares, económicas o por algún
19:09tipo, el paciente se descuida y puede volver a subir. Entonces es por eso que nosotros ahí
19:14tenemos, este, un psicología que nos puede ayudar a intervenir para que, este, a eventos de la vida,
19:26pues no nos repercutan en, no tengan a repercutir en, en, en el, en los hábitos alimenticios o que
19:35puedan repercutir en la reganancia de peso. Yo también lo que pienso es de que una de las cosas
19:42más importantes es que el paciente esté consciente de que debe cambiar por completo su forma de,
19:51ahora sí que de vida alimentaria para poder continuar.
19:56Desde el aspecto nutricional, desde el aspecto psicológico, entonces el paciente cuando está
20:22listo es cuando está diciendo que quiere un cambio en su vida. Que yo ya me cansé de batallar
20:27para ponerme las calcetas, abrocharme los tenis, la columna me anda matando, las rodillas me duelen,
20:36o ya estoy empezando a salir diabético. Entonces todas esas cuestiones son indicativos que el
20:44paciente está buscando un cambio. Pero también puede incluso cuestiones de su trabajo en donde
20:51no le permitan llevar, quiere que trabajen de noche o que tengan un problema emocional,
20:57un problema psicológico. Entonces es identificar que el paciente está listo para un tan condiciones
21:06en las que podemos hacer un cambio. Por eso hay que, no solamente es, hay que, disculpe?
21:15Sí, no, no, sí, lo escucho. Entonces una vez que ya tenemos esa actitud del paciente,
21:22pues nos encaminamos a ayudarlo a que se mantenga, a que, por ejemplo, trabajar en los hábitos que
21:34nos ayudan a que baje o los hábitos que están interfiriendo con su problema de peso. En nutrición,
21:41pues también cambiar las cosas por alimentos más sanos, también que el paciente se vaya
21:48enseñando a qué tanto comer, cómo comer, vaya adquiriendo nuevos gustos. Y con eso,
21:57no solamente bajarlo, sino también ayudarlo a que se mantenga. Entonces todas esas cuestiones,
22:05obviamente todo esto pues son, no son cuestiones que se van llevando de un día para otro,
22:11hay que, hay que trabajarlo y lo trabajando día con día hasta que adopte el paciente ese estilo
22:17de vida y pues se sienta más a gusto, más a gusto como está o que le que le haya pues cariño a este
22:25nuevo, a esta nueva personalidad, a este nuevo paciente que está adquiriendo, a como estaba
22:30antes. Y la cuestión está de que el paciente o la persona que solicita los servicios del médico
22:41variata como usted, pues tenga la conciencia y ahora sí que la voluntad para seguir un régimen
22:51alimenticio o lo que usted le diga, porque hay algunas personas que pues si tienen un exceso de
22:59peso extremo que tienen que cambiar, porque si no pues les afecta a todo su sistema óseo y al
23:09corazón. Y ahorita platicaremos acerca de eso, nos tenemos que ir al corte y ahorita regresamos con
23:15el doctor Edgar Iván Santos Castro, quien es médico cirujano con especialidad en cirugía
23:23variátrica y vamos a platicar de que la ciencia cada día va avanzando más y más y más y cómo
23:32lo ha tomado él. Ahorita regresamos, gracias por estar con nosotros, aquí estamos con mucho gusto
23:38sabiendo que usted amiga y usted amigo gusta de este programa. El tema está interesante pero
23:47saber su opinión nos interesa, por eso llámenos al 619-0961.
23:59Estás en sintonía de Radionet 1490 Información Total.
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25:45Ciudad Juárez Chihuahua con mil watts de potencia con sus estudios en José Borunda
25:501178 Colonia Partido Romero código postal 32030 una estación de net información total multimedia.
26:00En nuestra comunidad requerimos que todos hagamos algo por los demás. Si lo realizamos,
26:08haremos que nuestras ciudades sean verdaderamente la mejor frontera del mundo. Regresamos a TopNet.
26:18Bueno, ya regresamos. Estamos con muchísimo gusto este miércoles día 9 de octubre del
26:242024 y les recuerdo que el Hospital Ángeles de Ciudad Juárez cuenta con la más avanzada
26:34tecnología en todo lo que abarca la imaginología, todo lo que es resonancia magnética, estudios,
26:44tomografías y sobre todo que cuenta con el personal y los médicos están certificados
26:52en manejar todo, todos esos aparatos que son muy, muy necesarios en la actualidad,
26:58que son para tener unos diagnósticos casi, casi al 100% tener unos acertados o más bien
27:11que le dan a usted un diagnóstico correcto. Y estamos con el doctor Edgar Iván Santos Castro,
27:19médico cirujano con especialidad en cirugía bariátrica. Voy a agregar lo que ahorita lo
27:26que yo comentaba y ya lo platicábamos otra vez, ustedes muy joven, pero pues fueron varios o
27:36bastantes años de estudio para llegar a donde está y la ciencia va avanzando, sigue todavía
27:43y la tecnología también. Todo esto que se tiene ahí en el Hospital Ángeles,
27:48¿qué tal?
28:04Con los mejores aparatos para que nos ayudan para hacer hemostasis,
28:10que nos ayudan a realizar los procedimientos quirúrgicos, las mejores instalaciones.
28:15Entonces, la verdad que el hacer cirugías aquí se siente uno muy seguro, muy tranquilo,
28:21que contamos con todo lo necesario para poder realizar nuestro trabajo de manera
28:27eficiente y con todo lo necesario para salir adelante.
28:32Y en la rama que usted tiene, toda esta tecnología,
28:46la nueva tecnología con los robots y con todo eso.
28:49Sí, también es ahorita una que está ahí que llegó a Ciudad Juárez este año y pues llegó para
28:58quedarse. El robot también nos ayuda mucho con los procedimientos, te ofrece mejor visión,
29:08mejores dispositivos que puede llegar a tener la mano. Entonces, toda esta tecnología es
29:20en beneficio de todos nuestros pacientes.
29:33Más bien, usted dígame, ¿cómo va el proceso de la cuestión bariátrica?
29:38¿Qué es lo primero que se puede poner y luego lo que se puede hacer después?
29:43Ok. Sí, contamos con procedimientos con cirugía o no cirugía. Los procedimientos
29:53que son sin cirugía son medicamentos o con lo que es el balón gástrico,
29:59que son procedimientos temporales que duran un año en el caso del balón,
30:05los medicamentos que el esquema dura alrededor de cuatro o seis meses.
30:09Y aquí hay que tener en cuenta y hablarlo desde un principio, entre menos invasivo es
30:16menos potente el procedimiento, es decir, nos ayuda a bajar menos kilos.
30:24Posteriormente contamos con lo que son procedimientos quirúrgicos. Nosotros
30:28contamos con cuatro procedimientos son los que más realizamos. Lo que es la gastroplicatura
30:34o corset gástrico. Este va a consistir en doblar el estómago sobre sí mismo para
30:41disminuir el tamaño del estómago y le quepa menos comida. Posteriormente tenemos lo que es
30:48la manga gástrica, en donde si se recorta el estómago, viene creando similar al tamaño del
30:56corset gástrico. Sin embargo, en la manga se reseca. ¿Qué ventajas tiene sobre el corset
31:04gástrico? Pues de que no sólo estamos disminuyendo el tamaño del estómago, sino que
31:09además estamos reduciendo el nivel de hormonas que generan apetito, que generan ansiedad por
31:16comer. Entonces se tienen resultados muchísimo mejores con manga que con el corset. Obviamente
31:22también va encaminado al perfil del paciente. Si es un paciente con 10, 15 kilos de más,
31:28a veces una manga puede ser un poco un método más invasivo. Entonces todas esas cosas las
31:37valoramos nosotros en consulta. El otro procedimiento es el bypass gástrico, en donde
31:42cambiamos el tránsito de los alimentos a través del intestino. Se crea puente más o menos de la
31:51comida, sale del estómago y comienza a caer un metro y medio más o dos metros más adelante de
31:59donde empieza el intestino. Con esto, aparte de que reducimos la cantidad de alimento que le cabe
32:05en el estómago, pues también se convierte en un procedimiento en donde el paciente absorbe
32:11menos calorías de las que come. Obviamente es un procedimiento más potente, incluso funciona
32:18mejor en pacientes que tienen reflujo, que tienen diabetes, que tienen hipertensión. Este
32:24procedimiento nos puede servir. Y el otro procedimiento que realizamos se llama bypass
32:29de unanastomosis o mini bypass gástrico, que este como bien lo he comentado, como lo comentábamos
32:35anteriormente, en pacientes que tienen sobrepeso, obesidad mórbida excesiva, en donde una cirugía
32:43de tiempo prolongado puede ser en donde el tiempo quirúrgico, entre menos sea, nos ayuda a que los
32:55resultados sean mejor con el paciente, pues se tiende a realizar este bypass de una anastomosis
33:00en donde es un procedimiento que se realiza más rápido y a pesar de que se llama como mini bypass
33:08o bypass de una anastomosis, mucha gente piensa que es un procedimiento como pequeñito, como un
33:14bypass, pero no tan potente, pero chiquito. Al contrario, este es un procedimiento potente,
33:19incluso hay estudios donde lo catalogan como más potente que un bypass tradicional. Sin embargo,
33:25lo que tiene pues es de que requiere menos tiempo quirúrgico, lo que hace que en pacientes con
33:31riesgo considerable de alguna cirugía, pues se pueda realizar de una mejor forma.
33:37Oiga Edgar, entonces el primer proceso que podría hacer para ver cómo va bajando de peso el paciente,
33:49es el balón. ¿Qué es el balón y cómo lo instalan?
34:01Ok, sí, el balón gástrico generalmente que usamos es un balón de silicón. Lo llenamos con
34:10aproximadamente 600 mililitros, 500 o 600 mililitros, de tal manera que se pone con
34:18endoscopía. No requiere cirugía, a través de un tubo que se mete por la boca y por ahí nosotros
34:26podemos colocar ese balón. El balón está diseñado para que se pueda aplicar por ese método.
34:31Entonces, una vez que ya está el balón en el estómago, se llena con solución 500 a 600 mililitros,
34:38dependiendo de las características del paciente, y pues se deja ahí. A los cuatro meses puede
34:48que se acostumbre el paciente que ya come menos. Obviamente el balón ocupa espacio en el estómago,
34:55entonces le cabe menos comida y al ocupar el balón un espacio en el estómago del paciente,
35:03el estómago tarda más tiempo en vaciarse. ¿Por qué? Porque la comida tiene que irse por los lados.
35:09Entonces, si a lo mejor nos comemos un sándwich a las dos o tres horas, pues tenemos hambre con
35:16el balón, pues como el vaciado es lento, tarda más tiempo en volver a sentir hambre. Entonces,
35:24eso nos ayuda a que el paciente coma menos, a que vaya acostumbrándose a ver menos comida en el
35:31plato y a sentirse satisfecho de que no, porque ya tiene menos comida, quiere decir que no me
35:37llené. No, al contrario, se siente lleno a pesar de que come menos. Entonces, eso nos ayuda a ir
35:46disminuyendo el peso. Oiga, doctor, pero con ese balón, las personas que tienen, por ejemplo,
35:56reflujo, ¿se les aminora? Sí, por ejemplo, en la endoscopía nosotros encontramos, la mayoría
36:06del reflujo es causado por una hernia yatal. Entonces, si nosotros encontramos una hernia yatal
36:13importante o datos de reflujo importante, se aborta el procedimiento porque sí, se puede
36:18exacerbar un poco el reflujo y muchas veces es porque el paciente come de más. Entonces, el balón
36:26también nos sirve como un freno en donde si esto es lo que te cabe en el estómago, con eso tú te
36:32sientes lleno, pero si por alguna razón el paciente quiere por gusto, por gula o qué sé yo,
36:38quiere comer un poquito más, la comida la va a traer en el esófago porque en el
36:44estómago ya no le cabe. Entonces, ese reflejo puede ocasionar vómito, puede ocasionar reflujo. Entonces,
36:51también es una de las funciones del balón de que sirva como freno, de que si ya sienten que ya
36:56están llenos, ya le paren de comer. ¿Por qué? Porque pueden tener sensaciones desagradables
37:02secundarias al llenado excesivo del estómago. O sea, el tener el balón ahí, se le queda la comida,
37:09como dicen en el estófago, y el malestar entonces es cuando va a dejar de comer por el malestar.
37:18Bueno, pues en algunos pacientes sirve. ¿Por qué? Porque el frenan, ¿no? Si ya comen de más,
37:23si llenan el estómago de más, les puede ocasionar malestares gastrointestinales,
37:27como son nausea, como son reflujo, incluso vómito. Entonces, mientras tiene el balón el
37:33paciente, pues el paciente sabe que si come de más, puede experimentar esos síntomas. Entonces,
37:39por eso se le dice que funciona como un freno. ¿Por qué? Porque nos detiene al paciente. El
37:45paciente la piensa dos veces antes de comer un poquito más de lo indicado.
37:50Hay mucha gente que tiene que dormir casi sentado, ¿no? Porque se le regresa el ácido del estómago y
38:01pues sienten, como dicen, como dragón, ¿no? Y sobre todo el ardor le quema todo lo que tiene
38:15el estómago.
38:16La regla garigé, todo eso. Ahorita seguimos platicando acerca de esto, que está bien
38:21interesante y la forma tan objetiva y tan clara como nos lo explica el doctor Edgar Iván Santos
38:31Castro, médico cirujano con especialidad en cirugía bradiátrica. Nos vamos al corte y
38:37ahorita regresamos. Gracias, doctor, por cedernos su importante parte de su tiempo para darnos
38:45toda esa orientación. Ahorita regresamos.
38:47Sugerencias, opiniones, dudas sobre el tema,
38:52llámenos al C190961. Aún quedan unos minutos. Comuníquese al TOPNET.
39:15Esteban Arce, con su muy particular estilo coloquial, desenfadado, amable y divertido,
39:23te trae la información correcta que junto a sus colaboradores nutre en la emisión de temas
39:29inteligentes, humanos y propositivos. Imagen informativa, tercera emisión,
39:34donde las noticias son serias, nuestros comunicadores no tanto. Escúchanos de
39:40lunes a viernes a las 6.30 de la tarde por Radionet 1490 M. Una producción de Imagen Radio,
39:47poniendo a México en la misma sintonía. Mujeres en Frecuencia, Asociación Civil y
39:55Net Multimedia presentan Guía Edisex. Para entender la sexualidad en
40:01adolescentes y ayudarles a prevenir riesgos. ¿Que ya tuviste relaciones sexuales? Sí,
40:05que sienten vergüenza. Vivir la sexualidad. Platicar bien, sin pena. Es la mentalidad de
40:11cada quien. Guía Edisex. Una serie de tutoriales para mamás, papás, maestras, maestros, jefas,
40:18jefes y toda persona adulta que convive con adolescentes. Que orta vengo, que voy a ir al
40:24chupe. Tengo mucha confianza con mi mamá. Y ellos no se enojen. Me siento cruzado. Me
40:27comprendan. Bueno, yo los necesito. Jueves 9.30 de la noche por Radionet 1490 AM.
40:36Estás en sintonía de Radionet 1490, Información Total.
40:48Si le interesa que en Topnet aparezca algún personaje de la comunidad o que tratemos
40:53otros temas, llámenos. Queremos que usted participe. Deseamos que usted forme parte de este programa.
41:00Bueno, pues ya regresamos y agradecernos por el tiempo con agua entre las manos y que estamos
41:09con el doctor Edgar Iván Santos Castro, médico cirujano con especialidad en cirugía bariátrica.
41:17Oiga, doctor Edgar, a la hora que le hacen la siguiente, después de hacerle el estudio y todo
41:25lo que nos ha comentado, el estómago cuando le hacen lo de la banda gástrica o que lo achican
41:34el estómago, ¿qué pasa con el pílor o qué pasa con el dodeno? ¿Qué pasa con todo eso que son
41:41importantes para una discusión? ¿Dónde quedan? Sí, nomás como aclaración, la banda gástrica ya
41:52es muy poco que se que se hagan en estos momentos, a pesar de que era un procedimiento con menor
41:58tasa de, con menores que, con menor tasa de complicaciones, pero ya no se hace tanto por
42:05las comorbilidades y complicaciones serias que da a largo plazo. Entonces las que más se realizan
42:12son manga gástrica, bypass gástrico. Es lo que comentaba, por ejemplo, en la cirugía de manga
42:18gástrica se corta más o menos, extraemos un 70, 80 por ciento del estómago y el alimento pasa de
42:26la comida, de la boca, al esófago, al estómago y pasa a través del píloro y comienza a absorberse
42:32los alimentos en el intestino. ¿Cuál es la diferencia? Pues solamente que al paciente le
42:37cabe menos comida. ¿Por qué? Porque su estómago es más pequeño. Aparte que en esa parte del estómago,
42:43en esa parte del estómago que se va, hay muchas, hay mucha producción de hormonas del apetito,
42:47que no nos ayudan a bajar de peso. Entonces por eso los pacientes, a pesar de que comen menos,
42:53a pesar de que comen menos, bajan, baja. Bueno, ese es el objetivo, de que coman menos y bajen
43:00de peso. ¿Por qué? Porque se, les ayudamos a que no sientan tanto ese deseo de querer estar comiendo,
43:07de querer estar con las papitas, entre comidas. Se les elimina mucho la, la ansiedad por comer.
43:15En cambio, hay otra cirugía como es el bypass gástrico. En este procedimiento sí se modifica
43:22el tránsito de los alimentos. Esto es un puente que se conecta del estómago, ya recortado,
43:31el estómago pequeñito, y se conecta a un metro y medio más adelante. Entonces la comida pasa de
43:39la boca, al esófago, al reservorio, o que se le conoce también como pouch gástrico,
43:44y del, del estómago, del reservorio gástrico, sale, pasa al intestino a un metro y medio de
43:53donde esto comienza. Como le digo, este procedimiento, este efecto tiene, es potente
44:00para bajar de peso. Pacientes que tienen 80, 100 kilos, pues nos va a ayudar a retomarlo. Pacientes
44:08que tienen diabetes, que tienen hipertensión, se les controla muchísimo mejor con, a nosotros
44:15hacer estas modificaciones. ¿Cuáles serían de las cuestiones que hay que tener en, en, en la mira,
44:22o de las que hay que, hay que vigilar en el paciente? Pues de que se tome su suplementación,
44:27vitaminas, proteínas a diario. ¿Por qué? Porque en este procedimiento estamos excluyendo un metro
44:34y medio de intestino. Entonces existe, bueno, la mayoría de las vitaminas, de los minerales,
44:41incluso algunos, algunos aminoácidos y proteínas se absorben por esa área, por esas, en esas zonas
44:48donde ya no pasa la comida. Entonces hay que estarlos dando en forma de suplemento, en formas
44:53absorbibles para que el paciente no, no, no caiga en alguna deficiencia de alimentación. Nos ayuda
44:59a corregir problemas más severos de obesidad, incluso con acompañados de enfermedades más
45:07fuertes. Pero sí tenemos que estar al, al pendiente con la nutrición, con la, con la
45:14cuestión nutricional del paciente para que no vayamos a caer en alguna deficiencia. Es pues ahí
45:20donde entra el equipo de nutrición de psicología para estar al pendiente. En cambio, en la manga
45:26gástrica solamente es un año el tiempo en el que está suplementándose el paciente. Hay mujeres
45:33que incluso se hacen, este, con alteraciones o con problemas de infertilidad, se someten a una
45:40cirugía bariátrica para poder, este, normalizar un poco más la, la cuestión de la fertilidad. Y
45:47nosotros recomendamos que se esperen un año después de la cirugía bariátrica en caso de manga gástrica
45:53para que el embarazo sea seguro. En caso de BIPAC, la recomendación es esperarse dos años para,
46:00para que una vez que se estabilice el peso, se pueda embarazar a la paciente de forma segura.
46:06Hola, doctor. O sea, como dato ahora sí curioso, ¿cuál ha sido de sus pacientes el que más quilos
46:15en lo suyo? Porque yo he sabido de gente así a nivel nacional que tenían una gordura o un exceso
46:22de peso de muchísimos kilos que han salido en reportajes, pero en lo personal, ¿cuál ha sido
46:30el paciente que más kilos ha bajado con lo que usted hace? No, pues la verdad es que nos dan
46:37cada sorpresa a los pacientes. Yo siento que la clave está en el momento en donde se presentan
46:44las condiciones de ganas del paciente, el momento. Entonces nosotros de ese momento lo
46:53aprovechamos y la verdad es que tengo pacientes que los dejé de ver hace seis meses, un año que
47:00nos solicitan, por ejemplo, por el día del médico que ya viene y los vuelve uno a ver y la verdad
47:06es que se ven irreconocibles. Entonces creo que la verdad no dejo de sorprenderme de los cambios
47:17que vemos nosotros diarios. Estamos muy contentos con los cambios que vemos. Sí, pero le decía yo,
47:28¿cuál ha sido el máximo que han bajado? ¿Cuántos kilos? En términos de kilos han sido 100, 120,
47:40que la verdad son otras gentes. Cuando ya los vuelve a ver uno, ¿qué te pasó? Y pues la
47:47verdad muy contentos, con ganas de seguir bajando. Incluso ya pensando en cosas estéticas de que,
47:56ay aquí esto ya no me gusta y todo. Haga lo que quiera, pero pues son otras personas muy
48:05diferentes a las que eran cuando llegaron con nosotros a esa consulta. Sí, yo conozco a varios
48:12personajes y también del mismo hospital que han bajado con base en la barriatría muchísimos kilos
48:21y que les cambia la vida, ¿no? Pero también que tienen que ir poco a poco también porque si no
48:30parece que se desnudrieron o que les pasó algo y tienen que ir rellenándole por donde les falta,
48:38¿no? También tienen que ir al cirujano plástico, ¿no? Sí, bueno ahí también tiene que ver mucho
48:45el manejo nutricional. Tenemos especialistas con con nutrición bariátrica porque la nutrición
48:52también tiene varias ramas. También hay una que se especializa en la nutrición bariátrica que
48:58sabe los cambios que van a ocurrir en un paciente que tiene manga, en un paciente que tiene balón,
49:03en un paciente que tiene bypass. Entonces nos anticipamos a todas esas posibles carencias que
49:10puedan haber porque en sí es una, la cirugía bariátrica puede ser también como una desnutrición
49:16controlada, ¿no? Del paciente. Entonces hay que vigilar que la mayoría de los kilos que vaya a
49:21bajar el paciente se vean reflejados en grasa, en peso. Por eso, por eso, este, van acompañados,
49:31la nutrióloga. ¿Para qué? Para que los kilos que va a bajar el paciente se vean reflejados en grasa corporal.
49:39Dentro de la alimentación, dice, se pone el balón o se pone la...
50:00o puedes subir también el alimento...
50:07al cuerpo, ¿no?
50:13Estamos hablando de un plan nutricional. De, por ejemplo, la meta con pacientes son dos
50:21gramos de proteína por cada kilo de peso. Entonces en ese suplemento, este, y también el tipo de
50:27suplemento. Generalmente a veces se puede que estén asociados con los suplementos que usa la
50:32gente que acostumbra ir al gimnasio para ganar un poco de masa muscular. Entonces también hay
50:38otros suplementos especializados en nutrición bariátrica, pues, que no, que no van enfocados
50:46tanto a la creación de masa muscular o de ganancia de músculo, sino en, este, en que
50:55incluso el aminoácido vaya de forma, de forma para que facilite la digestión o la absorción
51:02del paciente y no caigamos en deficiencia de suplementos, de vitaminas, de minerales, de
51:09proteínas. Es decir, va encaminado. Ahorita hay muchas marcas en el mercado. Hay incluso
51:14suplementos sin sabor, de todos sabores y colores, incluso con base de agua, con base de leche, de
51:23crema, que pues nos ayudan a que el paciente no tenga, no tenga que estar tomando siempre el
51:31mismo. Tenga una variedad y de dónde escoger. No, y le digo, la ciencia va cambiando. No entendí
51:39bien dentro de los premios Nobel de este año. Creo que en el de biología se lo llevó una persona
51:50que también estaba sacando la cuestión de crear las proteínas por base a la, a la genética. No,
51:59no, no les sé decir y espero que la próxima, no sé si ustedes sí saben, nos lo explique.
52:11Bueno, bueno, bueno.
52:12Sí, dígame.
52:13Sí, no.
52:15No lo escuché el último, disculpe.
52:17Sí, bueno. Entonces, antes de que se nos acabe el tiempo, doctor, ¿qué recomendaciones le da
52:23a la gente como medicina preventiva para si quiere hacerse una operación de este tipo?
52:33Bueno, nuestra recomendación, pues es este, la cirugía bariátrica actualmente es el mejor
52:38tratamiento contra la obesidad, pero lo que yo he visto que nos ha ido mejor con los pacientes
52:46es el momento de que el paciente desee un cambio, que las circunstancias emocionales, financieras,
52:54familiares, que todo el entorno esté en armonía para que el paciente haga su cambio. Entonces,
53:02de ese deseo del paciente nosotros nos colgamos y la verdad es que cada paciente nos da gratas
53:09sorpresas que nos hacen TikToks y todo eso donde ellos muestran sus cambios y la verdad
53:16están contentos con lo que ellos han logrado. Y pues digo, nosotros los ayudamos a que ellos
53:23logren esos cambios. Pero aquí la importancia, lo que creo yo que es un poquito más importante,
53:29es el deseo del cambio del paciente. Si tenemos que pacientes, hay que estar, como quien dice,
53:35presionando un poquito más y todo eso se refleja en los resultados. Los que mejor resultado nos
53:45hemos visto son los que más aplicados están, más deseos de cambio están. Entonces esa inercia
53:54del paciente nosotros la aprovechamos para que se reflejara en resultados.