[Mid Morning Show] : Top Santé Thème : Chirurgie des hernies abdominales Pamela Patten reçoit Dr. Shakil Ameerudden, chirurgien, ce mercredi 11 septembre à partir de 10h sur Top FM Mauritius et Top TV Mauritius. Pour vos questions, apellez au 213 7777
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ÉducationTranscription
00:00Merci de nous rejoindre en live dans Top Santé.
00:14Aujourd'hui, nous avons le plaisir de vous retrouver avec le Dr Jacques-Hélo Mélodier,
00:17chirurgien.
00:18Bonjour, docteur.
00:19Bonjour Pamela.
00:20Ça va bien?
00:21Bien, merci.
00:22Alors, notre thème aujourd'hui, c'est la chirurgie des hernies abdominales.
00:25Alors, ma première question, qui était ça, une hernie abdominale?
00:29Voilà.
00:30Encore une fois, merci de votre accueil.
00:31C'est toujours un plaisir.
00:32Plaisir partagé.
00:33D'être sur l'émission.
00:34Nous parlons aujourd'hui de la hernie, parce que, quand même, c'est un sujet qui est assez
00:42d'actualité.
00:43Si nous rétablissons même les études, par exemple, on peut être surpris, normalement,
00:50on n'est pas trop close à la hernie, on n'est pas trop close à ça, mais elle affecte à
00:54peu près 10% de toute la population.
00:57Donc, c'est un type d'hernie qui a beaucoup plus commun, à peu près 25%, par exemple,
01:06des hommes.
01:07Donc, c'est quoi une hernie?
01:10Une hernie, c'est une ouverture, c'est une faiblesse de la paroi abdominale.
01:16Donc, à travers ça, nous avons l'intestin, nous avons le contenu abdominal qui passe
01:22à travers.
01:24Pour mettre un langage très simple, devant, comme un sac, tout l'intestin est à l'intérieur
01:31et le contenu pour les muscles abdominaux.
01:33Donc, tout vient en dedans, il reste là-bas.
01:36Donc, des fois, par une circonstance, par un certain facteur que nous proposons, nous
01:42avons une faiblesse entre ces muscles-là.
01:44De ce fait, nous avons l'intestin ou les autres contenus, la graisse, tout ça là,
01:52les autres commencent à passer à travers ce muscle-là, voilà, sous la peau et c'est
01:57là que nous disons que c'est une hernie.
01:59Alors, qui fait que c'est une hernie?
02:00Quelles sont les principales causes?
02:02Il y a différentes causes.
02:05Par exemple, il y a différents facteurs qui causent qu'un type d'hernie a plus de chance
02:09d'avoir une hernie.
02:10La première, c'est un antécédent.
02:12Un type d'hernie qui a déjà une hernie, il a plus de chance d'avoir une hernie qu'un
02:15autre type d'hernie.
02:16C'est-à-dire qu'il y a déjà une faiblesse intérieure dans ce muscle abdominaux.
02:19Donc, s'il y a un côté droit, il cargue un côté gauche, s'il y a un autre lombri,
02:22peut-être une autre fois, il cargue une autre place.
02:25Nous avons l'obésité, le surpoids.
02:28Donc, c'est une cause un petit peu physiologique.
02:33Comment une hernie est formée?
02:35C'est quand on a une pression dans le ventre.
02:37Ça veut dire qu'on a déjà tout en dedans, les biens d'un sac, mais quand on force en
02:41dedans, il y en a qui ont tendance à sortir à travers ça tout là.
02:44Donc, il y a des gens qui font beaucoup d'efforts dans les affaires lourdes, qui font beaucoup
02:49de choses.
02:50Ce n'est pas un métier même.
02:51Par exemple, il y a beaucoup de gens qui travaillent dans le porc ou dans les affaires
02:54lourdes, qui travaillent dans le bazar.
02:56Donc, ils ont plus de chance de développer une hernie.
03:00Par exemple, il y a des femmes qui font des grossesses multiples.
03:03C'est-à-dire qu'elles n'ont pas trouvé...
03:05Le petit risque.
03:06Voilà.
03:07Beaucoup de femmes, après quelques temps, quand elles ont lombré, elles ont trouvé
03:09une boule, une petite boule de ping-pong qui sortait.
03:11C'est une hernie.
03:13On vit des cas.
03:14Il y en a beaucoup qui ont peut-être eu de différents types d'hernie.
03:18Nous, il y en a par exemple, surtout des femmes qui font l'opération ouverte abdominale.
03:24Comme vous le connaissez, la plupart des opérations, tu peux faire par open surgery,
03:28donc par une grosse incision.
03:29Mais tout le temps, c'est pas un plastère, il y a des petits faibles.
03:32Donc, souvent, pas souvent peut-être, mais des fois, il peut arriver que vous trouvez
03:37l'eau, la lignée, ça plaît là, vous trouvez qu'il y a une petite faiblesse, vous trouvez
03:40une petite boule qui n'apparaît.
03:42C'est un autre type d'ANI.
03:44Dans la majorité des cas, là où il y a de bonnes boules, donc, les divisibles ?
03:50Oui, l'ANI...
03:52Donc, en 6-5 tomes ?
03:54En 6-5 tomes, oui.
03:56C'est comme ça au bout de tout.
03:58Donc, je vais vous expliquer en arrière pour que vous compreniez les types d'ANI.
04:01Il y en a plusieurs types.
04:03Il y en a plusieurs types, voilà. Nous avons certaines classifications.
04:05Par exemple, l'ANI du paroi avec l'ANI de laine.
04:07Donc, nous avons l'ANI du paroi abdominale.
04:11Par exemple, il y a la lombrie ombilicale.
04:13Je ne sais pas si vous connaissez ça.
04:17Au niveau de la lombrie, vous connaissez la lombrie ?
04:19Deux principes, les entendants.
04:21Ça, c'est le contraire.
04:23C'est une sortie en dehors.
04:25C'est une sortie.
04:27Parfois, ma femme peut nous dire qu'elle a un petit bébé.
04:29Parfois, à la naissance, le bébé a une lombrie ombilicale.
04:32Oui, c'est ça.
04:34Ça, normalement, avec le temps, il y a des gens qui le suivent.
04:37Ils le ferment.
04:39Exceptionnellement, quand il n'est pas fermé.
04:41Après des années, il n'y en a pas encore.
04:43Une femme, par exemple, qui a couché.
04:46Surtout, on peut dire qu'il y a des personnes aussi
04:49qui, quand elles sont dans la toilette, ont une constipation sévère.
04:52Elles font aussi.
04:53Ça aussi, c'est un facteur qui cause l'ANI.
04:56L'OMBILICALE, par exemple.
04:58Après, nous avons l'ANI qui est un petit peu plus rose.
05:01C'est plus guillemant.
05:02C'est plus gastrique.
05:03C'est-à-dire que sur la ligne médiane, au milieu des ventes,
05:05il y en a parfois où il y a un petit bout qui apparaît.
05:07Nous avons l'OMBRI, maintenant du laine, INGUINAL.
05:10Ça, c'est très commun.
05:11La plupart du temps, c'est des hommes qui gagnent ça.
05:14INGUINAL, ça veut dire, il est plutôt au bas.
05:17Dans le terme commun, dans l'engagement russien,
05:19quand on pense l'ANI, on connaît à peu près ce qu'il y a.
05:22Un petit peu entre le bas du ventre avec la cuisse,
05:25près des organes génitaux.
05:27Et des fois, il descend dans les organes génitaux même.
05:30Donc, c'est un mythique qu'on ne connaît pas.
05:33Ça, c'est l'ANI INGUINAL.
05:36Là, comment on peut dire, comment nous reconnaître ça?
05:39Comment nous connaître l'ANI INGUINAL?
05:41Il y a des fois, c'est bien difficile de le reconnaître.
05:43Par exemple, il y a des patients qui sont un petit peu bien enveloppés.
05:47Il y a des fois où vous sentez, vous palpez, vous faites tousser,
05:50vous ne pouvez pas vous sentir un petit peu.
05:52Mais des fois, il n'est pas trop visible.
05:53Donc, c'est pour ça qu'il y a des fois où vous avez besoin d'un docteur
05:55parce qu'il y a des cas compliqués sans qu'il vous connaisse.
05:57Mais sinon, en règle générale, ce qui nous tourne,
06:01c'est comme un gonflement, une boule,
06:04une boule, comment on peut dire, qui apparaît soit à l'ombré,
06:08à la région inguinale, quand on opére.
06:11Donc, c'est, basiquement, c'est un swelling, une boule qui apparaît.
06:15Est-ce qu'il est douloureux?
06:17Des fois, il est capable, au commencement, quand on a un TILENI,
06:20qui ne gêne pas trop beaucoup, ne fait qu'apparaître,
06:24ou qu'il est rentré, il est sorti tranquillement.
06:27Des fois, c'est ça, il n'est pas douloureux.
06:30Mais des fois, par exemple, si on peut faire 20 efforts,
06:33ou dans la toilette, et des fois, quand il sortit, il est douloureux.
06:37Et des fois, il est capable d'être extrêmement douloureux.
06:40Là, c'est une urgence, ça peut causer un petit peu de complication.
06:43Oui, une complication.
06:45Alors, là, tout de suite, je me pose la question,
06:47traitement, est-ce qu'il, dans la majorité des cas,
06:50bien fait l'opération, bien enlève-lui?
06:53Bon, c'est une très bonne question.
06:55Une année, ce qu'on nous fait causer, c'est,
06:58si vous voulez un langage commun, c'est quand même, c'est un trou.
07:01C'est un, qui apparaît dans la paroi abdominale,
07:04mais au cas qu'on prend un médicament,
07:07il n'est pas pour fermer.
07:09Donc, des fois, les personnes, elles prennent un médicament,
07:12c'est seulement pour apaiser la douleur.
07:14Il n'est pas pour régler le problème, là.
07:16Est-ce qu'il garde grossi?
07:18Définitivement.
07:19Donc, un patient qui a un téliénie, qui a une gorge gordée,
07:22c'est même ça que vous trouvez, des fois, avec le temps,
07:24il est de plus en plus gros.
07:26Donc, quelquefois, c'est pour ça qu'il est préférable,
07:28parce que c'est un cas qui vous fait l'ébonner,
07:30quand il y a un gros plus petit-petit,
07:31vous finirez avec les problèmes, là.
07:32Quand il y a une chirurgie simple,
07:34avant qu'il n'y en ait pas, il y a une chirurgie
07:36beaucoup plus compliquée, avec le temps.
07:38Oui.
07:39Alors, est-ce une cause complication?
07:41Est-ce que ça peut entraîner une complication?
07:43Oui.
07:44Pas dans tous les cas,
07:46mais c'est, au fait, nous la,
07:48nous la, en termes,
07:50moi, je dirais principalement, qui fait nous traiter,
07:52qui fait nous guetter, qui fait nous opérer,
07:54c'est pour éviter les complications.
07:56Les complications, elles arrivent,
07:58et des fois, elles sont extrêmement sévères.
08:00Si, comment on peut dire,
08:02si on comprend le principe même,
08:04c'est l'intestin, aux oeufs de gras,
08:06qui rentre dans un trou,
08:08à travers la paroi abdominale,
08:10à travers mon muscle.
08:12Qu'arrive-t-il à un moment,
08:14pour certaines circonstances,
08:16quand ce bout de l'intestin-là,
08:18il rentre dans ce trou-là,
08:20il est bloqué, là-bas.
08:22Donc, on appelle ça un cas serré.
08:24C'est-à-dire, c'est un bout de l'intestin, ça.
08:26Donc, il arrive, quand on mange,
08:28dans le tube digestif, il est bloqué, là-bas.
08:30Des fois, les cas amènent un symptôme
08:32d'obstruction intestinale.
08:34Ça veut dire qu'on n'est plus capable de manger.
08:36On peut vomir, on peut gagnoser,
08:38on peut gonfler, on ne peut pas aller aux toilettes.
08:40Là, c'est un signe d'obstruction qui est arrivé,
08:42quand même, qui nous a fait assez sévère.
08:44Donc, c'est un cas-là, déjà, au toucher même,
08:46il est très douloureux,
08:48et le traitement, c'est l'opération, immédiatement.
08:50Sinon, des fois,
08:52il y a un cas encore plus dangereux,
08:54un cas de strangulation.
08:56Il est étranglé.
08:58Ça, ce n'est pas juste qu'il rentre là-dedans.
09:00Le pédicule vasculaire, c'est-à-dire
09:02le vaisseau qui alimente ce bout de l'intestin-là,
09:04c'est un compromis, c'est serré.
09:06Ça veut dire qu'au cas imaginé,
09:08ce bout de l'intestin-là, il n'est plus bien se dissant.
09:10Donc, il peut arriver, éventuellement,
09:12de bouguer un lac en grain, nécrose,
09:14perforation, péritonite, et tout, sepsis.
09:16Donc, ça, c'est un cas
09:18très sévère.
09:20Donc, pour passer un message, toujours,
09:22on m'a connu, beaucoup de monde m'a dit, écoute-nous,
09:24si jamais vous avez un enfant qui a le pédicule dedans,
09:26qui n'est pas trop fatigué, mais seulement, à un moment,
09:28vous trouvez qu'un seul coup, comme on dit, il est gonflé
09:30comme une boule, il est très douloureux,
09:32il ne peut pas rentrer dedans, par contre, on va dire,
09:34il doit être comprimé.
09:36Par temps, le lendemain, il va directement à l'hôpital,
09:38à la clinique, voir un médecin.
09:40Des fois, il faut intervenir d'urgence.
09:42Dans les heures qui suivent, pour empêcher
09:44un lac en grain, qui est là, il est beaucoup,
09:46beaucoup plus compliqué pour opérer.
09:48Si vous suivez bien, justement, il y a de plus en plus
09:50de cas d'animal abdominal.
09:52Oui, il y a des
09:54phénomènes extrêmement
09:56courants.
09:58Peut-être, c'est une malopération
10:00qui vous fait peut-être un des plus
10:02communs,
10:04qui a affecté beaucoup de monde, mais seulement,
10:06je veux dire, il y a aussi
10:08de la façon qu'ils nous vivent dans la vie
10:10de nos jours.
10:12Donc, nous, moins fibles, nous avons tendance
10:14plus à se foncer, à constiper,
10:16il y a beaucoup de monde qui est un petit peu en surpoids,
10:18en obésité. Donc, ce genre de facteur-là,
10:20des fois, il amène à l'apparition
10:22des femmes un petit peu plus souvent.
10:24Oui, et avec votre expérience, est-ce qu'il y a autant
10:26de femmes que d'hommes qui gagnent
10:28ce problème-là? Oui, mais
10:30il y a quand même une façon un petit peu
10:32plus caractéristique pour certains gens.
10:34Par exemple, comme je peux le dire,
10:36les femmes aigües, c'est plus le monsieur qui gagne
10:38ça, soit un 15% des cas.
10:40Mais il y a aussi les
10:42femmes fémorales, donc ça, c'est plutôt
10:44la femme qui gagne les femmes.
10:46Donc, il n'y a pas d'anatomie.
10:48Oui, et comment vous faites le diagnostic?
10:50Le diagnostic, premièrement,
10:52une fois, il est capable, assez simple,
10:54seulement pour un examen clinique. Donc,
10:56un patient vient nous voir, il nous dit
10:58il y a une boule qui apparaît là,
11:00dans l'entrejambe, il y a une boule qui apparaît
11:02dans l'ombré, dans l'opéré,
11:04il apparaît comme ça.
11:06Une boule, comme on le sait,
11:08il sort de là.
11:10Il apparaît un peu plus.
11:12Déjà, quand on se fait raconter, même nous,
11:14on finit par dire, mais ça, c'est probablement,
11:16c'est un dernier. Et,
11:18on n'a pas besoin de faire aucune imagerie,
11:20on va faire plus que ça, tellement il apparaît.
11:22Souvent, nous faisons un examen,
11:24nous sommes dans la position debout, quand il y a
11:26plus de pression abdominale, nous faisons tout ça
11:28en un coup. Donc, avec la pression, nous tous,
11:30nous sortons après, nous rentrons.
11:32Et dans les folles, il y a un peu plus compliqué.
11:34Par exemple, un patient qui est un peu
11:36enveloppé, comme on dit,
11:38quand vous palpez, vous sentez, comme on dit,
11:40la pression passière. Là,
11:42dans un cas comme ça, préférable,
11:44nous faire une échographie,
11:46des fois, ou même, des fois, un CT-scan,
11:48que nous trouvons
11:50très clairement, comment dire ça, défaut,
11:52dans le muscle abdominal.
11:54Et nous trouvons chaque l'année, là, qui ne commence pas à travers.
11:56Après une chirurgie,
11:58est-ce qu'il,
12:00une après-course d'apprentissage, il est capable de revenir?
12:02Définitivement, parce que quand même, c'est une place
12:04quand il est
12:06le plus faible. Même quand on le répare,
12:08c'est pareil, comme on dit,
12:10si on prend l'exemple, là, si une linge
12:12est déchirée, ou une coudlée, quand vous
12:14étiez là, le lème, il pourrait déchirer.
12:16Donc, c'est quand même, voilà, il n'y a pas plus de précaution.
12:18Donc,
12:20évite, comme on dit, précaution, évite
12:22les défauts, comme on dit, très lourds,
12:24pas les mêmes affaires, comme on dit, excessivement lourds.
12:26Par exemple, madame me disait, moi,
12:28il n'y a pas besoin de passer des pommes d'été,
12:30si les casseurs. Mais,
12:32quand même, je ne vais pas dire qu'il n'y a pas besoin
12:34Mais, il n'y a pas besoin, comme on dit,
12:36de mesurer, pas en excès.
12:38Oui, dans la mesure du possible, prendre précaution.
12:40Voilà, exactement, et aussi,
12:42Pierre dit pas,
12:44si on a un problème
12:46de constipation, on essaie de traiter
12:48ce problème-là, mais on spécifie
12:50si on a un problème de tout chronique,
12:52on prend nos bonnes médicaments à temps,
12:54pour ne pas laisser revenir.
12:56Oui, alors, pour moi, une personne à risque,
12:58est-ce qu'il y a une tranche d'âge qui plie?
13:00Oui, bien sûr.
13:02Avec l'âge, quand même,
13:04mon muscle abdominal, il est un petit peu plus fragilisé.
13:06Donc, ma personne,
13:08qui a atteint
13:10un certain âge, souvent, c'est un petit peu
13:12plus à risque de développer mon INI.
13:14Et aussi, on l'a bien mentionné,
13:16pour ne pas causer ça, par exemple, mon monsieur,
13:18avec l'âge, il a un problème de prostate.
13:20Et des fois, je dis, même pour
13:22uriner, je dis, il faut aussi
13:24un peu tout ça. Et parfois, ça aussi,
13:26vous pouvez décoter, vous êtes capables, comment
13:28on dit, l'INI des deux côtés,
13:30par rapport à ça,
13:32comment je peux dire, en règle générale, tous les affaires que tu fais aussi,
13:34le ventre, il est poussé,
13:36comme on dit.
13:38Maintenant, il y a
13:40des preuves précautions, mais malheureusement, peut-être,
13:42de part du travail, comme on peut dire,
13:44quand on travaille le pas, on n'a pas le choix.
13:46Oui, c'est ça. Il a fallu
13:48assez, comme on dit, malheureux,
13:50il y a des patients, par exemple, qui,
13:52pendant qu'ils travaillent,
13:54ils travaillent pour eux-mêmes,
13:56ils font les bonnes caisses, tout ça,
13:58mais là-dedans,
14:00dans ce cas-là, des fois, après l'opération,
14:02bon, il y en a différents types d'opérations, apprenez-vous pourquoi c'est, quand même,
14:04pour se protéger,
14:06un peu plus. Là-là, des fois,
14:08on fait, des fois, mettre des ceintures,
14:10comme on dit, un abdominal belt,
14:12donc il y a des ceintures qui viennent au ventre,
14:14qui tiennent, comme on va dire,
14:16qui mettent, on va dire, qui diminuent la pression
14:18sur les muscles abdominaux.
14:20Donc, il y a des bonnes affaires comme ça, par exemple.
14:22Oui, après l'opération, suivi de l'important?
14:24Oui, définitivement, parce qu'après
14:26l'opération, en premier, nous ne pouvons pas
14:28avoir d'infection, et surtout
14:30pas d'immunodiabétiques, parce que le fait
14:32qu'ils nous servent, ben, apprenez-vous pourquoi ça?
14:34Il y a un filet, un tréli, une mèche,
14:36comme on dit, qu'ils nous mettent.
14:38Nous ne pouvons pas s'infecter à aucun
14:40moment. Et aussi,
14:42dans les premières, peut-être, une à deux
14:44semaines, nous recommander,
14:46to have like, comment dire, a good bed rest,
14:48pas trop fausse
14:50dans sa place, que nous fais coopérer là.
14:52Mais sinon, ça va,
14:54il y a une opération qui, normalement,
14:56il passe assez ok.
14:58Oui, et me pensez, par exemple, si
15:00quelqu'un, quand il passe la selle,
15:02il est foncé, il a une constipation,
15:04s'il
15:06n'est pas là-bas, il est très dur,
15:08après l'opération, comment ça passe?
15:10Voilà, donc, après l'opération, effectivement,
15:12quand nous opérons là,
15:14le but de l'opération,
15:16des fois, n'est pas simplement, comment dire,
15:18reposer sa troue là.
15:20Nous servons des mèches, comme on dit
15:22en anglais, en français,
15:24un filet.
15:26Ce filet là,
15:28ce qu'il peut faire, à un moment, il peut
15:30durcir tout sa terrain
15:32qui est autour là.
15:34Le but, ce n'est pas juste nous fermer la troue là,
15:36nous durcir sa main de muscle là, pour que plus tard,
15:38il ne puisse pas revenir. Donc, par exemple là,
15:40quand il fait coopérer, souvent, après un décembre,
15:42il a un petit peu de gilet là,
15:44on dirait, c'est normal ça. C'est ça, l'effet
15:46d'inflammation là, qui, plus tard,
15:48il peut fibroser, il peut faire sa
15:50trousse là, mais plus résistant à un moment prochain,
15:52peut-être, la pression qu'il peut avoir sur la vie.
15:54Oui. Alors, pour les personnes
15:56qui gagnent constipation,
15:58il y en a peut-être qui sont tellement
16:00peut-être traumatisés,
16:02peut-être le moulin
16:04un peu fort, qui se perdent pour manger,
16:06attention, qui gagnent ce problème-là.
16:08Oui, non, mais je veux dire, au fond, la constipation
16:10elle-même, c'est un topic, peut-être, à un autre moment,
16:12qu'elle cause là, quand même, c'est
16:14un moment du monde qui,
16:16en dépit de beaucoup d'efforts,
16:18beaucoup de médicaments,
16:20c'est un phénomène qui reste fatigueux
16:22et qui engrange, des fois,
16:24des complications, beaucoup de complications.
16:26Oui. Alors, laissons-nous faire une pause.
16:28On a déjà commencé le téléphone, le 213 77 77,
16:30un message WhatsApp, 52 55 06 06.
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35:04Une grande première, vivez en temps réel, la première radio-tv de Maurice.
35:11Découvrez notre studio, nos animateurs, vos hits musiques préférés en clips et l'info complète, factuelle et crédible.
35:35Votre respiration pendant un jour hectique, ou quand vous êtes dans les montagnes loin,
35:40le meilleur goût vert, herbes et goûts, donne un goût qui est deux fois plus agréable.
35:46La détoxification est maintenant faite facilement.
35:48Choisissez le tip et la sieve.
35:50Sans doute qu'ils disent...
35:54Alors, je pensais nouer une autre question.
35:57Allo?
35:58Allo, bonjour.
35:59Bonjour.
36:02Bonjour docteur.
36:03Bonjour madame.
36:34Ah, mais moi j'ai pensé qu'ils collèrent tous les jours.
36:37Ou quoi?
36:40Effectivement, quand nous avons des autres problèmes médicaux, nous nous inquiétons d'un ensemble, bien sûr.
36:46Quand on a une opération, on nécessite une préparation médicale.
36:49Donc nous nous inquiétons, par exemple, si vous faites pour une opération,
36:53parce que le but pour nous c'est d'améliorer la qualité de vie, pas de nous plus problème qui vous déjeune.
37:00Mais c'est même au ratio de nos jours, une personne qui l'a offert, il n'y a pas de contre-indication pour aucune opération.
37:06Donc si vous l'offrez, il ne veut pas dire qu'à 100% vous n'avez pas besoin d'opération.
37:10Mais tout le temps, vous devez mesurer le coût et le compte.
37:13Si vous trouvez que l'opération n'est pas pour vous, vous devez nous donner un meilleur avis.
37:17Vous pouvez le faire.
37:18Si vous trouvez qu'il y a une opération qui vous donne plus de problèmes qui vous déjeune,
37:22vous avez un risque trop grand pour l'équipe.
37:24Là, bien sûr, je ne vous conseille pas de le faire.
37:27Oui, mais moi non.
37:29Vous ne l'avez pas à faire.
37:30Vous ne l'avez pas à faire.
37:31Non, c'est important pour que vous puissiez continuer.
37:33Je n'ai pas tout au-dessus, mais je vous confie la confiance.
37:36Il y en a encore d'autres qui peuvent tout.
37:38Je pense que je peux bien vous conseiller.
37:40Et ce que je peux vous dire quand même, pour la constipation et tout,
37:45heureusement, il n'y a pas besoin d'avoir une chirurgie.
37:47C'est ce qu'il faut faire.
37:48Mais comme je l'ai dit tout à l'heure, il n'y a pas besoin d'avoir des médicaments.
37:52Comme on peut dire, moi, je bois du colaxo là tous les jours.
37:55Et comme tout le monde qui a des problèmes de constipation,
37:57je te connais, il y a des médicaments.
37:59Comme je l'ai dit, plus on peut prendre, plus on peut bien plus.
38:03C'est ce qui est le problème.
38:05Donc, quand même, il faut bien accompagner vraiment d'un bon,
38:08comme je l'ai dit, régime de vie, comme tu peux le dire.
38:11Bien sûr, mettre beaucoup de choses fibres dans le manger.
38:14Manger beaucoup de choses, légumes, beaucoup de choses,
38:17des choses comme du oatmeal, des fruits secs, des dates, des prunes,
38:23ce genre de choses-là.
38:25Et là, boire beaucoup d'eau et diminuer au maximum
38:28toutes les choses qui processent.
38:30Les choses qui processent la nourriture, diminuer les choses comme les burgers,
38:33les saucisses, toutes les choses qui processent.
38:36Manger de l'eau, tout ça.
38:38Donc, il y a beaucoup d'éléments qui font de la constipation.
38:43Oui, bien sûr.
38:45Quand je fais ce traitement, je vais dire à ma maman,
38:48elle va me demander ce qu'elle a fibre.
38:50Oui, oui, bien bon.
38:52Oui, oui, c'est ça.
38:54Oui, oui, j'en ai bien conseillé.
38:56Alors, nous allons déjà faire un dernier appel.
38:58Allô? Allô?
39:00Rapidement, s'il vous plaît, bonjour.
39:02Bonjour, Pam, bonjour, docteur.
39:04Bonjour.
39:05Et, je vais vous dire comme ça, mon bonhomme, il a du télol, il est attaqué.
39:08Il vient avec ses côtés gauches, avec la main côté droite.
39:11Après, la première fois qu'il a été opéré à la clinique,
39:13le docteur lui a dit qu'il avait tiré beaucoup d'énergie en bas de son sexe,
39:17ça a gonflé, il avait une belle douleur terrible.
39:19Il est fini d'opérer.
39:21Il a tiré, le docteur lui a dit qu'il allait tirer, il a tiré là.
39:25Il n'a pas cru qu'il allait tirer.
39:27Là, on le voit, le docteur, il est encore relevé.
39:29Mais, à ce moment-là, il a du télol, il met tout ça là.
39:32Puis, il est allé chaque matin à l'hôpital,
39:34pour nous traiter, il est encore là, il ne voulait pas tomber.
39:37Ça a gonflé, il a eu une belle...
39:39Qu'est-ce qu'on peut faire pour qu'il n'ait pas été opéré ?
39:41Combien de temps de cela il n'a pas été opéré, madame ?
39:43Combien de temps de cela ?
39:457 ans, 8 ans, voilà.
39:47Bon, effectivement, tout dépend de la façon dont il a été opéré,
39:51est-ce qu'il existe, comment dire, un ferme-trou là,
39:53ou est-ce qu'il met sa filée là, sa mèche là ?
39:55On ne peut pas dire tous les détails,
39:57mais c'est moi, quand même,
39:59il y a arrivé des fois, malheureusement,
40:01que même s'il n'a pas été opéré,
40:03nous ne parlons pas des détails de l'opération,
40:06mais aussi, dépendant de différents facteurs,
40:09il est arrivé qu'il est revenu.
40:11Il n'y a pas une affaire, comment dire,
40:13qui est extrêmement rare,
40:15il y a beaucoup de patients qui nous ont opéré,
40:17qui sont revenus avec moi, et des fois, nous les ont réopérés.
40:19Mais, par exemple, pour vous, pour Michel, quand même,
40:21il y a des affaires un petit peu,
40:23il y a les autres facteurs, par exemple,
40:25les attaqués, les hôlis,
40:27il n'y a pas une patient facile pour réopérer lui,
40:29il y a une façon de dire.
40:31Oui, oui, on ne peut pas dire qu'il n'est pas facile.
40:33Mais c'est moi, madame, nous nous inquiétons aussi
40:36Si nous trouvons, comment dire, plus ou moins,
40:38qu'il peut vivre, qu'il ne peut pas avoir trop de difficultés,
40:40nous ne pouvons pas observer, un petit peu,
40:42comment ça peut passer.
40:44Mais si nous trouvons qu'il peut avoir trop,
40:46beaucoup de souffrances avec ça,
40:48nous trouvons que ça peut faire mal,
40:50et surtout, vous avez bien vu,
40:52il n'est pas réentendant,
40:54il est bloqué,
40:56et là, malheureusement, pas pour une affaire,
40:58il a besoin d'être réopéré.
41:00Mais comme je vous l'ai dit, il n'y a pas de problème,
41:02même s'il n'a pas de problème de santé.
41:04Si nous trouvons un docteur gaité,
41:06nous le gaitons, nous l'examinons,
41:08nous prenons un bon renseignement,
41:10comment ça peut passer.
41:12Si nous trouvons que c'est une bonne idée,
41:14nous le disons à eux.
41:16Si nous trouvons que ça ne peut pas l'aider,
41:18nous ne pouvons jamais faire quelque chose
41:20qui ne peut pas l'aider plus.
41:22Le but pour nous, c'est que nous l'aidions.
41:24C'est ça que vous avez compris.
41:26Oui, moi, je dis aux docteurs,
41:28excusez-moi, dans la famille, il y en a,
41:30son père, il y en a,
41:32il n'y a pas d'antécédent familial.
41:34Donc, je dis que des fois, dans l'école même,
41:36il y a une place où il y a un peu plus faible
41:38qui arrive. Mais heureusement,
41:40de nos jours, c'est une chose qui nous
41:42peut traiter. Il n'y a pas besoin
41:44de souffrir de ça.
41:46C'est une bonne chose.
41:48C'est ça qui fait la différence.
41:50Oui, il y a un facteur qui augmente ça.
41:52Ça veut dire que,
41:54par exemple, il y a des fibres
41:56pour les médicaments,
41:58pour les sachets.
42:00Oui.
42:04Oui, merci, Docteur. Merci beaucoup.
42:06Merci.
42:08Merci.
42:10Merci beaucoup.
42:12Merci, Docteur, parce que le temps fait du beau.
42:14J'espère nous retrouver
42:16bientôt pour un autre thème.
42:18Ça me fait plaisir. Au contraire, c'est intéressant.
42:20Il y a beaucoup d'étudiants qui n'ont pas ce problème-là.
42:22Exactement.
42:24Malheureusement, il n'y a pas encore répondu.
42:26Je pensais peut-être que le prochain thème
42:28c'est quelqu'un qui peut poser des questions.
42:30C'est toujours un plaisir de vous revoir.
42:32Déjà, nous avons un autre thème pour la prochaine fois.
42:34Merci beaucoup, Docteur.