En la Academia Nacional de Medicina de México hablaron sobre “Novedades en el tratamiento de la obesidad”, el doctor Antonio González Chávez fue el coordinador de la sesión.
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AprendizajeTranscripción
00:00Hola, es un gusto estar nuevamente con ustedes para hablar de la Academia Nacional de Medicina de México.
00:04En esta ocasión hablaremos sobre las novedades de tratamientos de la obesidad.
00:08El doctor Antonio González Chávez nos presenta a los especialistas que expusieron en la sesión.
00:13Hice invitación al doctor Ismael Campos Nonato,
00:16quien habló sobre los aspectos de la adherencia y tratamiento en el adulto mexicano con obesidad
00:22y qué evidencias actuales tenemos.
00:25Él es investigador del Sistema Nacional de Investigadores Nivel 3.
00:32Trabaja en el Departamento de Nutrición del Instituto Nacional de Salud Pública
00:37y es uno de los integrantes del grupo de los que realizan las encuestas nacionales de salud.
00:45A nivel global nos encontramos entre los tres países con mayor prevalencia de obesidad en adultos,
00:51también con una rápida aceleración en cuanto a adolescentes.
00:55En las últimas tres décadas en México se ha podido describir que hay una tendencia incrementada
01:02en cuanto a obesidad y particularmente en mujeres,
01:05donde existe mayor proporción en relación con los hombres.
01:08Sin embargo, a partir del año 2016 se ha observado una disminución en la aceleración en cuanto a la prevalencia.
01:15Participó con nosotros el doctor Luis Ornelas Oñate,
01:19quien es especialista en cirugía bariátrica.
01:25Él trabaja en el Hospital General de México
01:29y es integrante de la clínica de atención integral al paciente con diabetes y obesidad.
01:37Él nos habló sobre las nuevas guías en cirugía metabólica y su repercusión en la atención médica.
01:42Bien, los grandes avances en la cirugía bariátrica,
01:45como bien dices, van ligados a esta nueva interacción con las nuevas tecnologías.
01:50La laparoscopía avanzada, que es el uso de pequeñas cámaras,
01:53puertos de 5 milímetros, engrapadoras automáticas, etc., es un primer gran avance.
01:59Y este segundo es la medicina robótica.
02:01Hoy prácticamente cualquier cirugía destinada a la pérdida de exceso de peso
02:05y al control de enfermedades metabólicas se puede hacer a través de los aparatos robóticos de nueva generación,
02:11con excelentes resultados, con excelente seguridad y cada vez más al alcance de la población general.
02:17Y, por último, también participó el doctor Jorge Ramírez Velázquez,
02:21quien también es cirujano bariatra.
02:24Él trabaja también en el Hospital General de México
02:28e integrante también de la clínica de atención integral para el paciente con diabetes y obesidad.
02:34Él nos habló sobre las técnicas en cirugía bariátrica y sus resultados en la pérdida por natural de peso
02:41y el control de comorbilidad.
02:43Cuando tratamos la obesidad estamos tratando el metabolismo de los pacientes.
02:48Hoy la obesidad es una enfermedad metabólica que acarrea muchas consecuencias metabólicas,
02:54como tenemos diabetes mellitus, diabetes tipo 2, problemas de triglicéridos, colesterol, hipertensión,
03:01enfermedades cardiovasculares asociadas, cirrosis como una segunda causa asociada a la obesidad.
03:08En fin, todo el gran mar de enfermedades metabólicas y crónicas degenerativas que tenemos en México,
03:14entre el 75% y el 80% de ellas están asociadas a la obesidad.
03:20Es decir, la obesidad no es solo el resultado de un acúmulo de grasa,
03:23sino que tiene una repercusión deleteria sobre la salud del paciente.
03:27La cirugía bariátrica es una opción terapéutica que puede ser una alternativa para quienes sufren de obesidad severa.
03:33El doctor Antonio González Chávez hace énfasis en que la obesidad no es un estilo de vida.
03:39Es una enfermedad, y es una enfermedad compleja, que no se resuelve con una sola intervención.
03:46Se requiere disponer de distintas alternativas de intervención,
03:52porque cada paciente va a requerir una diferente.
03:55No siempre va a ser la misma para todos los pacientes.
03:59De tal manera que la diversidad del tratamiento, incluyendo el quirúrgico,
04:04tendrá que ser de esta forma.
04:06La evaluación de un paciente puede ser que solo sea intervención de estilo de vida,
04:13pero también igual qué cantidad de peso es el que tiene que perder.
04:18Si yo sé como médico que va a perder solo 5% y no le va a beneficiar en su salud en nada esta pérdida del 5%,
04:26yo tengo que explicarle a él que tiene que someterse a otra intervención.
04:31La cirugía bariátrica es una opción para tratar la obesidad que está disponible en el sector público.
04:36Por ejemplo, en el Hospital Real de México es un hospital de gratuidad,
04:41de tal manera que el paciente no paga absolutamente nada,
04:45siempre y cuando no sea derechohabiente.
04:48Si es derechohabiente, también se le recibe, y si es una obesidad,
04:52también se le recibe, y si es una obesidad, también se le recibe.
04:55Si es derechohabiente, también se le recibe y se hace un estudio socioeconómico
05:00y en razón de ello se hace una ponderación de pago,
05:04que habitualmente nuestra población no tiene recursos económicos,
05:08la mayoría que acude al hospital o aún en otras instituciones de salud,
05:12y pues el precio que paga es escaso en comparación a lo privado.
05:16Entonces, de tal manera que si hay acceso,
05:20desafortunadamente no todas las instituciones
05:24que tengan gratuidad tienen disponible cirugía bariátrica,
05:28de ahí nos distinguimos como Hospital Real de México,
05:32que es uno de los hospitales que mantenemos el programa activo.
05:36La obesidad es una enfermedad,
05:40y que no basta solo con que le digamos
05:44que haga un tratamiento,
05:48le digamos que haga un poco de ejercicio
05:52y coma menos para evitar la obesidad,
05:56porque existen condiciones
06:00que no pueden, por aspectos económicos, hacerlo.
06:04Entonces, bajo esta forma,
06:08creo que el mensaje es, acudan
06:12al servicio médico,
06:16vean cuando acudan y sean de un médico,
06:20le pregunten si ellos no tienen ese problema de sobrepeso y obesidad.