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Viruela del mono: primer caso autóctono en San Isidro

️ Elena Obieta, médica infectóloga: "Existen casos asintomáticos"

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Transcripción
00:00Desde hace aproximadamente 10 días la Organización Mundial de la Salud ha
00:05decretado la emergencia en salud a nivel internacional, claro con distintas
00:10características, hay países de África que ya cuentan por decenas la cantidad de
00:15víctimas fatales. La situación en la Argentina tiene ahora otro otro elemento
00:20y es un presente un poco más complicado que el día de ayer porque hablamos de un
00:25caso autóctono de viruela del mono, que es el primero sin antecedentes de viaje
00:30en estas circunstancias. Elena Ovieta es médica infectóloga, miembro de la
00:35Sociedad Argentina de Infectología. Elena, gracias por tu tiempo. Buen día.
00:40Buen día, ¿cómo están? A ver, para poner en enfoco bien la viruela del mono y cuál
00:46es la preocupación que debemos tener ante esta viruela en Argentina.
00:52Lo que sucede en África es por un subtipo que es el 1B y es lo que
00:57determinó que la Organización Mundial de la Salud decretara el alerta
01:01sanitario de interés internacional. Lo que tenemos en la Argentina de momento
01:06es CLADO 2, que es el mismo que tuvimos en 2022, que fueron más de mil casos en
01:13la Argentina y todos los países reportaron casos en ese brote. Luego en
01:182023 hubo alrededor de 100 casos también en la Argentina, siempre por
01:22CLADO 2. ¿Cuál es la diferencia entre el virus que circula en África y el que
01:27tenemos nosotros? En primer lugar, la mortalidad. El que circula en África es
01:33mucho más letal y en cambio el que tenemos nosotros tiene una mortalidad
01:37muy baja, por lo que aprendimos en 2022, de alrededor del 0,3 por ciento. Y tiene
01:43además predominantemente una transmisión por vía sexual y por
01:48contacto persona a persona, a diferencia del caso de África que tiene más que
01:52ver con el contacto con pequeños mamíferos. Es decir, si tuviéramos que
01:57hacer una recomendación central sería evitar la promiscuidad, si se quiere.
02:04El término promiscuo es un poco difícil de establecer. ¿Y cuál sería el término?
02:11A ver, lo que diría es tener sexo seguro, prácticas de sexo seguro, quizás en este
02:17tiempo donde todavía no sabemos bien qué es lo que está pasando con la
02:20epidemiología, intentar evitar tener varias parejas, sexo grupal, sexo
02:27ocasional con parejas múltiples y recordar que tiene mucho que ver
02:34también con el contacto persona a persona. Si uno va a tener un
02:38contacto con una persona que tiene lesiones en piel, ojo con eso, además del
02:44contacto con la ropa de cama, la ropa íntima, no sacudir las sábanas cuando
02:50uno va a atender la cama, ese tipo de cuestiones.
02:52Elena, ¿cómo estás Lucía? Te saluda. ¿Cuáles son los principales síntomas de esta virula del mono? Para estar alerta también.
02:59Hola Lucía, en primer lugar hay que decir que puede que haya gente que no tenga
03:03ninguno y esa persona puede ser transmisora de la enfermedad aún sin
03:09tener lesiones. Luego, la aparición de lesiones es como muy rápida y también
03:16evolucionan rápidamente estas lesiones. Puede estar precedido el cuadro por un
03:20poco de fiebre, dolor articular, como si fuera una pequeña gripe, pero rápidamente se
03:25instalan unas lesiones que son como ronchas que muy rápido se llenan de pus
03:31y se hacen costras, sobre todo en el área genital, también afecta la cara, el
03:37tronco, el área perirectal, y entonces es allí donde la persona tiene que tener
03:44la pesquisa, digamos, el concepto de decir tengo que ir a consultar
03:52porque quizás esto podría ser Mpox y todos los efectores de salud estar
03:59alerta para hacer el diagnóstico frecuentemente y en el momento en que yo
04:03sospeché que ese paciente puede tener Mpox, inmediatamente mandarlo a
04:08aislamiento en su casa, no hay que internarlos, no hay que hacer ningún
04:14tratamiento específico, sino simplemente la persona debe aislarse hasta tanto
04:18tengamos la confirmación del diagnóstico. Doctora, hay distintos niveles de la
04:23virula del mono o tiene que ver también, o quizás ambas cosas, las comorbilidades
04:27o el estado físico general de la persona que la contrae.
04:34En nuestra experiencia, y perdón que me remita a ello, pero verdaderamente fue
04:38que aprendimos un montón en el 2022 de esta enfermedad, los casos de fallecidos
04:43que tuvimos y los que hubo a nivel global tuvieron que ver con gente que
04:48tenía malas defensas, también es cierto que a las embarazadas o a los niños
04:52pequeños les puede ir peor, pero esta experiencia es la que más tienen los
04:56africanos. Nosotros lo que tuvimos fue en caso de
05:01fallecidos tenía que ver con que tenían muy bajas las defensas, nosotros hicimos
05:07un trabajo colaborativo, otro grupo de colegas, donde juntamos los casos y vimos
05:13que si bien la mitad de los pacientes que tenían Mpox tenían además infección
05:18por VIH, cuando esta infección por VIH los pacientes estaban en tratamiento y
05:23tenían bien sus defensas, gracias a tomar el tratamiento, evolucionaban igual
05:28que aquellos que no tenían VIH, o sea que esto no es una enfermedad para que
05:35empecemos un buen, no es una enfermedad de los hombres que tienen sexo con hombres
05:38o de las personas con VIH, no. Puede ocurrir, hay también casos en mujeres, así que
05:44donde tengas lesiones en piel raras, no te pongas una cremita, anda a consultar y
05:50si se te da el diagnóstico o no, o se descarta.

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